李加新；钟舒文
传染病,听着就让人有些毛骨悚然,虽然改革开放之后我国的科技发展在经济发展的带动下,有了突飞猛进,所以一些在以前看来是绝症的传染病,也都已经可以治愈了,但是不只是人类在进步,传染病的细菌也同时在进步、变异,我们国家现在已经有了针对大部分传染病细菌的预防类以及治疗类药物,但是细菌是有抗药性的,当药物作用长时间在统一种细菌的时候,细菌就会对这种药物产生抗性,久而久之可能就会演变成为一种新的传染病细菌.这也是为什么,我们国家的医疗对于传染病也有了很大的了解,但是就是不能根本消除他们,因为他们根本就不可能被完全的消除,所以,既然不能完全的消除,吗么说不上什么时候某种传染病就是爆发,影响可能会很恶劣,这就是我们这次所要讨论的问题了,论流行传染病的控制预防方法.
作者：盛传芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨主动脉窦瘤破裂临床手术治疗方法及疗效.方法 对作者实习进修医院在1997 年3 月至2004 年10 月期间所行的15 例主动脉窦瘤破裂患者的临床手术治疗相关资料予以回顾性的分析总结.结果 15 例主动脉窦瘤破裂患者均顺利实施了手术,未出现临床手术死亡病例.手术结束之后对患者进行为期0.5～7 年的临床随访调查,15 例主动脉窦瘤破裂手术患者均获得了随访,术后临床随访率为100%.15 例患者心脏状况均有所改善,彩超提示患者均无中、重度瓣膜反流情况,心功能为Ⅰ级、Ⅱ级,手术疗效较为理想.结论 手术为主动脉窦瘤破裂患者的可靠治疗措施,无较为明显的临床手术并发症,患者术后病情改善状况良好,预后情况较为理想.主动脉窦瘤破裂明确诊断后,要及早进行手术治疗,采取合理的手术方案,提高患者的临床疗效,改善患者的术后生活质量.
作者：钟玉春；赵渊；杨利；陈宗宁；尹浩；黄飞 刊期： 2011年第31期
丘脑出血是指非外伤性丘脑实质内血管破裂所引起的出血,多见于高血压和动脉硬化患者,是常见的脑出血类型,占脑出血的20%～25%,在各型脑出血中其发病率仅次于壳核出血[1] .由于丘脑的位置、结构、功能和毗邻关系的特殊性,出血后引起机体和脑组织局部一系列的病理性反应比较复杂,其中重要的是脑内血肿、血肿分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质所致的脑水肿、局部脑血流量、凝血纤溶系统变化及颅内压增高等,临床表现也各不相同.所以,其救治效果往往较差.
作者：佟学春 刊期： 2011年第31期
卫生监督员是指依照相关卫生法律、法规聘任的在法定监督范围内进行卫生监督的食品卫生监督员、传染病管理监督员、药品监督员、公共场所卫生监督员、化妆品卫生监督员、放射防护监督员、学校卫生监督员等不同类别监督员[1] .卫生监督员在卫生行政执法过程中,必须自觉地遵守职业道德,加强职业道德修养.
作者：杨一波 刊期： 2011年第31期
临床实践表明,对于即将手术的患者,不论手术的大小,都会对其心理产生较强的紧张刺激.作为心理应激源,往往会引起患者血压升高、心率加快,严重者出现四肢发凉、发抖、意识改变等病理心理状态.作为外科临床护理人员,其重要职责就是积极开展心理护理,帮助患者消除心理应激源,避免不良心理甚至心理障碍的出现,从而能够积极配合治疗,达到早日康复的目的.
作者：付金利 刊期： 2011年第31期
目的 探讨急性心肌梗死的临床特点及死亡原因.结果 136 例急性心肌梗死均存在冠心病的危险因素,无胸痛组病死率较高.结论 老年无痛性心肌梗死病死率高.
作者：李万轩 刊期： 2011年第31期
随着结核病领域分子生物学技术的深入研究,在基因水平上建立若干真正有使用价值的新的诊断技术.首先,20世纪90年代英国和法国合作完成结核分支杆菌的全基因测序工作,使结核病的基础研究与实际应用有了新进展.测定结核分支杆菌核酸同源性序列的标记核酸片断序列的核酸探针能使结核分支杆菌DNA体外扩增的聚合酶链反应技术;利用直接观察的细菌染色体的限制性内切酶特征性带谱鉴定分离株的核酸指印技术;利用这些技术目前建立起一个较完整的结核病细菌学基因诊断体系.
作者：李树成；孙霄汉；刘丽萍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨冠心病的临床护理方法、体会.方法 回顾性分析我院2009 年12 月至2010 年10 月收治125 例冠心病患者的一般临床资料及护理方法.结果 125 例患者经过对症治疗及积极有效的护理,效果满意,125 例患者均如期出院.结论 冠心病的发病多与患者缺乏对此疾病的认识有关,应使患者提高对疾病的认识,在冠心病护理中,应注意建立整体观念,规范护理程序,以满足患者身心健康的需要,从而减轻了患者的痛苦,使病情得以控制.
作者：荆玲 刊期： 2011年第31期
我院新生儿病区是一个无陪护病区,采取 24h 护士全程护理,收治出生后 28d 内的患儿.针对新生儿服务对象的特殊性,及时识别潜在的和客观存在的各种安全隐患,及时采取相应对策,使护理安全风险防范于未然.目的 探讨新生儿病房护理安全管理方法,通过总结新生儿病房护理工作存在的安全隐患问题,加强组织与管理,执行有效的护理安全管理对策,结果各项护理制度得到落实,避免了工作中差错失误,有效控制护理缺陷及减少了护理医疗纠纷的发生.结论 重视新生儿病房护理工作中的安全隐患问题,及时采取相应对策,减少了护理差错事故发生,提高了护理质量.
作者：郑华蓉 刊期： 2011年第31期
目的 观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT )的临床效果,探讨亚急性甲状腺炎的有效治疗措施.方法 100 例本院门诊符合亚急性甲状腺炎诊断标准的患者,随机分为2 组,对照组(n=50)采用口服泼尼松单纯西医方法进行治疗,实验组(n=50)采用中西医结合的方法进行分期论治;治疗4 周后评价治疗效果,随访9～12 个月记录复发情况、甲减发生情况.结果 治疗4 周,对照组总有效率76.0%,实验组总有效率98.0%,实验组总有效率明显高于对照组(P ＜0.05);随访 9～12 个月,对照组复发11 例(22.0%),实验组复发2 例(4.0%),两组复发率比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗亚急性甲状腺炎效果确切,能够尽快缓解病情并降低复发率.
作者：鲁建红 刊期： 2011年第31期
目的 总结脑卒中偏瘫患者的早期康复护理疗效.方法 通过训练脑卒中偏瘫患者早期正确的卧姿和翻身活动方法,挛缩的预防,失语症的处理及并发症的预防.结果 106例脑卒中患者均有不同程度的好转,早期康复训练对患者的肢体功能恢复情况有很大帮助.结论 正确的早期康复护理是脑卒中肢体功能恢复的重要环节,能明显的减少运动功能障碍的发生或减轻运动功能障碍的程度.
作者：韩满玲 刊期： 2011年第31期
目的 本文旨在探讨应用尿液自动化分析仪检测尿液标本的同时必须结合显微镜检测的必要性及重要性.方法 应用仪器法与显微镜法,对2006年至2010年门诊及住院、年龄在1～82岁之间的9676例患者的尿液检测结果进行比较分析.结果 仪器法细胞潜血阳性例数与镜检法细胞异常数相差8.2%;仪器法细胞潜血阴性例数与镜检法例数相差5.2%;仪器法白细胞数阳性例数与镜检法的白细胞异常数相差3.7%;仪器法白细胞数阴性例数与镜检法的白细胞检测阴性例数相差7.2%.此外,有2150例尿蛋白＞0.25g/L的标本中,白细胞及红细胞出现假阳性,另外,还有252例发现管型,2085例发现不同类型的结晶.结论 应用尿液自动化分析仪进行尿液标本检测时,由于药物、细胞比重、电压、仪器固有误差及操作等多种原因,会使结果出现假阳性或假阴性而引起临床误诊或漏诊,从而导致误治,引发医疗事故的机率也大大增加,为了确保检验结果的准确性,从而为临床提供可靠的科学数据,应同时用规范的尿沉渣显微镜法进行镜下检测.
作者：唐子林 刊期： 2011年第31期
临床护理工作中经常发生一些让护理人员措手不急、难于解决的事情.例如使用呼吸机过程时,由于工作时不集中注意力、抢救患者等多种原因.常忘将呼吸机湿化器的灭菌注射用水添加超过至正常液面,从而导致呼吸机管道积水、潮气量过高、呼吸机报警、灭菌注射用水溢出至湿化器流入患者的呼吸道而造成患者呼吸不通畅等情况,护士常为倾倒呼吸机湿化器中的灭菌注射液体而产生烦恼,通常护理人员用两种方法来解决此问题.一种方法:需要断开呼吸机管道与湿化器的连接处,直接取下湿化器,倾倒灭菌注射用水达正常液面.
作者：赵婧 刊期： 2011年第31期
对急性ST 段抬高心肌梗死药治疗现状与ACC/AHAST 段抬高心肌梗死治疗指南进行对照,寻找差距,进行分析,以进一步改进,提高医疗质量.
作者：祖丽阿亚提 刊期： 2011年第31期
目的 探讨欣普贝生联合安定在子痫前期妊娠引产中的效果.方法 选择有引产指征子痫前期初产妇58 例,无欣普贝生使用禁忌证.随机分成2 组:对照组29 例(欣普贝生组),行宫颈评分,于阴道后穹隆放置欣普贝生一枚;研究组29 例(欣普贝生+ 安定组),同样方法放置欣普贝生,在活跃早期宫颈口扩张2～3cm 时静推安定10mg.观察两组产程变化及围产结局.结果 研究组孕妇用药后活跃期、总产程时间明显短于对照组(P ＜0.05),分娩时羊水污染程度、剖宫产率联合用药组明显低于对照组,有显著差异(P ＜0.05).新生儿5min Apgar 评分及新生儿窒息率无明显差异P ＞0.05.产后2h 出血量无显著差异(P ＞0.05).结论 欣普贝生联合安定用于子痫前期妊娠引产,对加快产程进展,分娩镇痛,减少分娩时羊水粪染率,对降低剖宫产率有一定意义,新生儿无不良影响,与单一欣普贝生引产比较有一定优越性.
作者：胡静 刊期： 2011年第31期
脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部或产妇其新生儿Apgar评分,分别为7分、8分,急救车送来的产妇其新一侧,当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴生儿Apgar评3分,5min后评6分,10min后评7分,转新生儿科治疗.道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(Prolapseumbilicalcord).其2结果发生率0.4%～10%.
作者：黄秀娥 刊期： 2011年第31期
目的 通过对胃癌化疗患者的全程护理进行探讨,以寻求减少化疗过程中不良反应的护理对策.方法 化疗过程中实施全程护理,包括心理护理、静脉穿刺的护理等护理措施.结果 通过对胃癌化疗患者进行全面护理,本组189例患者中完全缓解107例,部分缓解45例,稳定30例,无效7例,总有效率达96.30%.结论 科学合理的护理方法是提高胃癌化疗患者疗效的关键.有效地护理不但可以使患者生活质量得到提高,还可以延长患者的生命.
作者：刘明珠 刊期： 2011年第31期
为了更好的实施实验室质量管理规范化、程序化、标准化,加强实验室质量控制,提高实验结果的准确性和实验数据的社会公正性,提高疾病预防控制机构的公共卫生服务能力和水平,有效地控制和减少人为的差错和疏漏,我们开发应用了实验室计算机信息化管理系统.按照<实验室和检查机构资质认定管理办法> 、<实验室资质认定评审准则>的要求,对检验样品流程,检测过程的各个环节,全面实施质量控制,提高实验室检测数据的准确性和可靠性,为做好疾病的预防控制、保护人民群众的身体健康,起着至关重要的作用.
作者：陈会欣；梁允东 刊期： 2011年第31期
临床上人工流产后再次来行人流手术者并不罕见,有些再次非意愿妊娠甚至是发生在人工流产术后月经尚未恢复时.有资料显示有52.0% 的人工流产后的年轻女性表示,术后不能杜绝性行为.因此,人群中流产后再次非意愿妊娠的风险比受术者和施术者想象的要高得多.所以,人流后选择一个正确的,安全的,可接受性的,不良反应轻的,续用率高的避孕措施迫在眉睫.本文通过对两种方法的比较,试图选出一个安全性和有效性相对好的避孕措施,为广大育龄妇女及时落实避孕措施,免受意外妊娠带来的身心上的痛苦而提供佳的选择依据.
作者：王丽敏 刊期： 2011年第31期
在血液成分制备过程中,百级净化室是血液中心、中心血站常有的设施,主要为血液的开放性操作提供一个安全可靠的场所.但是,对于如此常见的设施,国内没有一个统一的规范和标准来定义血液成分制备究竟需要配置什么样的净化室,开放性制备又如何进行无菌操作,因此,业内人士众说纷纭,各地有各地的标准,各人有各人的主张,笔者通过多年实践,总结一点陋见,以资同行们探讨、指正[1].现报道如下.
作者：张静涵；闫晓鹏；李运琴 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
