穆子林；孙爱峰
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
作者：李娜；张海玉；张学梅；梁文波；曹阳 刊期： 2011年第35期
目的 分析并探讨引发新生儿呕吐的根本原因以及如何采取措施并正确处理.方法 回顾性分析从 2007 年 10 月至 2010 年 12 月期间我科收治的520 例出现呕吐症状的新生儿的临床资料.结果 本组共 520 例患儿经检查后表明排在前三位的导致患儿呕吐的病因依次为:喂养不当有165 例患儿,占31.73%(165/520) ;发生感染患儿有155 例,占29.81%(155/520) ;咽下综合征有104例,占20.00%(104/520).经治疗后,共 516 例治愈出院,终死亡 4 例,其中由于膈疝引发呼吸衰竭致死以及由于坏死性小肠结肠炎引发败血症致死患儿各两例.结论 新生儿呕吐属于儿科临床上的常见症状,对呕吐症状的临床资料进行科学分析,及时找出引发新生而呕吐的真正原因,对患儿实施对症治疗,对于尽快改善并治疗新生儿的呕吐症状具有重要意义.
作者：杜琳 刊期： 2011年第35期
高血压是临床常见的心血管疾病,根据2008~2009中国心血管病报道,我国高血压患者2亿,这个数字是令人触目惊心,足以表明防治高血压形势严峻.高血压患者往往合并≥1个其他心血管危险因素或靶器官损害,严重影响我国居民的身体健康.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗.本文将就高血压的治疗进行探讨,综述如下.
作者：于萍 刊期： 2011年第35期
近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.
作者：陈红静 刊期： 2011年第35期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍所引发的一系列疾病,好发于下肢[1].是临床上常见的周围血管疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,如不及时治疗,可继发肺栓塞、深静脉血栓形成后综合征等多种并发症,严重影响患者的生活质量.
作者：张美萍 刊期： 2011年第35期
本单位从1998年开始开展LC术,至今已开展2000余例.LC术中关键的操作部位为Calot三角的解剖.Calot三角是由胆囊管、肝总管及肝脏下缘围成的三角区,正常情况下Calot三角内只有少量的结缔组织、淋巴结,胆囊动脉经过该区域进入胆囊壁.由于肝外胆管及胆囊动脉变异均较多,LC术中若不注意,则可能导致肝外胆管损伤及大出血等情况出现,故安全解剖Calot三角在LC术中起到关键性的作用.
作者：赵锡文 刊期： 2011年第35期
目的 杜绝一切不安全隐患,为患者提供高质量护理.方法 我们通过对手术室护理工作中存在的差错事故原因进行分析讨论,总结经验教训,提出整改措施,制定安全护理操作程序标准.结果 通过手术室差错事故总结经验教训,使全体医护人员从中得到警示,根据分析结果提供防止差错事故的方法与对策.结论 推行防范管理是提高医疗护理质量的关键.
作者：王兰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的临床疗效.方法 将我院 2008 年 12 月至 2010 年 6 月收治的 28 例漏斗胸患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用微创 Nuss 手术治疗,对照组采用传统改良 Ravitch 手术治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间、住院时间显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组患儿的并发症的发生率无显著性差异,P＞ 0.05,且预后良好.结果 微创 Nuss 手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,且操作简单,效果满意,值得推广.
作者：桂鑫 刊期： 2011年第35期
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.
作者：马立娟 刊期： 2011年第35期
肝硬化晚期出现门静脉高压、肝功能衰竭等并发症,临床预后较差.肝硬化患者门静脉内径增宽、血液流速减低;肝动脉血液流速增快、血流阻力增加,并且全身血管都处于高动力循环状态,尤其在重度肝硬化时,肺部血流动力学也发生变化并引起肝肺综合征(HPS)、门脉性肺动脉高压(PPHTN).
作者：刘敏；井月；宋军学；李幼琼 刊期： 2011年第35期
随着社会经济的发展、高动能机械产品及机动车的普及,近年来严重多发伤患者的数量呈增长趋势.这类患者创伤严重,病情复杂,病残、病死率极高.多发伤的人群主要为青年人,他们是创造社会价值的中坚力量,因此,严重多发伤不仅给个人,同时也给社会都带来了巨大的危害.目前,多发伤的院前急救及系统性救治等方面仍处于讨论争议阶段,本文就其现况作一综述.
作者：莫旻龙；石崛 刊期： 2011年第35期
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.
作者：郜一琼；吴崇华；李丽兰；唐建文；张利群 刊期： 2011年第35期
目的 探讨原发性高血压患者流行病学特征及其主要危险因素,为疾病防治提供依据.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月我市医院收集整理的 389 例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性高血压发病率与患者年龄、体质量及遗传密切相关.随着患者年龄的增加,发病率呈明显升高趋势;肥胖及家族遗传因素也是导致发病的重要原因.同时,原发性高血压还易引起患者卒中及冠心病等心、脑、肾疾病.结论 高血压及伴随疾病是危害患者身体健康的流行疾病,应加强综合防治措施,降低其发病机率.
作者：崔烨 刊期： 2011年第35期
目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为＜1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.
作者：杨丽萍 刊期： 2011年第35期
本文阐述了应用型本科院校建好制药工程专业面临的挑战,即师资队伍、实验教学硬件设施、实践教学基地,又从制药的发展需要大量专业化人才方面阐述其发展的机遇;笔者认为应用型本科院校尽全力解决目前办学中遇到的三大挑战,就能办好制药工程专业.
作者：谷仿丽；陈乃富 刊期： 2011年第35期
产后发生蛛网膜下腔出血临床较少见,我院建院60年,收治孕产妇约13万例,仅此1例,现将收治的剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡病例进行报道.
作者：姜松华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨早产儿呼吸暂停的病情观察及护理对策.方法 通过对27例早产儿发生呼吸暂停的临床观察,处理和护理:及早发现呼吸暂停并有效处理,加强呼吸管理、体温管理,保证热卡、腹部按摩、预防感染.结果 早产儿呼吸暂停的发生减少,缩短住院时间,提高了治愈率.结论 通过护理质量的提高,提高了早产儿的存活率.
作者：郭霞 刊期： 2011年第35期
目的 比较米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后妇女取环的效果.方法 选择门诊要求取节育器的绝经妇女 192 例,随机分为三组:直接取环术组(A 组) 、尼尔雌醇组(B组)和米索前列醇组(C 组).B组64例取环前口服尼尔雌醇 ; C组64例例取环前口服米索前列醇.三组术后均常规抗炎治疗 3~7d.结果 A 组顺利取出 19 例(29.69%),宫颈扩张率 73.44%,术中出血量(14.35±1.11)mL,术后阴道平均出血时间(5.2±1.4)d;B组顺利取出 46 例(71.88%),宫颈扩张率 95.31%,术中出血量(12.31±1.23)mL,术后阴道平均出血时间(3.6±0.7)d;C 组顺利取出 45 例(70.31%),宫颈扩张率 82.81%,术中出血量(8.36±0.97)mL,术后阴道平均出血时间(3.5±0.8)d.结论 B 组和 C 组与 A 组比较均可提高绝经后妇女取环术的成功率,提高宫颈扩长率,减少术中出血量,缩短术后出血时间.尼尔雌醇组的宫颈扩张率明显优于米索前列醇组,但是米索前列醇组的术后阴道平均出血时间却优于尼尔雌醇组.
作者：李宏宇 刊期： 2011年第35期
目的 探讨非糖尿病脑出血后高血糖反应及胰岛素治疗对其预后的影响.方法 按格拉斯哥昏迷评分(GCS),将 3~5 分、6~8 分、9~12 分患者按极重型、重型、轻型 3 组分类.随机分成胰岛素治疗组与对照组,观察治疗 1 月的结果.结果 血糖水平与 GCS、预后显著相关(P ＜ 0.01).用胰岛素治疗能改善重型患者的预后(P ＜ 0.05),而在极重型及轻型组内预后比较差异无显著性(P ＞ 0.05).结论 测定血糖有助于了解脑出血的严重程度、估计患者预后.胰岛素能改善重型患者预后,而对极重型或轻型患者无明显差异.
作者：庞春 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗用药引起便秘的影响.方法 将 260 例癌症化疗用药患者分为对照组 130 例,干预组 130 例,干预组在常规护理的基础上给与心理、饮食、药物、运动等干预,对照组给予常规护理.结果 干预组患者应用化疗药后便秘发生率明显降低.结论 经过护理干预,患者便秘、胃痛、胃胀等相关症状发生率明显下降.
作者：李奇 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
