胡瑞
目的 建立复方银杏叶口服液的质量控制方法.方法 填充剂:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相:甲醇-0.4%磷酸(50:50);检测波长:360nm;流速:1.0mL/min.供试品经盐酸水解法前处理,高效液相色谱法测定银杏总黄酮醇苷.结果 槲皮素(Q)、山柰素(K)、异鼠李素(Ⅰ)进样量分别在0.06～0.60、0.06～0.60,0.04～0.40 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,Y=43.75X-34.30、r=0.9998;Y=43.96x-18.66、r=O.9998;Y=41.67X-35.72.r=0.9999;峰面积RSD(n=5)分别为1.54%、1.85%、1.63%;平均回收率分别为99.19%、99.38%、98.90%.结论 本方法重现性好,敏感度高,可以作为复方银杏叶口服液的经验性质量控制方法.
作者：张建华；周金彩 刊期： 2010年第01期
目的 使急诊带教老师的自身素质和带教质量显著提高.使护士对患者的服务意识增强,能较快适应临床工作,为走上工作岗位打下坚实基础.方法 对当前急诊带教及护士临床实习中存在的问题做认真分析并提出对策,加以改进.结果 针对急诊带教中存在的问题,采取针对性的,有效的对策使急诊带教及护生实习的质量显著提高.结论 护士及护生反映好,为长期的带教及临床实习打下了良好基础.
作者：李广艳 刊期： 2010年第01期
目的 了解肇庆市第一人民医院门诊抗菌药物应用现状,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 抽取肇庆市第一人民医院2008年10至12月门诊处方共960张,对抗菌药物的使用种类、使用率、联合用药情况及不合理用药现象等进行统计分析.结果 使用抗菌药物处方共542张,共使用抗菌药物23种,抗菌药物使用率为56.46%,抗菌药物联用率为31.92%,不合理处方比率为15.28%.以β-内酰胺类抗菌药物为主,第3代头孢菌素应用偏高.结论 规范医师用药行为,提高医师合理用药水平,是保证抗菌药物疗效,确保患者用药安全,减轻患者经济负担,减少不良反应和细菌耐药性发生的关键.
作者：伦小燕；梁小燕；敬金枝；朱戈文；谭华玲 刊期： 2010年第01期
随着医学知识的普及和公民维权意识的逐步增强,医疗护理纠纷的发生率也曾上升趋势,作为与患者密切接触的护士,如何有效防范护患纠纷,减少护理投诉已成为当务之急.
作者：杨敏；赵美花 刊期： 2010年第01期
药品GMP认证检查对实验动物房管理的要求与注意事项加以探讨,并提出建议.
作者：黄新兰；陈琴华；季红兰 刊期： 2010年第01期
目的 高血脂症是冠心病独立危害因素,通过血脂康长期疗效观察来评价其对血脂水平及冠心病病死率的影响.方法 研究共入选136例冠心病患者随机分为治疗组72例及对照组64例,治疗组口服血脂康600mg,2次/d;对照组口服辛伐他汀胶囊10mg,1次/d,晚餐后服.分别于治疗前治疗后8周、6个月、1年检查血脂水平,随访结束时统计冠心痛病死率.结果 治疗组血脂水平明显下降,随着治疗时间的延长,与自身对照及与对照组比较,其差异也愈加显著,治疗组冠心病病死率为2%.对照组为11%.两组比较有显著性差异.结论 血脂康有明显的调脂作用,能显著降低冠心病的病死率,适用于冠心病的二级预防.
作者：关淑芹 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高强度超声聚焦治疗在腹盆腔恶性肿瘤局部治疗中的价值.方法 对61例腹盆腔恶性肿瘤进行高能超声聚焦治疗,观察其疗效.结果 61例患者中88.5%(54例)腹痛等症状得到不同程度的缓解,近期临床收益明显;随访超声95.1%(58例)患者治疗区域超声回声增强,治疗区域内肿块血供不同程度消失,增强CT检察示肿瘤内部坏死样改变.不良反应轻微,主要为治疗时腰背部酸痛及轻度皮肤灼伤.结论 高能超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤近期疗效较满意,不良反应较小,尤其适用于晚期常规治疗无效患者的局部肿瘤控制.
作者：张正华；侯凯生 刊期： 2010年第01期
目的 分析平阳霉素在治疗口腔颌面部血管瘤临床价值.方法 回顾性分析襄樊市中医医院自2000年6月至2003年6月采用平阳霉素瘤内注射治疗46例口腔颌面血管瘤患者的临床资料.结果 46例患者随访6个月～3年.治愈21例(45.7%),基本治愈17例(37.0%),好转5例(10.9%),无效3例(6.4%).结论 平阳霉素局部注射治疗血管瘤具有疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕等优点,具有推广价值.
作者：许俊 刊期： 2010年第01期
百草枯,又名克芜踪、对草快,商品用20%克芜踪,为蓝色溶液.是目前使用广泛的除草剂之一.百草枯对人的毒性较强,中毒后病死率较高,高达70%左右.
作者：赵宏儒 刊期： 2010年第01期
目的 了解周口市使用疾病监测信息报告系统(网络直报系统)前后法定传染病的流行特征和疲情变化趋势,为今后制定防控策略和措施提供依据.方法 对周口市实行网络直报前5年(1999至2003年)和后5年(2004至2008年)法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 实行网络直报后5年,传染病的发病率和病死率总体呈明显上升趋势,各类传染病发病比例和发病居前5位的传染病种均发生了变化,目前居前5位的传染病是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、流行性腮腺炎和麻疹.结论 网络直报工作已取得显著成效,较为真实地反映出传染病的实际发生水平;位列前5位的传染病是当前疾病预防控制工作的重点.
作者：罗宏伟 刊期： 2010年第01期
目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对人肝癌细胞B7-H1分子表达的影响.方法 人肝癌HepG2细胞体外培养,经过不同浓度的TNF-α干预后,采用FCM检测细胞凋亡,RT-PCR检测B7-H1 mRNA的表达.结果 不同浓度的TNF-α能促进HepG2细胞凋亡;干预后HepG2细胞的B7-H1基因表达明显增加.结论 TNF-α能促进HcpG2细胞凋亡,并且上调HepG2细胞B7-H1基因的表达.
作者：张顺明；袁小敏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小剂量米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 45例子宫肌瘤患者月经周期第1天开始,每晚睡前口服米非司酮12.5mg,连服3个月;同时行中药治疗,每日1剂.20d为一疗程,间隔10d后再服,连用3个疗程.结果 治疗后肌瘤平均体积(38.2±18.5)cm3,肌瘤缩小49.87%;血红蛋白(87.8±24.4)g/L,增加39.59%.治愈10例、显效15例、有效12例、无效3例.用药期间,服药早期出现轻度恶心15例,无呕吐,2周后症状消失,余无明显不良反应,均未出现肝肾功能改变.停药3个月内肌瘤无明显增大,6例行手术治疗;9例(年龄>45岁)停药后一直无月经复潮.结论 中西医结合治疗子宫肌瘤后缩小肌瘤体积、增加血红蛋白、临床疗效明显,值得临床应用.
作者：周艺 刊期： 2010年第01期
目的 探讨预防结肠癌的发生和发展的方法.方法 185例结肠腺瘤患者经内镜下黏膜切除术并对组织进行p53蛋白免疫组织化学检测.结果 在75处重度不典型增生的黏膜内,p53蛋白阳性40处(53.33%),其中20处经内镜下黏膜切除术治疗,治愈3处(15.00%),好转10处(50.00%),总有效率为65.00%.对照组好转2处(8.0%),两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.01).结论 内镜下黏膜切除术能有效切除结肠癌前病灶,预防结肠癌的发生和发展.
作者：刘定军；陈萍 刊期： 2010年第01期
苦碟子注射液以菊科草本植物苦碟子(抱茎苦荬菜)为原料提取精制而成的静脉注射剂,主要成分为腺苷及黄酮类物质,具有活血止痛、清热祛瘀等功能,被广泛应用于临床,现综述如下.
作者：李金珍；袁杰；顾瑾 刊期： 2010年第01期
目的 研究吉西他滨体外对人胰腺癌AsPC-1细胞生长的作用机制.方法 用脂质体转染法将PUMA反义核酸(反义PUMA cDNA)的真核表达载体pcDNA3.1-PUMAAS和空载体pcDNA3.1-导入AsPC-1细胞,G418筛选阳性细胞,获得稳定转染的阳性克隆.将转染载体的AsPC-1阳性克隆细胞和未转染载体的AsPC-1细胞分别暴露于浓度1、5、10和15mol/L的吉西他滨中作用72h..RT-PCR和Western blotting检测不同组细胞经吉西他滨作用72h后的PUMA表达;MTT检测细胞生长抑制,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡,Hoechst 33258荧光染色法和末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞的凋亡.结果 吉西他滨促进AsPC-1细胞凋亡,抑制细胞生长,并有明显的剂量依赖性,在细胞凋亡的同时伴有PUMA表达的上调;当细胞转染PUMA反义核酸抑制PUMA表达后,受吉西他滨作用的细胞出现PUMA蛋白表达明显降低,同时伴有细胞凋亡的抑制及细胞的明显增殖.结论 吉西他滨促进体外AsPC-1细胞凋亡,并抑制其生长,其诱导凋亡与上调PUMA有关.
作者：曲恒怡 刊期： 2010年第01期
目的 对广州中医药大学附属骨伤科医院2006至2008年头孢类抗菌药物的应用情况进行统计,分析头孢类抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理头孢类抗菌药物提供依据.方法 收集广州中医药大学附属骨伤科医院2006至2008年头孢类抗菌药物使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析.结果 3年来广州中医药大学附属骨伤科医院头孢类抗菌药物的品种数、消耗金额逐年增多.结论 广州中医药大学附属骨伤科医院头孢类抗菌药物的使用在逐步规范化、合理化,但仍然存在问题,一些价昂、高档头孢类抗菌药物的使用频度有增加的趋势,个别品种存在过度使用的现象,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加安全、有效、经济.
作者：林新颖；施佳平；朱金段；吴雪茹 刊期： 2010年第01期
白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,具有切口小、愈合快、散光小、视力恢复快的优点,但手术需要术者双手双眼双脚大脑协调配合,学习曲线长,设备昂贵,对硬核性白内障容易造成角膜内皮水肿混浊,后囊膜破裂、甚至核脱入玻璃体等严重并发症,使该术式不能列为硬核性白内障的首选[1].小切口的非超声乳化白内障摘除术不受晶状体硬度的限制,其临床效果接近超声乳化术.大庆市龙凤区人民医院于近年开始开展该手术,取得了良好的效果,现将术中并发症分析报道如下.
作者：吴萍 刊期： 2010年第01期
目的 观察护理干预对鼻咽癌患者放疗后张口困难的防治效果.方法 100例根治性放疗的鼻咽癌患者,从放疗开始后即进行护理干预,放疗结束后自我护理.根据完成情况分为干预组和对照组.在放疗结束后0.5～2年内分别观察患者的张口困难程度.结果 护理干预组放疗后张口困难的发生明显低于对照组.结论 护理干预可有效地降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率并减轻其程度.
作者：侯兴兰 刊期： 2010年第01期
免疫炎性反应在原发性肾病综合征(PNS)的发病机制中起到举足轻重的作用,白细胞介素18(IL-18)是新发现的一种重要细胞因子,IL-18在PNS患者的血,尿中及肾小球的内皮细胞、壁层上皮细胞和系膜区细胞,肾小管上皮细胞和肾间质细胞均见相对强而广泛的表达,并随着病情的发展IL-18的表达呈递增趋势并与PNS蛋白尿成正相关.文献表明,IL-18正反馈刺激Th1细胞,诱导产生IFN-γ、TNF-α等,造成细胞免疫介导的组织炎性损伤,IL-18能使体外培养的正常人和肾病综合征患者的外周血单个核细胞对VPF分泌量增多,且与蛋白尿程度呈正相关,在PNS发病中通过VPF起到间接作用,Th1/Th2的比例失调,是目前较公认的PNS发病的主要原因之一,IL-18作为促炎因子,使Th1占优势,Th1(促炎因子)/Th2(抗炎因子)比例失调.IL-18抗体(IL-18Ab)在用于治疗风湿性关节炎和急性肝损伤等方面研究较为成熟,近年来发现,IL-18Ab治疗PNS方面与其有相似之处,可能一方面是中和和抑制内源性异常增高的IL-18活性的结果,另一方面是IL-18Ab可以调节失衡的Th1型为主的免疫反应.
作者：冯晓惠；贾春梅 刊期： 2010年第01期
目的 了解寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化和临床意义.方法 采用流式细胞术测定了50例银屑病患者和32例正常对照组的T淋巴细胞亚群.用酶联免疫吸附试验测定血清中TNF-α的含量.结果 寻常型银屑病组的CD4+百分率和CD4+/CD8+比值均低于对照组(P<0.01和P<0.05).血清TNF-α含量与正常对照组相比较有显著增高(P<0.01).结论 银屑病惠者T细胞免疲功能发生紊.TNF-α是一种与银屑病免疫炎性反应密切相关的细胞因子,T淋巴细胞亚群和TNF-α在银屑病的发生、发展及维持中起着重要的作用.
作者：缪界萍 刊期： 2010年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
