龚健
目的 探讨心理干预对神经外科择期手术患者的影响.方法 200例手术患者随机鳊入实验组(接受针对性术前心理干预)和对照组(接受所在病区的一般心理护理),并测定患者焦虑情绪,血压肱动脉血压和心率等各项指标.结果 实验组患者动脉血压及心率显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者焦虑情绪水平显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者术后恢复明显快于对照组(P＜0.05).结论 心理干预在缓解术前焦虑及术后恢复方面效果优于一般心理护理.
作者：苗娜娜 刊期： 2010年第04期
目的 采用高效液相色普法测定复方氯霉素阴道泡腾片中氯霉素的含量.方法 以C18为固定相,以含0.1%庚烷磺酸钠的溶液-已腈(70:30)为流动相,检测波长为275cm.结果 氯霉素的含量测定线性范围为0.005～0.05mg/mL,r=0.9995,平均回收率为99.33%,RSD为0.8%.结论 该法简便、敏感、准确,适用于复方氯霉素阴道泡腾片中氯霉素的质量控制.
作者：陈叶平；高婷婷 刊期： 2010年第04期
目的 探讨宫颈癌的早期诊断方法和治疗方法.方法 对2003年1月至2009年2月在牡丹江市肿瘤医院住院的宫颈癌病例临床资料进行回顾性分析.结果 本组90例手术患者,无手术死亡病例,非手术45例.其中0期6例、I a期26例,I b期42例、Ⅱ a期16例、Ⅱ b期28例、Ⅲ期17例的5年生存率分别为66.7%、61.5%、42.8%、37.0%、10.1%和1.7%.结论 阴道脱落细胞学检查是诊断早期宫颈癌首选的方法,对可疑病例可活检证实,有助于早期诊断,以提高生存率;手术是治疗早期宫颈癌的主要手段.
作者：王智慧 刊期： 2010年第04期
目的 探讨通心络治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将入选的病例随机分为两组,治疗组62例,对照组63例.对照组给予控制血压、抗血小板、神经保护等常规治疗.治疗组患者在常规治疗基础上加服通心络胶囊,3次,d,每次1.52g(4粒),1个疗程为4周,共3个疗程.治疗前和每个疗程结束后以长谷川痴呆量表(HDS)和简易智力状态检查表(MMSE)得分作为疗效评定.治疗前后查血尿常规、血糖,肝肾功能,心电图、血压、症状变化,记录药物不良反应.结果 治疗组患者治疗4周后(HDS、MMSE得分较对照组差异无显著性(P＞0.05),治疗8周后治疗组较对照组差异有显著性(P＜0.05),治疗12周后治疗组较对照组差异有非常显著性(P＜0.01).结论 通心络治疗血管性痴呆的智能减退临床有明显疗效,不良反应少.
作者：孙丽艳；唐伟；王怡；李玮；商园；艾华 刊期： 2010年第04期
随着显微外科技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科、外科的应用越来越普及,手术的顺利进行很大程度依赖于手术器械,且操作器械不断进步更新,由于腹腔镜手术器械的材质特殊,精密度高,结构复杂,价格昂贵.因此,对腹腔镜手术器械的清洗灭菌就显得更为重要,其清洗与灭菌是否合格直接影响了医疗护理质量和患者的安全.为此,笔者就腹腔镜手术器械清洗灭菌过程中存在的问题进行分析并提出相应对策.
作者：叶丽贞；陈丽英 刊期： 2010年第04期
目的 建立测定人血浆中来曲唑浓度的高效液相色谱法,并研究来曲唑分散片在正常人体中的生物利用度.方法 血浆样品经乙醚萃取浓缩后,用Diamonsil C18柱(4.6mm×200mm,5μm)分离,咪唑斯汀为内标,在239nm处波长处检测.采用两周期随机交叉给药方案,18名受试者分别单剂量口服2.5mg来曲唑分散片(受试制剂,T)或来曲唑片(参此制剂,R),不同时间点取血、测定血浆样品中来曲唑浓度,比较二者生物利用度.结果 来曲唑和内标色谱峰完全分离,血浆内源性杂质不干扰测定.未曲唑浓度在2.48～99.2μg/L范围内与峰面积比线性关系良好,其定量下限为2.48μg/L.方法 回收率在87.88%～104.02%(n=20),批内和批间相对标准偏差(RSD)均＜10%.单剂量口服受试制剂和参比制剂后,受试制剂的相对生物利用度为(101.20±19.33)%.受试制剂Cmax、AUCo-144和AUC0-∞比值的90%置信区间分别为95.1%～103.3%,90.5%～108.4%、84.7%～112.1%,符合制荆生物等效标准.Tmax经非参数法检验亦没有显著性差异(P＞0.05).结论 所建立HPLC法快速,准确、简便、敏感度高,能够满足来曲唑体内分析的要求.来曲唑分散片和来曲唑片为生物等效性制剂.
作者：赵玉婷；徐世希；王胜峰；周彦彬；田娟；冉黎灵；左英；丁劲松 刊期： 2010年第04期
目的 探讨硬肿症患儿护理对策及体会.方法 在145例新生儿硬肿症患儿中,足月新生儿92例,早产儿53例,对其进行复温、皮肤护理、喂养、保证供氧,预防感染等护理.结果 在护理新生儿硬肿症复温方面,不同的日龄、体质量及硬肿程度的差异,在复温速度上具有显著性差别.结论 精心护理是提高新生儿硬肿症患儿成活率、降低病死率的一个重要因素;适宜的环境和温度是新生儿体温正常的一个必要条件.
作者：陈霞 刊期： 2010年第04期
目的 以聚乙烯吡咯烷酮(PVPk30)为载体,采用溶剂熔融法制备大黄游离蒽醌(FAQR)的固体分散体,提高其水溶性.方法 将1:2、1:4、1:8、1:12比例的FAQR和PVP加入适量无水乙醇溶解,减压除去乙醇,迅速冷却制备固体分散体,并比较各样品在水中的溶解性.结果 采用溶剂熔融法制备的FAQR:PVP(1:4)固体分散体的溶解度为FAQR的3.6倍,T50缩短58.86%.结论 采用溶剂熔融法制备FAQR:PVP(1:4)固体分散体能有效提高FAQR的水溶性.
作者：刘久青；李茂星 刊期： 2010年第04期
目的 探讨经皮肾镜治疗上尿路结石的护理特点.方法 采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术(PCNL)治疗及护理.结果 32例患者肾结石取净率95%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%取得了满意疗效.结论 PCNL是泌尿外科手术中一个重要的组成部分,是治疗上尿路结石的重要手段.术后留置肾造瘘引流管加强术后并发症的预防及护理可提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：王延红 刊期： 2010年第04期
临床上,中药注射剂误用与滥用、超剂量用药、超适应证用药及过敏体质用药等,值得重视与关注.医护人员应仔细阅读产品说明书,严格掌握中药注射剂的适应证和使用情况,减少不良反应的发生.
作者：邬随焕 刊期： 2010年第04期
中药调剂通常称为中药配方,是中药用于临床的重要环节.处方是医师临床辨证论治的记录,中药配方正确与否,与临床疗效密切相关.对于绝大多数患者来说,从医师那里拿到处方后,交给药房人员依方取药,是很正常的事情,然而由于调剂不当原因,导致服药无效或加重病情,甚者危及生命.因此中药调剂人员必须加强中药调剂配方的质量,从而提高临床疗效.
作者：左红 刊期： 2010年第04期
随着世界工业化和城市化,哮喘已成为全球关注的公共卫生问题.目前,全世界已有3亿哮喘患者,占全球人口的5%.预计,到2025年,全世界这种疾病的患者将增至4亿多.其中儿童哮喘的发病率介于1%～30%.2000年调查我国0～14岁城市儿童哮喘的患病率为0.5%～3.4%.大多数国家儿童哮喘发病率呈持续增长,尤其是婴幼儿哮喘,以1～6岁多见,大多数在3岁已以前发病.
作者：唐小红 刊期： 2010年第04期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术的临床效果.方法 在开展防盲治盲工作中对236例(258只眼)施行小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,并对术中术后并发症及术后视力进行回顾性分析.结果 术后第1天视力≥0.3者211只眼,占81.78%;术后第3天视力≥0.3者241眼,占93.41%;术中术后并发症:角膜水肿63眼(24.41%),前房出血12眼(4.65%),瞳孔上移14眼(5.42%),人工晶体脱位8眼(3.10%),虹膜脱出6眼(2.32%),后囊膜破裂19眼(7.36%).结论 小切口非超声乳化白内障摘除术具有安全有效,创伤小,并发症少、视力恢复快及经济等优点,而且简单易施,因此非常适合在基层医院推广普及.
作者：廖润斌；洪伟兰；杨杰华 刊期： 2010年第04期
目的 总结桡骨小头骨折的临床治疗经验.方法 对2006年1月至2009年5月间收治的12例桡骨小头骨折病例进行回顾性分析.结果 12例患者均获随访,时间6～18月(平均12月),效果满意;根据患者肘关节的活动度、肌力、稳定性和疼痛的情况进行评分,优5例,良4倒,中2例,差1例,优良率75%.结论 掌握和充分利用桡骨小头的解剖特点,才能提高桡骨小头骨折手术治疗成功率.
作者：曲建军；李恩峰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肝硬化腹水患者的护理方法,提高护理质量.方法 通过观察125例肝硬化腹水患者治疗后临床症状和实验室检测指标的演变,探讨恰当的护理与肝硬化腹水患者病情稳定的意义.结果 显效48例,有效69例,无效8例.结论 恰当的护理与肝硬化腹水患者提高生活质量及病情稳定有密切关系.
作者：李丽会 刊期： 2010年第04期
1 病例报告1.1 病例 1患者男性,58岁,因右上腹疼痛2d而就诊,疼痛呈阵发性,无放射痛,有进食油腻食物史,既往有慢性胆囊炎病史.查体:T36.9℃,R 18次/min,P 76次/min,BP 120/85mmHg,心肺无异常,腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,墨菲(murphy)征阳性,WBC 10.2×109/L,N 0.80,B超示慢性胆囊炎.诊断:慢性胆囊炎急性发作,给予消炎利胆片,奥氟沙星口服,疼痛无缓解,且疼痛以凌晨时易发作伴胸闷、气短.
作者：吴应安 刊期： 2010年第04期
目的 关注护士在临床药物治疗中所起的重要作用.方法 通过理论与实践的结合,归纳总结出护士在临床药物治疗过程中的一些特点和意义.结果 护士在临床合理用药过程中的每一个环节都有着举足轻重的作用,都与患者药物治疗的安全性,有效性密切相关.结论 护士在临床工作中协同医师有效、合理、科学、安全用药具有重要意义.
作者：张桂英 刊期： 2010年第04期
目的 分析急性白血病患者化疗期间真菌感染的发生率,探讨其危险因素,总结伊曲康唑的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2008年6月铁岭市中心医院血液科收治的196例急性白血病患者的临床资料.结果 急性白血病化疗期间真菌感染发生率为15.3%,发生真菌感染的危险因素有年龄和使用广谱抗生素,伊曲康唑的治疗效果满意.结论 急性白血病化疗期间的真菌感染发生率较高,伊曲康唑是经验性治疗的一线用药.
作者：薄立魁 刊期： 2010年第04期
目的 探讨颔面骨骨折的治疗.方法 对84例颌面部不同部位的骨折采用坚强内固定技术治疗.结果 84例伤口Ⅰ期愈合.2例Ⅱ期愈合,系由外伤性颔骨外软组织撕脱缝合困难所致.有6例颧骨粉碎骨折外形欠佳.其余骨折对位良好,张闭口功能正常,无牙(牙合)畸形.结论 坚强内固定技术用于颌面骨骨折操作方便,创伤小,缩短手术时间,效果可靠.
作者：相鹏；李晓霞；刘强 刊期： 2010年第04期
目的 探讨中药联合窄谱中波紫外线照射治疗银屑病的临床疗效.方法 将156例银屑病按就诊先后顺序随机分为治疗组和观察组各78例.对照组予以基础治疗予窄谱中波紫外线照射疗法;观察组在对照组基础上加口服中药汤剂.两组均治疗8周.结果 两组患者治疗后PASI和瘙痒症状评分与治疗前比较均有明显改善(P＜0.01),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为87.2%,明显优于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合窄谱中波紫外线照射治疗银屑病取得良好的治疗效果,治疗期间未发现明显副作用和不良反应,具有临床推广应用价值.
作者：卢晓燕；甘才斌；田春 刊期： 2010年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
