学术投稿

医源性胆管损伤14例诊治体会

张洪浩

关键词:胆管损伤, 医源性, 胆囊切除术, 并发症
摘要:目的 讨论医源性胆管损伤的原因、诊断及处理方法.方法 回顾分析河南省镇平县第二人民医院收治的14例医源性胆管损伤病例资料.结果 在术中、术后早期和术后晚期发理胆管损伤,均予不同方法处理,效果良好.结论 胆囊切除时应认清胆囊三角解剖关系.胆管损伤应尽早发现、及时处理.根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法.
中国医药指南杂志相关文献
  • 急性复合伤救治护理体会

    鸡东县人民医院于2007年1月至2009年12月共收治各种急性复合伤患者169例.经积极配合抢救与严密监测降低了病死率和致残程度,现将临床护理体会总结如下.

    作者:付秀梅 刊期: 2010年第08期

  • 大剂量盐酸氨溴索预治新生儿肺透明膜病

    目的 观察大剂量盐酸氨溴索早期应用对预防早产儿肺透明膜病(HMD)的效果.方法 选择患者86例,随机分成治疗组(B组,n=46)和对照组(A组,n=40),两组在相同综合治疗的基础上,对治疗组早期予大剂量氨溴索(商品名沐舒坦),30mg/(kg·d),分两次用5%葡萄糖20mL稀释后静脉滴注,观察治疗组与对照组早产儿HMD的发生率、病死率、并发症发生率,监测入院12h血气分析并进行比较.结果 ①治疗组与对照组HMD的发生率有显著性差异.②入院12h血气分析结果有显著性差异(P<0.05).③治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早产儿产后立即给予大剂量盐酸氨溴索对预防新生儿HDM,保护肺功能有较好的疗效.

    作者:叶华展;林东浩;戴加哲;陈泽鑫 刊期: 2010年第08期

  • 5-氟尿嘧啶不同方法给药后不良反应的临床观察

    目的 探讨减轻5-氟尿嘧啶化疗后不良反应的给药方法.方法 新余市人民医院肿瘤科将80例采用FOLFOX方案化疗患者,随机分为观察组40例,对照组40例.观察组:将一个疗程5-氟尿嘧啶总量,用便携式弹性输液泵输注120h.对照组:采用传统的静脉滴注(将一个疗程5-氟尿嘧啶总量分5d静脉滴注).结果 观察组恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降、静脉炎明显低于对照组.结论 采用便携式弹性输液泵输注5-氟尿嘧啶,可减轻患者化疗后的不良反应,提高了患者对化疗的耐受性.

    作者:罗成香 刊期: 2010年第08期

  • 脑血管疾病DSA与MRA的对照分析

    目的 评价DSA与MRA对脑血管疾病的诊断价值.方法 72例脑血管疾病患者经MRA检查后,经股动脉插管行全脑血管连影.结果 将DSA结果分类,采用统计学的方法进行处理,结果显示以缺血性脑血管改变为常见,其次为颅内动脉瘤,对脑血管狭窄MRA误诊率较高.结论 DSA仍为诊断脑血管病的金标准,优于头颅MRA.

    作者:陈一非;陈明波;崔莉;马祥 刊期: 2010年第08期

  • 糖尿病肾病患者的健康教育

    糖尿病肾病是影响糖尿病患者生活质量及寿命,且耗资巨大的严重微血管并发症之一.在发达国家已成为终末期肾病的首要原因.在我国则是导致慢性肾功能衰竭的第三位疾病,接受透析治疗的终末期肾病患者中约15%是由糖尿病肾病所致.在发达国家这个比例高达20%~45%.由于糖尿病肾病在糖尿病患者人群中的发生率为20%~40%.在我国,糖尿病肾病患者人数已超过1000万.积极开展糖尿病肾病患者的健康教育,是预防和控制糖尿病肾病的关键.

    作者:史秀艳 刊期: 2010年第08期

  • 基层医院临床药学工作开展现状及对策

    通过比较基层医院(主要指县级二级甲等医院)与大型综合性医院临床药学工作在开展程度、药师专业素质以及思想观念三方面所存在的差距,借鉴国外及国内大型综合性医院先进经验,结合我国现阶段基层医院实际情况,提出相应的改进措施.

    作者:郭其;徐晴姣 刊期: 2010年第08期

  • 幽门螺旋杆菌的感染与消化性溃疡的相关性研究

    伴随着经济的发展和社会的不断进步,工作的压力和生活的节奏也随之而来,不规律的饮食和不正确的饮食方法导致了消化系统疾病的剧增,流行病学研究显示,幽门螺旋杆菌(HP)与消化性清疡的发生有十分密切的关系,几乎所有十二指肠溃疡患者以及大多数胃溃疡患者的胃黏膜中都能检出HP.

    作者:周亚妮 刊期: 2010年第08期

  • 头孢克洛片微生物限度检查方法的探讨

    目的 选择头孢克洛片微生物限度检查的佳方法,使结果准确可靠.方法 按照<中国药典>2005年版二部附录微生物限度检查方法下,联合使用培养基稀释法,离心沉淀法、薄膜过滤法(冲洗量300mL)对头孢克洛片进行微生物限度检查.结果 按照<中国药典>20005年版二部附录要求进行验证,试验中各类菌的回收率均>70%,控制菌检查阳性菌也生长良好.结论 通过试验证明了该方法有效可行,可用于该品种的微生物检查.

    作者:黄新兰;李雪兰;季红兰 刊期: 2010年第08期

  • 药学专业有机化学教学改革研究与实践

    有机化学是药学专业重要的专业基础课.文章从教学内容、教学方法、课程考核3个方面对有机化学教学改革进行了实践探索,以求对药学专业有机化学教学工作提供实践参考.

    作者:曾琦斐 刊期: 2010年第08期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病85例临床分析

    新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.现将鞍山市铁西医院2006至2008年收治的85例缺氧缺血性脑病患儿临床资料进行分析.

    作者:赵新红 刊期: 2010年第08期

  • 直肠癌根治术后的放射治疗的研究状态分析

    直肠癌属中度敏感性的恶性肿瘤,根治术后的局部复发率较高.放射治疗作为直肠癌根治术后的辅助治疗手段,其作用越来越受到人们的广泛关注.本文就直肠癌根治术后放射治疗的作用机制,放射治疗的类型、放射治疗的适应证及放射治疗的照射范围做以综述性研究,以全面了解放射治疗对于直肠癌根治术后的重要作用.

    作者:韦嵩 刊期: 2010年第08期

  • 100例老年习惯性便秘患者的护理

    目的 探讨老年习惯性便秘的护理方法及临床效果.方法 分析老年习惯性便秘的原因,提出治疗方法和针对性护理对策.比较护理前后症状变化情况及同期排便率.结果 通过积极治疗和针对性护理,100例患者便秘症状护理前后比较(P<0.05)差异有显著性,护理前后同期排便率相比(P<0.05)差异有显著性.结论 积极治疗和针对性的护理对提高老年习惯性便秘的治愈率有重要意义.

    作者:何霞 刊期: 2010年第08期

  • 极低出生体质量儿的观察和护理

    1 临床资料本组59例极低出生体质量儿,男32例,女27例,胎龄小27周,大36周,平均30.8周.出生体质量<1.5kg的6例,产前宫内窘迫12例,产时窒息26例,胎膜早破18例,其他围生期高危因素5例,出现呼吸窘迫或呼吸暂停36例,内环境紊乱19例,高胆红素血症42例,感染7例,其他并发症3例,住院天数短16例,长40d,平均23.7d.

    作者:张清萍 刊期: 2010年第08期

  • 诊断学教学中如何增强学生对问诊方法、内容的理解和掌握的教学体会

    在齐齐哈尔市齐齐哈尔医学院附属第三医院五年制妇产专业2005级141名学生的诊断学问诊教学中应用课堂多媒体演示和病例引导式教学法,同时进行问卷调查,并探讨此教学法的效果和体会.多媒体和病例引导式教学法应用于诊断学问诊教学中在于提高学生的学习兴趣和积极性,加深理解和记忆,从而提高教学效果.问卷调查学生满意度82.5%.

    作者:康晓新;赵宇;韦艳红;温丽娟;沈建飞 刊期: 2010年第08期

  • 社区健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响

    糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,造成微血管病变和大血管病变,导致生活质量下降,甚至出现急、慢性并发症,危及患者生命.近年来,随着膳食和生活方式的改变,我国糖尿病发病率明显增高[1].据近中华医学会糖尿病分会第十二次全国学术会议上公布,糖尿病和糖尿病前期患病率11%和15%.健康教育是控制和预防糖尿病的重要手段,南通市老年康复医院社区卫生服务站2009年2月至2009年5月对社区中80例糖尿病患者进行健康教育,收到良好效果,现将结果报道如下.

    作者:陆娟 刊期: 2010年第08期

  • 产科DIC患者16例临床分析

    目的 探讨产科DIC的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生.方法 回顾性分析普宁市妇幼保健院2004年1月至2009年1月收治的16例产科DIC患者的临床资料.结果 抢救成功13例,占81.2%.死亡3例,1例为羊水栓塞合并DIC患者,1例产后出血,1例妊高征合并DIC致多器官功能衰竭.结论 抢救成功的关键是早期诊断,合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除.

    作者:许丽娟 刊期: 2010年第08期

  • 42例输尿管结石B超诊断符合率及声像图分析

    目的 探讨B超诊断输尿管结石的超声诊断符合率以及声像图特征情况.方法 选择江油长钢总医院2006年5月至2009年1月经B超及X线检查等确诊的42例输尿管结石患者的资料进行分析.结果 42例输尿管结石中超声确诊39例,B超诊断符合率92.85%.梗阻部位结石B超表现为强回声团,后方伴声影.下端结石所占比例比较高,达52.38%(22/42),其B超现实其平均直径为0.5cm,大直径0.6cm.结论 B超诊断输尿管结石不受结石成分影响,具有方便、无痛苦,无创伤的优点.具有很实用的临床价值.

    作者:李正洪 刊期: 2010年第08期

  • 以科学发展观开创卫生监督档案工作新局面

    泰州市卫生监督所在学习实践科学发展观活动中,结合档案晋升活动,创造性地将科学发展观思想应用到档案晋升活动的实践中,取得了可喜的成绩.作者认为,提高认识,准确把脉卫生监督档案工作的重要地位;科学判断,牢固树立科学发展的档案观;掌握方法,全力推进卫生监督档案工作新局面是单位卫生监督档案工作上台阶的关键.

    作者:朱霞惠 刊期: 2010年第08期

  • 阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症临床观察

    目的 观察阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 对39例女性首发精神分裂症患者用阿立哌唑治疗8周的临床观察.治疗前及治疗后第2、4、8周末应用量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS),治疗前及治疗后分别测定患者的体质量,以及每月1次的月经调查情况评定不良反应.结果 ①治疗4周后PANSS总分、阳性和阴性症状量表分值较治疗前均明显下降;②治疗8周后显效率76.9%,有效率89.7%;③治疗后体质量测定无明显增加;④月经周期与治疗前无明显变化,未出现闭经.结论 阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症患者疗效显著,安全性高,不良反应小,依从性好,尤其适合年轻女性患者的治疗.

    作者:贾凤荣 刊期: 2010年第08期

  • 牛黄安脑丸的制备及疗效观察

    目的 研究牛黄安脑丸制备及临床疗效观察.方法 对369例患者进行观察,成人2次/d,每次2丸,10d为一疗程.结果 脑血栓、脑外伤引起的头痛、头胀、头晕总有效率90.48%,感冒引起的头痛、发热总有效率95.69%,高血压引起的头痛、头胀总有效率94.82%.结论 牛黄安脑丸对头痛、头胀、头晕作用良好,用药期间未发现任何不良反应,多年临床观察,结果令人满意.

    作者:韩铁军 刊期: 2010年第08期

中国医药指南杂志

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