曾菊华；李莉梅
目的 本实验旨在利用SAP大鼠动物模型测胰腺组织中基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)的表达情况,以及血清中α2-巨球蛋白含量的变化.比较分析SAP中的α2-巨球蛋白和MMP-2,9的改变特征,进一步地分析各指标对SAP的影响及其作用,为SAP的防治提供理论依据,方法(1)建立SAP大鼠动物模型,观察大鼠胰腺湿重、胰腺组织病理改变. (2)成模后采用免疫组化方法检测MMP-2,9的表达;采用ELISA法检测血清中α2-巨球蛋白含量的变化结果(1)胰腺光镜观查:SAP组肉眼可见胰腺坏死出血灶,光镜见间质肿胀,大量交细胞浸润,红细胞渗出,腺泡细胞和脂肪坏死.对照组无明显异常变化.(2)ELISA法显示,实验组同对照组大鼠比较,α2-巨球蛋白含量升高. (3)免疫组化结果显示,SAP组MMP-2,9呈高表达,结果可见胰腺毛细血管内皮细胞胞浆及细胞外基质细小的棕黄染色颗粒 SAP组MMP-2,9表达阳性率为100%,其中强阳性有12例,而对照组表遮阳性率为10%,其中弱阳性2例.2组间比较差异有显著性(P<0.01).结论 (1)MMP-2、9在SAP中因爽性细胞受炎症因子的激活而大量释放,与SAP病情发生发展有密切关系; (2)α2-巨球蛋白在SAP中含量升高,对SAP有诊断和判定预后作用,从而成为SAP诊治的新靶点.
作者：张颖毅；潘吉勇；宋永蔚；赵华 刊期： 2010年第15期
目的 观察并评价中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法 100例患者随机分为两组,治疗组50例采用中西医结合方法治疗,对照组50例用泼尼松、转移因子治疗.结果 治疗组短期内能有效改善临床症状与体征,两组间的疗效及复发率比较,差异均有显著性意义.结论 治疗组治疗方案具有见效快、疗程短、标本兼治等优点.
作者：孙艳鹏 刊期： 2010年第15期
急性上消化道出血是指在数小时内失血量超过1000mL或循环血量的20%,其特点是呕血、黑便或伴有不同程度的周围循环障碍,是临床常见急症之一.急性出血系出血突然发生,严重者于数分钟内出现休克,病死率可达8%～13.7%.如不及时进行紧急处理,常可危及患者生命;而及时有效的处理常可迅速止血,明显改善疾病的预后.在对急性上消化道出血患者开展临床救治前,必须找出出血的原因,及时作出诊断并对出血量作出估计,以便及早实施急救.
作者：张伟 刊期： 2010年第15期
目的 探讨母乳性黄疸是否需要干预.方法 2007年5月～2008年5月在我院儿科就诊的母乳性黄疸患儿50例,随机分为干预组20例、非干预组30例,观察干预与非干预对母乳性黄疸患儿近期及远期的影响结果近期结果:与非干预组相比,干预组除黄痘消退时间明显缩短外,余影响均无异,两组患儿均无核黄疸发生;远期结果:两组患儿于30d、1岁时体格发育均值与中国正常小儿体格发育量表对照均属正常,新生儿20项NBNA均>35分.1岁时DG值均在86分以上,血清胆红素及肝功能均在正常范围.50例母乳性黄疸患儿均未发现神经系统损害,也未发现远期潜在的神经智能发育异常.结论 对母乳性黄痘是否需要干预,有待进一步临床资料论证.
作者：牛冬梅；张杰 刊期： 2010年第15期
目的 探讨国人肝细胞肝癌(HCC)组织中细胞分化抑制蛋白Id1的表达及其与HCC临床病理生物学行为的关系,以探讨Id1在HCC发生、发展中的作用.方法 44例HCC及其癌旁组织中Id1蛋白的表达采用免疫组织化学技术进行检测;Id1的表达与肝癌的Edmondson病理分级之间的相关性用直线相关分析.结果 在癌旁组织中和肝硬化组织中,Id1蛋白均有较高的阳性表达;HCC组织中Id1呈不同程度表达.分化程度高者呈强或中度表达,分化程度低者呈现弱或无表达.结果 显示,HCC中Id1的表达水平与Edmondson分级呈反比(rs=0.63,P<0.01).结论 HCC旁正常组织中,Id1蛋白高表达;HCC组织中的表达与癌细胞分化程度有关,分化程度高者阳性表达较高,分化程度低者,阳性表达弱或无,提示Id1可能与HCC的早期发生有关.
作者：许政；夏秀娟；刘小方 刊期： 2010年第15期
目的 分析新形势下供应室护理工作中存在的风险隐患及防范对策.方法 结合汕头市龙湖人民医院发生的护理缺陷,深刻认识供应室护理工作中存在的风险隐患,正确对待消毒灭菌工作中潜在的法律问题并积极采取相应的对策,强化法律知识和专业理论的培训,不断健全科内各项管理制度,规范工作流程和技术操作,有检查考核,责任到人.结果 护理人员能充分认识到消毒灭菌工作中潜在的法律问题,采取相应的对策,是保证灭菌质量合格,进而保障医疗安全、保障患者和自身安全的前提.结论 强化法制观念,增强保护意识,正确认识供应室护理工作中的风险隐患,采取积极防患对策,做到大限度地控制和避免风险,为临床提供安全、方便、放心、满意的优质服务,更好地为人民的健康服务提供保障.
作者：林瑞云；李楚萍 刊期： 2010年第15期
为了跟上当今医院影像学科的发展趋势,医学图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)应运而生,它通过计算机和网络设备对医学影像(图像和文字)进行采集、传输、存储、处理从而使医学影像资源得到共享.
作者：侯准；孙希文 刊期： 2010年第15期
病区输液集体配药,经常遇到有需要外出做检查或者做高压氧、放射治疗等患者,为了避免配药后时间过长药效降低、过敏反应发生率高,给患者带来身体的损害或经济上的损失,潍坊市第二人民医院自2007年至今,将小挂牌制作成各种警示牌用于上述情况的患者,简便易行,值得推广.
作者：张建荣；于昭梅；付敏 刊期： 2010年第15期
目的 了解护士被针刺伤的现状.以更好开展医院职业暴露防护工作.方法 对广州花都区人民医院感染管理科2007至2009年28护士发生针刺的登记资料进行回顾性总结.结果 2007年护士发生针刺伤5人,2008年护士发生针刺伤9人,2009年上升至14人,且74%的针剌伤由自己造成,84.8%的被针刺伤者在操作时没有采取任何防护措施.结论 护士应增强自我防护意识,加强职业暴露管理工作.
作者：吴江琼；岳秋征；黄燕珍 刊期： 2010年第15期
目的 对新进ICU护士进行系统培训使其尽快掌握专业理论和操作,适应ICU工作,保证ICU护理质量.方法 对24名ICU轮转护士进行为期3个月的理论、技术及风险管理内容培训,培训结束进行考核评价.结果 24名轮特护士考核优13名,良11名,均能在ICU独立上岗.结论 对新进ICU轮转护士进行系统培训是培养高素质的ICU专科护士、提高ICU护理质量的关键.
作者：王小松 刊期： 2010年第15期
目的 研究烟雾病(MMD)的临床及影像学特征.方法 回顾性分析36例MMD患者,观察其临床及影像学特点.结果 本组病例多为儿童及青壮年起病,女性居多.病程为多发,主要有脑梗死和短暂脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等起病形式,临床表现为肢体麻木无力、偏瘫、失语、头痛、视力改变等症状;CTA及DSA在脑底动脉环发现血管闭塞、狭窄及烟雾状毛细血管网形成,CTA对本病有一定阳性发现.结论 对于儿童及青壮年反复发作的脑卒中患者要考虑MMD的可能,建议及早进行DSA或CTA检查.
作者：李英 刊期： 2010年第15期
目的 减少和预防糖尿病足的发生率,降低截肢率.方法 加强糖尿病患者对糖尿病足的认识,进行早期教育和指导,通过各项预防措施及健康宣教可有效地控制这一严重并发症的发生、发展.结果 针对引起糖尿病足的主要原因如血糖控制不良和反复小损伤等,采取预防措施及健康宣教对防止糖尿病的发生有重要的临床意义.
作者：董萍 刊期： 2010年第15期
回顾性分析近5年异位妊娠误诊人工流产75例.主要原因在于:异位妊娠发生率高;人工流产前检查不全,误诊延误异位妊娠早期保守治疗的机会,给妇女身心健康带来严重危害.预防措施:加强育龄妇女生殖健康教育,降低异位妊娠发生率;加强对个体诊所的管理,人工流产前常规做B超检查.
作者：李春颖 刊期： 2010年第15期
随着<中华人民共和国食品安全法>的颁布和实施、配套法规的陆续出台以及近年发生的诸如瘦肉精、三鹿奶粉、人猪链球菌感染等食品安全事件,如何保证食品安全,保障公众身体健康日益受到国人的高度重视.
作者：王文悦；张雪鹏；孙爱峰 刊期： 2010年第15期
目的 为实现规范收费,加强医疗服务价格管理,提高服务质量.方法 成立医疗服务药品价格收费管理小组(简称物价组),由物价组成员对全院医疗服务项目收费问题进行严格制度管理,认真检查,总结经验,持续改进.结果 成立物价组前后,住院收费准确率,患者收费满意度同期比较各增长了14.1%和7.48%.结论 严格收费管理、规范收费程序,能给护理管理带来方便,也促进了医疗的发展.
作者：林慧钦；宫妍妮 刊期： 2010年第15期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者心理焦虑的效果:方法对43例急性心肌梗死患者至自入院至出院由专人对患者生活方式进行针对性的护理干预,分别于入院后第3天和第15天采取自评量表(SAS)测评并比较干预前后的焦虑水平:结果经护理干预后,急者焦虑程度较入院时战轻.绪论加强护理干预能有效控制急性心肌梗死患者的焦虑程度,提高治疗的主动性和依从性.
作者：段春英；姜文霞 刊期： 2010年第15期
心理护理是根据心理护理学理论在护理过程中通过交往以行动来影响和改变患者的心理状态和行为,是促进患者康复的方法和手段,心理工作者研究发现,心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,手术患者往往存在着惧怕和担心手术风险等心理[1],因此,加强对手术患者的心理护理至关重要,现将手术患者的心理护理体会介绍如下.
作者：张咏利 刊期： 2010年第15期
目的 探讨对肾移植患者实施药学监护的项目和意义.方法 加强血药浓度监测,调整用药剂量和品种,为患者建立药历,开展用药指导.结果 与结论通过对肾移植患者实施药学监护,有效降低了不良反应发生率,提高了患者的生存年限和生存质量.
作者：冯少青；周金生；郑月琼 刊期： 2010年第15期
目的 了解高血压患者对疾病本身以及用药,运动、饮食等相关知识的认知程度,并进行针对性的健康教育,以提高患者对高血压病相关知识的了解.方法 对42例高血压患者行为方式,治疗依从性等方面进行6个月的健康教育.结果 42例高血压患者一般知识掌握率明显提高,行为方式除适量运动和吸烟人数没显著变化外,其他项目如体质量、合理饮食、饮酒,情绪因素和药物治疗依从性均有显著统计学意义(P<0.01).结论 通过对高血压患者实施全面、合理、整体化健康教育从而使患者建立良好的行为方式,提高了药物治疗依从性,提高了治疗效果,减缓并发症,降低病死率,从而提高患者的生活质量.
作者：丛林 刊期： 2010年第15期
目的 使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察.方法 对广东省妇幼保健院小儿科于2003年7月至2009年7月收治的支原体肺炎患儿中随机分为对照组80例及观察组80例,对照组用红霉素治疗,观察组用阿奇霉素治疗,其余按肺炎常规进行解痉、平喘、吸氧、化痰及对症支持治疗治疗.结果 用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于用红霉素治疗小儿支原体肺炎.结论 正确有效的使用药物及护理方法,能够提高对小儿支原体肺炎患儿的治愈率.
作者：温月新；李慈梅 刊期： 2010年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
