刘德传；刘庆春；钟志凯；黄琼
目的 探讨保存时间与温度对血脂四项测定结果的影响.方法 对不同温度即刻2、4h(25℃)、7d放置标本进行浓度测定.结果 胆固醇、三酰甘油在室温2h,4℃ 4h之内的检测结果差异无显著性,而低密度脂蛋白-胆固醇室温2h的检测结果相对稳定.4℃放置2、4h结果无差别.除低密度脂蛋白-胆固醇外,其余三项检测指标-20℃低温保存7d后与即刻检测结果存在差别.结论 要得到血脂可靠准确的检测结果,标本不适宜在低温下长时间保存,否则将可能对结果产生影响.
作者：朱爱民 刊期： 2010年第17期
目的 探讨鼻饲护理对重度颅脑损伤昏迷患者的临床影响.方法 101例重度颅脑损伤昏迷患者在规范操作置管的基础上,加强对患者的监测和并发症预防.结果 101例患者营养状况均有不同程度的恢复,没有出现死亡病例.结论 根据患者具体情况,在鼻饲中给予规范的置管操作和严密监测,对于提高患者营养状况是很有意义的.
作者：刘艳 刊期： 2010年第17期
目的 评价不同方法治疗面部脂溢性皮炎的有效性和安全性.方法 选取80例脂溢性皮炎患者,随机分为吡美莫司治疗组(40例)及派瑞松治疗组(40例).对患者于治疗前及治疗后的第1、2、4周各随诊一次.对临床疗效、不良反应、患者的症状评估进行总结,并于疗程结束后对所有患者进行了2～4周的电话随访.结果 吡美莫司乳膏可以迅速缓解面部脂溢性皮炎的临床症状,由治疗前的(11.25±2.76)分下降4周后的(4.00±1.55)分,近期临床效果满意,总显效率为92.5%.在临床疗效方面与派瑞松治疗组相当.结论 吡美莫司乳膏用于治疗面部脂溢性皮炎疗效明显,安全性高.
作者：刘翔；陈明春 刊期： 2010年第17期
目的 提高新生儿肺炎的治疗效果及护理质量.方法 150例新生儿肺炎患儿通过维持体温,合理喂养,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,防治心力衰竭、呼吸衰竭,积极抗感染等治疗和护理措施.结果 经有效治疗及护理,痊愈102例,好转45例,家长放弃治疗3例,总有效率98%.结论 对新生儿肺炎加强监护,严密观察病情变化,及时抢救,精心治疗,采取有效的护理措施,均能收到满意的治疗护理效果.
作者：张凤姣 刊期： 2010年第17期
目的 探讨辛伐他汀治疗颈动脉硬化症的临床效果.方法 103例从2008年1月到2009年12月入住中山市人民医院接受治疗的颈动脉硬化症惠者被随机分为实验组(n=53)和对照组(n=50),对照组给予常规治疗,实验组加用辛伐他汀治疗.结果 实验组HDL-C、CK和ALT显著上升,LDL-C、TG、TC、CRP、MMP-9和CIMT显著下降,治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 颈动脉硬化症发病原因复杂,应给予及早的治疗.辛伐他汀应用于颈动脉硬化症的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：廖础欣 刊期： 2010年第17期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一.尤其在基层医院更为常见.症状典型者不难诊断.但少数患者可因盲肠在胚胎发育时的畸形而形成多种异位阑尾,造成手术中寻找阑尾颇费周折,或因未能及时确诊而延误治疗.
作者：刘喜奎；于艳霞 刊期： 2010年第17期
目的 探讨氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果.方法 选择汕头湖南民生医院2007年9月至2009年9月慢性肾功能衰竭患者81例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组41例,对照组40例.两组患者均给予基本治疗和对症治疗.其中基本治疗包括饮食治疗,接受低盐、低脂、优质低蛋白饮食等.对症治疗包括治疗原发病、控制血压,患者血压控制为140/90mmHg以下、抗感染、纠正酸中毒及电解质紊乱等,缓解各种诱发和加重肾功能衰竭的因素.观察组在以上治疗基础上给予氯沙坦50～100mg/d,同时给予黄芪注射液20mL加入5%葡萄糖液100mL静脉滴注,1次/d,30d为一个疗程,共两个疗程.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴.
作者：郑禄城 刊期： 2010年第17期
目的 观察卡介菌多糖核酸注射液(唯尔本)雾化吸入防治支气管哮喘(BA)缓解期患者急性发作的临床疗效.方法 将100名支气管哮喘缓解期患者分为两组.两个治疗组50例患者在常规治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液雾化吸入及肌内注射治疗,每周2次,疗程均为3个月.结果 治疗组疗效明显,两个治疗组之间差异无显着性(P＞0.05).治疗发作次数明显减小,且无不良反应.结论 卡介菌多糖核酸注射液雾化吸入在防治支气管哮喘缓解期患者急性发作中有明显疗效.
作者：梁冰 刊期： 2010年第17期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫颈妊娠的临床效果.方法 78例宫颈妊娠患者被随机分为实验组(n=40)和对照组(n=38),对照组给予甲氨蝶呤治疗,实验组在对照组治疗基础上给予米非司酮治疗.结果 实验组痊愈率为87.5%,总有效率为97.5%,血β-HCG和阴道流血量方面方面也有显著性下降.实验组临床效果显著优于对照组(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮应用于宫颈妊娠的治疗,能显著提高临床效果,改善惠者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：李新婷 刊期： 2010年第17期
目的 探讨咳嗽变异型哮喘的临床特征和治疗方法.方法 56例咳嗽变异型哮喘患者被随机分为实验组(n=29)和对照组(n=27),两组在准确诊断的基础上,对照组被给予氨茶碱治疗,实验组被给予布地奈德治疗.结果 两组总有效率、痊愈率、不良反应率和FVC、FEV1、PEF、V60等指标等方面军有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组.结论 在准确诊断的基础上应用布地奈德治疗咳嗽变异型哮喘,能显著提高疗效,降低用药不良反应,值得在临床上应用和推广.
作者：林文宏 刊期： 2010年第17期
甲硝唑为硝基咪唑类抗生素,除抗滴虫、阿米巴原虫作用外,还具有很强抗脆弱拟杆菌等厌氧菌活性.世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物,主要用于对厌氧菌的防治.
作者：黄晓玮；吴秀清；刘宇 刊期： 2010年第17期
1 病例资料患者已婚,30岁,因妊娠43+4周孕1产0,见红伴下坠痛痛4h于2008年11月12日入院.孕妇平素月经规律,末次月经2008年1月9日,停经40d查尿早孕(+),孕4个月自觉胎动.
作者：窦会英 刊期： 2010年第17期
目的 探讨中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将87例患者随机分为治疗组45例,对照组42例.治疗组采用中西医结合综合治疗,对照组采用单纯西医常规治疗,比较两组疗效.结果 治疗组45例中治愈28例,好转12例,无效5例,总有效率88.9%;对照组42例中治愈13例,好转14例,无效15例,总有效率64.3%.两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗输尿管结石疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：周尚清 刊期： 2010年第17期
目的 探讨生物反馈联合电刺激改善产后盆底肌肉强度的临床效果.方法 300例产后女性被随机分为实验组和对照组,每组150例,对照组给予阴道哑铃训练,实验组在对照组基础上加用生物反馈联合电刺激.结果 实验组Ⅱ度患者减小至16例,Ⅴ度患者增加至76例,和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 生物反馈联合电刺激可以有效改善产后盆底肌肉强度,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：侯穗兴 刊期： 2010年第17期
目的 探讨宫外孕失血性休克的抢救处理措施.方法 从2008年1月到2009年6月入住衡阳市雁峰区妇幼保健院接受治疗的34例宫外孕失血性休克惠者给予严密的检测和有效的治疗.结果 患者经过有效抢救和积极治疗,均痊愈出院,成功率达到100%.结论 对宫外孕失血性休克展开严密的监测机制和有效的抢救措施,对于挽救患者生命,提高患者术后生活质量是很有意义的.
作者：赵咏梅 刊期： 2010年第17期
目的 了解鲁西北地区农村居民对HIV/AIDS的认知现状,为有关部门制定相关措施提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,进行问卷调查.结果 对艾滋病的性传播、血液传播和母婴垂直传播这3个主要传播途径的认知正确率均在60%以上,对其他一些传播途径回答正确率在60%以下;艾滋病认知水平随着文化程度的增高而增高;电视、报纸是农村居民获得艾滋病相关知识的主要途径;普通居民对HIV感染者和患者存在一定程度的歧视.结论 鲁西北地区农村居民对艾滋病相关知识有一定程度的了解,艾滋病防治工作取得了一定的成效,但需要进一步拓宽渠道,改进方法,加强宣传教育,消除农村居民对艾滋病认知存在的误区和对HIV感染者及患者的歧视现象.
作者：刘强 刊期： 2010年第17期
胰腺内分泌肿瘤是一种少见的肿瘤,它可发生于胰岛,也可以起源于腺泡和胰管之间的内分泌细胞.在临床上表现多有与某一激素过量分泌相关的症候群,多被误诊或漏诊,多数医院与医师对此缺乏足够认识,极有必要提高胰腺内分泌肿瘤的认识和诊疗水平.
作者：刘旭坤；李冬玲；宋玉红；刘娇 刊期： 2010年第17期
患者请假外出离开医院,脱离医护人员的监护.一方面,与治疗护理措施发生冲突,不能及时全面的观察其病情的变化;另一方面,也给护理工作带来了很多不便,干扰了护理程序的执行,影响了护理质量,不利于建立良好的护患关系;此外,患者可能突发意外事件导致无法得到及时救护,这不仅增加了患者医疗费用的支出,还会引发不必要的医疗纠纷.
作者：管文琦；张慧卿；郑志琴；李燕；周敏华；左娜 刊期： 2010年第17期
1 休克早期认识不足临床上除严重致命的创伤失血性休克,可立即出现血压剧降、心搏停止外,一般的休克早期血压可相对正常,或因儿茶酚胺释放,外周血管张力增加,有时收缩压不但下降,还略有上升.这时主要表现为舒张压上升,脉压变小,心率增快,这是休克早期诊断的主要临床依据之一.
作者：侯永才 刊期： 2010年第17期
目的 探讨支气管扩张合并哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型临床特点和治疗方法.方法 ①用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床诊断为支气管扩张的102例惠者进行测试,筛选出支扩合并哮喘的病例.②对单纯性支扩和支扩合并哮喘此两类患者的以往病吏详细问卷.③对此两类型患者的临床表现进行观察.④对支扩合并哮喘此一类型的病例进行分组试验性治疗.A组按抗支扩加抗哮喘治疗.B组按常规抗支扩治疗,均治疗2个月.结果 ①102例临床诊断支扩患者,其中98例进行支气管激发试验,其中18例阳性(PD20FEV1<12.8μmol)4例进行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度＞15%).即102例临床诊断支扩患者,发现20例为支扩合并哮喘.另外82例为单纯性支扩.②支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史和家族过敏史的频率很高,分别为120%和110%.而单纯性支扩的发生频率很低,仅为7.3%和3.6%.③支扩合并哮喘的临床特点是发病呈季节性加重(20例);常有上呼吸道过敏症状;痰液多为黏液脓性;除固定部位湿性啰音外,全部病例有散在性或弥漫性喘鸣音.④支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物治疗的10例,疗效显著,基本属完全治愈,而单独用抗支扩药物的10例,大部分遗留下症状和体征.结论 支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和支气管舒张试验和以往病史追询、临床特点观察,而与单纯性支扩相鉴别,其治疗方法也和单纯性支扩不同.对支扩合并哮喘应当应用抗支扩+抗哮喘的治疗方案.在抗哮喘方面应用表面糖皮质激素吸入,疗效确实而且安全.
作者：郑义珊；刘素月 刊期： 2010年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
