孙波；杨雪
目的 评估关节镜在治疗胫骨平台骨折治疗中的地位.方法 2005年1月以来,对36例胫骨平台骨折在关节镜协助下进行复位、锁定接骨板内固定.结果 经术后12个月的随访和评估,所有患者在术后3个月均达到骨性愈合.膝关节功能HSS评分:优24例,良10例,可2例.结论 关节镜协助下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折,配合系统化的康复方案,能发挥创伤小、术后康复快、并发症少等优点,从而大程度地恢复膝关节功能.
作者：刘营杰；郑丽娜；王伟民 刊期： 2009年第04期
目的 评价美常安和马来酸曲美布汀(舒丽启能)对腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法将86例确诊为腹泻型IBS患者随机分成A组30例(服美常安500mg,tid)、B组28例(服马来酸曲美布汀0.2g,tid)和C组28(服美常安+马来酸曲美布汀,剂量同前).疗程14d,观察治疗前后患者的症状、排便次数、粪便性状.结果 3d症状改善率B组、C组优于A组(P<0.05).A组和B组疗程结束总有效率分别为83.3%和82.1%,C组达96.4%,总有效率C组明显优于A组和B组(P<0.05).停药4周内复发率A、B,C组分别为16.7%,32.1%,14.3%,A组和C组明显少于B组(P<0.01).结论 美常安和马来酸曲美布汀对腹泻型IBS均有效,马来酸曲美布汀见效快,美常安疗效持久.联合应用美常安与马来酸曲美布汀可取长补短,对腹泻型IBS可达到止泻快且不易复发的疗效.
作者：秦俊杰；白平平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗.方法对收治的66例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 CVA惠儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇及罗红霉素联合应用可有明显效果.结论 提高对儿童CVA的认识,及时的诊断治疗可有效控制儿童CVA的发生.
作者：黄影；张丽 刊期： 2009年第04期
结膜囊肿是临床上常见的结膜疾病之一,一般采用手术摘除.自2000年至2005年我院对22例结膜囊肿患者进行囊腔内无水乙醇注射治疗,效果满意,现报道如下:
作者：鲍迅 刊期： 2009年第04期
老年人的健康问题,其实质上是一个综合性的社会问题.人性化护理工作是促进与发展以人为本的护理理念及护理服务.简要阐述了在当今社会不能忽略护理工作在老年人群中的重要性.
作者：韩蕾；刘静 刊期： 2009年第04期
目的 使用MPC-1微孔板单光子计数仪与ACCESS化学发光仪同时测定血清AFP,探讨不同免疲分析系统检测结果的可比性与准确性.方法 ACCESS化学发光仪与MPC-1微孔板单光子计数仪同时对患者血清做AFP定量检测.结果 患者血清AFP含量正常及<300μg/L时,两仪器存在较好的相关性;AFP浓度较高(>300 μg/L)时,两者存在显著性差异(P<0.01).结论 使用类似于MPC-1微孔板单光子计数仪在为肝癌高危人群检测AFP时,如结果>300 μg/L,需用全自动发光仪检测.
作者：史惠强；戚前明 刊期： 2009年第04期
目的 报告引起药源性肝损害的药物种类、临床表现及预后,提示临床医师早期诊断及治疗.方法药剂科收集2007年1月至2007年4月的住院病历3762份,对药源性肝损害病例进行回顾性分析.结果 药源性肝炎38例,患病率为1.01%;致肝损害的主要药物有9类;临床表现主要为消化道症状,黄疸;实验室检查结果为多项肝功酶类指标升高.结论 药源性肝损害可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物是治疗的关键.
作者：丁绍敏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨局麻下学龄儿童扁桃体剥离法切除术的可行性.方法 2003年4月至2008年4月216例行扁桃体剥离法切除术的学龄惠儿.其中男性92例,女性124例.发病年龄6～9岁.麻醉方式分为局麻和插管全麻.结果 172例在局麻下,44例在全麻下均顺利完成手术,2周内白膜完全脱落痊愈.结论 绝大多数学龄患儿均可在局麻下行扁桃体剥离法摘除术.
作者：曹明安 刊期： 2009年第04期
目的 探查尿蛋白定量在脂肪栓塞综合征(FES)早期诊断及预后作用.方法对所选病例骨折后6h之内取新鲜尿行蛋白定量测试,并持续监测.结果 FES组中尿蛋白定量阳性显著大于对照组;随定量指标增高,疾病严重程度加重;预后差异显著.结论 尿蛋白阳性可作为一项FES诊断参考标准;以30mg/dL为阳性标准,提示存在FES,高之及持续存在则预后欠佳;以10～20mg/dL作为一项筛选指标;并可连续监测,以其峰值曲线变化作为治疗效果评价标准.
作者：陈宁杰 刊期： 2009年第04期
目的 评价液基细胞学检查(liquid based cytologic test,LCT)配合HPV-DNA检测对子宫颈病变的诊断价值.方法收集2006年1月至2008年1月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT联合HPV-DNA检测,对结果异常者行阴道镜下多点活检.结果 异常涂片者228例,其中ASCUS120例,LISIL65例,HISIL28例,宫颈癌15例.LCT与病理结果符合率为80.7%,敏感度95.5%,特异度98.6%,HPV16/18DNA检出率随着病变程度的加重呈上升趋势.结论 LCT及HPV-DNA检测能提高子宫颈病变的早期检出率.
作者：李静辉 刊期： 2009年第04期
目的 研究阶段性健康教育对冠心病介入术患者的应用效果.方法将120例介入术惠者随机分为对照组和试验组,每组50例,试验组患者进行阶段性健康教育,对照组患者实施传统的一问一答式健康教育.将两组的应用效果作对照.结果 试验组患者依从性提高,不良生活方式改善率提高,并发症发生率下降,对疾病相关知识知晓率上升,对护士满意度提高(P<0.01).结论 阶段性健康教育在临床上应用效果良好,值得推广.
作者：杨晓兰；李雅丽；苏维芳；姚国华；尹亚非 刊期： 2009年第04期
器官移植是治疗终末期器官衰竭的有效手段,随着新型强力免疫抑制剂及广谱抗生素的大量使用,移植患者中真菌感染的问题日益突出,已成为移植物丢失和患者死亡的重要原因之一.
作者：邢增术；王毅 刊期： 2009年第04期
目的 探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的康复护理.方法对64例膝关节镜下半月板修复、切除手术患者进行围手术期护理干预.术前注重心理干预及身体状况的充分评估,教会功能锻炼的基本要领.术后密切观察病情变化,指导患者早期、正确的功能锻炼方法及注意事项.结果 64例应用膝关节镜治疗半月板损伤患者随访1～1.5年,术前症状消失,关节功能明显改善.结论 通过科学有效的护理干预,保证了关节镜手术效果,使患者术后关节功能恢复情况满意.
作者：张全英 刊期： 2009年第04期
提高护理人员素质,以适应临床整体护理的需要.
作者：吴艳丽；孙丽珍；李亚芳 刊期： 2009年第04期
目的 通过对开放性胫腓骨骨折合并骨筋室综合征的患者护理总结出该疾病的护理经验和体会.方法对患者的病情进行观察,制定护理措施.结果 本组患者无截肢,肾功能指标基本正常,痊愈出院.结论 正确的护理措施及适时的功能锻炼是减少残废及提高疗效的关键.
作者：何翠华；李秀云 刊期： 2009年第04期
高血压病又称为原发性高血压,是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的一种全身性,慢性血管疾病.
作者：李秀峰；张瑜珠 刊期： 2009年第04期
目的 为进一步提高早期乳腺癌的X线诊断水平.方法作者总结了经手术病理证实45例女性直径<2cm早期乳腺癌的X线表现.结果 45例中,17例出现簇样钙化;24例表现为肿瘤结节,11例出现小灶致密影;4例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论 诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象:簇样钙化,毛刺状结节外,还应重视小灶致密影,局部结构紊乱,单支导管扩张等间接征象.
作者：袁超 刊期： 2009年第04期
酸枣仁为古今中医临床的常用品,历代对其功用、化学成份及药理研究颇多,今对其文献予以综合分析,认为对该品的进一步研究有指导价值.
作者：彭善祥 刊期： 2009年第04期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置.但以往人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,它忽视了操作过程中护士的心理因素.而影响护士静脉穿刺的有内,外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.笔者认为减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质,只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.
作者：王亚丽 刊期： 2009年第04期
目的 分析乙型肝炎感染肝损坏因素.方法选取我院感染内科2005年至2008年收住的74例乙型肝炎患者,对其肝损因素进行分析.结果 年龄高和BC混合基因型肝纤维化程度较高,性别和病毒载量组的肝脏炎症和纤维化程度的差异均无统计学意义.结论 基因的检测对于预防肝纤维化有一定意义.
作者：殷海燕；周雍军；蔡峻岭；李卫国 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
