吴守华
目的 莫沙必利分散片(成都康弘药业有限公司)治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 治疗组50例患者于三餐前15～30min服用莫沙必利分散片5～10mg 4周1疗程,与服用安慰剂组比较.结果 莫沙必利分散片可有效控制功能性消化不良各种症状,且无明显毒副作用.与安慰荆对比差异非常显著(P<0.01).结论 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良疗效显著.且安全可靠值得推广.
作者：吕兰香 刊期： 2009年第24期
1 病例资料例1:患者男性,78岁,因左上腹部肿块近1年人院.上腹部可触及直径约18cm的圆形肿块,表面凹凸不平,可推动.钡餐检查:胃体小弯侧有一半圆型巨大压迹,边缘不整齐,局部黏膜不规则,胃壁柔软,可触及肿物.
作者：王亚芹 刊期： 2009年第24期
重症肌无力(MG)是神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.大多数病程长,易反复,多种因素可激发重症肌无力危象,是MG惠者死亡的主要原因.在基层医院,重症肌无力危象患者到达医院抢救时,多数已出现呼吸衰竭.通过对5例MG危象患者的抢救,体会到及时通畅气道、人工或呼吸机辅助呼吸,改善缺氧,对挽救惠者生命至关重要.正确度时判断危象类型是抢救的关键,有助于患者及时脱离疾病危险,加快康复.
作者：徐军 刊期： 2009年第24期
目的 探讨中老年出血性脑梗死(Hemorrhagic Infarchiom HI)的病因、影像、临床特征和预后.方法 对40例中老年HI进行回顾性分析.结果 中老年HI占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑拴塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论 脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1-2周内进行影像复查,确诊为HI应及时调整治疗方案;血肿型预后较非血肿型差.
作者：王春茹 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的佳护理方法.方法 对观察组56例肝硬化患者的急救和护理方法进行回顾性总结和分析.结果 56例患者并发症大大减少,病死率明显降低.结论 密切观察病情变化,及时采取针对性的止血护理至关重要,而精心护理是治疗肝硬化合并上消化道出血的有力保证.
作者：李艳玲 刊期： 2009年第24期
目的 观察膝关节滑膜炎关节镜下手术的诊治与疗效.方法 关节镜检查及镜下选择性滑膜切除术.镜检结合滑膜病理明确诊断.结果 48例滑膜切除术后随访6-36个月,平均21个月.疗效优者29例(60.3%),良14例(29.2%).可2例(4.3%),差3例(6.2%).结论 关节镜下滑膜切除对多种滑膜炎有效,创伤小,并发症少,应为滑膜炎较为理想的外科治疗方法.
作者：马清荣；徐国成；车长乐 刊期： 2009年第24期
内部控制是单位为了提高会计信息质量,保护资产安全、完整.确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行等而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序.目前,我国大部分医院是由国家投资建设的公立医院,而它的经营管理是由政府领导下的医院管理(领导)者和相关职能部门对所有资产实施管理.因此,如何加强医院内部控制在现代医院管理中也显得越来越重要.本文就对当前医院内部控制的现状及对策作些探讨.
作者：张丽钦 刊期： 2009年第24期
目的 观察贝那普利对高血压病病人左心室肥厚的影响,方法 对56倒未经正规治疗的原发高血压病人使用贝纳普利10mg,每日1次,连用24周,结果 贝那普利降压总有效率为93%,在降压的同时,贝那普利应用24周可使左心室肥厚逆转.
作者：关淑芹 刊期： 2009年第24期
目的 应用Tei指数评价冠心病患者的左心功能,探讨其临床应用价值.方法 冠状动脉造影检查显示左冠状动脉主干或其主要分支至少1支狭窄≥70%的患者45例[1],根据左室射血分数(EF)分为EF正常组(EF≥50%,26倒,A组),EF低下组(EF<50%,19例,B组).正常对照组27例(C组).彩色多普勒超声心动图检查测量二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)和左室Tei指数.结果 A组,B组的二尖瓣前向血流E/A比值较对照组明显减小(P<0.05),而左室Tei指数较对照组显著增大(P<0.01).结论 Tei指数可以客观、真实的评价冠心病患者左心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值.
作者：宫春影；刘静 刊期： 2009年第24期
目的 对两种方法终止小月份稽留流产的比较.方法 对苏州工业固区委葑医院2007年1月至2008年2月收治的156例稽留流产患者,按照随机数字表随机分为两组:实验组(米索前列醇+刮宫术)80例,对照组(米非司酮配伍束索前列醇+刮宫术)76倒,对两组患者的急诊刮宫例数、刮宫时宫颈扩张程度,出血量多人数、手术时间、住院时间、术后阴道出血停止时间、宫内残留、不良反应等8个方面比较进行比较.结果 两组患者的刮宫时间、宫颈扩张程度、手术时间,术后阴道出血停止时间、宫内残留无明显差异(P>0.05).但实验组急诊刮宫例敷、出血量多人数及平均住院时间均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的米非司酮配伍未索前列醇+刮宫术相比,刮宫术前单用米索前列醇是治疗小月份稽留流产的一种安全、经济、有效的处理方法,值得在临床中推广应用.
作者：陈茜；吴文娟 刊期： 2009年第24期
目的 分析3种不同包皮环切术式的治疗效果.方法 回顾性分析620例包皮过长或包茎患者的临床资料,对3种不同术式的手术过程、术后效果进行分析对比.探讨更好的手术方式.结果 250例剪刀法有1例切口感染,1例术后出血,120袖套法有1例切口感染.250改良袖套法中无手术并发症.结论 改良式袖套法包皮环切术痛苦小,手术时间短,恢复快、并发症少,术后美观自然,是值得临床应用的手术方法.
作者：孙建民；孙凯 刊期： 2009年第24期
目的 探讨心理干预对脑卒中患者肢体功能康复及生活质量的影响.方法 将我院卒中单元2006年5～10月份收治的120例脑卒中患者随机分成心理干预组和普通治疗组2组,运用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HRSD)在心理干预前后对2组患者进行科学的心理功能评定和对比分析.再运用kenny 自我照料指数对2组患者的日常生活活动的独立能力进行评定.结果 通过心理干预,降低了脑卒中患者心理焦虑与抑郁程度,增强了对治疗的依从性和肢体康复的主动性.结论 系统的心理干预,对脑卒中惠者疾病的康复有很大影响,缩短了治疗时间,提高了疗效和生存质量.
作者：胡宝芹 刊期： 2009年第24期
目的 分析在麻醉恢复室(PACU)潜在的危险因素,以及针对这些危险因素所采取的对策.方法 回顾2008年1月至2008年12月在PACU复苏的患者186例.结果 认为发生潜在的危险因素包括低氧血症、高血压和心律失常等呼吸循环系统;苏醒迟缓、吞咽反射迟钝、躁动、低体温等神经系统;恶心,呕吐等消化系统方面.以及疼痛的发生率较高.讨论由于麻醉后麻醉药物的残留,呼吸循环方面的不稳定,术中出血、输液引起的低体温等,需要PACU的护理人员既要有高度的责任心.灵活机制的应变能力,娴熟的技术,又能及早发现患者的病情变化,具有针对性的处理,使惠者安全度过复苏期.
作者：代小娟；王炬；范里莉 刊期： 2009年第24期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对在西昌市人民医院进行宫颈糜烂治疗的患者,采用南京华贝电子医疗设备有限公司制造的HBS-A多功能微波手术治疗仪治疗的若干病例,随机选择100进行随访观察5年.结果 100例患者全部治愈,术后无出血无感染及其他不适,5年内无复发.结论 微波治疗宫颈糜烂操作简单,并发症甚微,疗效肯定无痛苦无损伤,易于普及,值得推广.
作者：李春梅 刊期： 2009年第24期
目的 通过了解我院精神患者的胆石患病情况,分析可能的影响因素.方法 设立对照分析,两组均进行B超检查,同时观察体重指数、血糖、血脂及病期等指标,输入SPSS-10.0进行统计分析.结果 患者组胆结石检出率为明显高于对照组;两组在体重指数、血糖、Tch、TG方面差异均有显著性;胆石组精神患者其体重指数高于非胆石组,差异具有统计学意义;病期越长,其胆石发生率呈明显上升趋势.结论 精神患者胆石发生率明显高于正常人群,其原因可能与服用抗精神病药物后患者活动减少,体重增加,糖、脂质代谢异常以及胆囊收缩功能下降等因素有关.
作者：张德华 刊期： 2009年第24期
目的 调查食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 以流行病学方法对爆发点进行发病情况和现场情况进行调查和处理,并对学校食堂的剩余食物,呕吐物进行实验室检查.结果 呕吐物及剩余豆角炒肉皂素定性实验为阳性,主要原因为豆角加热不彻底导致.结论 加强对相关单位的卫生监督管理,提高从业人员卫生知识水平,是有效杜绝食物中毒发生的根本.
作者：张云霞；田力；李婷婷 刊期： 2009年第24期
目的 探讨绝经后阴道出血的病因和诊疗方法.方法 对2008年1月～12月门诊和住院有记载的绝经后阴道出血患者资料进行回顾性分析.结果 绝经后阴道出血的主要原因为良性增生疾病,其次为炎症及不典型增生,而不良病变引起的出血较少;通过高分辨率的超声检查,结合宫腔镜检查定位活检,能准确诊断宫内膜病变.结论 良性疾病是引起绝经后出血的主要原因;超声检查、宫腔镜检查结合定位活栓是诊断宫腔疾病的首选方法.
作者：王敏 刊期： 2009年第24期
目的 比较两种根管封闭剂在根管充填后的临床疗效.方法 选取临床需要根管治疗的患牙120颗,随机分为2组,分别采用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂进行冷侧方加压法根充,并对2组术后临床疗效进行比较分析.结果 根充后两组疼痛发生率有显著性差异.结论 Cortisomol 封闭剂可以有效减少根充术后反应,为临床使用根管封闭剂提供依据.
作者：王虹；杜光兴；苏路穗；谢雷；宁宇 刊期： 2009年第24期
对2002年4月至2006年6月出院诊断为躁狂症的214例我院住院患者,进行回顾性调查,发现26(12.15%)例入院时诊断为其他精神疾病.对误诊原因进行了分析,现报道如下.1 对象与方法1.1 本文患者共26例,其中男14例,女12例,年龄为15～45岁,平均(25_3±8.5)岁,职业为工人11例,农民7例,其他职业4例,无业4例;已婚18例,未婚6例,离异2例;小学文化2例,初中11例,高中9例,大专4例,病前性格为固执好胜10例,外向9例,内向7例.
作者：白锦波 刊期： 2009年第24期
人工髋关节置换+术是近年来治疗老年股骨颈骨折,股骨头无菌性坏死及髋关节骨关节病变的一种有效方法.其目的是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,达到纠正畸形,恢复患者的关节活动功能及解除患部疼痛,从而改善患者的自理能力.利川市民族中医院于2002至2009年5月共行人工髋关节置换术30例,术后在我们的精心护理下均痊愈出院.
作者：曾春菊 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
