冯慧玲
李光树,男43岁.湖北省汉川市新河镇红星大队红二1小队木工.于1984年6月12日初诊.主诉:头部及全身发红斑,覆盖银屑,抓破渗血,冬季加重已24年.
作者：田锦文 刊期： 2008年第17期
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨入口水平以下,由于肿大的甲状腺压迫周围器官,可引起呼吸困难,吞咽不适及上腔静脉压迫综合症,因而胸骨后甲状腺肿一经发现,应即手术,甚至对无症状的患者,为了避免恶变,或发生出血而产生体积突然增大的并发症,均宜早期施行手术,本院2000～2007年共行甲状腺手术402例,其中胸骨后甲状腺16例,占3.9%,现报告如下.
作者：孙晓光 刊期： 2008年第17期
目的: 观察美宝对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合是否有抗感染和促进生长的作用.方法: 对我院1999年5月到2007年11月我院发生的9例术后切口严重感染,做拆线清创引流的患者进行观察,将患者随机分成两组,美宝换药治疗组5例和传统换药治疗组4例.观察两组患者伤口的愈合时间及伤口愈合情况.结果: 美宝治疗组明显优于对照组.差异有显著性(P<0.05).结论: 美宝烧伤湿润膏对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合有明显的抗感染和促进生长的作用
作者：黄海峰；魏东辉 刊期： 2008年第17期
观察北京市安定门区儿童体内微量元素含量水平分布情况,为临床治疗和预防提供依据.对2007年5月至2008年8月间在我院儿童保健科体检的散居儿童随机抽查210例,检测体内微量元素含量,并对其分布特点进行分析. 年龄在0～2岁和2～4岁的儿童缺铁和缺锌发生率明显高于4～6岁的儿童(p<0.05),而缺钙发生率明显低于4～6岁的儿童(p<0.05).同时发现铜、镁缺乏发生率三组无明显差异(p>0.05):结论微量元素检测对微量元素缺乏的儿童可以做到早发现、早预防、早治疗,具有成为儿童常规体检项目的 价值.
作者：孟景霞 刊期： 2008年第17期
妊娠3个月-3个半月的孕妇,在人工流产术不能施行的情况下,我院开展了用米非司酮、米索前列醇(加量),同时口服甲基睾丸素的方法进行引产,有效率达95%以上,现介绍如下:
作者：司丽丹 刊期： 2008年第17期
目的 通过对收治的46例后交叉韧带损伤患者的病历分析,探讨有关后交叉韧带损伤的诊断和治疗的问题.方法 对所有患者,经物理检查、影像学检查,并结合病史确诊后,分别予以石膏托外同定、起止点重建、原位缝合修补、髂胫束移植重建,半腱肌移植重建、髌韧带中1/3的骨-韧带-骨移植重建、股薄肌移植重建,并配合康复治疗.结果 所有病例有效随访4个月～20年,平均6年8个月.方法 不同,疗效不同,优良率52.1%,有效率79.2%.结论 (1)提高早期的诊断率,可以提高后交叉韧带损伤的疗效.(2)非手术治疗的疗效,远低于手术治疗的疗效,而手术治疗的方法 较多,其中以带骨块的起止点修复重建术和髌韧带中1/3的骨-韧带-骨自体移植重建疗效佳.(3)早期手术治疗和及时、正确的修复并发的复合伤,是提高治疗效果,减少膝关节功能的丢失,降低和推迟晚期并发症发生的重要前提.
作者：李强 刊期： 2008年第17期
糖尿病足是糖尿病患者的慢性并发症之一,与糖尿病的病程、血糖水平、年龄、吸烟、高血压、高血脂等因素相关.糖尿病足溃疡多为神经血管性溃疡,局部血液循环差,免疫功能低,易发生感染及扩散,目前尚没有较好的治疗方法.我院自2003年12月至2006年12月采用综合治疗糖尿病足30例,现报道如下:
作者：冯慧玲 刊期： 2008年第17期
目的 为了减轻伤后关节活动障碍,减少伤后关节功能丧失.促进关节活动功能的恢复,提高患者生活质量.方法 心理治疗+物理治疗+运动疗法.结果 全部患者肘关节疼痛缓解,肿胀消退,活动度明显改善.结论 对伤后关节的早期康复治疗极为重要,可避免关节的粘连,避免伤后关节活动障碍及伤后关节功能的丧失.早期正确的康复治疗,可改善患者的关节功能,增强患者对生活充满信心.
作者：陈建华；叶斌；张海林；张弛；黄朝晖 刊期： 2008年第17期
颅脑外伤主要是交通事故、跌倒、坠落、受钝器击伤或锐器砍伤所致的损伤.五年来,我们收治颅脑外伤病人143例,现将临床观察与护理体会介绍如下:
作者：谢莉；李宇 刊期： 2008年第17期
探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折的一种内固定手术方法.回顾性分析2001年1月～2006年1月本院重建交锁髓内钉(重建钉)内固定治疗的股骨转子下长节段粉碎性骨折16例,对其并发症、下地负重时间、骨折愈合时间及疗效评定方面进行总结.随访 12-28月,平均14.71月,结果发现有3例出现并发症,发生率为18.75%,部分负重时间平均为3.75月,骨折愈合时间平均为7.25月,优良率为87.5%.结论 对于股骨转子下长节段粉碎性骨折的治疗,重建交锁髓内钉内固定是一种优良的方法.
作者：刘从国；唐尚权；唐化政；贺建新 刊期： 2008年第17期
为了更好地完成新时期妇幼卫生工作任务.我院与哈市天一软件公司共同编制了儿童保健计算机网络系统.其软件有儿童健康管理、儿童早期教育、儿童脑病管理三部分内容.能迅速完成儿童保健管理资料的储存、整理、分析、总结、查询,并实现了部分疾病自动化诊断,为富有保健管理决策提供信息,使妇幼保健管理工作进一步科学化、规范化.
作者：付文；吴琼 刊期： 2008年第17期
为探讨外伤性硬膜下积液的发病特点、形成机制、诊断和治疗,对外伤性硬膜下腔积液204例的发生时间,部位及治疗进行分析,结果病灶均在天幕上,一侧或双侧额颞部50例钻孔引流术治疗后患青恢复良好,9例行硬膜下腔-腹腔分流术,恢复良好.蛛网膜裂孔的单向活瓣作用是导致其发生的主要机制.连续CT检查动态观察病情,值得临床医生重视.钻孔引流术是比较常用的简便方式,硬膜下腔-腹腔分流术值得推荐.
作者：金永信 刊期： 2008年第17期
人工流产术是育龄妇女意外怀孕而被迫终止妊娠的有效方法 之一,虽然手术安全简单,但手术信息作为一神应激源,可使孕妇在术前产生焦虑和抑郁等心理反应,术中并发人工流产综合征,术后出现内分泌失调和情绪障碍等.为此,本文详细阐述了无痛人工流产术的若干体会和思考,具有深刻的理论意义和广泛的应用价值.
作者：刘敏；韩咏梅 刊期： 2008年第17期
血脂主要指血液中的胆固醇和甘油三酯,血脂检查常用指标主要包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,血脂异常与冠心病等心血管疾病有着密切的关系.
作者：余景芳；刘海潮 刊期： 2008年第17期
为了了解长桥社区居民现接受健康教育状况及对健康教育活动的需求,以便进一步在社区开展有效的预防保健宣传教育活动,我们在社区内随机抽取220人,作问卷调查,结果表明居民获取健康教育的方式以讲座及宣传品居多占79%,实施者以医疗单位和社区居民为主占79%;有57%的居民对组织人员的工作态度和能力持一般或不满意评价87%的居民对参加健康教育活动有兴趣,有68%的居民愿意来组织健康教育活动等等.我们得出结论在社区开展健康教育活动存在着必要性和紧迫性,大力发展志愿者是我们的工作方向.调整健康教育活动的内容形式,加强对组织人员的培训,提高宣教质量等等,都将是我们今后开展有效健康教育活动的保障.
作者：王茜青 刊期： 2008年第17期
1 病例患者:男,44岁.2008年2月6日14时许无明显诱因出现上腹部疼痛4小时,呈持续性,渐行加重,伴恶心和呕吐,无发热来院就诊.查体:体温:36.3℃,脉搏:72次/min,呼吸:20次/min,血压:160/110mmHg.
作者：赵立群 刊期： 2008年第17期
目的 评价2种方案治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将90例患者随机分为A组46例和B组44例.A组给予地氯雷他定分散片,每次5mg,1次/d,连续用药4周;B组给予盐酸西替利嗪分散片,每次10mg,1次/d,连续用药4周.比较停药时的临床疗效.结果 地氯雷他定分散片组与盐酸西替利嗪分散片组治疗慢性荨麻疹的有效率分别为86.96%、88.64%(P>0.05);不良反应发生率分别为2.17%、6.82%(P>0.05).结论 2组方案治疗慢性荨麻疹疗效肯定,无显著性差异.
作者：罗中权；谭飞莉；张剑聪 刊期： 2008年第17期
药品是人类用于防病治病和康复保健的特殊商品,保证临床用药安全、合理、有效,是广大药剂人员的神圣职责.目前,国内药品包装各异,效期标示方法更是各不相同,因此,应加强效期药品的规范管理,科学合理的利用医学资源.
作者：李永利 刊期： 2008年第17期
目的 探讨在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙的临床可能性,为合理选择手术时机提供参考依据.方法 将120例处于急性冠周炎初期的下颌高、中位阻生第三磨牙患者随机分为即时拔牙组与缓解期拔牙组,每组60例.分别于急性冠周炎初期与炎症缓解期拔除患牙,观察记录手术时间、术后张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度及干槽症的发生情况,并进行统计学分析.结果 即时拔牙组60例患者均在急性炎症初期拔除患牙,而缓解期拔牙组仅47例患者按医嘱及时复诊拔除患牙.两组患者在手术时间、术后张口受限与疼痛程度及干槽症的发生率等方面均无显著性差异(P>0.05).结论 掌握恰当的适应症,选择在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙可以提高患者的依从性、缩短疗程、减少就诊次数,而并未增加手术时间与术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：黄英 刊期： 2008年第17期
慢性盆腔痛(CPP)发病隐匿、病因复杂、诊断困难,任何盆腹腔脏器的器质性或功能性病变,以及精神神经异常均可引起慢性盆腔痛.由于慢性盆腔疼痛患者就诊治率低且多数无创诊断方法无法明确病因,致使慢性盆腔痛的病因研究至今无突破性进展.近年来我院开展了辅助腹腔镜疼痛定位研究,对慢性盆腔痛的病因认识有所深入.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
