洪梅
目的 了解肩难产发生率,分析其高危因素及新生儿相关并发症,进一步探讨预测、预防及处理肩难产的方法 .方法 回顾性分析我院1996年1月至2007年12月,11年间的肩难产35例,并随机抽取同期经阴道分娩病例42例设为对照组,比较两组间孕妇在产前、产时的相关指标、分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症等方面的差别.分析巨大儿、产程异常、糖尿病等高危因素在肩难产的关系.探讨处理肩难产的方法 .结果 11年间肩难产的发生平0.25%,其中巨大儿18例,占51.43%,并发新生儿损伤10例,占28.57%.肩难产组和对照组的孕妇宫高、腹围、产程及分娩并发症差异均有显著性(P<0.01),两组新生儿体质量、身长,头围、胸围及新生儿并发症差异有显著性(P<0.01).结论 巨大儿是造成肩难产的主要原因.肩难产应首选屈大腿法.产前预测肩难产的发生及助产技术的完善有重要意义.
作者：毛国梁；朱宇；夏洁 刊期： 2008年第17期
目的: 观察微创动力髋螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法: 2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内定治疗80岁以上高龄患者股骨粗隆间骨折66例,术前充分准备并对其疗效进行随访.结果: 59例患者获随访1～4年(平均2.5年),7例术后1.5-3年死亡.关节功能优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%.结论: 微创动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗降间骨折,手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄患者股骨粗降间骨折的较好方法.
作者：吴志岩 刊期： 2008年第17期
目的 探讨大地震对儿童心理行为活动的影响,分析儿童生长发育过程中主要的行为问题,提出早期干预治疗儿童心理行为活动异常及早期能力培养的重要性.方法 随机对100例3～14岁我院门诊及住院儿童进行地震后的心理行为活动调查,了解大地震对儿童心理行为活动的主要影响.结果 大地震对儿童心理行为活动的主要影响为紧张恐慌、注意力不集中、整夜不眠、说梦话、尿频、遗尿等.结论 早期干预治疗大地震对儿童心理行为活动的影响,对儿童健康成长具有重要意义.
作者：刘亚琼；余静；陈佳；刘蓉；谢坚 刊期： 2008年第17期
护士在护理工作中所具备的心理状态和特点,它主要表现在工作中高度的责任感,果断而坚韧的意志,深刻而敏捷的观察力和良好的语言表达能力等.
作者：王月霞 刊期： 2008年第17期
目的 观察康复新液联合泮托拉唑、阿英西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关的消化性溃疡(Pu)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊的158例幽门螺杆菌(HP)感染相关的消化性溃疡(Pu),随机分两组.对照组:78例,泮立苏40mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/d,三联治疗7d后,继续单用泮立苏40mg,1次/d,连服3周;治疗组80例,是在对照组基础上加服康复新菔10mL,3次/d,共4周.于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡疗效情况,HP清除情况及治疗后1年溃疡复发情况评估.结果 两组治疗对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率,总有效率,HP清除率,治疗组分别为87.50%,97.50%、93.75%,对照组分别为51.00%、93.00%、89.74%,治疗组痊愈率优于对照组(P<0.01),总有效率及HP根除率无明显差异(P>0.05),治疗后1年溃疡复发率,治疗组20.00%,对照组42.30%,两纽有显著差异(P<0.01).结论 康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮立苏三联疗法治疗HP相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用.
作者：王黎明；高晔 刊期： 2008年第17期
我院1973年12月至1989年10月共收治305例梗阻性黄疸病人.其中3例为十二指肠憩室引起的梗阻性黄疸,占0.9%.现将2例资料较全的病例报告如下.
作者：杨顺永 刊期： 2008年第17期
喹诺酮类抗菌药物是近年来得到迅速发展的化学合成抗菌药.自研制成功诺氟沙星后,一系列喹诺酮类药物相继上市.发展至今已开发出第三、第四代药物,这类药物具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服有效、血药浓度高、组织分布广,与其他抗生素无交叉耐药等优势,已被临床广泛应用.但在临床应用中不良反应日益受到关注.
作者：郭杰 刊期： 2008年第17期
药物性皮炎也称药疹,它足各种通过各种途径进入体内后,引起皮肤、粘膜的各种不同的炎症反应.笔者系统回顾了几年来,经治的在我院皮肤科门诊和住院部就诊的117例药物性皮炎(以下简称药疹)病例,颇有体会.笔者认为,准确判断、及时处置和规范治疗,是有效治疗各型药疹的关键.现将资料总结分析如下.
作者：张敬国 刊期： 2008年第17期
我科于2007年1月至2008年6月采用丹参酮口服联合维A酸乳膏及姜黄消痤擦剂外用治疗寻常性痤疮取得满意疗效,现将结果报告如下:
作者：肖立新；樊星 刊期： 2008年第17期
股骨头坏死是临床上的常见病,以往内科保守治疗、外科手术及血管溶栓介入治疗为主,但部分患者(特别是股骨头内坏死囊变明显者)效果不理想,现就我科81例股骨头缺血性坏死骨减压,血管内溶介入溶栓治疗相结合病人的护理体会讨论如下:
作者：胡秀香；张美玲；崔影 刊期： 2008年第17期
构建和谐医院,是树立和落实科学发展观的具体体现,是形势发展的迫切要求.近年来.由于种种原因,各种矛盾交织,医疗纠纷有所增加.作为医院中与患者接触频繁的女职工来说,工作中发生医患纠纷的概率较大.
作者：吴晓燕 刊期： 2008年第17期
目的 使全院医务人员重视艾滋病的传播和感染途径.方法 采取各种措施和方法 ,加强对艾滋病院内感染的控制.结果 全院各科室引起了高度重视避免了艾滋病的传播.结论 艾滋病的传播在基层医院得到了有效的控制.
作者：张春艳 刊期： 2008年第17期
目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135mg/m2dl+卡铂300mg/m2dl,4周为1个周期,治疗2个周期以上.结果 总有效率47.9%,中位生存期为8.3个月,KPS评分增加者占62.5%,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率35.3%,其他毒副作用轻微.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,还能改善患者的机体状态.
作者：薛道艳 刊期： 2008年第17期
目的: 应用埋线法行重睑美容手术达到美容目的.方法: 先行设计与麻醉,用6～0无损伤缝合线,采取间断埋线法缝合.结果: 230例手术后,医患满意217例,术后修补2例,重睑皱襞过短7例,造型不美1例,双侧不对称3例.结论: 埋线法重睑美容手术方法可以达到美容的目的.
作者：王英魁 刊期： 2008年第17期
目的 总结70例肝硬化合并急性上消化道大出血患者的临床观察护理体会.方法 针对上消化道出血的护理难点,制定并实施护理措施.结果 抢救成功66例,成功率94%,结论重视心理分析及护理.加强病情观察,严格遵守输血规程,合理安排局部止血药物的灌注或口服时间,以及积极预防肝性脑病的发生等,是圆满完成此类患者临床护理的关键.
作者：许春玲 刊期： 2008年第17期
近年来,由于科学技术的突飞猛进,各类型的尿液分析仪已经为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断手段.但是个别医院的检验人员认为尿液分析仪操作简单、快速、项目多,可以作为尿液常规检查的过筛,不必再做费力、费时的显微镜涂片检查(简称镜检).
作者：李岱文 刊期： 2008年第17期
目的 探讨建瓴汤治疗高血压病的疗效.方法 采用张锡纯建瓴汤加减辨证分型治疗各型高血压病78例.结果 78例患者,显效32例,有效35例,无效11例,总有效率85.90%.结论 建瓴汤加减治疗各型高血压病,效果满意.
作者：叶旭霞；文国匡 刊期： 2008年第17期
慢性盆腔痛(CPP)发病隐匿、病因复杂、诊断困难,任何盆腹腔脏器的器质性或功能性病变,以及精神神经异常均可引起慢性盆腔痛.由于慢性盆腔疼痛患者就诊治率低且多数无创诊断方法无法明确病因,致使慢性盆腔痛的病因研究至今无突破性进展.近年来我院开展了辅助腹腔镜疼痛定位研究,对慢性盆腔痛的病因认识有所深入.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第17期
肺结核是结核杆菌引起的呼吸系统的一种慢性传染病,是人类古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行.目前,在我国结核病的患病率仍很高,而且呈上升趋势.究其原因可能与经济条件差、生活环境、治疗不正规不彻底、结核病防治知识宣传力度不够等原因有关.
作者：韩艳霞 刊期： 2008年第17期
天晴甘美是甘草酸类制剂中的第一个首选药物,为验证其治疗慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)的临床价值,特进行了如下临床观察.
作者：靖军；金宏峰 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
