马琴；王琼；周静；贾仙群
目的 探讨应用徒手扩张阴道与向下按压会阴体相结合保护会阴的临床应用效果.方法 初产妇共160例,徒手扩张阴道与向下按压会阴体相结合保护会阴为观察组,常规向上内方托压会阴为对照组,观察两组会阴裂伤及行会阴切开术的情况.结果 观察组I°会阴裂伤比对照组增加,但会阴未裂伤和侧切率均低于比对照组,两组比较有显著差异,而Ⅱ°、Ⅲ°裂伤两组相比较无明显差异.结论 正确评估产妇胎儿情况,应用徒手扩张阴道与向下按压会阴相结合保护会阴能有效降低会阴切开率,但不能完全取代会阴切开手术.
作者：龚利兰；蒋红梅；王贤华；石玉琦；刘世玲 刊期： 2008年第20期
目的 观察不同方法 不同仪器测定电解质的差异,本研究拟对血气分析中检测的电解质与常规生化检测的电解质作对比分析.方法 对55例25～76岁的本院住院患者同时采集动脉和静脉血,采用ABL800全自动血气分析仪分析动脉血电解质,静脉血离心分离出血清用Vitro-250全自动干化学分析仪测定电解质.SPSS 12.0统计软件分析结果.结果 ABL800测定的动脉血中的钾、钠低于Vitro-250测定的静脉血,差异有统计学意义(P＜0.05),而氯则没有显著性差异(P＞0.05).结论 血气分析中检测的电解质还不能替代常规生化检测的电解质.
作者：秦胜芳 刊期： 2008年第20期
目的 总结妊娠期肝内胆汁淤积症的护理方法.方法 收集2001年1月至2008年5月收治540例妊娠期肝内胆汁淤积症,进行回顾性分析.结果 540例孕妇分娩492人次,48人次治疗好转后出院,治疗后复发住院2次以上62人次,剖宫产458例,顺产34例.共有固生儿死亡6例,其中宫内死胎2例.结论 保肝、减轻瘙痒症状.改善胎盘循环仍是目前治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的主要方法.重视心理护理、做好各项监护、注意用药反应、加强基础护理是提高治愈率、降低国产儿死亡率的关键.
作者：杨玉琼；蒋红梅；郑英如；易萍；俞丽丽；李力 刊期： 2008年第20期
目的 探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的变化及其意义.方法 检测142例急性脑出血患者心肌酶谱水平.结果 急性脑出血组患者心肌酶谱水平上升,与正常对照组比较有显著统计学意义(P＜0.01);心肌酶谱水平在轻,中、重型组之间比较分别具有显著统计学意义(P＜0.01),不同血肿体积组心肌酶谱水平比较分别具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑出血患者心肌酶谱水平与血肿体积和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标.
作者：熊高华；聂本刚；喻明 刊期： 2008年第20期
1 临床资料病例:某女,22岁,因停经44d,腹痛2d.于2007年6月24日入院.患者平索月经规律,末次月经2007年5月12日.现停经44d,发病前一晚无诱因感下腹胀痛,以右下腹为主,呕吐胃内容物2次.无阴道流血,伴肛门坠痛,曾到当地小区医院就诊,给予抗炎等治疗(具体不详)腹痛缓解.
作者：谢晓艳 刊期： 2008年第20期
特大地震灾害中必须做到快速反应,迅速抢救,后勤保障得力,分工协作以及主动服务才能在医疗救治争取主动,更好地挽救生命.
作者：郑必全；冉启文 刊期： 2008年第20期
目的 探讨三联疗法治疗慢性胃炎的疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用奥美拉唑肠溶片、克拉霉素分散片、甲硝唑片;对照组用铝碳酸镁片、维U颠茄胶囊、甲硝唑片.均7d为1疗程,服药3疗程内判断疗效.结果 治疗组治愈率为66.67%,HP转阴率90%;对照组治愈率为47.37%,HP转阴率为46.67%.两组相比较P＜0.01,有显著性差异.结论 三联疗法是治疗慢性胃炎的有效方案.
作者：黄君群 刊期： 2008年第20期
夜间护理是妇科护士工作的重要组成部分,在病房的日常工作中占有重要的地位,护理工作有很强的连续性,做好夜间护理工作至关重要.
作者：肖进；王琼；贾仙群 刊期： 2008年第20期
目的 观察经皮穿刺O3介入治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法:对23例腰椎间盘突出症病例进行O3盘内及椎间孔注射,辅以消炎镇痛液,配合术后3天甘露醇、她塞米松静脉滴注,必要时口服止痛药.结果:术后随访1～2个月,依据MacNab腰腿痛手术评价标准进行疗效评价,22例显效、1例有效.结论:经皮穿刺O3介入消融术可以作为LDH的首选治疗方法,值得临床推广.
作者：邱仁毅；邓莉；谢红春；左正敏；葛兆；李仕勇；张宝金；沈维洵；黄敏 刊期： 2008年第20期
目的 探讨对不合理用药进行实时、有效干预的方法.方法 检索有关处方质量控制及干预手段的文献进行分析.结果 与结论 产生不合理用药的原因复杂多样,应综合各种方法 加以控制.进行处方分析可发现不合理用药的特点与具体表现,但是其干预较滞后,必须实时干预方能奏效.
作者：陈海明；廖利珍 刊期： 2008年第20期
目的 探讨CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 及结果 在CT灌注病例中,对13例肾癌及10例血管平滑肌脂肪瘤的CT灌注参数进行对比分析.肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的时间一密度曲线分布特征、血流量(BF)及对比剂的平均通过时间(MTT)有显著差异.结论 CT灌注成像对肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断很有帮助.
作者：李水连；王耿；张雄彪；余水全；肖格林 刊期： 2008年第20期
目的 探讨临床拟诊冠心病患者心电图改变与冠状动脉造影结果 的关系及心电图在冠心病诊断中的价值.指导临床诊断和治疗,以避免误诊和漏诊.方法 冠状动脉造影与心电图结果 进行对比分析.结果 56例中冠脉造影检查阳性46例,阳性率为82.1%;造影前心电图异常43例中有36例诊断为冠心病,心电图正常42例中有30例诊断冠心病;心电图诊断冠心病敏感度为65.1%,特异度为63.2%.结论 仅凭心电图改变对冠心病的诊断价值有限,临床应注意结合患者的病史、一般状态、主诉、既往史等,必要时进行冠脉造影及其他辅助检查以避免误诊和漏诊.
作者：阿曼古力·艾麦提 刊期： 2008年第20期
产科及产前诊断的领域,由于关系到人口素质的提高和世界卫生的指标,成为政府和产科大夫共同关注的前沿,重点在以下范围.
作者：李力 刊期： 2008年第20期
目的 探讨胰十二指肠切除术患者的临床观察与护理要点,提高护理水平.方法 术前通过对患者全身状况的评估和适当的心理沟通,术后通过对患者生命体征、腹部体征、尿量、各种引流管及并发症等观察护理,进行回顾性分析和总结.结果 本组2例出现休克、1例胰漏、1例胆漏、2例切口感染,均及时发现,得到相应处理,使患者迅速康复.结论 胰十二指肠切除术患者术前应加强机体的能量储备,树立良好的心理状态以及加强术后患者的观察与护理,能及时发现并发症的先兆,减少并发症的发生.
作者：唐华丽 刊期： 2008年第20期
剖宫产术后,由于宫缩,手术刺激、切口疼痛、麻醉药应用等诸多因素,致使胃肠功能受抑制,从而产生麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症,以腹部胀满、胃脘疼痛、腹痛腹胀、便秘等为主要症状.
作者：邱海燕；蒋红梅；王贤华；文霞 刊期： 2008年第20期
助产士是护理队伍中的一个特殊群体.助产学仍然从属于护理专业.既不是独立学科,也没有专业体系,新助产士大多是护理专科毕业的学生.
作者：文霞；蒋红梅；廖陈亮；王贤华 刊期： 2008年第20期
脑血管疾病是指一切由缺血或出血引起的短暂或持久的局部脑损伤,同时或单独有一支或多支脑血管的基础病变的疾病,是一种发病率、患病率、死亡率和致残率都很高的常见病,为中老年主要死亡原因之一.
作者：陈丽娟；蒋燕 刊期： 2008年第20期
肋骨骨折在胸部创伤中常见,约占90%,其中第4～10肋骨是骨折的好发部位.大部分单纯多发性肋骨骨折通过保守治疗可以治愈,当多根多处肋骨骨折导致胸壁不稳定而发生严重的呼吸、循环功能时需要手术内固定治疗.
作者：王永成；刘俊清；白金萍 刊期： 2008年第20期
对于妇产科腹部手术后患者,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.手术的创伤和麻醉药的不良反应,使患者术后肠蠕动受到影响.
作者：王旭敏；王琼 刊期： 2008年第20期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一,由于其对许多抗生素有多重耐药性,且病死率高,极易造成医院感染暴发,因此,对MRSA的医院感染控制也显得尤为重要.
作者：曾琼英 刊期： 2008年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
