郝新斌；郝新娟
糖耐量受损(IGT),指的是口服定量葡萄糖后,血糖水平超过正常范围,但未达到糖尿病诊断标准.长期随访表明,IGT患者1/3可发展为2型糖尿病,1/3维持在IGT状态,另外1/3则可转变为正常糖耐量.
作者：许樟荣 刊期： 2007年第04期
目的 探讨60岁以上老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题.方法 对1996年10月至2006年10月本院收治的老年妇科手术病人136例围手术期资料进行分析.结果 资料显示老年妇科手术患者中58.82%的病人合并有各种内科疾病,常见的心血管疾患和呼吸系统疾患.老年妇女的手术疾病中以女性生殖器官损伤性疾病占第一位(58.09%),良性肿瘤占第二位(22.79%),其次为恶性肿瘤(19.12%).术后29例有发生肺部感染等不同并发症,其中1例死亡.结论 如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断,手术选择适宜,术前准备充分,术中术后加强监护,大多数老年妇科病人能恢复健康.
作者：黎娜 刊期： 2007年第04期
支气管肺炎是婴幼儿时期常见病和多发病,严重危害小儿的健康,重症肺炎在小儿病死率中仍居首位.重症肺炎由于缺氧、酸中毒及其它各种因素影响,常出现各种电解质紊乱.因婴幼儿缺乏特异性的临床表现,易被严重的原发病掩盖,影响治疗效果.现将我院2004年4月至2005年12月收住院婴幼儿重症肺炎并电解质紊乱42例报告如下.
作者：彭健；周远茜；江秀清 刊期： 2007年第04期
山西阳泉的李女士两年前查体发现转氨酶升高,先后去过多家医院检查,各项肝炎指标查了多遍,没有明确原因,治疗时断时续,转氨酶时高时低,波动较大.两年来共花费4万多元的诊疗费用,病情总也不稳定,6个月前来到解放军302医院求治,专家为李女士做了肝穿检查,确诊为自身免疫性肝病,随即为李女士制定了以免疫抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案.几个月来,李女士的转氨酶始终正常,再也没有波动过.
作者：黄显斌 刊期： 2007年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病.COPD患者由于呼吸肌的结构和功能均受到不同程度的损害,导致呼吸肌疲劳而引起呼吸衰竭.无创呼吸机具有迅速纠正低氧血症节高碳酸血症,改善呼吸肌疲劳,避免气管切开及器官插管,并且具有并发症少,痛苦小,易操作等优点广泛应用于临床.河南省人民医院于2004年1月～2005年3月在常规治疗基础上用Bipap呼吸机治疗15例患者,取得明显疗效.先现将护理情况介绍如下:
作者：彭莉萍；孙亮 刊期： 2007年第04期
北京肿瘤医院流行病学研究室副主任张联研究员告诉记者,30%的癌症与吸烟有关,吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升.烟草污染已成为威胁市民健康的大公害.
作者：王伦；刘晨 刊期： 2007年第04期
记者:北京医药集团是一家大型综合医药产业集团,自成立以来,集团始终致力于推动人类健康事业的发展,集团提供的很多产品和服务都居于国内领先地位.请贺总简单地给我们介绍一下北京医药集团的现状?
作者：袁朝忠 刊期： 2007年第04期
据统计,我国目前约有盲人500多万,低视力者600多万.据解放军总医院眼科主任魏世辉教授介绍,视神经管骨折是外伤后视神经损伤性失明的主要原因之一.视神经管骨折对视力威胁较大,但如早期明确诊断,经过积极的手术及药物治疗,患者可保留部分视力.
作者：周欢粉 刊期： 2007年第04期
严重缓慢性心律失常是临床急症,必须紧急处理,否则危及生命.紧急床旁漂浮电极临时起搏是快速、有效的治疗方法.我院在1998年-2005年期间用此方法治疗18例急症病人,分析如下.
作者：靳丽华；吴岩；尤艳；姜红梅 刊期： 2007年第04期
医患关系紧张、医疗纠纷增加,是当前医疗服务中一个十分突出的问题.医患之间缺乏信任和理解,医患关系紧张的现状不容乐观.其产生的原因应该是多方面的:医疗资源配置的不合理和国家及社会医疗投入比重降低、医疗机构自身的原因、患者的因素等.解决这些矛盾应该重视调整医疗资源的合理性配置,更多的体现医疗服务的公平性及可及性,加强对医疗机构的监控力度,提高医务人员的自身素质,普及医疗知识的宣传教育,加强医患双方的沟通和理解,建立医患互信的良好关系,完善现有的法律法规,通过人性化、制度化的有效措施缓解医患关系的紧张,减少医疗纠纷的发生,构建和喈医患关系.
作者：吴爱京；晋爱莲 刊期： 2007年第04期
目的 观察逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择80例脑梗塞住院患者,随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后临床神经功能缺损症状及实验室指标(血脂、血液流变学、血小板聚集功能).结果 治疗组总有效率为96%,对照组为83.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血脂、血液流变学、血小板聚集功能等各项实验室指标明显改善,其改善程度明显优于对照组.结论 逐瘀通脉胶囊具有调节血脂代谢、降低血液黏度、改善血液流变学、降低血小板聚集功能等作用、能有效改善脑部血液循环、减少迟发性神经元损害,改善脑梗塞病人的神经功能缺损症状,逐瘀通脉胶囊为治疗和预防脑梗塞的有效药物.
作者：徐芳辉；程淑珍；刘伟 刊期： 2007年第04期
世界卫生组织警示,不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手,调查显示全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药.用药不当主要表现在: 单次用药剂量过大;用药品种过多,造成重复用药;慢性疾病长期用药;擅自用药或停药.
作者：许黎珊 刊期： 2007年第04期
目的 探讨端粒酶在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测41例前列腺癌组织、18例前列腺增生组织和11例正常前列腺组织中端粒酶活性的表达,并与肿瘤的临床分期、分级及淋巴结或骨转移情况进行比较分析.结果 41例前列腺癌组织中端粒酶的阳性表达率为82.9%,明显高于良性前列腺增生(5.6%)及正常前列腺组织,而且表达率随肿瘤的临床分期、分级升高而增加,有淋巴结或骨转移者表达率高.结论 端粒酶活性在前列腺癌组织中表达率高,在浸润转移过程中起重要作用,可作为前列腺癌早期诊断及估计预后的指标之一.
作者：谭善峰 刊期： 2007年第04期
目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 收治晚期结直肠癌患者40例.采用奥沙利铂130mg/m2.静脉滴注3小时,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙滴完后5-氟尿嘧啶0.5g+5%葡萄糖40ml静脉推注,接着用5氟尿嘧啶的3.0 g/m2,加生理盐水至240ml,采用便携式输液泵, 5 ml/小时,持续48小时,每3周重复.结果 部分缓解16例,稳定14例,进展10例.毒性反应:主要为感觉神经毒性(50%),外周静脉炎(80%),骨髓抑制毒性小.结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性好,耐受性好,值得推广应用.
作者：王朝英；王秀桂 刊期： 2007年第04期
目的 探讨米氮平治疗脑梗死后抑郁的疗效及安全性.方法 将81例脑梗死后抑郁患者随机分为两组,分别给予米氮平和阿米替林治疗,疗程6周.于0、1、2、4、6周进行HAMD、 CGI-SI、TESS评定.结果 治疗后米氮平组有效率87%,阿米替林组84%,两组相比差异无显著性(P＞0.05).米氮平组不良反应发生率较阿米替林组小.结论 米氮平治疗脑梗死后抑郁疗效确切,安全性较高.
作者：赵明；赵惠芳；张爱景 刊期： 2007年第04期
目前我国已经完成中西成药有效期管理制度,对于保证人民用药安全提高药品疗效有良好的质量保证,中西成药有良好的包装和严格的养护储存保管条件,同时有效期管理以确保药品的疗效和使用安全.
作者：王滑锐 刊期： 2007年第04期
3月1日,法国赛诺菲召开新闻发布会,宣布售价1美元/人份的青蒿琥酯与阿莫地喹固定比例复方制剂ASAQ近期将在非洲投放市场.12日,世界卫生组织在日内瓦发布了关于青蒿种植的指导意见,以解决青蒿盲目种植,药效下降的问题……
作者：方剑春 刊期： 2007年第04期
目的 探讨更昔洛韦与常乐康联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法 88例轮状病毒肠炎患儿随机分为更昔洛韦组,更昔洛韦+常乐康组,对照组三组.结果 治疗3天总有效率更昔洛韦组,更昔洛韦+常乐康组,对照组分别为91.7%、92.9%、41.7%,差异有显著意义,(X2=26.33,P＜0.01)组间比较显示更昔洛韦组,更昔洛韦+常乐康组总有效率明显高于对照组(X2=17.73,15.90,P＜0.01),更昔洛韦+常乐康组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著意义(X2=0.09,P＜0.05),但显效率(64.3%)明显高于更昔洛韦组的36.1%(X2=5.01.P＜0.05),结论 更昔洛韦与常乐康联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好.
作者：孙丽华 刊期： 2007年第04期
根据国家《药品不良反应监测管理办法(试行)》的规定,药品不良反应的概念是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、继发反应、特异性遗传素质等.
作者：许黎珊 刊期： 2007年第04期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白之间的关系及强化控制对血Hcy和尿微量白蛋白的影响.方法 应用酶联免疫法测定172例2型糖尿病患者及147名正常对照者的血浆Hcy水平,对其中62例合并早期糖尿病肾病的患者给予降糖、降压及调脂治疗12个月,检测治疗前后尿微量白蛋白和Hcy,分析两者之间的关系及强化控制后二者的变化.结果 (1)糖尿病组血浆Hcy水平高于正常对照组(p＜0.01),糖尿病组高Hcy血症患病率为43.5%,正常对照组高Hcy血症的患病率为3.4%(P＜0.01),(2)糖尿病无肾病变组的血浆Hcy水平明显高于正常对照组,而早期糖尿病肾病组的血浆Hcy水平又明显高于无肾病组(p＜0.01).(3)高Hcy组的早期糖尿病肾病发生率56.0%,而正常Hcy组糖尿病肾病发生率仅为20.6%(p＜0.05).(4)糖尿病肾病组经强化治疗后,正常Hcy组和高Hcy组血糖、Hcy、SBP、TC、TG均明显降低(p＜0.01),而高Hcy组尿微量白蛋白较治疗前明显升高(p＜0.01).结论 高Hcy血症可能是2型糖尿合并早期糖尿病肾病的危险因素之一.
作者：栾向萍；刘琳；单洁；金立；吴迪；丁秀芳 刊期： 2007年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
