学术投稿

肝病患者转氨酶长期居高不下该怎么办?专家指出——快速降低转氨酶找准病因是关键

黄显斌

关键词:肝病患者, 转氨酶升高, 居高不下, 专家, 病因, 女士, 免疫抑制剂, 免疫性肝病, 治疗方案, 诊疗费用, 医院, 检查, 波动, 保肝降酶, 解放军, 指标, 阳泉, 山西, 肝炎, 查体
摘要:山西阳泉的李女士两年前查体发现转氨酶升高,先后去过多家医院检查,各项肝炎指标查了多遍,没有明确原因,治疗时断时续,转氨酶时高时低,波动较大.两年来共花费4万多元的诊疗费用,病情总也不稳定,6个月前来到解放军302医院求治,专家为李女士做了肝穿检查,确诊为自身免疫性肝病,随即为李女士制定了以免疫抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案.几个月来,李女士的转氨酶始终正常,再也没有波动过.
中国医药指南杂志相关文献
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    目的 本研究旨在检测乳腺癌组织中VEGF-C/VEGFR-3、LVD的表达情况,探讨其表达水平淋巴结转移的相互关系,进一步研究肿瘤转移的机制,为抗淋巴管形成、进而为抗乳腺癌淋巴转移的治疗提供理论依据.方法 应用免疫组织化学(SP)法硷测83例乳腺癌手术标本的原发灶的VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达肢LVD.结果 83例乳腺癌组织VEGF-C阳性表达者36例(43.3%),淋巴结转移组的VEGF-C阳性表达率为59.4%(24/44),显著高于无淋巴结转移组30.8%(24/44),(P<0.05);在VEGF-C表达阳性组、阴性组中LVD统计学上差异显著(P<0.05),结论 乳腺癌组织VEGF-C表达可能促进肿瘤内淋巴管的生成;乳腺癌的淋巴结转移和VEGF-C的高表达密切相关.

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    作者:谭善峰 刊期: 2007年第04期

  • 引领价值创造打造健康企业——访北京医药集团有限责任公司总经理贺旋

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    作者:袁朝忠 刊期: 2007年第04期

  • 中药饮片有效期管理探究

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  • 原发性脑干出血临床及预后分析

    目的 探讨原发性脑干出血的病因、临床表现及预后.方法 对资料完整的60例原始资料进行回顾性总结分析.结果 高发年龄50~60岁,高危因素以高血压常见.首发症状以眩晕、头痛为主.多为偏瘫,四肢瘫次之.各种眼征表现复杂,以双侧瞳孔缩小多.结论 出血量>5ml,破入脑室,神志昏迷者预后差.脑干出血死亡率高,轻型脑干出血预后较好,部分病人可完全治愈.

    作者:郝新斌;郝新娟 刊期: 2007年第04期

  • 高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白关系及强化控制的影响

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白之间的关系及强化控制对血Hcy和尿微量白蛋白的影响.方法 应用酶联免疫法测定172例2型糖尿病患者及147名正常对照者的血浆Hcy水平,对其中62例合并早期糖尿病肾病的患者给予降糖、降压及调脂治疗12个月,检测治疗前后尿微量白蛋白和Hcy,分析两者之间的关系及强化控制后二者的变化.结果 (1)糖尿病组血浆Hcy水平高于正常对照组(p<0.01),糖尿病组高Hcy血症患病率为43.5%,正常对照组高Hcy血症的患病率为3.4%(P<0.01),(2)糖尿病无肾病变组的血浆Hcy水平明显高于正常对照组,而早期糖尿病肾病组的血浆Hcy水平又明显高于无肾病组(p<0.01).(3)高Hcy组的早期糖尿病肾病发生率56.0%,而正常Hcy组糖尿病肾病发生率仅为20.6%(p<0.05).(4)糖尿病肾病组经强化治疗后,正常Hcy组和高Hcy组血糖、Hcy、SBP、TC、TG均明显降低(p<0.01),而高Hcy组尿微量白蛋白较治疗前明显升高(p<0.01).结论 高Hcy血症可能是2型糖尿合并早期糖尿病肾病的危险因素之一.

    作者:栾向萍;刘琳;单洁;金立;吴迪;丁秀芳 刊期: 2007年第04期

  • 预防糖尿病从干预IGT开始

    糖耐量受损(IGT),指的是口服定量葡萄糖后,血糖水平超过正常范围,但未达到糖尿病诊断标准.长期随访表明,IGT患者1/3可发展为2型糖尿病,1/3维持在IGT状态,另外1/3则可转变为正常糖耐量.

    作者:许樟荣 刊期: 2007年第04期

  • 十味生化汤的制备与临床应用研究

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  • 原料价格暴跌遭遇内忧外患中国青蒿产业会不会被边缘化?

    3月1日,法国赛诺菲召开新闻发布会,宣布售价1美元/人份的青蒿琥酯与阿莫地喹固定比例复方制剂ASAQ近期将在非洲投放市场.12日,世界卫生组织在日内瓦发布了关于青蒿种植的指导意见,以解决青蒿盲目种植,药效下降的问题……

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    目的 观察逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择80例脑梗塞住院患者,随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后临床神经功能缺损症状及实验室指标(血脂、血液流变学、血小板聚集功能).结果 治疗组总有效率为96%,对照组为83.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血脂、血液流变学、血小板聚集功能等各项实验室指标明显改善,其改善程度明显优于对照组.结论 逐瘀通脉胶囊具有调节血脂代谢、降低血液黏度、改善血液流变学、降低血小板聚集功能等作用、能有效改善脑部血液循环、减少迟发性神经元损害,改善脑梗塞病人的神经功能缺损症状,逐瘀通脉胶囊为治疗和预防脑梗塞的有效药物.

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    目的 探讨甲亢的误诊原因.方法 回顾分析18例甲亢的误诊情况,分析误诊原因.结果 本组4例误诊为周期性麻痹,3例误诊为抑郁症,2例误诊为梦游症,4例误诊为冠心病,3例误诊为消化系统病,2例误诊为血液系统疾病,误诊的主要原因是对甲亢的特殊表现警惕性不高且认识不足,缺乏全面仔细分析.结论 为了减少误诊,医生对甲亢的特殊表现应有足够的认识.

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  • 床旁漂浮电极紧急临时心脏起搏的应用

    严重缓慢性心律失常是临床急症,必须紧急处理,否则危及生命.紧急床旁漂浮电极临时起搏是快速、有效的治疗方法.我院在1998年-2005年期间用此方法治疗18例急症病人,分析如下.

    作者:靳丽华;吴岩;尤艳;姜红梅 刊期: 2007年第04期

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  • 白内障患者的健康教育方法

    目的 使患者通过学习健康教育知识,积极调整心理状态,尽快适应病室的环境,安心配合治疗,以期早日康复.方法 设立健康护士站,配以专业责任护士,开展针对白内障患者的健康教育.结果 使患者了解与白内障有关的知识,并掌握超声乳化白内障吸出人工晶体植入术前、术后护理知识及注意事项.结论 使患者安全接受白内障手术治疗,提高视力,改善生活质量,获得健康教育效果.

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  • 中国国际福祉博览会即将在京举行

    首届中国国际福祉博览会--残疾人、老龄人用品用具博览会将于2007年5月4日至7日在北京中国国际展览中心举办.

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  • 应加强对朱砂、雄黄药用价值的再评价

    一、问题的提出朱砂含汞,雄黄含砷,都是国际社会严格限用于药品中的成分.成方制剂因含朱砂、雄黄被外国禁用,不仅严重影响出口创汇,也严重损坏中药的声誉.鉴于朱砂、雄黄是著名的传统药物,在历史上有过贡献,现在朱砂、雄黄依然列入国家药典,列入现行四大国家标准含朱砂、雄黄的成方制剂多达440种(含朱砂的247种,含雄黄的78的115种),占其收载全部成方制剂的6.34%(440/6936),数量洋洋可观,其药用价值如何?该如何监管?目前的认识和做法尚存在很多问题,亟待通过再评价后解决.

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  • 30%的恶性肿瘤与吸烟有关

    北京肿瘤医院流行病学研究室副主任张联研究员告诉记者,30%的癌症与吸烟有关,吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升.烟草污染已成为威胁市民健康的大公害.

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  • 疼痛者家庭用药讲究多

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    作者:宋汉晓 刊期: 2007年第04期

  • 医院在线

    作者: 刊期: 2007年第04期

中国医药指南杂志

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