学术投稿

肝病患者转氨酶长期居高不下该怎么办?专家指出——快速降低转氨酶找准病因是关键

黄显斌

关键词:肝病患者, 转氨酶升高, 居高不下, 专家, 病因, 女士, 免疫抑制剂, 免疫性肝病, 治疗方案, 诊疗费用, 医院, 检查, 波动, 保肝降酶, 解放军, 指标, 阳泉, 山西, 肝炎, 查体
摘要:山西阳泉的李女士两年前查体发现转氨酶升高,先后去过多家医院检查,各项肝炎指标查了多遍,没有明确原因,治疗时断时续,转氨酶时高时低,波动较大.两年来共花费4万多元的诊疗费用,病情总也不稳定,6个月前来到解放军302医院求治,专家为李女士做了肝穿检查,确诊为自身免疫性肝病,随即为李女士制定了以免疫抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案.几个月来,李女士的转氨酶始终正常,再也没有波动过.
中国医药指南杂志相关文献
  • 谁为药品不良反应把关?

    根据国家《药品不良反应监测管理办法(试行)》的规定,药品不良反应的概念是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、继发反应、特异性遗传素质等.

    作者:许黎珊 刊期: 2007年第04期

  • 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌

    目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 收治晚期结直肠癌患者40例.采用奥沙利铂130mg/m2.静脉滴注3小时,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙滴完后5-氟尿嘧啶0.5g+5%葡萄糖40ml静脉推注,接着用5氟尿嘧啶的3.0 g/m2,加生理盐水至240ml,采用便携式输液泵, 5 ml/小时,持续48小时,每3周重复.结果 部分缓解16例,稳定14例,进展10例.毒性反应:主要为感觉神经毒性(50%),外周静脉炎(80%),骨髓抑制毒性小.结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性好,耐受性好,值得推广应用.

    作者:王朝英;王秀桂 刊期: 2007年第04期

  • 五洲医讯

    作者: 刊期: 2007年第04期

  • 新时期医院思想政治工作应如何实现创新

    在社会主义市场经济的新时期,作为医院,既要谋求在市场竞争中立于不败之地,实现自身的大发展,又要义不容辞的肩负起社会责任,保证百姓的求医问病,实现为民服务的目的.面对这种现状,充分发挥思想政治工作优势,就成为医院领导者首要思考的课题.

    作者:白延峰 刊期: 2007年第04期

  • 肝内胆管结石41例手术治疗分析

    目的 探讨肝内胆管结石手术治疗的方法和疗效.方法 总结分析1992年至2004年间手术治疗肝内胆管结石41例病例,依据肝内胆管结石的部位作相应的肝段切除术加肝内胆管成形和胆肠内引流术.结果 本组41例均治愈,无死亡,术后随访1年以上36例,按黄志强评分标准评定,疗效优25例,良好8例,差3例,疗效优良率达91.7%(33/36).结论 对于局域性的肝内胆管结石,结石部位的肝部分切除是目前治愈肝内胆管结石的佳方式,对于不同部位的肝内胆管结石采用多种术式联合应用才能达到治愈目的.

    作者:马永军;孟春林 刊期: 2007年第04期

  • 产后抑郁症的心理护理

    目的 探讨心理护理对产后抑郁症的影响.方法 对曾在我院分娩的产妇进行产后2周随访时,用爱丁保产后抑郁量表(EPDS)进行筛选,发现42例产后抑郁症患者.结果 对42例产后抑郁症患者采取一般护理指导和心理护理干预,于产后4周进行评估,单纯靠心理护理恢复的27例,无效转入抗抑郁药物治疗15例.结论 本组发病率为1.7%,虽然发病率低,但仍存在,通过对42例产后抑郁症护理治疗,说明心理护理是产后抑郁症有效干预措施,多数都能治愈,只有少数需药物辅助治疗.

    作者:崔海芹;杨军云;王秀英 刊期: 2007年第04期

  • 血磁疗法对急性脑硬死患者血脂、血流变学影响

    辽宁省鞍山市第三医院2000年1月至2004年5月,加用血磁疗法治疗急性脑梗死100例,并对患者血脂、血液流变学进行临床观察,现将结果报告如下.

    作者:常宝书;李艳娥 刊期: 2007年第04期

  • 中国国际福祉博览会即将在京举行

    首届中国国际福祉博览会--残疾人、老龄人用品用具博览会将于2007年5月4日至7日在北京中国国际展览中心举办.

    作者:周蕾 刊期: 2007年第04期

  • 常乐康佐治儿童腹泻病的临床观察

    腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病[1],是一个全球性的公共卫生问题.腹泻为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因,在我国属第二位常见多发病(仅次于呼吸道感染).近10多年来,我国对腹泻病的研究与控制已取得重大进展.随着微生态学的发展,人们逐渐认识到肠道正常菌群与腹泻的密切关系.笔者采用了微生态制剂常乐康佐治儿童腹泻病,疗效显著,报告如下.

    作者:韩艳 刊期: 2007年第04期

  • 应加强对朱砂、雄黄药用价值的再评价

    一、问题的提出朱砂含汞,雄黄含砷,都是国际社会严格限用于药品中的成分.成方制剂因含朱砂、雄黄被外国禁用,不仅严重影响出口创汇,也严重损坏中药的声誉.鉴于朱砂、雄黄是著名的传统药物,在历史上有过贡献,现在朱砂、雄黄依然列入国家药典,列入现行四大国家标准含朱砂、雄黄的成方制剂多达440种(含朱砂的247种,含雄黄的78的115种),占其收载全部成方制剂的6.34%(440/6936),数量洋洋可观,其药用价值如何?该如何监管?目前的认识和做法尚存在很多问题,亟待通过再评价后解决.

    作者:周超凡 刊期: 2007年第04期

  • 不同关胸方法对术后疼痛的影响

    目的 比较两种不同的关胸方法对术后疼痛的影响.方法 将258例同时期内相同或类似种类疾病的开胸患者采用两种不同手术方法关胸,对术后疼痛进行评价.结果 肋骨打孔肠线绕肋缝合关胸方法术后疼痛评分低于常规关胸方法(p<0.05).结论 肋骨打孔肠线绕肋缝合关胸方法能明显减轻开胸手术后切口疼痛,操作简单,是一种较好的方法.

    作者:白舒;张瑛 刊期: 2007年第04期

  • 医院思想政治工作要贴近实际贴近群众

    如何认识医院思想政治工作的新情况、新问题、新难点,不断探索医院思想政治工作的新特点、新方法、新对策、是保证医院各项工作顺利开展的关键,也是政工干部面临的新课题.在新形势下,增强思想政治工作的针对性、实效性和吸引力、感染力,是思想政治工作体现时代性、把握规律性、富于创造性的必然要求.为了适应新形势、开创新局面,思想政治工作必须从贴近实际、贴近群众入手.

    作者:白延峰 刊期: 2007年第04期

  • 婴幼儿重症肺炎与电解质紊乱临床分析

    支气管肺炎是婴幼儿时期常见病和多发病,严重危害小儿的健康,重症肺炎在小儿病死率中仍居首位.重症肺炎由于缺氧、酸中毒及其它各种因素影响,常出现各种电解质紊乱.因婴幼儿缺乏特异性的临床表现,易被严重的原发病掩盖,影响治疗效果.现将我院2004年4月至2005年12月收住院婴幼儿重症肺炎并电解质紊乱42例报告如下.

    作者:彭健;周远茜;江秀清 刊期: 2007年第04期

  • 药品因何成毒品?不合理用药成为第四号杀手

    世界卫生组织警示,不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手,调查显示全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药.用药不当主要表现在: 单次用药剂量过大;用药品种过多,造成重复用药;慢性疾病长期用药;擅自用药或停药.

    作者:许黎珊 刊期: 2007年第04期

  • 原料价格暴跌遭遇内忧外患中国青蒿产业会不会被边缘化?

    3月1日,法国赛诺菲召开新闻发布会,宣布售价1美元/人份的青蒿琥酯与阿莫地喹固定比例复方制剂ASAQ近期将在非洲投放市场.12日,世界卫生组织在日内瓦发布了关于青蒿种植的指导意见,以解决青蒿盲目种植,药效下降的问题……

    作者:方剑春 刊期: 2007年第04期

  • 血管内皮生长因子C及其受体表达与乳腺癌淋巴结转移的相关性研究

    目的 本研究旨在检测乳腺癌组织中VEGF-C/VEGFR-3、LVD的表达情况,探讨其表达水平淋巴结转移的相互关系,进一步研究肿瘤转移的机制,为抗淋巴管形成、进而为抗乳腺癌淋巴转移的治疗提供理论依据.方法 应用免疫组织化学(SP)法硷测83例乳腺癌手术标本的原发灶的VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达肢LVD.结果 83例乳腺癌组织VEGF-C阳性表达者36例(43.3%),淋巴结转移组的VEGF-C阳性表达率为59.4%(24/44),显著高于无淋巴结转移组30.8%(24/44),(P<0.05);在VEGF-C表达阳性组、阴性组中LVD统计学上差异显著(P<0.05),结论 乳腺癌组织VEGF-C表达可能促进肿瘤内淋巴管的生成;乳腺癌的淋巴结转移和VEGF-C的高表达密切相关.

    作者:李佳宇;滕月娥;刘云鹏 刊期: 2007年第04期

  • 床旁漂浮电极紧急临时心脏起搏的应用

    严重缓慢性心律失常是临床急症,必须紧急处理,否则危及生命.紧急床旁漂浮电极临时起搏是快速、有效的治疗方法.我院在1998年-2005年期间用此方法治疗18例急症病人,分析如下.

    作者:靳丽华;吴岩;尤艳;姜红梅 刊期: 2007年第04期

  • 统筹兼顾分类管理我国医疗卫生改革应建立稳妥高效的新机制

    在党中央国务院的关怀和指导下,国家相关部门、各地方政府、社会各有关方面都在积极探索医疗卫生体制改革,并取得了积极的成果,经过多方讨论和探索,已经触及到深层次的理论问题和复杂的利益关系.虽然从表面看矛盾似乎越来越突出,而实际上正表明改革即将破冰.本文提出统筹兼顾,分类管理的建议,希望能对加快医疗卫生体制改革起到一点推动作用.

    作者:常幸 刊期: 2007年第04期

  • 米氮平治疗脑梗死后抑郁临床疗效观察

    目的 探讨米氮平治疗脑梗死后抑郁的疗效及安全性.方法 将81例脑梗死后抑郁患者随机分为两组,分别给予米氮平和阿米替林治疗,疗程6周.于0、1、2、4、6周进行HAMD、 CGI-SI、TESS评定.结果 治疗后米氮平组有效率87%,阿米替林组84%,两组相比差异无显著性(P>0.05).米氮平组不良反应发生率较阿米替林组小.结论 米氮平治疗脑梗死后抑郁疗效确切,安全性较高.

    作者:赵明;赵惠芳;张爱景 刊期: 2007年第04期

  • 加强医药卫生建设满足人民医疗需求——全国人大代表、政协委员话医改

    刚刚闭幕的两会上,医药卫生方面的话题是众多代表委员关心的话题.的确,小康不小康关键看健康!林曙光代表说得好,医疗改革是一个社会问题,要在改革中解决矛盾,在改革中发现问题、处理问题.医疗改革措施落实了,人民群众才不至于看不起病、用不起药.医药服务水平提高了,人民群众的医疗需求才能得到有效的保障.两会期间,几位代表、委员在接受本刊记者采访时,纷纷建言献策.

    作者:宋汉晓 刊期: 2007年第04期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会