董跃兰；张霓；蔡琼；李丰良；张振勇
目的 通过对一例丙型肝炎肝硬化肝移植术后病人的HCV-HVR1区基因变异的持续一年动态研究,探讨肝移植对HCV基因变异的影响;方法 用限制性酶切片段多态性方法测定其HCV基因型;用PCR产物直接测序法研究HCV-HVR1区基因序列随时间推移发生的动态变化.结果 肝移植术后患者基因型无变化,仍为1b型;HVR1区核苷酸序列变异程度不大,可能与其应用免疫抑制剂有关;氨基酸序列在术后8个月至13个月时非同义突变率增幅很大,与患者免疫功能逐步恢复有关.结论 HVR1区序列变异与患者免疫状态关系密切.
作者：李峥；高玉红；杜廷义；台虹 刊期： 2007年第07期
目的 探讨护理风险管理,培养护士风险意识和抗风险能力,降低护理风险发生率,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法 1、建立健全规章制度.2、加强护士安全意识和法律意识培训.3、提高护士业务素质.4、加强护患沟通,密切护患关系.结果 住院病人满意度保持在98%以上,护理差错发生率由原来2.2%下降至1.2%,实现了护理零投诉.结论 强化护理风险管理,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错和护理纠纷起到了重要作用.
作者：陈少玲 刊期： 2007年第07期
慢性充血性心力衰竭是心内科常见的住院原因之一,随着人们生活水平的提高,人的老龄化加速,CHF发病率越来越高,而且其5年存活率与恶性肿瘤相仿.在临床工作中,发现很多心衰患者合并有肾功能障碍,本研究探讨慢性心力衰竭与肾功能障碍关系与临床处置.
作者：姜丕桥 刊期： 2007年第07期
陈仲强,男,汉族,北京市人,1989年博士毕业于北京医科大学研究生院并获临床医学博士学位,1991年赴英国苏格兰地区医院进修骨科临床一年,1996年赴英国诺丁汉皇家医院脊柱外科中心做国际AO学会访问学者;历任北京医科大学骨科主治医师、副主任医师,1997年8月晋升为主任医师,现为教授、博士生导师.陈仲强于1997年伯月担任北京医科大学第三医院大外科副主任,11月任院长助理,1999年6月任北京大学第三医院副院长,2002年任院长至今.
作者： 刊期： 2007年第07期
今年4月27日,位于中山市坦洲镇新行政中心区的坦洲新医院正式交付使用.新坦洲医院占地54亩,总建筑面积31700多平方米,由门诊大楼、医技大楼和住院大楼三部分组成,是一所集医疗、预防、妇幼保健、社区医疗服务为一体的综合性医院,配置病床300张,总投资约9000多万元.
作者：宋汉晓；陈旭轩；蔡文兰 刊期： 2007年第07期
在优生优育的21世纪,随着小儿医疗保健需求的不断增长及小儿在家庭的重要性,使得小儿手术安全护理提到更加重要的位置.我院是综合性医院,开展各类小儿手术,为了避免小儿手术意外事件的发生, 自2001年1月～2006年12月对322例小儿实施了安全护理,取得了一定成绩,介绍如下:
作者：李文翠 刊期： 2007年第07期
目的 总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路.方法 169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施.结果 169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症.结论 PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PICC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择.
作者：邢桂红；秦月 刊期： 2007年第07期
入夏以来,虽然到了药市销售淡季,但是热点、亮点品种轮番登场,东北三省药材市场人气旺盛,价升品种增多,价降品种逐日减少,预计药市后市走势将稳中看涨.特别值得一提的是大黄近日货少、价升,且升幅较大,引起很多药商的关注.具体行情如下:
作者： 刊期： 2007年第07期
目的 探讨早期矫治安氏Ⅲ类错牙合的方法和效果.方法 对11例安氏Ⅲ类错牙合儿童,采用上颌扩弓式黏结夹板与前方牵引进行矫治,治疗前后进行x线头影测量分析.结果 11例患儿均取得满意的治疗效果,SNA平均增加2.51°±0.39°,ANB平均增加4.05°±0.31°,MPSN平均增加1.13°±0.63°.结论 扩弓式黏结夹板伴前方牵引早期矫治Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.
作者：孙建鹏 刊期： 2007年第07期
过去,医疗纠纷的处理更多的依赖于卫生部门的行政干预,但是在现代法治社会里,仅有行政干预是远远不够的.在现实生活中,医院的每个工作部门、每个工作环节都可能存在着潜在的法律风险,广大医务人员在日常诊疗中稍有不慎,就有可能成为被告.日益增多的医疗诉讼案件已成为每一个医院管理者无可回避的棘手问题.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
胎盘植入系由于子宫蜕膜发育不良或子宫内膜损伤所造成.人工流产、药物流产及剖宫产等手术操作均可致子宫内膜不同程度损伤而引起胎盘植入.对其治疗过去多采用手术治疗.2006年12月,我们对8例胎盘植入患者采用氨甲喋呤联合米非司酮综合保守治疗,取得了良好的效果,现报道如下
作者：江洪；刘学云 刊期： 2007年第07期
目的 探讨脊髓外皮样囊肿的诊断与治疗.方法 对1例腰脊髓外的皮样囊肿行手术治疗.结果 术后对患者随访6个月,8个月,1年.患者双下肢感觉,运动恢复正常.结论 对椎管内髓外的皮样囊肿正确诊断,手术切除可获得满意疗效.
作者：潘晓瑾；荆鑫；傅晨 刊期： 2007年第07期
目的 探讨改良腹膜平衡试验(改良PET)在尿毒症患者腹膜透析中的应用.方法 腹膜透析患者在1个月内分别进行改良PET和标准PET测定,并根据改良PET结果调整透析方案,随访3个月观察患者透析充分性及营养状况的变化.结果 所有患者均完成本研究,改良PET与标准PET显著相关(r=0.79,p＜0.01),患者在研究开始与随访3个月时透析充分性指标(Kt/Vurea)及营养状况指标(ALB)分别为(1.45±0.30 vs 1.84±0.38,p＜0.05)与(29.12±3.59 vs 38.1 5±4.22,p＜0.01).随访结束时患者的透析充分性及营养状况指标均有显著改善.结论 改良PET与标准PET具有较好的相关性,并能指导透析方案的调整,从而有利干充分透析及营养状况的改善.
作者：李士新；郭丽霞 刊期： 2007年第07期
创新永无止境1991年,介入神经放射学还是医学领域的一门新学科,在国内只有十余年的历史,从事医学工作仅4年的王大明遇上了我国著名的介入神经放射学专家凌锋教授,这是王大明人生发展道路上的一次机遇.
作者：韩洪迅 刊期： 2007年第07期
目的 临床探索微创手术治疗三期痔的理想方法;方法 采用北京第四制药厂或吉林集安生产的消痔灵液配成1:1溶液,采用注射:1、痔核上方直肠粘膜下痔上动脉区;2、痔核中心粘膜下层、粘膜固有层;结果 1998年3月至2001年3月治疗三期痔97例,随机分2组,治疗组60例,痊愈48例,有效11例,1例改用手术治疗,总有效率98.33%;结论 本方法为治疗三期内痔理想的微创手术治疗方法.
作者：曾朝晖 刊期： 2007年第07期
目的 探讨早期综合干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿近期和远期脑功能及发育商影响.方法 将148例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随机分为观察组与对照组,观察组急性期后予以护脑、高压氧、针灸、功能训练等方法综合干预;对照组出院后常规育儿,于3、6、12、18月龄时均进行智测.结果 6、12、18月龄时两组患儿平均发育商(DQ)随访比较相差为14.52分、21.46分、24.06分,P＜0.01,观察组伤残率为7.23%,而对照组伤残率高达33.85%,两组之间差异有非常显著性x2=16.84(P＜0.01).结论 早期综合干预能有效促进缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿智能发育,是改善预后、减少后遗症发生率、提高患儿生活质量的有效手段.
作者：田昌军 刊期： 2007年第07期
目的 探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法,促进其早日康复.方法 选择2005年12月～2006年8月我院收治的39例术后出现心理问题的乳腺癌患者,通过交谈及问卷进行调查.结果 39例患者中97.4%担心治疗效果,92.3%担心受到歧视,84.6%因疼痛产生不同程度的焦虑心理,71.7%担心失去丈夫关爱,51.2%担心医疗费用,经过心理护理,全组患者均消除了焦虑、恐惧、自卑、孤独等心理,能保持稳定的心态积极配合治疗,对重归术前生活及社会活动充满信心.结论 乳腺癌患者术后,由于手术创伤及病情发展转归,很容易出现心理问题,对其进行心理护理是促进患者早日康复的必要的一种手段.
作者：李文秀 刊期： 2007年第07期
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,发病率为5%～10%[1],以雄激素过多、胰岛素抵抗和无排卵为主要临床特征, 但其生理及临床表现有高度的多样性、异质性.PCOS多起病于青春期初潮后,是女性无排卵性不孕症常见的内分泌原因,也是代谢综合征和2型糖尿病的主要危险因素,可增加女性患心血管疾病的风险.此外,不孕症、多毛及痤疮等症状可明显加重患者的社会及心理负担.
作者：关冰 刊期： 2007年第07期
目的 探时糖尿病合并高血压性脑出血的临床特点及护理经验.方法 及时快速采取降颅压、控制血压和血糖、密切观察生命体征及防治并发症等,并根据特点施以相应护理.结果 经精心的治疗与护理,除一例合并糖尿病酮症酸中毒死亡外,其余患者均安全度过急性期及康复期.结论 经积极治疗原发病,降颅压,控制血糖、血压及采取系统的有效的护理措施,可以预防并发症的发生,降低病死率,减少致残率.
作者：陈少玲；温春花 刊期： 2007年第07期
一则好的广告,要通过好的广告媒体来传播.才能获得好的广告效益.媒体对广告形象有较大影响,而媒体所具有的形象也会由于媒体的种类、媒体的品牌和广告单位的不同而呈现出他们各自微妙的效果差异.
作者：张华吉 刊期： 2007年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
