肝移植术后丙型肝炎病毒基因型及HVR1序列动态研究

168例临床药物咨询回顾性分析

目的 对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量.方法 收集整理我院近年来168例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析.结果 咨询者以医师多(82.74%),咨询药物中以抗感染药物多(39.88%),咨询内容分类中药物不良反应多(14.89%).结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,是医院药学发展的必然趋势.

作者：林红 刊期： 2007年第07期

加快农民工医疗保险的制度化

近年来,随着国务院和劳动保障部关于农民工参加医疗保险政策的颁布,农民工医疗保险制度已经在全国很多地方建立起来.这是各地贯彻科学发展观、创建社会主义和谐社会的重大举措,是经济和社会协调发展的显著标志,也是我国政府在社会变迁过程中运用社会控制手段来解决社会问题、促进社会公平的有力措施.

作者：李寅海 刊期： 2007年第07期

乳腺癌患者术后心理护理

目的 探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法,促进其早日康复.方法 选择2005年12月～2006年8月我院收治的39例术后出现心理问题的乳腺癌患者,通过交谈及问卷进行调查.结果 39例患者中97.4%担心治疗效果,92.3%担心受到歧视,84.6%因疼痛产生不同程度的焦虑心理,71.7%担心失去丈夫关爱,51.2%担心医疗费用,经过心理护理,全组患者均消除了焦虑、恐惧、自卑、孤独等心理,能保持稳定的心态积极配合治疗,对重归术前生活及社会活动充满信心.结论 乳腺癌患者术后,由于手术创伤及病情发展转归,很容易出现心理问题,对其进行心理护理是促进患者早日康复的必要的一种手段.

作者：李文秀 刊期： 2007年第07期

业界动态8则

作者： 刊期： 2007年第07期

2006年全球主要治疗领域的市场表现

3月20日,全球领先的医药市场咨询公司IMS Health发表的报告显示,2006年全球药品市场销售额为6430亿美元,以恒定汇率计算,较上年增长7个百分点.

作者： 刊期： 2007年第07期

医疗诉讼的取胜之道

法庭上没有绝对输赢的官司,采取正确的诉讼策略对打赢医疗官司起着举足轻重的作用.面对医疗诉讼案件,无论是庭前准备,还是质证技巧,每个环节都要认真研究,积极应对,不打无准备之仗.这是北京市律师协会医疗法律专业委员会主任陈志华律师多年以来代理医疗官司的经验之谈.前不久,记者就此采访了陈志华律师.

作者：庞国明 刊期： 2007年第07期

药品不良反应监测质量亟待提高

药品不良反应监测现状随着我国经济社会的快速发展,与百姓生活健康关系紧密的药品不良反应监测工作,越来越受到社会各界的高度关注,药品不良反应监测工作也成为衡量一个国家综合实力的一项指标.

作者：庞国明 刊期： 2007年第07期

PICC在肿瘤临床中的应用及护理

目的 总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路.方法 169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施.结果 169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症.结论 PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PICC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择.

作者：邢桂红；秦月 刊期： 2007年第07期

医院该如何用法律装备自己

过去,医疗纠纷的处理更多的依赖于卫生部门的行政干预,但是在现代法治社会里,仅有行政干预是远远不够的.在现实生活中,医院的每个工作部门、每个工作环节都可能存在着潜在的法律风险,广大医务人员在日常诊疗中稍有不慎,就有可能成为被告.日益增多的医疗诉讼案件已成为每一个医院管理者无可回避的棘手问题.

作者：庞国明 刊期： 2007年第07期

早期综合干预对缺氧缺血性脑损伤发育商的影响

目的 探讨早期综合干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿近期和远期脑功能及发育商影响.方法 将148例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随机分为观察组与对照组,观察组急性期后予以护脑、高压氧、针灸、功能训练等方法综合干预;对照组出院后常规育儿,于3、6、12、18月龄时均进行智测.结果 6、12、18月龄时两组患儿平均发育商(DQ)随访比较相差为14.52分、21.46分、24.06分,P＜0.01,观察组伤残率为7.23%,而对照组伤残率高达33.85%,两组之间差异有非常显著性x2=16.84(P＜0.01).结论 早期综合干预能有效促进缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿智能发育,是改善预后、减少后遗症发生率、提高患儿生活质量的有效手段.

作者：田昌军 刊期： 2007年第07期

脊髓皮样囊肿的诊治

目的 探讨脊髓外皮样囊肿的诊断与治疗.方法 对1例腰脊髓外的皮样囊肿行手术治疗.结果 术后对患者随访6个月,8个月,1年.患者双下肢感觉,运动恢复正常.结论 对椎管内髓外的皮样囊肿正确诊断,手术切除可获得满意疗效.

作者：潘晓瑾；荆鑫；傅晨 刊期： 2007年第07期

强化护理风险管理提高护理质量

目的 探讨护理风险管理,培养护士风险意识和抗风险能力,降低护理风险发生率,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法 1、建立健全规章制度.2、加强护士安全意识和法律意识培训.3、提高护士业务素质.4、加强护患沟通,密切护患关系.结果 住院病人满意度保持在98%以上,护理差错发生率由原来2.2%下降至1.2%,实现了护理零投诉.结论 强化护理风险管理,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错和护理纠纷起到了重要作用.

作者：陈少玲 刊期： 2007年第07期

药品广告需要有好的刊播时机

刊播时机对于一则药品广告而言.其重要性不亚于广告内容创意,一则好的药品广告,要求在正确的时问向正确的受众在正确的媒体以恰当的频率发布了正确的药品广告内容,这则广告才能达到其真正的预期效益.其中正确的时间、恰当的频率则指的是广告的刊播时机.

作者：张华吉；唐桃群 刊期： 2007年第07期

氨甲喋呤联合米非司酮治疗胎盘植入8例临床分析

胎盘植入系由于子宫蜕膜发育不良或子宫内膜损伤所造成.人工流产、药物流产及剖宫产等手术操作均可致子宫内膜不同程度损伤而引起胎盘植入.对其治疗过去多采用手术治疗.2006年12月,我们对8例胎盘植入患者采用氨甲喋呤联合米非司酮综合保守治疗,取得了良好的效果,现报道如下

作者：江洪；刘学云 刊期： 2007年第07期

高龄肾功能衰竭患者血液透析的疗效分析

目的 评估高龄肾功能衰韵口才血液透析的临床疗效.方法 总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标.结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压,透析充分性和营养情况有改善,但血清白蛋白仍明显低于非老年组.结论 施行个体化透析和治疗,积极改善营养,减少感染,有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率.

作者：苏雪松 刊期： 2007年第07期

消症汤治疗子宫内膜异位症100例临床研究

目的 探讨中药消症汤治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 用中药消症汤Ⅰ号方内服、Ⅱ号方保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者100例及对照组桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症患者40例.结果 消症汤及桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症,缓解痛经分别为98%、52.5%,x2=37.20,p＜0.001,差异极为显著;子宫恢复正常分别为78.3%、34.4%,x 2=19.89,p＜0.001,差异极为显著;卵巢巧克力囊肿(单侧或双侧)治疗组78.8%消失,21.2%明显缩小(＜2cm),对照组44.4%消失,55.6%明显缩小(＜2cm),x 2=7.54,p＜0.01,差异极为显著;总有效率分别为94.0%(94/100)、65.0%(26/40)x 2=19.62,p＜0.001,差异极为显著.结论 消症汤能安全、有效的治疗EMs,治疗效果优于桂枝茯苓胶囊.

作者：董跃兰；张霓；蔡琼；李丰良；张振勇 刊期： 2007年第07期

联合腹腔测压引流和血液滤过治疗急性重症胰腺炎病人的监护

目的 探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法 将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置入腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗.观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析.结果 治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性.组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异.组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%.组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关.结论 加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用.

作者：张静萍 刊期： 2007年第07期

异丙酚复合芬太尼辅助结肠镜检查100例临床观察

结肠镜检查是当前诊断结肠疾病的重要方法,但因其有一定痛苦,使部分患者感觉腹痛,腹胀而难以接受.我院对部分结肠镜检查患者采用了异丙酚复合芬太尼麻醉,观察其镇静镇痛作用,效果较为满意,现报告如下:

作者：郑文棋；龚锦容；杨长青；吴丽珊；张丽芬；翁丽贤；林祖亮；郑细妹 刊期： 2007年第07期

东北三省近期药市行情:大黄走快价攀升虫草走缓价微降

入夏以来,虽然到了药市销售淡季,但是热点、亮点品种轮番登场,东北三省药材市场人气旺盛,价升品种增多,价降品种逐日减少,预计药市后市走势将稳中看涨.特别值得一提的是大黄近日货少、价升,且升幅较大,引起很多药商的关注.具体行情如下:

作者： 刊期： 2007年第07期

腹膜功能的评估在尿毒症患者腹膜透析中的临床应用研究

目的 探讨改良腹膜平衡试验(改良PET)在尿毒症患者腹膜透析中的应用.方法 腹膜透析患者在1个月内分别进行改良PET和标准PET测定,并根据改良PET结果调整透析方案,随访3个月观察患者透析充分性及营养状况的变化.结果 所有患者均完成本研究,改良PET与标准PET显著相关(r=0.79,p＜0.01),患者在研究开始与随访3个月时透析充分性指标(Kt/Vurea)及营养状况指标(ALB)分别为(1.45±0.30 vs 1.84±0.38,p＜0.05)与(29.12±3.59 vs 38.1 5±4.22,p＜0.01).随访结束时患者的透析充分性及营养状况指标均有显著改善.结论 改良PET与标准PET具有较好的相关性,并能指导透析方案的调整,从而有利干充分透析及营养状况的改善.

作者：李士新；郭丽霞 刊期： 2007年第07期