目的 通过对17例老年人髋臼骨折切开复位内固定的手术治疗,探讨处理此类损伤应注意的几个问题.方法 依据AO分类:A2型:2例,A3型:2例,B1型:3例,B2型:4例,B3型:3例,C1型:3例,均采用切开复位内固定手术治疗.结果 随访6～48个月,优者12例,良好者3例,差者2例,手术优良率达90%.结论 对所有的老年患者进行认真的手术评估.综合分析病情后在病情允许时应尽早考虑手术、明确骨折分型、选择适合入路、骨折的解剖复位牢靠固定、软组织的稳固缝合、早期的康复锻炼是获得良好疗效的关键.
作者：李治；马骥 刊期： 2007年第07期
目的 对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量.方法 收集整理我院近年来168例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析.结果 咨询者以医师多(82.74%),咨询药物中以抗感染药物多(39.88%),咨询内容分类中药物不良反应多(14.89%).结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,是医院药学发展的必然趋势.
作者：林红 刊期： 2007年第07期
结肠镜检查是当前诊断结肠疾病的重要方法,但因其有一定痛苦,使部分患者感觉腹痛,腹胀而难以接受.我院对部分结肠镜检查患者采用了异丙酚复合芬太尼麻醉,观察其镇静镇痛作用,效果较为满意,现报告如下:
作者：郑文棋；龚锦容；杨长青；吴丽珊；张丽芬；翁丽贤；林祖亮；郑细妹 刊期： 2007年第07期
入夏以来,虽然到了药市销售淡季,但是热点、亮点品种轮番登场,东北三省药材市场人气旺盛,价升品种增多,价降品种逐日减少,预计药市后市走势将稳中看涨.特别值得一提的是大黄近日货少、价升,且升幅较大,引起很多药商的关注.具体行情如下:
作者： 刊期： 2007年第07期
目的 探讨脊髓外皮样囊肿的诊断与治疗.方法 对1例腰脊髓外的皮样囊肿行手术治疗.结果 术后对患者随访6个月,8个月,1年.患者双下肢感觉,运动恢复正常.结论 对椎管内髓外的皮样囊肿正确诊断,手术切除可获得满意疗效.
作者：潘晓瑾；荆鑫；傅晨 刊期： 2007年第07期
中山市东升医院成立于1986年, 是东升镇集医疗、预防保健、康复、社区卫生服务于一体的综合性一级甲等医院;开设病床148张,现有职工180余人.
作者：宋汉晓；陈旭轩；王汉斌 刊期： 2007年第07期
目的 探讨护理风险管理,培养护士风险意识和抗风险能力,降低护理风险发生率,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法 1、建立健全规章制度.2、加强护士安全意识和法律意识培训.3、提高护士业务素质.4、加强护患沟通,密切护患关系.结果 住院病人满意度保持在98%以上,护理差错发生率由原来2.2%下降至1.2%,实现了护理零投诉.结论 强化护理风险管理,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错和护理纠纷起到了重要作用.
作者：陈少玲 刊期： 2007年第07期
目的 探时糖尿病合并高血压性脑出血的临床特点及护理经验.方法 及时快速采取降颅压、控制血压和血糖、密切观察生命体征及防治并发症等,并根据特点施以相应护理.结果 经精心的治疗与护理,除一例合并糖尿病酮症酸中毒死亡外,其余患者均安全度过急性期及康复期.结论 经积极治疗原发病,降颅压,控制血糖、血压及采取系统的有效的护理措施,可以预防并发症的发生,降低病死率,减少致残率.
作者：陈少玲；温春花 刊期： 2007年第07期
刊播时机对于一则药品广告而言.其重要性不亚于广告内容创意,一则好的药品广告,要求在正确的时问向正确的受众在正确的媒体以恰当的频率发布了正确的药品广告内容,这则广告才能达到其真正的预期效益.其中正确的时间、恰当的频率则指的是广告的刊播时机.
作者：张华吉；唐桃群 刊期： 2007年第07期
目的 探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法 将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置入腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗.观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析.结果 治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性.组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异.组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%.组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关.结论 加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用.
作者：张静萍 刊期： 2007年第07期
过去,医疗纠纷的处理更多的依赖于卫生部门的行政干预,但是在现代法治社会里,仅有行政干预是远远不够的.在现实生活中,医院的每个工作部门、每个工作环节都可能存在着潜在的法律风险,广大医务人员在日常诊疗中稍有不慎,就有可能成为被告.日益增多的医疗诉讼案件已成为每一个医院管理者无可回避的棘手问题.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
目的 探讨改良腹膜平衡试验(改良PET)在尿毒症患者腹膜透析中的应用.方法 腹膜透析患者在1个月内分别进行改良PET和标准PET测定,并根据改良PET结果调整透析方案,随访3个月观察患者透析充分性及营养状况的变化.结果 所有患者均完成本研究,改良PET与标准PET显著相关(r=0.79,p＜0.01),患者在研究开始与随访3个月时透析充分性指标(Kt/Vurea)及营养状况指标(ALB)分别为(1.45±0.30 vs 1.84±0.38,p＜0.05)与(29.12±3.59 vs 38.1 5±4.22,p＜0.01).随访结束时患者的透析充分性及营养状况指标均有显著改善.结论 改良PET与标准PET具有较好的相关性,并能指导透析方案的调整,从而有利干充分透析及营养状况的改善.
作者：李士新；郭丽霞 刊期： 2007年第07期
目的 通过对一例丙型肝炎肝硬化肝移植术后病人的HCV-HVR1区基因变异的持续一年动态研究,探讨肝移植对HCV基因变异的影响;方法 用限制性酶切片段多态性方法测定其HCV基因型;用PCR产物直接测序法研究HCV-HVR1区基因序列随时间推移发生的动态变化.结果 肝移植术后患者基因型无变化,仍为1b型;HVR1区核苷酸序列变异程度不大,可能与其应用免疫抑制剂有关;氨基酸序列在术后8个月至13个月时非同义突变率增幅很大,与患者免疫功能逐步恢复有关.结论 HVR1区序列变异与患者免疫状态关系密切.
作者：李峥；高玉红；杜廷义；台虹 刊期： 2007年第07期
陈仲强,男,汉族,北京市人,1989年博士毕业于北京医科大学研究生院并获临床医学博士学位,1991年赴英国苏格兰地区医院进修骨科临床一年,1996年赴英国诺丁汉皇家医院脊柱外科中心做国际AO学会访问学者;历任北京医科大学骨科主治医师、副主任医师,1997年8月晋升为主任医师,现为教授、博士生导师.陈仲强于1997年伯月担任北京医科大学第三医院大外科副主任,11月任院长助理,1999年6月任北京大学第三医院副院长,2002年任院长至今.
作者： 刊期： 2007年第07期
近年来,随着国务院和劳动保障部关于农民工参加医疗保险政策的颁布,农民工医疗保险制度已经在全国很多地方建立起来.这是各地贯彻科学发展观、创建社会主义和谐社会的重大举措,是经济和社会协调发展的显著标志,也是我国政府在社会变迁过程中运用社会控制手段来解决社会问题、促进社会公平的有力措施.
作者：李寅海 刊期： 2007年第07期
目的 探讨中药消症汤治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 用中药消症汤Ⅰ号方内服、Ⅱ号方保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者100例及对照组桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症患者40例.结果 消症汤及桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症,缓解痛经分别为98%、52.5%,x2=37.20,p＜0.001,差异极为显著;子宫恢复正常分别为78.3%、34.4%,x 2=19.89,p＜0.001,差异极为显著;卵巢巧克力囊肿(单侧或双侧)治疗组78.8%消失,21.2%明显缩小(＜2cm),对照组44.4%消失,55.6%明显缩小(＜2cm),x 2=7.54,p＜0.01,差异极为显著;总有效率分别为94.0%(94/100)、65.0%(26/40)x 2=19.62,p＜0.001,差异极为显著.结论 消症汤能安全、有效的治疗EMs,治疗效果优于桂枝茯苓胶囊.
作者：董跃兰；张霓；蔡琼；李丰良；张振勇 刊期： 2007年第07期
目的 探讨早期矫治安氏Ⅲ类错牙合的方法和效果.方法 对11例安氏Ⅲ类错牙合儿童,采用上颌扩弓式黏结夹板与前方牵引进行矫治,治疗前后进行x线头影测量分析.结果 11例患儿均取得满意的治疗效果,SNA平均增加2.51°±0.39°,ANB平均增加4.05°±0.31°,MPSN平均增加1.13°±0.63°.结论 扩弓式黏结夹板伴前方牵引早期矫治Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.
作者：孙建鹏 刊期： 2007年第07期
目的 评估高龄肾功能衰韵口才血液透析的临床疗效.方法 总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标.结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压,透析充分性和营养情况有改善,但血清白蛋白仍明显低于非老年组.结论 施行个体化透析和治疗,积极改善营养,减少感染,有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率.
作者：苏雪松 刊期： 2007年第07期
山东省枣庄市市立三院自2003年开展腹腔镜手术以来,加强对腹腔镜仪器器械的管理,延长其使用寿命,保证了手术的顺利进行,无院内感染发生.现将管理体会报告如下.
作者：孙茂莲 刊期： 2007年第07期
今年5月24日,卫生部确诊了一例人感染高致病性禽流感的病例,患者后因病情恶化,经专家组全力抢救无效,死亡.
作者：胡敏 刊期： 2007年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
