胡敏
结肠镜检查是当前诊断结肠疾病的重要方法,但因其有一定痛苦,使部分患者感觉腹痛,腹胀而难以接受.我院对部分结肠镜检查患者采用了异丙酚复合芬太尼麻醉,观察其镇静镇痛作用,效果较为满意,现报告如下:
作者：郑文棋；龚锦容；杨长青；吴丽珊；张丽芬；翁丽贤；林祖亮；郑细妹 刊期： 2007年第07期
山东省枣庄市市立三院自2003年开展腹腔镜手术以来,加强对腹腔镜仪器器械的管理,延长其使用寿命,保证了手术的顺利进行,无院内感染发生.现将管理体会报告如下.
作者：孙茂莲 刊期： 2007年第07期
目的 通过对一例丙型肝炎肝硬化肝移植术后病人的HCV-HVR1区基因变异的持续一年动态研究,探讨肝移植对HCV基因变异的影响;方法 用限制性酶切片段多态性方法测定其HCV基因型;用PCR产物直接测序法研究HCV-HVR1区基因序列随时间推移发生的动态变化.结果 肝移植术后患者基因型无变化,仍为1b型;HVR1区核苷酸序列变异程度不大,可能与其应用免疫抑制剂有关;氨基酸序列在术后8个月至13个月时非同义突变率增幅很大,与患者免疫功能逐步恢复有关.结论 HVR1区序列变异与患者免疫状态关系密切.
作者：李峥；高玉红；杜廷义；台虹 刊期： 2007年第07期
慢性充血性心力衰竭是心内科常见的住院原因之一,随着人们生活水平的提高,人的老龄化加速,CHF发病率越来越高,而且其5年存活率与恶性肿瘤相仿.在临床工作中,发现很多心衰患者合并有肾功能障碍,本研究探讨慢性心力衰竭与肾功能障碍关系与临床处置.
作者：姜丕桥 刊期： 2007年第07期
目的 评估高龄肾功能衰韵口才血液透析的临床疗效.方法 总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标.结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压,透析充分性和营养情况有改善,但血清白蛋白仍明显低于非老年组.结论 施行个体化透析和治疗,积极改善营养,减少感染,有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率.
作者：苏雪松 刊期： 2007年第07期
目的 入世后我国的医药行业全方位与国际接轨.如何以有效、统一的方式实施WTO协定保护医药知识产权,促进医药行业的持续、健康发展是一项长期的而艰巨的任务.本文介绍了医药知识产权的研究范畴、与之相关的组织和我国医药知识产权保护的法律系统.
作者：刘兰茹；张丽军；方志伟 刊期： 2007年第07期
目的 临床探索微创手术治疗三期痔的理想方法;方法 采用北京第四制药厂或吉林集安生产的消痔灵液配成1:1溶液,采用注射:1、痔核上方直肠粘膜下痔上动脉区;2、痔核中心粘膜下层、粘膜固有层;结果 1998年3月至2001年3月治疗三期痔97例,随机分2组,治疗组60例,痊愈48例,有效11例,1例改用手术治疗,总有效率98.33%;结论 本方法为治疗三期内痔理想的微创手术治疗方法.
作者：曾朝晖 刊期： 2007年第07期
随着我国经济社会的快速发展,人们的生活水平和医疗保健水平不断提高,人口的预期寿命也不断延长,这无疑是一种社会进步的表现.但是,人口老龄化给社会带来了沉重的养老负担,也遏制了经济的发展速度.从社会学的角度来看,一个国家年轻人口越多越年轻,社会就越充满活力,而人口的老龄化则意味着社会的早衰,它将会对社会经济的可持续发展起到负面的作用.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
法庭上没有绝对输赢的官司,采取正确的诉讼策略对打赢医疗官司起着举足轻重的作用.面对医疗诉讼案件,无论是庭前准备,还是质证技巧,每个环节都要认真研究,积极应对,不打无准备之仗.这是北京市律师协会医疗法律专业委员会主任陈志华律师多年以来代理医疗官司的经验之谈.前不久,记者就此采访了陈志华律师.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
目的 评价通过闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 35例股骨干骨折患者通过闭合复位带锁髓内钉固定方法治疗,评价临床治疗效果.结果 术后所有病例随访(16.0+3.4)个月,骨折愈合时间(4.8+2.1)个月.根据骨折愈合及关节功能等进行评分,优21例、良10例、可2例、差2例,优良率为88.6%.术后螺钉松动2例,无髓内钉断裂、伤口感染和骨髓炎、畸形愈合及继发性关节僵硬.结论 闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.
作者：沈德龙 刊期： 2007年第07期
目的 探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法 将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置入腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗.观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析.结果 治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性.组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异.组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%.组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关.结论 加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用.
作者：张静萍 刊期： 2007年第07期
入夏以来,虽然到了药市销售淡季,但是热点、亮点品种轮番登场,东北三省药材市场人气旺盛,价升品种增多,价降品种逐日减少,预计药市后市走势将稳中看涨.特别值得一提的是大黄近日货少、价升,且升幅较大,引起很多药商的关注.具体行情如下:
作者： 刊期： 2007年第07期
今年5月24日,卫生部确诊了一例人感染高致病性禽流感的病例,患者后因病情恶化,经专家组全力抢救无效,死亡.
作者：胡敏 刊期： 2007年第07期
陈仲强,男,汉族,北京市人,1989年博士毕业于北京医科大学研究生院并获临床医学博士学位,1991年赴英国苏格兰地区医院进修骨科临床一年,1996年赴英国诺丁汉皇家医院脊柱外科中心做国际AO学会访问学者;历任北京医科大学骨科主治医师、副主任医师,1997年8月晋升为主任医师,现为教授、博士生导师.陈仲强于1997年伯月担任北京医科大学第三医院大外科副主任,11月任院长助理,1999年6月任北京大学第三医院副院长,2002年任院长至今.
作者： 刊期： 2007年第07期
药品不良反应监测现状随着我国经济社会的快速发展,与百姓生活健康关系紧密的药品不良反应监测工作,越来越受到社会各界的高度关注,药品不良反应监测工作也成为衡量一个国家综合实力的一项指标.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
目的 探讨中药消症汤治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 用中药消症汤Ⅰ号方内服、Ⅱ号方保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者100例及对照组桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症患者40例.结果 消症汤及桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症,缓解痛经分别为98%、52.5%,x2=37.20,p＜0.001,差异极为显著;子宫恢复正常分别为78.3%、34.4%,x 2=19.89,p＜0.001,差异极为显著;卵巢巧克力囊肿(单侧或双侧)治疗组78.8%消失,21.2%明显缩小(＜2cm),对照组44.4%消失,55.6%明显缩小(＜2cm),x 2=7.54,p＜0.01,差异极为显著;总有效率分别为94.0%(94/100)、65.0%(26/40)x 2=19.62,p＜0.001,差异极为显著.结论 消症汤能安全、有效的治疗EMs,治疗效果优于桂枝茯苓胶囊.
作者：董跃兰；张霓；蔡琼；李丰良；张振勇 刊期： 2007年第07期
目的 总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路.方法 169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施.结果 169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症.结论 PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PICC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择.
作者：邢桂红；秦月 刊期： 2007年第07期
目的 探时糖尿病合并高血压性脑出血的临床特点及护理经验.方法 及时快速采取降颅压、控制血压和血糖、密切观察生命体征及防治并发症等,并根据特点施以相应护理.结果 经精心的治疗与护理,除一例合并糖尿病酮症酸中毒死亡外,其余患者均安全度过急性期及康复期.结论 经积极治疗原发病,降颅压,控制血糖、血压及采取系统的有效的护理措施,可以预防并发症的发生,降低病死率,减少致残率.
作者：陈少玲；温春花 刊期： 2007年第07期
目的 对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量.方法 收集整理我院近年来168例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析.结果 咨询者以医师多(82.74%),咨询药物中以抗感染药物多(39.88%),咨询内容分类中药物不良反应多(14.89%).结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,是医院药学发展的必然趋势.
作者：林红 刊期： 2007年第07期
目的 探讨护理风险管理,培养护士风险意识和抗风险能力,降低护理风险发生率,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法 1、建立健全规章制度.2、加强护士安全意识和法律意识培训.3、提高护士业务素质.4、加强护患沟通,密切护患关系.结果 住院病人满意度保持在98%以上,护理差错发生率由原来2.2%下降至1.2%,实现了护理零投诉.结论 强化护理风险管理,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错和护理纠纷起到了重要作用.
作者：陈少玲 刊期： 2007年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
