巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效观察

张国正

关键词：巴曲酶, 治疗急性脑梗死, 神经元损伤, 重要策略, 中老年人, 致残率, 治疗方法, 缺血后, 常见病, 病死率, 卒中, 死亡, 灌注

摘要：急性脑梗死是中老年人的常见病,病死率及致残率高.目前,治疗方法虽多,但未能有效地减少卒中导致的致残和死亡.迅速恢复脑的灌注和减少缺血后神经元损伤是治疗急性脑梗死的两个重要策略.

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ESWL治疗输尿管下段结石临床观察

目的报告146例输尿下段结石的ESWL治疗效果及其影响因素.方法经X线、静脉肾盂造影(ⅣP)确诊后,采用仰卧位和或俯卧位行体外冲击波碎石治疗.结果经一次冲击治愈131例,占89.73%;二次治愈13例,占8.9%;两例无效.结论我们认为ESWL是输尿管下段结石有效方法.

作者：张威；谢雄辉刊期： 2005年第09期
香药胃安胶囊治疗气滞血瘀型胃痛30例临床疗效观察

应用香药胃安胶囊治疗气滞血瘀型胃痛30例,同时设西药对照组奥克胶囊组25例及中药对照组气滞胃痛颗粒组20例与之对比.经统计学处理,香药胃安胶囊组显效率及总有效率均明显优于奥克胶囊组及气滞胃痛颗粒组(P＜0.05),证明香药胃安胶囊在治疗气滞血瘀型胃痛方面具有良好疗效.

作者：韩捷刊期： 2005年第09期
耻骨直肠肌综合征病人的护理体会

耻骨直肠肌综合征是以耻骨直肠肌痉挛性肥大,导致出口阻塞的排便障碍性疾病.本病病因与肛区局部炎症、滥用泻药、盆底痉孪及精神因素有关.2004年1～9月我科收治5例,均采用手术治疗,具有创伤小、恢复快、效果良好的特点.现将护理体会介绍如下.

作者：彭晓荣刊期： 2005年第09期
急性外伤性颅内血肿的护理

随着现代新的进程,交通、建筑事业的发展以及运动损伤,意外事故和自然灾害等致伤因素的存在,创伤的发生率日益增高.颅脑外伤在创伤的发生率居一、二位,尤其在交通事故中病死率居首位,颅内血肿是颅脑损伤的一类常见继发性病变,可发生于颅内各处,若不及时处理颅内高压和脑疝将危及生命.因此,对颅脑损伤病人应加强观察,及时发现病情变化,以提示医生进行确认与抢救,降低病死率有积极意义,现将临床资料及观察护理要点介绍如下:

作者：詹跃燕刊期： 2005年第09期
调脂合剂对血脂代谢紊乱型大鼠血管平滑肌细胞增殖的干预作用

目的研究血脂水平与血管平滑肌细胞增殖(VSMC)增殖之间的关系,探讨动脉粥样硬化(AS)发病的可能机制,为临床开发调脂药物提供依据.方法将40只Wister大鼠分为调脂合剂组,空白对照组,模型组,辛伐他汀组四组,喂饲高脂饲料造模,调脂合剂组用降脂合剂(1.1ml/100mg体重/d,1ml含生药0.85g)灌胃,辛伐他汀组用西药辛伐他汀(1.0ml/100g体重/每天,1ml含药0.17mg)(浙江新昌京新制药有限公司,批号:0001175)灌胃,以上各组共灌胃10周,自由饮水,于实验第77天全部处死取材.分别检测各组的总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,用PCNA标记法检测VSMC增殖率.结果模型组的TC水平明显高于其他三组(P＜0.01),LDL-C的含量空白对照组和模型组差异有显著性.模型组的PCNA阳性细胞率明显高于其他三组(P＜0.01).经相关性分析显示,模型组VSMC增殖率与血清TG、TC含量呈正相关,其相关系数分别是r=0.786,r=0.696,经检验具有显著性(P＜0.01).结论血脂异常可以刺激VSMC的增殖,并且VSMC的增殖率与血脂水平呈正相关.AS的预防主要通过抑制VSMC的增殖和向内膜下迁移.中药调脂合剂疗效可靠,经济实用.

作者：崔雪生；季祥武；张爱元；伦增瑞刊期： 2005年第09期
东菱迪芙并用低分子肝素钙对急性脑梗死的治疗与护理

脑梗死发病率高,致残率高,死亡率高,严重威胁着人类的健康.而对急性期脑梗死的治疗与护理直接影响着其转归.我科于2003年11月-2004年8月采用东菱迪芙并用低分子肝素钙对70例急性脑梗死病人进行治疗并配以相应的护理,取得了很好的效果.现报告如下:

作者：周巧云；辛志芳；冯玉景刊期： 2005年第09期
博乐欣胶囊治疗卒中后抑郁33例疗效观察

卒中后抑郁是指卒中发生后,患者心理或精神方面所产生的一系列变化,这些变化对患者的康复和预后产生不良影响,抗抑郁治疗十分必要.我科自2002年6月至2004年6月应用博乐欣胶囊治疗卒中后抑郁33例,现就疗效观察情况报告如下:

作者：刘彦玲刊期： 2005年第09期
人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎疗效影响因素分析

目的分析ALSS治疗慢性重型肝炎临床疗效的影响因素.方法回顾性分析ALSS治疗慢性重型肝炎86例的临床资料,以对其临床疗效影响因素进行分析.结果49例患者痊愈或明显好转,存活率56.98%;37例病情恶化或死亡,未愈率43.02%.结果显示多因素与ALSS的疗效有关,未愈组年龄大于存活组(P＜0.01);肝硬化基础上发生重型肝炎患者ALSS的疗效低于慢性肝炎基础上发生重型肝炎患者(P＜0.01);慢性重型肝炎ALSS治疗的存活组凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白水平高于未愈组,而血清总胆红素、内毒素水平低于未愈组(P＜0.01);ALSS治疗慢性重型肝炎早、中期患者疗效高于晚期患者疗效(P＜0.01),慢性重型肝炎存在的并发症也影响ALSS的疗效,重型肝炎合并肝性脑病、肝肾综合征时血浆置换联合CVVH或CVVHD能提高治疗效果.结论ALSS的疗效与患者的年龄、治疗前的血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白和内毒素水平,以及治疗后病人的反应有关.血浆置换治疗后胆红素水平反跳明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者则疗效差.提出血浆置换治疗＞5或6次后病情仍未改善,血清胆红素水平下降不明显或反跳幅度明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者,有条件者应尽早施行肝移植术,而无条件施行肝移植术者,可结合患者经济情况考虑停止血浆置换治疗,以避免加重病人更大的经济负担.

作者：彭吉军；符政远；蒋建勇；张丰伟；邓英；李淮；李勇忠；胡文强；于红缨刊期： 2005年第09期
卡介菌多糖核酸注射液联合克廷肤软膏治疗白癜风32例疗效观察

白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤脱失症.我科自2005年1月至05年5月,用卡介菌多糖核酸注射液联合克廷肤软膏治疗白癜风患者32例报导如下:

作者：朱小枫刊期： 2005年第09期
鱼腥草汤配合西医治疗女外生殖器炎症效果分析

采用鱼腥草汤配合西医局部用药治疗女外生殖器炎症100例,总有效率100%.与对照组比较,经统计学处理,X2=9.600,p＜0.01,差异有高度显著性.

作者：周庆超；黄保宁刊期： 2005年第09期
重建钉内固定治疗股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折

目的探讨重建钉内固定治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折的方法.方法2000年6月-2003年2月应用重建钉治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折9例,采用有限切开、静力固定.2例股骨颈头颈型骨折同时采用带缝匠肌骨瓣移植术.结果优4例,良3例,可2例,平均股骨颈骨折临床愈合时间6.3个月、股骨干骨折5.3个月,未见股骨头缺血性坏死征象.结论重建钉内固定可同时固定股骨颈干部骨折,是治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折良好方法.

作者：林英权；何伟东；林毅忠；柯楚群；许知光；黄新宇刊期： 2005年第09期
老年人大肠癌116例的外科诊治分析

目的探讨老年大肠癌尤其是并发心肺疾病的患者围手术期处理问题的可行性及意义.方法回顾性分析1995-2002年间116例60岁以上的老年大肠癌患者外科治疗的临床资料.结果根治性切除77例,切除率66.4%,姑息性切除21例,单纯造口18例,无手术死亡,术后并发症34例,余皆恢复良好.结论老年人大肠癌由于早期症状隐匿及误诊等原因而拖延了病程,确诊时多在DukesC,D期,但老年人组织结构退化,肿瘤相对生长迟缓,在患者全身情况许可,有效控制各种合并症,合理的术后治疗及护理的条件下,根治性切除仍是目前治疗老年人大肠癌行之有效的方法.

作者：赵浩翔；汤献忠；陈润华刊期： 2005年第09期
红花注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察红花注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法患者随机分为2组一治疗组(n=42)和对照组(n=36).对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用红花注射液治疗.结果治疗组有效率达85.7%,与对照组对比在统计学上有显著差异(P＜0.01).结论早期红花注射液治疗急性脑梗死可明显降低血粘度,有利于脑梗死的恢复,减少复发.

作者：岑烈；巢云；颜伶；华莺刊期： 2005年第09期
经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生症的护理

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的有效治疗方法和疗效.方法回顾性分析经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生34例患者临床资料.结果34例平均手术时间70min,术中出血少,无前列腺电切综合症.术后随访3-6个月无尿失禁.结论经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点.

作者：曾媛刊期： 2005年第09期
高血压性脑出血、血糖及血脂间的关系

目的通过对42例高血压性脑出血患者的血糖、血脂的监测,了解他们之间的相关性.旨在临床上,重视对高血压患者的血糖、血脂的检测、及时予以纠正,防止严重心脑血管事件发生.方法收集我院急诊内科2004年1月-12月资料较为完整的42例高血压性脑出血患者,分析其发生高血压性脑出血后的血糖、血脂变化.结果①发生高血压性脑出血后,急症血压较高者,其血糖亦较高,显正相关系.②高血压性脑出血患者的血脂紊乱,以甘油三脂(TG)升高为明显,(占52%).血脂代谢紊乱是微小动脉瘤形成的病理基础:情绪不稳定导致血压骤升,是高血压性脑出血发生的诱因.结论高血压性脑出血后,其血压的升高与血糖显正相关;高血压性脑出血患者,多数有血脂代谢紊乱表现,血脂代谢紊乱中,以甘油三脂升高,为多见(本组中,占52%).

作者：王晓兵；杨南林刊期： 2005年第09期
安尔碘的消毒特点及临床应用范围

安尔碘消毒是一种新型皮肤消毒技术,杀菌谱广,速效并具有持续杀菌的特点.

作者：矫凤英刊期： 2005年第09期
从华佗的心理疗法说起

心理学一直贯穿于医疗各科临床,只是中国古代医学未将心理医学独立门户而已.

作者：范庆祝刊期： 2005年第09期
晚期癌症患者的心理护理

晚期癌症患者虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,需要忍受躯体及心理上的双重折磨.本文根据晚期癌症患者的心理特点,从六个方面简要阐述了心理护理的目的和方法,让患者以客观平静的心情接受现实,正确的对待现实,消除不良情绪,建立正确的死亡观.

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67例急性重度有机磷农药中毒心肌损害临床分析

急性重度有机磷农药中毒常合并心肌损害,我院2004年1月至2005年6月共收治急性重度有机磷农药中毒67例,其中48例合并心肌损害,现做简单临床分析,以初探心肌损害原因和临床意义.

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作者：劳贤邦刊期： 2005年第09期