洪江；袁秀花
目的 对宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式术后复发进行比较,阐述宫颈息肉用官腔镜治疗的优势.方法 对100例确诊宫颈息肉的患者随机分为两组,分别用传统术式与官腔镜切除术式.结果 用传统术式切除的1年后复发率38%,用宫腔镜切除的1年后复发率2%,差异有统计学意义(P<0.01).宫腔镜能发现肉眼不能发现的息肉,诊断率大大提高.结论 宫腔镜在宫颈息肉的诊断及治疗方面有较大优势.
作者：孙丽娟；石峥 刊期： 2009年第02期
目的 对宿迁市新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)的筛查、诊断、治疗和随访进行总结和分析.方法 样品采集用干滤纸血片法,采用时间分辨荧光免疫法检测血斑中促甲状腺素(TSH).结果 对110 683名新生儿筛查结果显示,初筛阳性病例64例,确诊57例,总发病率0.51‰.结论 先天性CH患儿于新生儿早期体内甲状腺激素已发生异常变化,故可经新生儿期进行筛查,使患儿得到早期诊断和及时治疗,减少残疾儿的发生,提高人口素质.
作者：仇亚丽；王静；张华平 刊期： 2009年第02期
目的 分析中国疾病预防控制中心举办国家级继续医学教育项目的 情况,为更好制定科学培训规划、提高培训质量提供依据.方法 对2002-2006年国家级继续医学教育项目资料进行统计分析.内容包括举办项目情况、举办天数、师资、培训形式及规模、培训人数、培训学员的职称、学历情况,以及培训经费情况等.结果 2002-2006年开展项目248项,其中传染病类项目多,占48.8%.举办天数以1～5 d为主,占78.0%.项目负责人年龄以41～50岁为主,占54.1%.职称以研究员为主,占58.6%.有3 187人次的师资参加了培训授课.培训形式均为面授培训.培训规模以51～100人为主,占45.3%.培训总人次数达25 931人次.培训学员中,中级职称学员多,占39.4%;本科学历学员多,占55.4%.2006年的51个项目中,76.5%的项目不收取培训经费.结论 中国疾病预防控制中心举办的国家级继续医学教育项目培训重点突出,师资队伍有力,培训规模适度,培训天数、培训对象符合需求.应积极开展多种形式培训活动,合理配置培训经费,缓解培训经费不足的矛盾.
作者：陈慕磊；王金利；张敏；顾光；刘开泰 刊期： 2009年第02期
胆囊息肉样病变(polgpoid lesions of the gallbladder,PLG)又称胆囊隆起样病变,实际上是泛指胆囊壁向囊腔内呈息肉状生长的所有病变总称.随着超声显像技术的发展,胆囊息肉样病变的检出率明显提高.本文收集了大庆市第二医院就诊的胆囊息肉样病变并实施胆囊切除术的40例患者,分析报道如下.
作者：孙建平；张宏宇；司凤荣；司桂华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨原因不明习惯性流产与抗活化C(APCR)的发生及白细胞介素10、12(IL-10、IL-12)水平变化的关系.方法 采用加与不加活化蛋白C(APC)的部分凝血活酶时间(APTT-APC)试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例发生原因不明习惯性流产患者的APCR及其血清IL-10、IL-12水平,并与50例正常妊娠妇女比较.结果 习惯性流产患者组APCR阳性率及其血清IL-12水平明显高于正常妊娠对照组(P<0.01),而其IL-10水平明显低于对照组(P<0.01),且血清IL-10和IL-12水平呈负相关性(r=-0.672,P<0.05).结论 APCR与习惯性流产的发病相关,同时当孕妇的辅助T细胞(Th)分泌IL-12升高,而IL-10分泌降低时,由于母胎的免疫平衡受到破坏,从而导致习惯性流产的发生.
作者：吴宗华；李朝霞；王潭枫；陈文思 刊期： 2009年第02期
胎儿颅内肿物致梗阻性难产在临床上比较少见,为了让广大产科工作者在今后的临床工作中得到借鉴,现报道1例胎儿颅内巨大肿瘤伴脑积水的临床报道.
作者：王淑清 刊期： 2009年第02期
目的 分析泰安市2007-2008年度流行性感冒的病原学检测结果,了解泰安市流感病毒亚型分布.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子样品,用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)和RT-PCR进行流感病毒型别鉴定.结果 检测国家级流感监测医院ILI咽拭子样品281份,分离出流感病毒94株,阳性分离率为33.45%,经分型鉴定、H3N2亚型51株,H1N1亚型1株,B型Ymagata系39株,Victoria系3株.结论 2007-2008年度泰安市流感流行的优势毒株为H3N2亚型和B型Yamagata系,同时有H1N1亚型和B型Victoria系毒株的存在.
作者：侯佩强；陆娟娟 刊期： 2009年第02期
目的 探讨混合脱敏液对变应原不明支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将2004年1月至2007年8月在枣庄市王开传染病医院门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合脱敏液(MI+HT)治疗,对照组采用安慰剂治疗,时间为1年.治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段.常规脱敏是以1:106MI(混合液)、HT(组胺)为起始浓度,从0.1 ml开始,皮下注射,每周2次,每次增加0.1 ml,至1 ml为止,10次为1疗程;然后按同样方法,以1:105MI、HT,0.1～1 ml为第2个疗程,依次浓度递增至1:102MI、HT完成.维持脱敏是以1:102MI、HT为浓度,每次0.5 ml,逐渐延长注射间隔时间,即每周2次,8周;每周1次,8周;10 d 1次,8周;2周1次,4周,总疗程为53周(12个月),对照组按同样浓度、方法及疗程进行.结果 两组病人的哮喘症状治疗后比治疗前均有改善,疗程结束后治疗组哮喘症状评分日均分明显优于对照组(t=2.275,P<0.05).疗程结束后病人哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3.284,P<0.05).治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 用混合脱敏液对变应原不明的支气管哮喘特异性免疫治疗,可以改善患者的症状,并具有一定的安全性.
作者：卢庆菊；卢庆润；宋秀芬；柳杞；付伟；柴茂凤；张守贞；赵海英 刊期： 2009年第02期
北票市卫生部门于2007年5月4日接到群众举报电话,冠山新村三、四工村腹泻病人较多,北票市防疫站随即组织相关人员进行了调查,调查情况如下.
作者：谢朴智 刊期： 2009年第02期
目的 通过对受灾人群的测评,来评定自身应付模式和领悟社会支持能力与受灾人群焦虑状态的关系.方法 灾难发生后10～20 d内,从现场的咨询工作中进行调研,对不同年龄、受伤与否、不同性别的受灾群众的焦虑、应付方式、领悟社会支持能力进行测评,分析了焦虑与应付方式和领悟社会支持能力之间的关系,并采用2×2×2的多元方差分析,对不同受灾人群的心理状态进行了比较.结果 焦虑与自身消极应付方式中幻想、合理化、退缩等相关,与领悟社会支持的家庭外支持负相关.不同的年龄状态、受伤与否和性别的群体间差异有统计学意义,同时三者有交互作用.结论 提高对家庭外社会支持感受可以降低焦虑水平,负性的应对方式会增加焦虑.高年龄、受伤人群的焦虑水平高,多采用消极应付方式,男性对家庭内支持的感受性较高,女性对家庭外社会支持感受性较男性高.
作者：侯艳红；张林；徐燕杰；梁晓博 刊期： 2009年第02期
目的 了解医学院大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据.方法 对952名大学生进行口腔体检,并将发现的380名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验.结果 被测试者中颞下颌关节紊乱病的发病率为39.92%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.29%～18.66%,医学院颞下颌关节紊乱病大学生在强迫症状、躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、抑郁和精神病性8个因子上得分高于全国大学生常模,焦虑、抑郁和精神病性3个因子上得分也高于本校大学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医学院大学生颞下颌关节紊乱病发病率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗.
作者：刘斌钰；马晓红；马存根 刊期： 2009年第02期
随着社区卫生服务工作的不断深入,社区卫生服务已成为我国城市卫生服务的主要形式.目前,大中城市在原有良好社区的基础上,社区卫生服务已取得了一定的经验,但许多中小城市原有街道社区功能不健全,社区卫生服务工作刚刚起步,许多工作有待于进一步探讨.
作者：崔丽芳 刊期： 2009年第02期
目的 了解兰州市蟑螂侵害和带菌状况,为开展蟑螂综合防制提供科学依据.方法 采用目测法和药激法进行蟑螂侵害调查.现场捕捉活蟑螂送实验室,按常规检验方法 进行细菌分离培养、血清学鉴定和生化试验,ELISA法检测HBsAg,饱和盐水悬浮镜检寄生虫卵.结果 调查各类单位533家,蟑螂侵害率17.07%,超市、宾馆、餐饮和熟食加工店侵害率在19.13%～20.83%之间,医院、居民住宅和学校侵害率在9.52%～13.33%之间.检测蟑螂50组,细菌阳性40组,带菌率为80.00%.HBsAg检测阳性2组,带毒率4.00%;寄生虫卵检测阳性4组,带虫率8.00%.结论 蟑螂侵害呈上升趋势,其传病作用和危害不可忽视.
作者：王芸；李国太；李志强；陈晓林 刊期： 2009年第02期
目的 测定分析人工繁育幼年猕猴的生长指标,建立人工繁育猕猴生物学特性数据.方法 对20只幼年猕猴(雌雄性各10只)测量其3月龄、12月龄和24月龄体重、躯干长、后肢全长、前肢全长和尾长.结果 从3～24月龄猕猴的体重绝对增长率呈逐渐上升趋势,相对生长率呈逐渐下降趋势;从初生～3月龄为体重增长快时期;从3～24月龄前肢全长生长速度较后肢全长慢些,躯干长生长速度较前肢全长和后肢全长些.在所测定的3月龄、12月龄和24月龄中,公猴体重、后肢全长、前肢全长和尾长均大于母猴,但差异无统计学意义.结论 3月龄、12月龄、24月龄雌雄猕猴体重差异元统计学意义(P>0.05),雌雄猕猴躯干长、后肢全长、前肢全长和尾长差异无统计学意义(P>0.05).
作者：和占龙；赵远；鲁帅尧；王俊斌；陈丽雄；禹文海；杨亮宇 刊期： 2009年第02期
目的 了解南京市下关区医疗机构消毒质量状况,提高医院消毒质量,控制医院感染.方法 参照中华人民共和国卫生部<消毒技术规范>2002年版和GB15982-1995<医院消毒卫生标准>进行检测和评价.结果 2007年共检测各类样品853份,合格701份,合格率为82.18%.2008年共检测各类样品979份,合格816份,合格率为83.35%.2008年医疗机构消毒合格率为83.35%,较2007年的82.18%提高了1.42%,经统计分析(χ2=0.44,P>0.05)差异无统计学意义.结论 本区属8家医疗机构在2007年消毒工作的基础上,建立健全了消毒卫生管理制度.2008年的消毒工作略有所提高,但效果不明显,仍有许多的不足.
作者：王静；陈晓军；李婷 刊期： 2009年第02期
患者于2008年10月16日40分因车祸3 h,心跳、呼吸停止0.5 h,由唐县救护车急救后送中国人民解放军第二五二医院求治.就诊时查体:T0℃,P0次/min,R0次/min,BP0/0 mm Hg.意识丧失,颈动脉搏动未触及,左上睑肿胀、皮下瘀斑,双侧瞳孔散大,约6 mm,对光反射消失,颈软,胸廓无畸形,双肺未闻及呼吸音,心音消失,腹平软,腹部叩呈膨音,肠鸣音消失,脊柱无畸形,骨盆挤压及分离试验(-),双侧生理反射消失.心电图:示直线.
作者：梅红 刊期： 2009年第02期
目的 了解甘肃省嘉陵江流域登革热媒介白纹伊蚊分布情况,为我国白纹伊蚊边界分布及防制提供科学依据.方法 人诱法、口吸吸蚊管、电动吸蚊管、捕虫网.结果 在甘肃省嘉陵江流域的徽县城关镇唐庄村废旧轮胎收购站、花圃及周围环境中采获雌雄蚊虫160多只,经成蚊形态鉴别特征及实验室雄蚊尾器制作、鉴定,确定为白纹伊蚊,这是甘肃省自建国以来首次在嘉陵江流域发现白纹伊蚊,填补了甘肃省没有白纹伊蚊调查研究的空白.结论 甘肃省嘉陵江流域登革热媒介白纹伊蚊的发现,为我国白纹伊蚊地理分布向西北延伸提供了证据.
作者：李国太；傅鸿；郭玉红；贾玉新；赵光军 刊期： 2009年第02期
高致病性禽流感、疯牛病、鼠疫、黄热病、流行性出血热、弓形虫病等人兽共患病的暴发与国际间的流行,都与人类生活习惯和公共卫生意识淡薄以及国际往来日益频繁有关.由于我国地域辽阔,自然适生环境丰富,边境线漫长,海陆空口岸点多面广,存在人兽共患病经口岸传人的较高风险.为此,在口岸采取积极有效措施防制人兽共患病经口岸传人,对保护人类健康和动物的生命安全,维护我国经济安全和社会稳定有着重要意义.
作者：林盛才；林燕如；许玲；李灿斌 刊期： 2009年第02期
目的 探讨tk基因分子突变的类型,对不同剂量硝酸羟胺诱导小鼠淋巴瘤L5178Y3.2.7c-tk+/-细胞tk基因突变的杂合缺失进行分析.方法 使用硝酸羟胺50～500 mg/L剂量对L5178Y细胞进行梯度染毒,分别测定细胞毒性,细胞接种效率,相对悬浮生长率和突变频率.挑选经硝酸羟胺诱导的tk基因突变子(tk-/-)和自发突变体,提取基因组DNA,经等位基因特异性PCR扩增,杂合性缺失(LOH)分析等技术,分析其杂合性缺失的发生.结果 大集落和小集落诱导突变体tk基因LOH发生率分别为62.2%和98.9%.由LOH分析的实验结果显示,诱导突变体的LOH在LC与SC之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 功能性等位基因缺失是HAN诱导tk基因分子突变的重要形式之一,在不同集落类型之间可能具有不同的突变机制.
作者：袁健；刘辉；田原；周林；杨春梅；贾庆军；曹佳；刘晋祎 刊期： 2009年第02期
目的 了解齐齐哈尔市居民狂犬病疫苗接种人群的情况,为今后开展预防接种情况提供科学依据.方法 对前来齐齐哈尔市疾病预防控制中心进行预防接种者进行了回顾性问卷调查.结果 2 329例狂犬疫苗接种人群中,青少年多,男性多于女性,城市多于农村,咬伤严重情况,农村多于城市.结论 普及宣传狂犬病基本知识,开展健康宣传教育工作,能有效地预防狂犬病的发生.
作者：韩秋菊；陈大奎；张玉梅 刊期： 2009年第02期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
