陈丽
目的探讨超声显像对异常妊娠早期诊断中的价值.方法选择早期妊娠出现阴道流血、腹痛等临床表现来院就诊患者118例的超声资料进行分析.结果超声提示异位妊娠62例(其中经手术病理证实的异位妊娠44例)误诊2例,提示难免流产48例,葡萄胎6例.结论掌握经阴道超声检查方法、技巧,可以提高异常早期妊娠的准确诊断率.
作者：滕丽娜 刊期： 2005年第02期
目的探讨原发性高血压(EH)患者24h尿电解质(Ca,Na,K,Na/K比值)与基线血压的关系.方法采用调查安徽某县921名EH患者的基线血压及相关临床和流行病学资料并测定EH患者24h尿电解质.结果研究对象基本情况及24小时尿中钙、钾、钠浓度以及尿钠尿钾比在男性和女性中分布差异无显著性,基线血压和尿中各电解质的单因素和多因素分析均没有相关性(P＞0.05).结论有关尿电解质与血压之间的关系相当复杂,有待进一步研究.
作者：柯道正；唐海沁；彭少杰；黄爱群；徐迎春 刊期： 2005年第02期
顺铂自七十年代以来应用于临床,目前已成为恶性肿瘤治疗中常用的化疗药物之一,对睾丸肿瘤、骨肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部癌及子宫颈癌等均有良好疗效.虽然大部分患者都可以很好地耐受顺铂,但仍有小部分患者会发生顺铂过敏反应,本文复习了顺铂过敏的相关文献,并对顺铂过敏患者的下一步治疗方案进行了初步探讨.
作者：张琦；胡世莲 刊期： 2005年第02期
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉供血急剧减少或中断,而使相应心肌持久而严重缺血所致的心肌坏死,属于冠心病的严重并发症.在护理中,密切观察病情,注意患者的生活护理,如适当休息、合理饮食、注意通便、保证足够的氧气供应,并做好患者出院指导等都十分重要,现结合临床实践,谈谈体会.
作者：杜淑玲；刘艳平 刊期： 2005年第02期
随着我国老年人口比例不断增加,老年人脑卒中患者越来越多,其发病率219/10万,致残率80%[1],严重影响了患者的生活质量,并给社会家庭带来沉重负担.为了避免脑卒中后遗症患者在家中发生碰破、烫伤、跌倒骨折以及褥疮等二次损伤,减轻患者的痛苦,这些患者出院时我们给予预防性的安全指导,取得了较好的效果.现将护理经验,介绍如下.
作者：徐晓妹 刊期： 2005年第02期
消除术后疼痛越来越受到当今医务界和患者的广泛关注[1].硬膜外自控泵镇痛近年来已广泛应用于妇科术后患者镇痛,具有使用方便安全有效的特点.济南市第二人民医院妇科自2003年4月至2004年4月对妇科手术后50例患者采取自控泵止痛,效果满意,现报道如下:
作者：石延华；苏建慧 刊期： 2005年第02期
他汀类药[羟甲基戊二酰辅酶A(Hm G-CoA)还原酶抑制药]主要包括普伐他汀(pravastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、氟伐他汀(fluvastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)及西立伐他汀(cerivastatin)等.其部分结构与HMG-CoA还原酶的基质HMG-CoA结构相似,可与HMG-CoA竞争而与酶的活性部分结合,从而阻碍HMG-CoA还原酶的作用,后者是胆固醇合成过程中的限速酶,因而胆固醇的合成受抑制,使血胆固醇水平降低,细胞内胆固醇含量减少又可刺激细胞表面低密度脂蛋白胆固醇(LDL)受体合成增加,从而促进LDL、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)通过受体途径代谢,降低血清LDL含量.他汀类是当前强效的降低血清胆固醇或LDL-C的药物,在临床上已广泛使用.
作者：张丽 刊期： 2005年第02期
目的探讨腹壁切口疝的手术方式.方法应用人工合成材料行腹壁切口疝的无张力修补术.结果本组32例患者因各种原发疾病经外科手术后发生腹壁切口疝,其中13例经传统的手术缝合1次以上而复发,均采用本方法手术.治愈31例,治愈率96.87%,复发1例,复发率3.13%.结论腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,多见于老年患者;使用人工合成材料作腹壁切口疝的无张力疝修补术效果确切.
作者：滕安宝；王士堂；李永山；胡元国；邱陆军；余继海；张传海 刊期： 2005年第02期
我院自2002年1月1日至2005年1月1日共收治重度对冲性脑挫裂伤所致脑疝14例,急性硬膜下血肿所致脑疝24例,全部采用额颞顶大骨瓣开颅手术取的较好效果,现报告如下.
作者：何世发；胡以发；孙明权；张云峰 刊期： 2005年第02期
目的观察针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经的临床疗效及其安全性.方法 110例原发性痛经患者随机分为治疗组55例,采用针灸结合温通膏推拿治疗.对照组采用单纯针灸治疗.结果治疗组总有效率94.55%,明显优于对照组85.45%(P＜0.05),两组盆腔血流图子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)治疗前后均有显著差异(P＜0.05),治疗后两组比较亦有差异(P＜0.05).结论针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经,效果较单纯针灸好,且无副作用,值得推广临床应用.
作者：尹伦辉；陈洁；成瑶 刊期： 2005年第02期
目的了解降血糖药物的利用情况及趋势,并进行评价.方法采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究单位,对我院2003年度门诊处方进行分析.结果降糖药使用频率前3位的是二甲双胍、控释格列吡嗪、阿卡波糖;联合使用降糖药物的处方占抽取处方总数的45.41%,存在有不合理用药的情况.结论降糖药物的使用应注意联合用药方面的问题,使得治疗安全、有效、经济、合理.
作者：王玉鹏；汪滢；何薇；杨春香 刊期： 2005年第02期
目的评价血管性痴呆(VD)与颈动脉粥样硬化的相关性.方法对42例VD患者进行颈动脉彩色多普勒检测,同期来院体检者36例为对照组.结果 VD患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)明显增加,内径明显变窄,斑块的发生率明显增高,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论颈动脉粥样硬化的形成与VD的发病密切相关.
作者：俞德彩；张艳艳；刘巧玲 刊期： 2005年第02期
青光眼为眼科常见病,是致盲的主要眼病之一,其发病根源在于眼内房水循环障碍、眼压升高致急性或慢性视乳头损害和视野缺损、视力下降.青光眼可发生于任何年龄组:小儿常见的为先天性青光眼,是眼球发育异常所致;青少年常见的为发育性青光眼,是一种遗传性疾患,为房水排出通道病变所致;中老年人发病率较高的为原发性青光眼,有家族遗传倾向.临床常分为闭角型青光眼和开角型青光眼,前者为急性或慢性房角关闭而致眼压急剧或缓慢升高,后者为房水排出通道异常、房水分泌异常所致.此外,除了上述病因之外因眼部其他疾患致眼压升高的青光眼称为继发性青光眼,如青光眼睫状体炎综合征、外伤性青光眼,新生血管性青光眼、以及继发于虹膜病、晶状体病、视网病等的青光眼.
作者：薛爱玲；李成 刊期： 2005年第02期
目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者血脂及载脂蛋白代谢情况.方法测定35例无合并症的甲亢患者治疗前后和36例健康人的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、以及ApoA1/ApoB比值水平.结果抗甲亢治疗前与对照组的Ch、ApoB、ApoA1/ApoB差异有显著性(P＜0.01),TG、HDL-C和ApoA1差异无显著性(NS).结论甲亢患者存在抗动脉硬化的血脂基础.
作者：孙孝福；刘兆英 刊期： 2005年第02期
近年来,由于广谱抗生素的使用甚至滥用,以及医院布局及消毒隔离措施不尽人意,加之医院对感染统计的重视和确诊率的提高,使院内感染率有上升趋势.老年人由于免疫能力下降,生理功能减退,更易受到多种致病菌的侵袭,为此,作者对医院干部病房2001年8月～2004年10月36例老年院内感染情况进行了回顾性调查分析,报道如下.
作者：孙新 刊期： 2005年第02期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)后延迟经皮冠状动脉腔内成形术及支架术治疗的临床疗效.方法将88例患者分为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和非PCI组,PCI组于发病后平均13 d行PCI术.随访两组患者的心脏事件发生率.结果与非PCI组相比,PCI组患者在不稳定型心绞痛发作,左室射血分数的提高及复合终点事件方面差异有显著性.结论 AMI后延迟PCI可减少患者的心脏事件发生.
作者：柴志勇；杨守忠；王枫岭；李纲；李华；毛绍芬；冯文化；李慧；李玉东 刊期： 2005年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,早期常缺乏明显的临床表现,肾功能检查和尿蛋白检查也可能是正常,因而很难发现糖尿病早期肾脏的损害.近年来,由于尿微量白蛋白(mALB),以及N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测,给临床诊断早期糖尿病肾病及鉴别其损害程度和受损部位带来很大的帮助.为此,我们探讨尿mALB及尿NAG在糖尿病肾病的早期诊断中的价值.
作者：杜宇虹；杨华芝；宁敏 刊期： 2005年第02期
我院于2004年5月至7月期间连续行2例带膜支架血管腔内隔绝术治疗急性Stanford B型主动脉夹层.现就其初步治疗经验介绍如下.
作者：孔学英；杨帮本；刘少中；孙鸿礼；徐晓东；朱正斌 刊期： 2005年第02期
目的寻求建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型的新方法.方法以熏烟、寒冷刺激4周,结合两次气管内注入脂多糖的多因素刺激制作COPD大鼠模型.结果 COPD模型组大鼠体重增幅下降(P＜0.01),呼吸频率高于正常对照组(P＜0.01),而温水游泳时间则低于正常对照组(P＜0.01),0.3 s用力呼气容积占用力肺活量比、呼气峰值流速、呼气中期流速较正常对照组降低(P＜0.01),吸气阻力、呼气阻力,较正常对照组增高(P＜0.01);COPD模型组大鼠气管、支气管及肺组织有慢性炎症及阻塞性肺气肿的特征性病理改变.结论采用熏烟、寒冷和脂多糖多因素复合刺激的方法,可成功制备COPD大鼠模型,该模型不仅病理形态学和肺功能的改变与人类COPD类似,而且在整体状况和运动能力方面的变化与人类COPD的临床病程和表现更接近.
作者：朱慧志；韩明向；丁小娟；胡建鹏 刊期： 2005年第02期
目的探讨老年2型糖尿病患者的认知功能.方法对93例老年2型糖尿病患者及40名健康老年人进行认知功能的评定.在93例糖尿病患者中,20例接受胰岛素治疗,40例口服药物治疗及33例饮食控制治疗.结果与口服药物组及健康对照组比较,胰岛素治疗组和口服药物组认知评分明显偏低,认知障碍患者的发生率明显增高.结论老年糖尿病患者存在认知障碍.
作者：唐世琪 刊期： 2005年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
