孙新
内科疾病与生活方式密切相关,患者对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复、预后.随着社会老龄化,我院内科病房中老年患者逐渐增多,占内科住院数的70%左右,因此,老年患者的健康教育已成为内科整体护理中的一个重要部分.在临床护理中,如何有效地对老年患者实施健康教育,是需要不断深入探讨的课题.
作者：徐伟进 刊期： 2005年第02期
目的观察针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经的临床疗效及其安全性.方法 110例原发性痛经患者随机分为治疗组55例,采用针灸结合温通膏推拿治疗.对照组采用单纯针灸治疗.结果治疗组总有效率94.55%,明显优于对照组85.45%(P＜0.05),两组盆腔血流图子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)治疗前后均有显著差异(P＜0.05),治疗后两组比较亦有差异(P＜0.05).结论针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经,效果较单纯针灸好,且无副作用,值得推广临床应用.
作者：尹伦辉；陈洁；成瑶 刊期： 2005年第02期
顺铂自七十年代以来应用于临床,目前已成为恶性肿瘤治疗中常用的化疗药物之一,对睾丸肿瘤、骨肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部癌及子宫颈癌等均有良好疗效.虽然大部分患者都可以很好地耐受顺铂,但仍有小部分患者会发生顺铂过敏反应,本文复习了顺铂过敏的相关文献,并对顺铂过敏患者的下一步治疗方案进行了初步探讨.
作者：张琦；胡世莲 刊期： 2005年第02期
健康体检,顾名思义即针对自我感觉健康的人而非患者进行的体格检查.它是新世纪的朝阳产业--健康产业的重要组成部分.过去,大多数人是因为身体不适才去医院进行检查,一旦查出问题,部分人不可治愈或已经错过了佳的治疗时期.随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高和健康意识的增强,人类寿命的延长,医学模式的转化以及疾病谱的变化,越来越多的人青睐健康体检这一新兴起的健康消费形式,这也为健康体检提供了广阔的发展空间,同时,健康体检也面临着健康持续发展等诸多方面的挑战.根据我院近十年来健康体检工作中的经验,对影响健康体检质量的相关因素进行分析,探讨其对策.
作者：吴小和；陈燕 刊期： 2005年第02期
目的探讨梗阻性结肠癌的围手术期处理.方法对我院1993年12月～2003年12月198例梗阻性结肠癌手术的围手术期处理进行回顾性分析.结果Ⅰ期根治性切除118例,Ⅱ期根治性切除67例,非根治性手术13例;术后并发吻合口漏3例,结肠造口回缩1例,切口裂开1例,腹腔感染2例,术后死亡1例.结论梗阻性结肠癌的围手术期处理应注意:术式选择,术前的准备工作及手术时机的选择,术中结肠灌洗及肠腔减压,术后早排气、早进食、加强营养支持.
作者：宁忠良；朱志强；戴恒兵；梁伟；涂景林 刊期： 2005年第02期
老年人高血压应予治疗,但该选用哪种或哪些药物仍不十分明确.由于老年高血压患者合并其他疾病较多,如高脂血症、主动脉钙化、糖尿病、心绞痛、心肌梗死、严重心律失常、脑卒中、间歇性跛行、血尿酸升高等.因此,任何老年人都必须主要根据临床情况,使用合适的降低血压药物、减少心血管病的发生率和病死率、减少副作用等方面来选择降压药.同时,还要结合老年人高血压的临床和病理生理特征,如脉压较大、血压的波动性大,易发生体位性低血压等,有时还会出现假性高血压.故对老年人高血压的药物选择既要考虑血压降至合理水平,还要注意不影响脑组织血供,注意防止药物产生的副作用.
作者：蔡其云 刊期： 2005年第02期
目的通过体检了解干部人群中高血压发病情况.方法受检对象来自省直单位总计7 471人,男性4 763人,女性2 708人,年龄20～92岁,平均年龄(66±18)岁,以两年一度的体检为检查方法,经过统一安排检测受检者血压,专人汇总统计.结果在7 471受检者中检出高血压1 161例,患病率为15.54%(1 161/7 471).高血压患病率随年龄增加而增高,老年人(852)高于中青年人(253),有显著性差异(P＜0.01).结论干部人群中高血压发病率较高,其中老年人高于中青年人.
作者：边琳娜 刊期： 2005年第02期
眼睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的非节律的强直性收缩,是眼科、神经科的多发病.眼睑痉挛长期发作导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌、米勒肌、下睑开大肌在睑板的附着肌腱断裂,可引起提上睑腱膜炎、上睑下垂、睑外翻、倒睫及角膜慢性炎症浸润等一系列并发症.不仅有碍美容,而且导致患者的功能性和器质性视力障碍,严重影响正常的工作和生活.国外九十年代初发现肉毒素对眼睑痉挛有治疗作用,近年国内医院相继开展了探索治疗.我院于1998年10月至2004年6月应用肉毒素对眼睑痉挛的患者进行了治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：杨兴东；张淑艳；丁媛波 刊期： 2005年第02期
对丹东市第二医院2年来误诊为急性出血性坏死性小肠炎(AHNE)的7例急性肠系膜上静脉血栓形成(MVT)进行回顾分析,以探讨MVT的误诊原因.
作者：陈丽 刊期： 2005年第02期
CT引导下肺部病变穿刺活检术作为一种安全、准确的诊断和鉴别诊断的方法,已广泛应用于临床,在很大程度上提高了诊断水平,缩短了诊治时间.作者采用半自动活检枪对50例患者肺病灶行CT引导下穿刺活检,取得了较满意的结果,现报告如下.
作者：李斌；白汉林 刊期： 2005年第02期
患者,男,58岁,社区居民.发热3天,伴咳嗽、白痰,量多,咽痛.查体:体温38℃,脉搏:92次/分,呼吸:22次/分.咽充血,扁桃体三度红肿,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.实验室检查:WBC1.1×109/L,N0.78,LO.22.胸透:双肺纹理增粗、紊乱.给予头孢噻肟钠4 g静注,20 min后,自述胸闷、心悸,测血压110/50 mm Hg,心率120次/分,呼吸30次/分.立即停止静脉滴注,静脉注射地塞米松10mg,盐酸非那更25 mg肌肉注射,氧气吸入4 L/min.约7 min后,上述病状逐渐缓解,测心率84次/分,呼吸20次/分,血压160/90 mm Hg.后确诊为头孢噻肟钠过敏反应.后改用磷霉素药物治疗,效果满意,无上述副作用.
作者：李克娃；刘善娥；彭丽 刊期： 2005年第02期
近年来,由于广谱抗生素的使用甚至滥用,以及医院布局及消毒隔离措施不尽人意,加之医院对感染统计的重视和确诊率的提高,使院内感染率有上升趋势.老年人由于免疫能力下降,生理功能减退,更易受到多种致病菌的侵袭,为此,作者对医院干部病房2001年8月～2004年10月36例老年院内感染情况进行了回顾性调查分析,报道如下.
作者：孙新 刊期： 2005年第02期
目的评定山区中专生的心理健康状况.方法采用<心理健康调查表>于1998年～2003年对梅州市卫生学校5届6个专业2 182例的中专生进行问卷调查.结果 9.8%中专生心理有疾病.结论山区中专生的心理健康问题不容忽视.
作者：周英华 刊期： 2005年第02期
真菌性食管炎是由白色念珠菌侵入食管黏膜形成的一种溃疡性伪膜性食管炎,临床少见.2001年1月～2003年12月我科经胃镜结合涂片细菌学检查诊断24例,现报告如下.
作者：金世禄；薛春霞 刊期： 2005年第02期
目的观察瘦素与体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标间的相关性,探讨瘦素与2型糖尿病的关系.方法将64例2型糖尿病患者按体重指数分为非肥胖组及肥胖组,并将67例正常对照组亦按体重指数分为健康对照组及单纯肥胖组,测定体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标、瘦素等,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价胰岛素的敏感性.应用SPSS10.0软件统计分析.结果①2型糖尿病者的血清瘦素水平及HOMA-IR均高于对照组(P＜0.05);肥胖者的瘦素水平及HOMA-IR均高于非肥胖者(P＜0.05);②Logistic多元回归显示:HOMA-IR(OR=106.696)、瘦素(OR=6.863)是2型糖尿病的危险因素.结论瘦素抵抗与胰岛素抵抗及2型糖尿病的发生相关.
作者：吕芳；马维青；李迎霞 刊期： 2005年第02期
多年来我们一直采用口服降糖药或胰岛素皮下注射治疗糖尿病,但常难以对24 h内各个时段的血糖获得很好的控制,无法满足广大糖尿病患者对疾病治疗的需要,胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内持续控制血糖在接近正常范围.糖尿病控制并发症试验(DCCT)已证明,胰岛素泵是强化治疗的佳手段[1].我科自2003年3月至2003年11月采用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者30例,现对该方法在临床应用疗效及护理方法报道如下.
作者：王霞；郑煜；孙晓林 刊期： 2005年第02期
目的调查安徽省军队离退休干部慢性非传染性疾病的患病率及其相关危险因素.方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部767人进行流行病学调查分析.结果全部调查人员中无躯体疾病的仅占8.47%,同时患2种以上疾病的人数占全部调查人数的72.36%,慢性疾病患病率前10位的是冠心病、高血压病、慢性胃肠道疾病、颈椎病、慢性支气管炎、老年性白内障、前列腺疾病、脑血管病、骨关节病及糖尿病,调查显示:老年非传染性慢性疾病与老年人的日常生活功能、心理卫生、膳食营养、生活满意度等紧密相关,年龄、居住状况、文化程度、经济收入、婚姻状况、烟酒嗜好、膳食习惯以及缺少体力活动等分别为各主要疾病的相关影响因素.结论军队离退休干部的总体健康水平不容乐观.加强慢性病的防治,对老年人群进行必要的健康教育,提高其自我保健及防护能力以及加强社会、家庭对老年人的关注,是改善其生活质量的关键.
作者：孙晓春；王琼；黄芬；鲁明洋；李颖军；温红玲 刊期： 2005年第02期
食管狭窄是晚期食管癌及食管癌放疗术后常见并发症.应用膨胀式金属支架治疗食管癌术后食管狭窄,操作简单、安全、有效,能提高患者生存质量[1],近年来得到广泛应用.我科自2000～2004年对8例晚期食管癌术后食管狭窄行金属支架置入术,现总结护理体会如下.
作者：肖凤霞 刊期： 2005年第02期
非酮症高血糖高渗性综合征(Honketotic hyperglycemic hyperosmolar syndrome,HHNS)是神经外科的严重急性并发症之一,致死率高,必须早期诊断,及时治疗.作者使用胰岛素泵小剂量胰岛素持续推注治疗6例合并HHNS的神经外科中、重症患者,获得满意效果.报告如下.
作者：李军；赵飞；孙家和；宋怡诚；胡国清；胡国武；洪正安 刊期： 2005年第02期
目的探讨比索洛尔对冠心病患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法将冠心病稳定型心绞痛患者随机分成A、B、C三组:治疗组(A组)、病例对照组(B组),另设正常对照组(C组).结果 A、B组较C组明显升高(P＜0.01),A组服用比索洛尔后血浆CRP水平明显降低(P＜0.05).结论比索洛尔明显降低冠心病稳定性心绞痛患者血浆CRP浓度.
作者：王邦宁；张凤祥；宋兵；陈大年；刘和俊；刘敏；骆志刚 刊期： 2005年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
