学术投稿

高龄急性胆囊炎的外科治疗

邵成送;滕安宝

关键词:胆囊炎, 高龄, 治疗
摘要:目的探讨高龄急性胆囊炎治疗方法和手术时机.方法回顾性分析62例高龄急性胆囊炎的临床特点和不同治疗方法对其预后的影响.结果 10例保守治疗,52例行胆囊切除术,全部均治愈,无死亡病例.结论急性胆囊炎高龄患者并存病发生率高,加强围手术期处理和选择恰当的术式是治疗成功的关键.
中国临床保健杂志相关文献
  • 老年肺结核患者免疫状态的研究

    目的观察老年肺结核患者外周血T细胞亚群和结核抗体的变化与老年肺结核临床关系.方法对34例初治老年肺结核患者和31例非老年肺结核患者检测外周血T细胞亚群和结核抗体,并对结果进行分析.结果老年肺结核患者与非老年肺结核组相比,外周血CD+3T细胞、CD+4T细胞、CD+8T细胞细胞降低(P<0.01或P<0.05);两组患者血结核抗体阳性率差异无显著意义(P>0.05).结论老年肺结核患者免疫功能改变以细胞免疫功能低下为主,免疫调节治疗将有助于老年肺结核患者缓解病情和改善预后.

    作者:马秀玲 刊期: 2004年第01期

  • 老年痛风的中医药保健

    痛风是一种代谢障碍性疾病,是一组由嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸含量增高为特征的疾病.其临床表现为高尿酸血症,及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,或关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成.本病起病隐匿或急骤,病程长,尚不能根治,痛风虽可见于各种年龄,但男性多见于40岁以上,女性多见于绝经期后,男女之比为20∶1,不少患者有痛风家族史.

    作者:郑志坚 刊期: 2004年第01期

  • 嗜水气单胞菌致溃疡性结肠炎1例

    嗜水气单胞菌属于气单胞菌属,为革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界,为水中常居菌.本菌引起人类各种疾病:急性胃肠炎、败血症、腹膜炎等.引起人类肠道内感染主要表现为腹泻,有关资料报道好发人群为5岁以下儿童,成人较少报道.我们从一老年腹泻患者粪便中分离出此菌,报告如下.

    作者:李桂芝;杜敏;徐玉瑛 刊期: 2004年第01期

  • 老年患者用药依从性分析及其针对性健康教育

    所谓用药依从性,是指医生开出处方后,患者遵医嘱用药.遵医嘱用药的相符率高低反映用药依从性的好与差,用药依从性又直接影响疗效和用药的评价及决策,用药依从性好,疗效明显,不良反应少[1].在护理工作中我们发现老年患者普遍存在用药依从性差的问题,现将我们调查的85例老年患者用药依从性情况总结分析报告如下.

    作者:罗少燕;温瑞霞 刊期: 2004年第01期

  • 腹部手术后血清钾浓度及其对胃肠动力恢复的影响

    腹部手术后低血钾直接影响患者的康复.传统观点认为,手术创伤后组织破坏增加,分解代谢亢进,细胞内钾逸出进入细胞外液,加之术中输血,患者有可能呈高钾状态,术后3 d内一般认为不能补钾.我们将腹部大、中手术患者62例,随机分为两组,补钾组和不补钾组,通过检测血清钾、电解质、肾功能及术后肠鸣音恢复时间,肛门排气时间等指标,以探讨腹部手术后补钾的意义.

    作者:祝建勋;祝贺 刊期: 2004年第01期

  • 用三通管行脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

    目的探讨蛛网膜下腔出血的治疗方法,以提高疗效,改善预后.方法腰椎穿刺(颈椎侧方穿刺),用三通管置换脑脊液.结果治疗组较对照组脑积水死亡率明显减少,头痛时间明显缩短,总有效率明显提高,差异有显著意义(P<0.05).结论脑脊液置换术是治疗蛛网膜下腔出血的有效方法.

    作者:张党政;王宝华;王相海;邢玉波;于虹娥 刊期: 2004年第01期

  • 晚发老年性哮喘31例临床分析

    目的总结晚发老年性哮喘临床诊治特点.方法分析31例患者临床资料.结果晚发老年支气管哮喘多有吸烟史、慢性支气管炎、慢性鼻炎史,合并症多,误诊率高,缓解期短,发作频繁,呼吸道感染为常见诱因,临床表现不典型,缓解期肺功能、胸片多不能恢复正常;治疗以吸入疗法为主,兼顾合并症,氧疗、家庭成员和护理人员健康教育尤为重要.结论晚发老年支气管哮喘诊治有其特殊性.

    作者:荆新建;王树凡 刊期: 2004年第01期

  • 奇穴针刺治疗膝关节滑膜炎积液50例临床观察

    膝关节滑膜炎是临床中常见的一种疾病,多发生于中老年人.膝关节滑膜面积广泛,构成多个滑囊,并有滑液分泌,以滑利关节.正常情况下各滑囊无明显积液,但在外伤、炎症等各种病理情况下可形成滑膜炎,产生积液.其临床表现为以膝部肿胀疼痛为主,而且大多用药效果不明显,病程长,药物副作用大,患者难以坚持治疗.笔者采用传统的针灸术治疗本病50例,取得了比较满意的疗效.

    作者:王安祥;赵允涛 刊期: 2004年第01期

  • 老年患者强迫体位时的压疮预防

    压疮是身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,它是临床常见的并发症.一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,延长康复时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,而且需要护士投入大量的人力、物力、精力和时间,严重影响了护理质量,它的发生与否是衡量一个护理单元护理质量的标尺.压疮在老年病房中高发[1],老年强迫体位患者的压疮预防是本文研究的主题.

    作者:郭兵 刊期: 2004年第01期

  • 老年人的运动特点与健身策略

    积极参与体育健身的老年人,从运动中感受快乐,从快乐中获得健康,从健康中赢得长寿.但也有不少老年人对老年人的生理生化特点认知不足,对运动可能的影响作用缺乏科学的认识,由此引发的盲目运动,并不能取得良好的健身效应,极易表现为运动的负作用,产生运动意外,甚至猝死,因此,有必要对老年人的运动特点与健身原则进行研究探讨,以提高人们的认识水平,促进全民健身运动健康发展.现从生命科学和运动生理生化角度,研究老年人的运动特点与健身运动策略.

    作者:沈志祥 刊期: 2004年第01期

  • 尿系列蛋白测定对糖尿病肾病的诊断价值

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管慢性并发症之一,严重危害糖尿病患者的健康与生命,是导致末期肾功能衰竭的主要原因.DN起病隐匿,早期常缺乏明显的临床表现,临床诊断较困难,一旦进展至临床DN,肾功能常呈进行性恶化,现尚乏有效的方法阻止其发展.因此,DN的早期诊断对早期防治和改善预后有重要意义.DN病理主要以肾小球硬化为主,常同时伴有肾小管或肾间质的损害,并参与肾功能的损害.本文就尿系列蛋白测定对DN的诊断价值作简要介绍.

    作者:叶山东 刊期: 2004年第01期

  • VEGF-C mRNA在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

    目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)mRNA在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌临床病理特征和血管生成的关系.方法以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF-C mRNA在51例宫颈癌组织中的表达,以CD34抗体免疫组织化学染色检测宫颈癌组织的微血管密度(MVD).结果 51例宫颈癌组织中有35例(68.63%)VEGF-C mRNA表达阳性,淋巴结转移的宫颈癌组织中的VEGF-C的表达阳性率(63.6%,21/31),明显高于淋巴结阴性的宫颈癌组织(20.0%,4/20),差异有显著意义(P<0.01),微血管密度高的宫颈癌组织中VEGF-C mRNA表达阳性率(62.5%,20/32)明显高于微血管密度低的宫颈癌组织(26.3%,5/19)(P<0.05).结论 VEGF-C mRNA表达对宫颈癌淋巴结转移和血管生成具有重要作用.

    作者:汪青 刊期: 2004年第01期

  • 老年患者静脉穿刺后易皮下瘀血的原因及防治措施

    老年人因机体衰老,身体抵抗力降低而易患病,且一旦患病,病程往往较长.在治疗过程中,静脉穿刺后处理不当易致皮下较大范围的瘀血.这不但会使患者产生恐惧、紧张情绪,还给下次静脉用药或采血带来困难,影响治疗.笔者在多年的临床工作中积累了一些防止皮下瘀血的经验,供同行们参考.

    作者:姜魁芹 刊期: 2004年第01期

  • 闭角型青光眼小梁切除术的护理体会

    青光眼可以给患者造成不可逆的视力损害,一旦确诊,多数应实行手术治疗.目前广泛应用的是小梁切除术.因此,做好青光眼患者的护理,为手术做好充分准备是十分必要的.本文对象为我院自2001年5月至2002年5月闭角型青光眼入院患者108例,共192只眼.其中男44例,女64例,年龄26~87岁.行小梁切除术后临床治疗效果满意.现将护理体会报告如下.

    作者:董小杰;王建荣;刘虹云 刊期: 2004年第01期

  • 成功白内障术后视力与眼底状况关系的临床分析

    目的探讨成功白内障术后视力恢复程度与术后眼底状况的关系.方法回顾分析950例(1 005只眼)成功白内障术后患者(术中顺利,术后无较重并发症)术后视力与眼底状况,分析白内障术后视力恢复程度与各种眼底疾病之间的关系.患者白内障术后视力以国际标准对数视力表为依据,眼底状况及分期、分型以直接检眼镜、间接检眼镜所见为依据,部分患者行眼底荧光血管造影证实及进一步确诊.结果 950例患者的1 005只眼中,187只眼(18.4%)视力达1.0以上,395只眼(39.5%)视力在1.0~0.5,292只眼(29.2%)视力在0.5~0.3,106只眼(10.4%)视力在0.3~0.1,25只眼(2.5%)视力低于0.1.950例患者的1 005只眼中,242只眼(24.2%)患有糖尿病视网膜病变,151只眼(15.1%)患有老年性黄斑变性,27只眼(2.7%)患有缺血性视神经病变,7只眼(0.07%)患有陈旧性脉络膜炎,15只眼(1.5%)患有视网膜静脉闭塞,12只眼患有黄斑囊样水肿(1.2%),5只眼(0.05%)患有外伤性视网膜病变.结论成功白内障术后的患者视力低下的主要原因为白内障术后患者患有各种眼底疾病.

    作者:薛爱玲 刊期: 2004年第01期

  • 慢性肺心病伴发冠心病32例临床报告

    慢性肺源性心脏病(肺心病)与冠心病均是中老年常见疾病,两者有许多相似之处且常同时存在.本院自1996年1月至2003年6月共收治慢性肺心病患者156例,其中伴发冠心病32例,本文对此32例患者分析总结如下.

    作者:单德伟;张宝燕;陈子龙 刊期: 2004年第01期

  • 中医验方结合戊酸雌二醇治疗月经中期出血的临床研究

    目的探讨中医验方结合口服戊酸雌二醇对月经中期出血、消除腹痛的疗效.方法运用中医验方结合口服戊酸雌二醇和单用戊酸雌二醇,分析两组与未用药时的发病期及发病间期.结果中西结合治疗组发病期缩短、发病间期延长,P<0.05;中西结合治疗组的显著有效率高于西药治疗组,P<0.05.结论中医验方与口服戊酸雌二醇配合使用疗效显著,可作为月经中期出血的常规治疗方案.

    作者:赵起能;张淑琴 刊期: 2004年第01期

  • 青年与老年急性心肌梗死患者心理状态分析及其干预

    急性心肌梗死(AMI)是严重威胁生命的常见病种之一,不但造成患者的身体不适甚至死亡,而且也是一个重大精神刺激.青年和老年AMI有不同的心理状态特点,为了探讨40岁以下的青年人与60岁以上的老年人发生AMI时心理状态的异同及相应的治疗干预对策,我们对两组人群的心理状态进行了对比分析,并进行适当的心理治疗及行为干预,取得了良好效果.现总结报告如下.

    作者:张永江 刊期: 2004年第01期

  • 老年急性心肌梗死的临床特征及护理对策

    冠心病是威胁老年人健康的主要疾病之一,在我国急性心肌梗死(AMI)的发生和死亡以老年人为多,因此,认识AMI患者老年人群的临床特征,对提高AMI的防治水平及制定相应有效的护理对策具有重要意义.我科对住院的89例老年AMI患者进行观察分析,现将其救治护理工作报告如下.

    作者:高淑珍;靳秋玲;张秀英 刊期: 2004年第01期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态与营养治疗

    近年来,国内外学者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况及其对疾病预后的影响和营养治疗进行了大量研究发现,COPD合并营养不良的发生率高达20%~60%.老年COPD患者的营养问题尤应受到重视,伴有营养不良的老年COPD患者死亡率明显上升,有效的营养支持治疗可明显减少感染和呼吸衰竭的发生率,降低病死率[1,2].

    作者:任玲 刊期: 2004年第01期

中国临床保健杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办:北京医院 中共安徽省委保健委员会