田小利
目的：探析肿瘤内科住院患者营养风险筛查以及营养支持应用状况。方法选取该院肿瘤内科收治的住院患者520例作为研究对象,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002,在患者入院次日进行营养风险筛查判断,同时结合患者住院期间营养支持情况,进行调查分析。结果调查显示,患者营养风险发生率为35.4%,且在184例营养风险患者中,73.4%患者接受营养支持；此外,接受肠外营养支持患者154例,有30.5%采取混合输注方式,与肠内营养支持患者数量具有较大差异,P<0.05,具有统计意义。结论肿瘤内科住院患者存在一定的营养风险,临床应通过合理的营养支持应用,改善患者的营养状况,减少营养风险。
作者：张萌 刊期： 2015年第31期
目的：研究在普外科实施护理管理模式中加强风险管理的应用效果。方法自2014年1月—2014年12月期间该科室实施常规护理管理模式,于2015年1月—2015年9月期间在常规护理管理模式中重点加强风险管理,分别选择同期普外科患者各40例,设为常规组与干预组。观察两组患者安全事故发生率及对护理服务满意度。结果常规组患者安全事故发生率为27.5%,干预组为12.5%,干预组低于常规组,P<0.05。常规组满意度为77.5%,干预组为95%,干预组高于常规组,P<0.05。结论临床外科病房制定护理管理模式中重点应用风险管理,加强对科室人员风险意识教育,定期培训本科室护理人员专业技能,为患者提供优质护理服务,提高其对护理服务满意度,降低患者安全事故发生率。
作者：李丽萍 刊期： 2015年第31期
近年来社会经济的发展和科学技术的不断进步也使得医疗科研项目日益增多。众多医疗科研成果的出现也为人们的生活增添了许多色彩，医疗科研信息也变得更加纷繁复杂，这种发展趋势使得传统的医疗科研管理信息系统已经难以满足现阶段医疗科研项目事业的发展，因此需要构建全新的医疗科研管理信息系统，利用全新的信息技术和管理模式来创建更加具有活力也更加安全高效的医疗科研管理信息系统。该文从医疗科研管理信息系统的发展现状出发，分析了其应用背景，论述了应该如何构建全新的医疗科研管理信息系统，以求更好地为医疗科研项目管理贡献力量。
作者：陈慧 刊期： 2015年第31期
目的：通过情景教学法提高学生在手术室实习期的操作能力、沟通能力，使学生较快地适应手术室的环境和工作模式，提高临床教学效果。方法将2012级全日制三年制专科40名实习学生随机分为对照组和实验组。对照组采用传统教学法，实验组采用情景教学法，比较两组的教学效果。结果实验组护理专业学生笔试试卷评分结果：出科考核成绩(90.1±7.3)，实习结束成绩(1.4±8.0)实验组考核成绩均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组护理专业学生对于教学方法的满意度20例，不满意0例，情景教学法评价成绩明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床教学中采用情景教学法，使学生由被动学习变为主动学习，在改进教师角色的同时，又利于学生知识、能力、素质的提高。
作者：李文霞；黄淑俊 刊期： 2015年第31期
目的：探讨喉罩结合麻醉对高原地区老年全髋置换术患者术后麻醉恢复效果。方法该院选取2013年8月—2015年8月收治的60例进行全髋置换术高原地区老年患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用气管插管结合麻醉进行全髋置换术；观察组采用喉罩结合麻醉进行全髋置换术。比较两组患者术后麻醉苏醒恢复情况及术后并发症发生概率。结果对照组术后苏醒期躁动13例(43.33%)、拔管时咳嗽17例(56.67%)、手术后声音嘶哑15例(50.00%)，插管和拔管时出现血流动力学反应7例(23.33%)、手术后咽部疼痛19例(63.33%)；观察组术后苏醒期躁动7例(23.33%)、拔管时咳嗽12例(40.00%)、手术后声音嘶哑0例(0.00%)、插管和拔管时出现血流动力学反应2例(6.67%)、手术后咽部疼痛12例(40.00%)。观察组患者术后麻醉恢复情况比对照组好，观察组并发症比对照组低。结论高原地区老年全髋置换术患者使用喉罩结合麻醉能够提高术后麻醉恢复效果，减少并发症发生概率，具有临床推广价值。
作者：申晓宇 刊期： 2015年第31期
目的：探究对手术室患者实施“5S”管理模式的临床效果。方法临床纳入2013年7月-2015年7月间在该院手术室在职护理人员24例,于2013年7月-2014年7月期间实行一般护理管理模式,于2014年8月-2015年7月期间实施“5S”管理模式,观察护理人员对管理模式满意度,同时选取相同时间段科室进行手术患者120例,按随机投掷法分为对照组60例与研究组60例,观察两组间血压情况、满意程度及心理状态。结果护理后研究组患者收缩压及舒张压水平与对照组相比均有所好转,P<0.05。不同管理模式下,2013年7月—2014年7月科室护理人员满意度为66.67%,2014年8月—2015年7月为95.83,实施“5S”管理模式,科室护理人员满意度较高,P<0.05,护理后研究组心理状态相比对照组有所改善,P<0.05。结论对手术室患者实施“5S”管理模式后提高了患者的心理水平及满意程度,改善了血压水平。
作者：陈述琼 刊期： 2015年第31期
目的：分析奖励措施前后在治患者尿检结果,探讨其对减少患者偷吸行为,提高随机尿检阴性率的效果。方法2015年3月在门诊所有在治病人中随机抽取99例作为调查对象,连续检测3个月的随机尿检。于2015年6月,门诊采取一系列奖励随机尿检阴性的措施后,对调查对象连续检测随机尿检3个月,分析奖励前后随机尿检变化。结果实施奖励措施后,调查对象随机尿检阴性率提高,差异有统计学意义(χ2=7.92,P<0.01)。奖励后连续3月随机尿检阴性率也较奖励前提高,差异有统计学意义(χ2=13.32,P<0.01)。结论美沙酮门诊采取的一系列奖励措施可以减少在治病人的偷吸行为,提高随机尿检阴性率,提高美沙酮维持治疗效果。
作者：张慧 刊期： 2015年第31期
目的：探讨无偿献血者的一般人口学特征、心理状况、态度行为和对献血的相关认知。方法随机选取2015年1月—2015年6月在该站无偿献血者1650例,进行问卷调查,根据调查问卷评分综合分析献血者现状和相关认知。结果1650例无偿献血者中,男性1124例(68.12%),女性526例(31.88%)；年龄18~45岁1450例(92.95%),45岁以上110例(7.05%)；待业、个体业者710例(45.515%),是献血者中的主体；献血知识调查中,无偿献血必须应用于临床,不得买卖的知晓率高97.03%(1601例),世界献血日的知晓率低26.18%(432例)；献血者献血前担心的是所献血液是否被合理利用,血站是否正规,占无偿献血者的36.12%；无偿献血时间选择在周未和节假日的68.18%(1125例),献血地点选择在流动采血车和血站的92.12%(1520例)。结论公众对献血认知不平衡,对用血情况存在疑虑是影响献血者无偿献血行为的主要因素,建议增加无偿献血宣传力度,制定完善透明的采供血管理制度和监管机制,使临床用血数量和质量得到有效保障。
作者：李建伟；蒲维薇 刊期： 2015年第31期
外科病区其综合护理安全管理会受到护理人员的资历与经验问题的影响，也会受到护理人员人力资源缺乏以及护理人员安全意识与工作态度的影响。借助于护理人员专业培训与讲座的加强、汇报制度与护理安全督导小组的建立以及护理安全隐患管理记录与新护士的准入制的加强，可以达到提升护理人员安全意识与护理安全管理效率的目的，减少安全事故的出现。
作者：康玲香 刊期： 2015年第31期
食品卫生关系到国计民生，应得到相关部门的高度重视。食品安全标准的制定和执行是确保食品安全的关键。就目前看，我国食品卫生标准的制定和执行均存在一定的问题。首先：标准制定上，更新缓慢，检测项目少，对食品卫生等级的定义门槛偏低。在执行上，由于设备陈旧、监管不严等因素造成的食品安全法的监管作用无法发挥。食品安全法在食品标准中占据主要地位，也是监管部门确保食品安全的基准，虽然我国食品安全标准不断完善，但无论是标准制定上还是执行上均存在问题。文章重点阐述了食品卫生标准自身及其在监管中存在的问题，并阐述了具体的解决对策。
作者：杜敏 刊期： 2015年第31期
目的：观察微信健康教育在骨搬运患者延续护理中的应用效果。方法选取2015年1月—2015年9月该科50例骨搬运患者，随机分成观察组和对照组各25例，两组患者住院期间在主治医师及责任护士的指导下均接受内容基本相同的健康教育，出院后观察组采用微信随访；对照组采用电话随访；出院随访2个月后评价两组患者的依从性及康复疗效。结果观察组和对照组出院随访2个月后，观察组患者在外固定架的调节、针眼护理、功能锻炼、饮食调理及定时复查方面的依从性均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微信随访较电话随访可以更有效地提高骨搬运患者的依从性及康复疗效，目前微信应用普遍，其推广具有很好的可行性。
作者：刘晓燕 刊期： 2015年第31期
目的：分析骨科病区护理安全管理中品管圈QCC的应用。方法随机抽取2013年6月—2015年9月该院开展品管圈活动(QCC)的骨科病区420例患者作为研究对象(研究组),再选取同期未开展品管圈活动的骨科病区330例患者作为对照组,对两组患者的护理安全知识知晓情况(如管道脱落、输液渗漏、跌倒、坠床、压疮)和护理不良事件发生率、护理差错等进行比较。结果研究组患者的护理安全知识知晓情况与对照组相比,研究组明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。其中研究组的护理不良事件发生情况、护理差错等明显要比对照组低,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论开展品管圈活动可以有效降低医疗事故的发生,降低护理差错率,还可以有效提高护理安全质量,效果显著,值得临床推广使用。
作者：黄素坤 刊期： 2015年第31期
目的：分析该地区重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征。方法对宿迁市人民医院2014年8月—2015年8月收治的24例确诊重症恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析。分析其临床特点、治疗、预后,并得出结论。结果重症恙虫病患者实验室检查多表现为白细胞(WBC)上升、血小板(PLT)下降,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D2-聚体等炎症指标明显上升,患者肝功能转氨酶轻中度升高、心肌酶不同幅度升高,影像学检查可见间质性肺炎、胸腔积液、心包积液、脾大、淋巴结肿大等；阿奇霉素疗效确切,体温多在48 h内正常。结论重症恙虫病是多器官功能障碍综合征的高危人群,器官损伤越多死亡率越高,尽早给予阿奇霉素抗感染及器官功能支持治疗可降低重症恙虫病病死率。
作者：吴超；孙明；游萍；顾勤 刊期： 2015年第31期
目的：探索分析内科护理学考试成绩不及格的原因,为制定针对性地提高教学质量措施提供切实可靠的依据。方法以半结构式的深入会谈法对12名学生,2名任课教师进行访谈,对访谈资料采用誊写、编码、分类、提炼进行分析,提炼出主题。结果内科护理学考试成绩不及格原因有：学习方法不恰当,思想不重视、重心转移,学习时间分配不合理、语言障碍、忽视课堂反应、考试内容与学习内容不相符。结论护理学生存在学习主动性差、不注重课堂效率、时间分配不合理等问题,提示教学管理应加强课堂教学管理、培养学生自主学习能力、逐步完善考试制度。
作者：王香妮；杜兴军 刊期： 2015年第31期
目的：探讨在临床检测中血液标本的存在的不合格因素及其对策。方法选择对2014年3月—2015年2月期间检验科采集的1178例血液标本患者资料进行回顾性分析，了解在血液标本的采集中出现标本不合格的主要原因，并根据产生这些问题的原因提出相关的对策和建议，以提高检验科血液检验质量。结果通过对采集到的1178例检验血液标本的资料分析，不合格标本为102例，占整体标本总数的9%。对不合格标本进行归纳分析，其中凝血为37例，溶血为33例，血液量不标准为21例，采集不规范为11例。结论血液检验标本的准确性将直接关系到医生对病人病情的诊断与判断，不合格的血液标准将严重影响医生对患者病情的准确判断，从而耽误患者的治疗。由此必须全面加强对检验科血液检验的质量，并有效规避其中的问题。
作者：王静 刊期： 2015年第31期
目的：研究城镇已婚育龄妇女避孕方法选择情况及避孕的影响因素。方法采用整群抽样法于2013年6月—2014年6月期间对该地区抽取已婚育龄女性1082例,自制问卷调查表对所选对象避孕情况及避孕方法进行统计,记录已婚育龄女性的一般资料,采用Logistic回归方程计算分析对育龄女性避孕情况的影响因素。结果避孕女性占调查人数的68.11%,明显高于未避孕女性；其中常用避孕方法为宫内节育器,占64.04%,高于其他避孕方法,均P<0.05。已婚育龄女性是否避孕与年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入有关,P<0.05。年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入均是已婚育龄女性是否避孕的影响因素。结论目前城镇育龄女性多数采用避孕措施,主要以宫内节育器为主要避孕手段,影响育龄女性是否避孕的因素包括年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入等,根据不同对象提供针对性服务是促进计划生育实施的重要方案。
作者：交巴草 刊期： 2015年第31期
目的：分析针对护士人群开展品管圈活动对改善护士日常手卫生依从性的影响。方法于2014年10月—2015年3月在该院开展名为“双手传播希望”的品管圈活动。以该院120名护士为研究对象,随机均分成试验组和对照组,各60名。试验组护士参加品管圈活动,对照组护士不给予任何干涉。结果结果显示,试验组护士工作前(后)消毒情况、卫生知识调查问卷评分合格率均明显高于对照组护士,差异有统计学意义,P<0.05。结论在医院积极的建立品管圈小组,开展一系列的品管圈活动,树立了良好健康的医护人员注意卫生的风气,增强了医护人员日常注意个人手卫生的意识。
作者：杨庆红 刊期： 2015年第31期
目的：对冠心病伴心功能不全患者治疗方法以及治疗效果进行评估。方法选取冠心病合并心功能不全患者100例(2014年1月—2015年1月),随机将这100例冠心病合并心功能不全患者分为2组,实验组给予曲美他嗪与三磷酸腺苷联合治疗,对照组给予常规治疗,对比2组冠心病合并心功能不全患者治疗的效果。结果实验组冠心病合并心功能不全患者的治疗效果优于对照组患者(P<0.05),2组患者治疗后,其自觉症状评分、LVEF情况均有所改善(P<0.05),实验组治疗后的自觉症状评分、心血管事件、LVEF情况均优于对照组(P<0.05)。结论给予冠心病合并心功能不全患者曲美他嗪与三磷酸腺苷联合治疗,可以较好地缓解患者的临床不良症状,提高冠心病合并心功能不全患者的生活质量。
作者：罗志强 刊期： 2015年第31期
目的：建立丹红健骨胶囊的薄层鉴别方法。方法采用TLC对制剂中的丹参、红花、骨碎补进行了鉴别。结果薄层色谱斑点清晰，空白样品无干扰。结论该方法简便、精确、重现性好，可用于该制剂的质量控制。
作者：李庆杰；李振华；刘永强；王晶石 刊期： 2015年第31期
目的：探究异位妊娠患者循证护理的具体方法和护理效果。方法选取2013年9月—2014年10月收治的67例异位妊娠患者进行护理，随机分组，实验组40例患者选择循证护理，对照组27例选择常规护理，对比妊娠患者的生活质量和护理效果。结果实验组患者护理的总有效率为95.0%，对照组患者护理的总有效率为85.19%。两组患者的护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者采用循证护理，可改善身体整体，消除负面情绪，提高护理效果和生活质量，值得推荐。
作者：薛珂 刊期： 2015年第31期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
