李宇树；张剑峰；祖母拉提·阿布都热依木；李京
干眼(Dry Eyes)又称角结膜干燥,是由于泪液质和量的异常或泪液流体动力学异常导致的一种眼表疾病.根据2007年国际干眼病专题研究会的定义,干眼是多因素造成的泪液及眼表异常的疾病,表现为眼部不适、视力下降、泪膜不稳定及眼表损害,并伴有泪液渗透压升高和眼表炎[1].干眼诊断尚无国际统一标准,但诊断中必须包括主观症状[2].
作者：邵明月；芮东升；刘菲菲；徐朝辉；孙剑涛 刊期： 2015年第02期
近20多年来,欧美国家掀起了对校园欺负的研究热潮,从心理学逐渐拓展到教育学、社会学乃至公共卫生等诸多学术领域,研究的问题不断广泛和深入,涉及的研究对象不仅仅是欺负者、受欺负者,更是包括各种类型的旁观者和成年监护入.有学者对近二三十年的研究文献进行综述后发现,全球范围内校园欺负行为的报告率发生了小幅度下降,主要归因于各种反校园欺负干预的实施[1-2];但也说明校园欺负行为正逐渐得到社会和家长的重视,也有可能是传统的肢体、语言欺负形式转向电子媒介的网络欺负等更隐蔽性的欺负形式.
作者：史慧静 刊期： 2015年第02期
目的 了解厦门市幼托儿童传染病发病特征和趋势,为制定相应防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对2004-2013厦门市幼托儿童传染病发病资料进行分析.结果 2004-2013年厦门市共报告幼托儿童传染病19种10 840例,年均发病率为1 436.15/10万.报告1例死亡病例,死因为手足口病.乙类、丙类、非法定传染病年均发病率分别为133.68/10万、1 119.37/10万、183.10/10万,无甲类传染病.发病率居前5位的依次为手足口病(722.84/10万)、流行性腮腺炎(236.09/10万)、水痘(182.17/10万)、其他感染性腹泻(123.48/10万)、猩红热(60.15/10万).肠道传染病、呼吸道传染病、血源及性传播传染病、自然疫源及虫媒传染病年均发病率分别为895.07/10万、530.74/10万、9.94/10万、0.40/10万,构成比分别为62.32％,36.96％,0.69％,0.03％.月份分布以5月(21.97％)和12月(8.63％)为高峰点,呈季节性双峰分布.报告2起突发公共卫生事件,均为诺如病毒感染性腹泻,发病数分别为28和24例,无死亡病例.结论 厦门市幼托儿童发病率较高的传染病为丙类传染病,手足口病、流行性腮腺炎、水痘、其他感染性腹泻、猩红热居发病率前5位.免疫规划疫苗可预防性传染病大幅下降.
作者：刘红莲；颜玉炳；林勇；郑惠能 刊期： 2015年第02期
目的 了解大学生对居民医保政策知晓情况及影响因素,为制定相应大学生医保制度提供参考.方法 根据“南京市大学生医保指南”自行设计调查问卷,采取多阶段分层整群抽样,调查了南京地区12所公办高校2 536名在校大学生,统计分析大学生对医保政策的知晓水平和影响因素.结果 45.7％的大学生不知道自己应纳入城镇居民医保,对大学生医保政策内容16个问题的总知晓率为17.9％,每张问卷得分在60分以上者的构成比为17.7％.经检验,对医保认知有统计学差异的有:是否医学生(回归系数=-0.107,P=0.016)、年级(回归系数=0.069,P=0.028)、对医保作用的评价(回归系数=0.387,P=0.005)和1 a内有无住院(回归系数=0.260,P=0.039).结论 大学生对居民医保的认知度偏低,并受有无医学背景、年级、对医保作用的评价以及1 a内住院情况的影响.需多方努力提高大学生对医保的认知,并重点关注非医学生、低年级、认为医保无作用以及未住院者.
作者：董庆辉；林振平；王海涛；蔡伟鹏；陈秋竺；邵倩雯；王小全 刊期： 2015年第02期
目的 了解中小学教职工慢性病患病情况,为实施相应的健康干预对策提供科学依据.方法 对北京市西城区2002-2011年中小学教职工健康体检结果进行统计分析.结果 高血压、脂肪肝、三酰甘油升高、总胆固醇升高、眼底动脉硬化、肥胖、高血糖等代谢方面异常的检出率较高,依次为32.28％,29.81％,28.26％,28.01％,21.37％,17.03％,12.44％,均随年龄增长而增高(x2值分别为4 373.10,2 318.05,1 675.42,2601.96,7 073.32,414.68,2 088.66,P值均＜0.05).肥胖、白内障、高血压、视网膜动脉硬化、阴道炎(女)高发于60～89岁老年人;总胆固醇升高和三酰甘油升高、脂肪肝、子宫肌瘤(女)高发于45 ～59岁中年人;慢性宫颈炎(女)、乳腺增生(女)、卵巢囊肿(女)、慢性咽炎高发于20 ～44岁青年人.中小学教职工脂肪肝、三酰甘油升高、慢性咽炎、高血糖、阴道炎(女)等疾病的检出率呈逐年上升趋势,差异均有统计学意义(x2值分别为799.44,194.69,90.52,306.58,509.95,P值均＜0.01).结论 中小学教职工健康状况不容乐观,慢性病患病率较高.应采取多种干预措施,有效控制和降低慢性病的发生和发展.
作者：张增清；王智勇；杨春雷；马军；张庆寿；方明俊；王明远 刊期： 2015年第02期
21世纪是一个互联网络和电子通信技术飞速发展、日新月异的时代.现代信息技术在给人们的生活带来无尽便利的同时,也带来了许多新的困扰,网络欺负现象的不断出现,正成为青少年健康研究领域的又一新问题.截至目前,世界范围内已发生多起因网络欺负而导致未成年人退学甚至自杀的恶性事件.
作者：李梦娜；史慧静 刊期： 2015年第02期
目的 了解大学生群体的既往校园欺负行为,探讨儿童青少年在中小学各阶段的校园欺负行为流行状况及其与大学阶段心理健康状况的关联程度.方法 在上海市2所高考录取分数线不同的高校,按照分层整群抽样方法,对1 911名大学生进行匿名问卷调查,分别询问不同学段6种不同形式的受人欺负和欺负他人行为经历,并对目前的心理健康状况、日常学习和生活压力水平、感受到的社会支持水平进行测量.结果 42.8％的被调查大学生自我报告曾经卷入校园欺负,17.3％仅受过欺负,4.7％仅欺负过他人,20.8％既受过欺负又欺负过他人.10.2％的大学生自我报告在小学、初中、高中3个阶段均持续受过欺负,占全部受欺负者的26.7％;9.2％报告持续欺负过他人,占全部欺负者的35.9％.与未卷入校园欺负者相比,曾经仅受欺负、仅欺负他人、既受欺负又欺负他人者大学时心理健康状况不良的危险性分别增加49.1％,138.1％和123.8％;任意1个时期、任意2个时期和全部3个时期都卷入校园欺负者,心理健康状况不良的危险性分别增加10.1％,124.9％和191.8％.结论 中小学阶段校园欺负行为普遍且持续存在;过往无论受欺负还是欺负别人,都会对大学时期的心理健康产生不良的影响.要在中小学阶段尽早开展校园欺负行为的干预.
作者：史慧静；张喆；夏志娟；江小小；Wong Stephon；杨珉 刊期： 2015年第02期
目的 了解幼托机构工作人员、儿童家长的手足口病相关知识和行为现状,为进一步开展健康教育提供依据.方法 分层随机抽取上海市宝山区25家幼托机构,对268名幼托机构工作人员和427名入托儿童家长进行问卷调查.结果 幼托机构工作人员对手足口病相关知识知晓率(66.56％)高于儿童家长(60.51％),差异有统计学意义(x2=20.64,P＜0.01);公立幼儿园和民办幼儿园工作人员对手足口病相关知识知晓率高于未注册幼儿园工作人员(x2=107.38,P＜0.01).儿童家长对手足口病的知晓率随着文化程度增高而上升(x2趋势=15.79,P＜0.01);工作人员的健康行为形成率(88.33％)高于儿童家长(81.00％),差异有统计学意义(x2=45.66,P＜0.01).幼托机构工作人员对手足口病的传播途径和重症病例早期症状知识了解相对不足,儿童家长则对手足口病的常见症状、重症病例的早期症状、传播途径和是否有特效药物知识了解甚少.勤晒衣被在幼托机构工作人员和儿童家长中形成率均较低.11.71％的儿童家长认为儿童患手足口病后可以继续上学.卫生部门的宣传、电视、广播是幼托机构工作人员和儿童家长获取手足口病相关知识的主要渠道.结论 未注册托幼机构教师对手足口病基本知识掌握较差,应加强指导与培训.儿童家长对于手足口病相关知识知晓率和健康行为形成率相对较低,特别是对重症手足口病早期症状缺乏认识.
作者：罗浩；向伦辉；袁国平 刊期： 2015年第02期
学校是高度聚集性群居场所,具有聚集性强、接触范围广等特点[1],为传染病的暴发流行提供了条件[2].为掌握学校传染病的发病特点,探讨学校疫情暴发的危险因素,科学开展防治工作,现对烟台市2011-2013年学生传染病的发病情况进行分析,为有关部门决策提供参考依据.
作者：张红杰；丛良滋；赵旭明；崔伟红 刊期： 2015年第02期
目的 探讨童年期不良经历与超重、肥胖的关联及其可能的性别差异,为在童年期进行超重肥胖的有效干预提供参考依据.方法 整群选取安徽省蚌埠市某中心小学三～五年级学生1 770名,对自愿参加的所有学生进行问卷调查和体格检查.问卷调查主要包括童年期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)和视频时间、体力活动情况,根据体质量指数(body mass index,BMI)判定超重、肥胖.结果 不同性别学生超重(男生19.4％,女生19.5％)和肥胖检出率(男生17.7％,女生15.9％)差异均无统计学意义(x2值分别为0.001,0.993,P值均＞0.05).肥胖男童ACEs、同伴欺侮、家庭不良事件报告率高于正常体重男童.多元Logistic回归分析表明,控制积极出行方式、户外活动30 min/d、高周末视频、独生子女等协变量,总体童年期不良经历(OR=1.801,95％ CI=1.055～3.074)和高家庭不良事件(OR=2.003,95％CI=1.252 ～3.206)是男生肥胖的危险因素,而与女童超重、肥胖关联无统计学意义.结论 儿童青少年超重、肥胖受到童年期不良经历的影响.
作者：孙莹；刘阳；苏普玉；安静；胡国云；陶芳标 刊期： 2015年第02期
精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体检和/或功能损害[1].精神障碍不仅会引发各种精神症状,还会损害患者的社会功能.大学生正处于求学、求职、人际、婚恋等人生发展的重要阶段,精神障碍的发生会使上述社会功能遭受破坏,甚至导致精神残疾.对于大学生精神障碍患者来说,康复治疗的效果影响精神障碍的预后,对患病学生能否回归社会起到至关重要的作用.
作者：郑铮 刊期： 2015年第02期
目的 了解合肥市在校大学生近视现状及其影响因素,为高校学生近视防治提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对合肥市8所高校共2 935名大学生进行视力相关问卷调查.结果 8所高校大学生总体近视率为80.3％.多因素Logistic回归分析显示,视力的保护因素为母亲文化程度较高(与小学及以下相比,初中:OR=0.772,95％CI=0.620～0.961;本科或大专:OR=0.584,95％ CI=0.393～0.868)、喜好硬食(OR=0.591,95％ CI=0.444～0.786)、每天睡眠8h以上(OR=0.789,95％ CI=0.641～0.971)、每天户外活动1h以上(1～2 h:OR=0.719,95％CI=0.558～0.925;＞2 h:OR=0.329,95％ CI=0.182～0.594)以及注重保护视力(比较注重:OR=0.481,95％ CI=0.387 ～0.598;十分注重:OR=0.281,95％CI=0.154～0.513).而父母有近视(一方近视:OR=2.452,95％ CI=1.806～3.330;双方近视:OR=3.971,95％ CI=1.925～8.191)和每天看手机时间较长(＜2 h:OR=1.768,95％ CI=1.211～2.583;2 ～4 h:OR=2.392,95％ CI=1.629～3.512;＞4 h:OR=2.028,95％ CI=1.367～3.008)是导致近视的危险因素.结论 良好的用眼和生活习惯对预防近视有重要意义.应指导大学生采取相关保健行为,以预防新发近视和缓解近视程度的加深.
作者：李享；张秀军；李修德；高国朋；王程成；仝菲；李小林 刊期： 2015年第02期
目的 探讨拓展训练对中学生心理健康水平和社会适应能力的影响,为提高中学生心理健康水平及社会适应能力提供参考依据.方法 以整群随机抽样方法,选择珠海市某中学初二年级2个班120名学生为拓展训练组,同时选择该中学初二其余班级所有学生共539名为对照组.拓展训练组除了补充20次拓展训练外,其他学习安排均同于对照组.在训练前1周及完成训练后1周,均采用“中学生心理健康自我检测量表”及“中学生社会适应性量表”对两组中学生进行测评.结果 开展拓展训练前,两组中学生在心理健康水平和社会适应能力上的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).拓展训练后,拓展训练组在中学生心理健康自我检测量表偏执[(1.80±0.73) vs.(1.98±0.72)]、适应不良[(1.70±0.66) vs.(1.94±0.66)]、情绪不平衡[(1.93±0.67) vs.(2.15±0.71)]分量表的得分低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为1.99,2.84,2.11,P值均＜0.05);拓展训练组在中学生社会适应性量表人际关系[(104.80±13.23) vs.(96.98±15.50)]、行为规范[(83.94±15.49) vs.(78.84±13.05)]、环境适应[(73.48±13.19)vs.(69.00±12.23)]、心理资源[(81.72±19.11)vs.(77.13±16.63)]分量表的得分高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.19,2.48,2.18,2.06,P值均＜0.05).结论 拓展训练可以改善中学生心理健康水平及社会适应能力.
作者：周翔；陈强；吴静；庄志成；郑广南；刘鹏达；黎信强；黎泽林 刊期： 2015年第02期
目的 了解贵州省2013年学校结核病防控工作情况,为采取相应的防治措施提供依据.方法 于2014年3-6月采用统一的调查表对贵州省各级卫生和教育行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构和学校开展调查.结果 20％的县级卫生和教育行政部门未转发《学校结核病防治工作规范》,37.5％的县级卫生行政部门未向教育行政部门通报学校结核病疫情信息,仅50％的县级卫生行政部门落实了新生体检制度,38.64％的县级疾控机构未开展学校结核病防治的业务培训,结核病定点医院在学校结核病防控措施的落实上较综合性医院好.结论 贵州省的学校结核病防控工作存在一些薄弱环节,需要进一步加强各部门的合作,确保各项防控措施落实到位,避免在校园内发生聚集性疫情.
作者：陈慧娟；杨婕；雷世光 刊期： 2015年第02期
目的 探讨托幼机构手足口病疫情的危险因素,为完善托幼机构手足口病防控措施提供参考依据.方法 选取广州市海珠区2013年4-7月发生手足口病疫情的30个托幼机构,在每个托幼机构选取发生聚集性病例疫情、散发病例疫情和无病例3种情况的班级各1个共90个班级,用病例对照研究方法研究相关因素与手足口病疫情的关系.结果 单因素分析显示,聚集性病例疫情、散发病例疫情和无病例3种情况的班级间教室温度、教室通风面积、教室窗地比、玩具表面细菌菌落数、老师手足口病知识得分、规范洗手率和午检率差异均有统计学意义(F值分别为3.72,3.87,4.02,8.55,4.08,4.20,7.42,P值均＜0.05);线性回归结果显示,教室通风面积(B=-0.319)和午检率(B=-0.233)为手足口病疫情发生的保护因素,而玩具表面细菌菌落数较多(B=-0.319,P＜0.05)为手足口病疫情发生的危险因素(P值均＜0.05).结论 加强教室通风、提高教师防控能力和做好玩具消毒对预防手足口病疫情发生有积极作用.
作者：杨波；甘标；刘青连；柯昌文 刊期： 2015年第02期
目的 了解绵阳市12岁和15岁学生口腔保健知识、态度、行为在口腔卫生服务模式研究前后的差异,为探讨相应地区中小学的口腔健康教育有效措施提供参考.方法 采取整群抽样的方法,在绵阳市涪城区、游仙区、江油区各抽取1所小学五年级和1所初中二年级学生作为调查对象,经过2a的干预,干预后比较学生知识、态度、行为和卫生服务利用方面的调查结果.结果 项目实施后,听说过含氟牙膏、认为含氟牙膏有好处、细菌是引起牙龈发炎的原因之一、清洁牙齿可以预防龋齿、定期检查牙齿很重要等知晓率有所提高,分别达到了38.2％,61.9％,80.6％,68.1％,92.8％,差异均有统计学意义(x2值分别为24.396,91.013,44.638,62.143,335.617,P值均＜0.05);含氟牙膏使用率提高,达到了35.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);牙龈出血时请医生治疗、牙龈出血时用清水漱口等选择率有所提高,分别达到了11.8％,62.9％,牙龈出血时不采取任何措施、牙疼时自己忍着等选择率有所下降,降低后分别为10.5％,42.2％,差异均有统计学意义(x2值分别为5.352,30.989,53.125,1.881,28.548,P值均＜0.05).结论 口腔健康教育使学生的口腔健康知识、态度、行为以及卫生服务利用水平明显改善.
作者：刘凡；李莉；蒋莹；常春；王燕玲；郭洪菊；王娟 刊期： 2015年第02期
目的 评价郑州市中小学生安全教育现状及需求,为进一步开展安全教育干预提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在郑州市教学水平中等的城、乡学校中,分别抽取中、小学校各3所,共12所学校5 085名学生,进行安全教育问卷调查.结果 城、乡中小学校安全教育方式主要均为学校板报、宣传栏(44.27％,43.06％).中小学生应急知识总知晓率,正向态度、行为总持有率分别为55.47％,83.83％,43.55％.城、乡中小学生安全知识平均知晓率分别为53.93％,56.06％,正向态度持有率分别为82.5％,85.3％,正向行为持有率分别为45.2％,41.8％,城乡间知信行差异均有统计学意义(x2值分别为12.191,61.039,44.854,P值均＜0.01).乡村学生安全知识和态度得分高于城市,行为得分低于城市(P值均＜0.01).安全知识的首要来源途径为电视、互联网(49.58％),希望来源途径多为健康教育课(52.80％).希望了解的安全知识位于前3位的依次是发生自然灾害时的求助与逃生(66.47％)、各类小事故发生时的预防和紧急处理(57.64％)、简单的伤口处理止血方法(56.58％).结论 郑州市中小学生安全教育有待进一步全面、系统化,充分发挥健康教育课优势,做到知信行同步发展.
作者：李然；梁利花；贾睿；乔敏；宋楠 刊期： 2015年第02期
目的 探讨进城务工人员随迁子女校园欺负行为与自感班级氛围的关联性,为开展校园欺负干预行为提供理论依据.方法 在方便选取的上海市23所、北京市4所和广州市7所民办随迁子女小学中,以班级为单位随机整群抽样,共调查四年级学生4 089名,家长3 964名.利用自填问卷的方式了解学生近1个月的欺负卷入情况、自感班级氛围、年龄、性别和父母文化程度等.结果 近1个月卷入欺负的学生比例为19.9％,男、女生自感班级氛围总分分别为(11.50±2.20)(11.91±2.04),差异有统计学意义(t=-5.60,P＜0.0l).不同欺负行为角色的班级氛围总分及其维度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05),未卷入欺负的学生感知到的班级氛围和谐,既受欺负又欺负别人的学生感知到的班级氛围不和谐.班级氛围(师生关系、同伴关系和班级组织)是仅受欺负、仅欺负别人和既受欺负又欺负别人行为独立的影响因素,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 进城务工人员随迁子女小学高年级学生校园欺负行为与自感班级氛围密切相关.应加强针对改善班级氛围的干预措施,减少校园欺负行为的发生.
作者：李梦娜；史慧静；张喆；郭锦萍；徐心儿 刊期： 2015年第02期
学校是学生聚集学习和生活的场所,在校学生是传染病的高发人群.随着近年来政府对学校公共卫生的日益重视,学校的传染病防控工作已越来越受到社会的关注.为掌握河南省安阳市学生传染病的流行动态和发病特点,以便有针对性的采取措施,达到保护学生身体健康的目的.现对2008-2013年安阳市学生法定传染病疫情做全面分析如下.
作者：孟巧玲；韩俊锋；包红红；张柱庆 刊期： 2015年第02期
目的 了解北京市昌平区近10 a学生常见病的发展变化情况,为制定学生常见病防治重点和对策提供依据.方法 由昌平区疾病预防控制中心与中小学卫生保健站专业技术人员收集昌平区近10 a学生健康体检结果,学生健康卡上指标均按照卫生部下发的“学校卫生年报表填报说明及技术规范”的统一要求进行测量、记录和评价,统一测量方法、评价标准,体检仪器、器械保证在检测的有效期内使用.将学生体检结果导入SPSS 19.0统计软件进行描述性分析.结果 中、小学生视力不良和肥胖检出率较高,并呈逐渐上升趋势(P＜0.05).中、小学视力不良和肥胖平均检出率分别达到65.06％,39.26％和17.88％,16.44％;视力不良率分别上升33.04,30.12百分点,肥胖率分别上升6.63,7.09百分点.中、小学生营养不良平均检出率为15.78％,10.50％,总体呈上升趋势(P＜0.05);龋齿检出率分别达到28.02％和12.26％,无明显升降趋势;贫血和沙眼检出率分别达到1.95％,1.18％和2.93％,4.55％;贫血率基本波动在3.0％以下;沙眼患病率近年来不到1.0％.结论 应重点加强学生视力不良、肥胖以及小学生营养不良的防治工作.
作者：黄艳丽；崔永强；刘玉红；张崛 刊期： 2015年第02期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
