孔勇
目的 调查心肌梗死病人的心理应激状态,给予有效的心理干预措施.方法 入院后应用焦虑自评量表和抑郁自评量表测评,根据测评结果实施心理干预,出院前进行心理问卷调查研究干预效果.结果 89.99％的心肌梗死住院患者存在有不同程度的心理障碍.结论 对心肌梗死住院患者进行精心治疗与心理干预同步进行,可以显著提高其心理应激水平.
作者：毛志琴 刊期： 2014年第06期
由于核磁设备的特殊性与重要性,故在核磁机房的建设中应充分考虑每一个细节,才能确保核磁设备的后续安装及今后的正常运行.本文从机房的土建、环境、电源、电磁屏蔽等方面人手进行了论述.
作者：姜骁；杨群堂 刊期： 2014年第06期
目的 总结和探讨外伤性肝脾破裂的治疗体会,为在临床工作中及时正确的处理肝脾破裂提供参考.方法 对于2009年5月-2011年5月期间在我院住院的69例外伤性肝脾破裂患者的手术情况进行回顾性分析.结果 69例患者中,共治愈65例,死亡4例,患者在手术中失血量为1000～4500 mL,平均失血量1900 mL.结论 外伤性肝脾破裂具有发病急、变化快、病情重等特点,需要在早期对患者进行准确诊断,经有效手术后可以提高治愈率.
作者：邓安鸿 刊期： 2014年第06期
目的 总结手术室围麻醉期的护理体会.方法 对我院在2010年2月-2013年2月收治的90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料进行回顾性分析,总结手术室围麻醉期的护理体会.结果 90例手术室围麻醉期患者经过护理均顺利完成手术治疗,患者对麻醉的效果较满意,没有出现意外事件.结论 麻醉前给予患者心理、环境准备、用药准备以及物品准备护理,麻醉过程中对患者的生命体征进行密切观察,对麻醉苏醒期患者给予全面细致护理,能够有效提高手术室患者围麻醉期的护理效果.
作者：李静 刊期： 2014年第06期
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
作者：江琪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胸椎后纵韧带骨化症的分型对治疗方法选择的影响.方法 2002年1月-2012年1月,胸椎后纵韧带骨化症患者52例,男33例,女19例,年龄38～75岁,平均51.4岁.通过CT及MRI进行分型,选择不同的手术方法.直线型3例,全椎板切除减压,鸟嘴型14例,胸腔前外侧入路前方减压,连续锯齿型27例、复合型8例,后方人路经关节突减压.通过随访,评估术后2年的JOA评分,并进行统计学分析.结果 术后2年的JOA评分,52例患者中优3例,良21例,可23例,差5例,4种类型的术前与术后情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过胸椎后纵韧带骨化症的影像学分型对手术方式进行选择是科学有效的.
作者：徐仲阳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨鞍区占位性病变的MRI诊断及其诊断价值.方法 对2008年2月-2013年2月期间本院医治的90例鞍区占位性病变患者,对其进行回顾性分析,对MRI的临床诊断数据进行统计分析.结果 诊断结果数据为垂体瘤35例,脑膜瘤15例,颅咽管瘤15例,星型细胞瘤5例,生殖细胞瘤5例,室管膜瘤7例,垂体脓肿5例,错构瘤3例.诊断符合率97.8％,误诊率2.2％.结论 MRI对鞍区占位性病变的病理程度、病变范围、病变方式、病变部位、形态特征能准确诊断治疗,能为患者提供更好的医疗服务,应推广加以应用.
作者：陈琨 刊期： 2014年第06期
肝脏的功能状态和发病与全身各器官系统的功能与疾病密切相互影响,当肝脏发病时由于并发胰腺损害、对胰岛素抵抗增加,敏感性下降、多种激素代谢障碍、肝外旁路形成、旁分泌紊乱等,引起碳水化合物代谢障碍导致葡萄糖耐量减低,使血糖升高而发生糖尿病.据资料显示,肝病合并糖尿病有逐年增加趋势.该病病情较复杂,多为慢性迁延,甚至终身疾病,同时肝炎与糖尿病治疗有一定的矛盾性,给护理带来一定的难度,为保证病人病情稳定而减少并发症,保证病人病情稳定.提高病人的生活质量,须有针对性做好护理工作.
作者：于敏；刁永艳 刊期： 2014年第06期
目的 探析APN、尿酸水平和冠心病患者冠脉病变程度的相关性.方法 入选我院所在社区冠心病患者128例均经心电图以及治疗确诊,做为观察组,同期体检的健康人群65例做为对照组,同日采用酶联免疫吸附法测定APN水平和尿酸酶法测定尿酸水平,进行相关性分析并对比APN、尿酸水平检出率与冠心病联系.结果 观察组ACS患者的APN水平显著低于对照组和稳定型心绞痛患者(P＜0.05),观察组所有患者的尿酸水平均显著高于对照组(P＜0.05);观察组ACS患者APN低水平检出率为59(86.76％),尿酸高水平检出率为61(89.71％);稳定型心绞痛患者APN低水平检出率为41 (68.33％),尿酸高水平检出率为45 (75.00％);均显著高于对照组分别数据6(9.23％),5(7.69％).差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 冠心病患者的APN水平显著降低,尿酸水平显著升高,二者与冠心病冠脉病变的程度显著相关.
作者：王建军 刊期： 2014年第06期
目的 研究采用彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月甲状腺结节患者128例,其中男58例,女70例,采用彩色多普勒超声对其进行诊断鉴别.结果 手术病理证实,5例患者为结节性甲状腺肿;18例患者为恶性肿瘤;105例患者为良性肿瘤,超声检查总符合率为94％.结论 彩色多普勒超声用于甲状腺检查,对患者无损伤、无痛苦,价格便宜,诊断结果具有可靠性,值得在临床上推广.
作者：刘先明；李敏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理.方法 对经尿道前列腺双极气化电切术治疗前列腺增生症的86例患者的临床资料及护理配合进行回顾性分析.结果 86例前列腺增生患者均能顺利完成手术,手术时间:80～150min,平均100min,术后生理盐水冲洗1～3 d,4～7 d拔出导尿管,无并发症发生,全部病例痊愈出院.结论 经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理是手术取得成功、减少并发症发生的重要保证,更利于患者的术后恢复.
作者：张立贤 刊期： 2014年第06期
目的 研究分析社区成年居民血脂异常的流行特点和状况,为血脂病变的临床预防提供理论基础.方法 对2010年6月--2012年6月期间300例社区居民血脂异常患者采取多阶层分层整群抽样的方式进行流行病学调查.结果 本组研究共调查有效病例300例,社区成年居民血脂异常的发病率为60％,其中男性占65.8％,女性占54.7％,城市患者高于农村患者,＜30、30～39、40～49、50～59、＞60岁患者的发病率分别为63.5％ 、61.6％、60.1％、57.8％、60.9％;血脂异常患者的知晓率为13.3％,年龄在18～29岁之间的患者知晓率低、患病率高.结论 本研究中社区血脂异常现象主要表现为低高密度脂蛋白胆固醇血症,血脂异常症状日趋年轻化,应给与更多的关注和干预控制.
作者：胡云 刊期： 2014年第06期
目的 探讨微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体在临床上的应用价值.方法 选取我院收治的申请输血治疗患者2810例.分别采用微柱凝胶间接抗球蛋白试验和试管间接抗球蛋白试验对其不规则抗体进行检测,并对比两者的检测结果.结果 微柱凝胶间接抗球蛋白试验的阳性例数有18例,阳性率为0.64％,明显高于试管间接抗球蛋白试验的阳性0.50％(14/2810),其差异具有统计学意义(P＜0.05).两种试验方法均呈阳性的标本有14例,试管间接抗球蛋白试验漏检有4例.结论 微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体,具有较好的敏感性、易于操作、试验重复性好以及结果判断简易等优点,对满足临床用血的需求和保证其安全性有重大的价值,值得进一步推广应用.
作者：辛荣传；周益强 刊期： 2014年第06期
医患纠纷的处理是一种特殊的沟通交流.我们在处理时面对的往往是不同气质性格、认知能力、情绪状态、心理需求的患者及家属,因此处理方式必须因人、因时、因地而异.医患纠纷的处理可借用临床查体的“视、听、触、叩”四字形容,具体表述为:视:望其形,识其本;听:闻其声,察其意;触:触其需,引其决;叩:叩其身,保其利.“视、听、触、叩”包含了深刻的内涵和无限的外延,希望能更好的解决医患纠纷,为构建和谐社会努力.
作者：顾翔；曹严勇；周海森；黄刚；周晓 刊期： 2014年第06期
不同层次护生社区所采取的教学课程及模式需根据每个学生的不A同情况,制定不同的教学方案,新型教学方案中主要包括以下几点方面,如教学方法、教学内容、教学过程、测试考核等.随着社会的不断发展,人们对护理的需求越来越高,而社区护理作为护理工作中为基层的一部分,要求护理人员能够掌握相关护理知识与技能,以此提高社区卫生服务质量,从而提高人们的生活质量.
作者：王海霞 刊期： 2014年第06期
目的 宫腔镜检查反复种植失败(RIF)妇女宫腔情况,如异常检出率与异常类型等,探讨RIF妇女再次体外受精-胚胎移植前进行宫腔镜检查的实际临床意义.方法 从本院选取60例既往IVF-ET失败不低于2次的妇女(观察组),48例行输卵管插管通液拟供精人工授精者(对照组),回顾性分析其临床资料,对比分析两组宫腔异常类型及异常检出率.结果 经宫腔镜检查显示,在宫腔异常检出率方面,观察组(51.76％)明显高于对照组(28.79％),P＜0.01.对比宫腔异常类型,观察组仍比对照组多,以内膜异常和宫腔形态异常为主.结论 利用宫腔镜检查与治疗有助于改善RIF妇女宫腔环境,增强其内膜容受性.因此,当RIF妇女需再次行ET时,应建议其先行常规宫腔镜检查.
作者：栾彩霞 刊期： 2014年第06期
目的 探析喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状患者中的治疗效果.方法 选取2008年9月-2012年5月接收的老年期痴呆伴随精神行为症状患者72例,分为研究组(40例)、对照组(32例),分别采用喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合方式,以及单独使用喹硫平进行治疗,对比两组治疗后AD病理量表评定情况以及BPRS评定情况.结果 治疗后研究组患者的AD病理量表评定情况改善更明显;BPRS评定显示,研究组总有效率为85.0％,对照组总有效率为75.0％;研究组效果整体更佳(P＜0.05).结论 喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状的患者中,疗效明显,临床可积极应用.
作者：王云红 刊期： 2014年第06期
目的 了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定/药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析.结果 71株大肠埃希菌有38株产超广谱-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为53.5％.对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均＞50％,其中复方新诺明耐药率高,为80.3％,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73.2％、71.8％.但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100％,其余敏感率都在90％以上.结论 大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的有效药物.医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理.在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散.
作者：荣仕成 刊期： 2014年第06期
目的 研究观察对内科住院治疗患者实施心理护理的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年5月期间在我院内科住院治疗的460例患者,使用我院自制的问卷调查表,使用面对面的方式进行沟通.结果 心理护理可以将患者的主观能动性充分的调动起来,帮助患者纠正不良情绪,有利于病情的早日康复.结论 对内科住院治疗患者实施心理护理可以有效提高护理质量,减少患者住院时间,值得临床推广.
作者：谭萍秀 刊期： 2014年第06期
目的 分析和探讨肝癌介入治疗效果,并评价肝癌介入治疗的主要影响因素.方法 选取本院收治的确诊为肝癌患者共36例,对其实施介入化疗栓塞术以后进行跟踪随访,并收集患者的临床资料进行科学的分析和归纳.结果 经过介入治疗后,在生活质量改善方面,巨块型肿瘤患者共有16例(84.2％),结节型肿瘤患者共8例(80％),弥漫型肿瘤患者共3例(42.9％),原发性肝癌患者共有25例(86.2％),肝转移瘤患者共4例(57.1％).肝肿瘤缩小率大于50％的巨块型肿瘤患者共7例(36.8％),结节型肿瘤患者为2例(20％).同时在手术中碘油沉积明显的患者,其肿瘤的缩小率也比较大.AFP降低率方面,巨块型肿瘤患者共15例(78.9％),结节型6例(60％),弥漫型6例(85.7％);原发型肝癌26例(89.7％),肝转移癌2例(28.6％).结论 肝癌介入治疗的临床效果的主要影响因素是患者的病理类型、肿瘤形态、患者的临床症状与手术中的碘油沉积状况等,巨型肿瘤有着较好的介入治疗效果.
作者：程莹莹；冯广森 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
