程莹莹；冯广森
目的 探讨PDCA在群体保健管理中运用切实干预区域保健重点难题“降低持续攀升剖宫产率”的实践效果.方法 严格按照戴明环管理从“计划-实施-检查-改进”每个步骤做好调研、数据积累、分析并分层次反馈,促进扬州市6个县(市、区)的卫生主管部门、保健管理机构、助产单位各负其责,有计划有步骤完成遏制剖宫产率任务.结果 促进自然分娩的社会环境和理念转变显著;全市剖宫产率从68.73％三年下降到44.99％;助产技术人员增加、技术提升;取缔助产机构40个;孕产妇、新生儿死亡率未提高.结论 管理技能的掌握并运用于妇幼保健服务将提高我们的群体管理水平和干预效果.降低刮宫产率长远影响获利更多.
作者：何晓燕；王静；董雷；吴万粉 刊期： 2014年第06期
目的 全面分析急救和护理在新生儿重症肺炎治疗上的应用.方法 选取我院2009年12月-2011年6月间住院治疗的重症肺炎新生儿20例.通过有效管理新生儿呼吸道,加强新生儿肺出血的抢救措施.同时在入院后,对新生儿做好护理工作,给予一定的雾化、吸痰、吸氧、营养和环境等支持,并要及时为患儿家属做好心理护理工作.结果 在治疗20例重症肺炎的新生儿时有效应用急救和护理等方法措施,使20例新生患儿都得到良好的痊愈.结论 急救和护理对新生儿重症肺炎的治疗有着积极促进作用,采用良好的急救措施,加强住院后的护理水平,对治疗新生儿重症肺炎起到重要影响.
作者：陈宝颖 刊期： 2014年第06期
目的 研究先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿的术后护理.方法 本文采用回顾性分析的方法,选取2012年1月-2012年12月我院收治的先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿并手术的患儿40例,对患儿术后进行精心的护理,并且随访患儿1年.结果 经过精心护理,死亡3例,死亡率为7.5％,其余患儿均治愈出院,治疗成功率为92.5％,术后随访1年,1例患儿出现吻合口瘘,2例患儿吻合口狭窄,并发症发生率为7.5％.结论 术后对患儿进行精心的护理是手术成功的关键,能够促进患儿的康复,具有较好的临床效果.
作者：唐玲艳；王靖燕；何秀云 刊期： 2014年第06期
不同层次护生社区所采取的教学课程及模式需根据每个学生的不A同情况,制定不同的教学方案,新型教学方案中主要包括以下几点方面,如教学方法、教学内容、教学过程、测试考核等.随着社会的不断发展,人们对护理的需求越来越高,而社区护理作为护理工作中为基层的一部分,要求护理人员能够掌握相关护理知识与技能,以此提高社区卫生服务质量,从而提高人们的生活质量.
作者：王海霞 刊期： 2014年第06期
目的 宫腔镜检查反复种植失败(RIF)妇女宫腔情况,如异常检出率与异常类型等,探讨RIF妇女再次体外受精-胚胎移植前进行宫腔镜检查的实际临床意义.方法 从本院选取60例既往IVF-ET失败不低于2次的妇女(观察组),48例行输卵管插管通液拟供精人工授精者(对照组),回顾性分析其临床资料,对比分析两组宫腔异常类型及异常检出率.结果 经宫腔镜检查显示,在宫腔异常检出率方面,观察组(51.76％)明显高于对照组(28.79％),P＜0.01.对比宫腔异常类型,观察组仍比对照组多,以内膜异常和宫腔形态异常为主.结论 利用宫腔镜检查与治疗有助于改善RIF妇女宫腔环境,增强其内膜容受性.因此,当RIF妇女需再次行ET时,应建议其先行常规宫腔镜检查.
作者：栾彩霞 刊期： 2014年第06期
目的 分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况.方法 将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况.结果 经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76.0％％,对照组人员手卫生合格率为45.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义.
作者：李宇 刊期： 2014年第06期
目的 探讨非甾体抗炎药相关性消化性溃疡的临床特点.方法 收集我院2012年1月-2013年4月治疗的50例NSAID相关性消化性溃疡患者,同时收集同期非相关性消化性溃疡患者50例作为对照组进行比较和分析.结果 观察组表现为胃溃疡(GU)10例,占20.0％,胃溃疡伴糜烂32例,占64.0％,十二指肠溃疡(DU)5例,占10.0％,对照组表现为胃溃疡(GU)28例,占56.0％,胃溃疡伴糜烂10例,占20.0％,十二指肠溃疡(DU)10例,占20.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),而复合性溃疡观察组3例,对照组2例,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 两组Hp感染率相近,胃镜检查表现有较大差异.
作者：曲俐焰 刊期： 2014年第06期
目的 分析在多发性肋骨骨折的治疗中应用镍钛记忆合金环抱器的临床疗效.方法 从我院2009年5月-2013年5月期间收治的多发性肋骨骨折患者中选取62例作为研究对象,对62例患者进行分组,分别为31例观察组(应用镍钛记忆合金环抱器内固定手术进行治疗)与31例对照组(应用内固定手术以外的方法进行治疗),经过治疗后对两组的疗效进行对比.结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100％与74.19％(死亡8例),由此可看,观察组在治疗效率上具有一定的优势,两组具有明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 通过对比得出,在多发性肋骨骨折的临床治疗中应用镍钛记忆合金环抱器,疗效显著,对促进患者的康复具有积极影响.
作者：李俊；彭旭光；王璟；钱孟佼 刊期： 2014年第06期
目的 探讨昏迷病人常见的并发症以及相应的护理方法,以便为医院临床护理昏迷病人提供参考依据.方法 抽取我院2005年1月份-2013年1月份收治的38例昏迷病人作为研究对象,并对其并发症和护理方法等进行回顾性分析.结果 全组38例病人中,有效救治33例,有效率为86.84％;其中包括10例肺部感染,8例肌肉萎缩,9例压疮和6例尿路感染.另因并发多器官衰竭死亡5例,占13.16％.结论 加强对昏迷病人的常见并发症的认识和临床护理,能够有效控制并发症的发生,提高治愈率,具有较高的推广价值.
作者：马秀莲 刊期： 2014年第06期
目的 总结手术室围麻醉期的护理体会.方法 对我院在2010年2月-2013年2月收治的90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料进行回顾性分析,总结手术室围麻醉期的护理体会.结果 90例手术室围麻醉期患者经过护理均顺利完成手术治疗,患者对麻醉的效果较满意,没有出现意外事件.结论 麻醉前给予患者心理、环境准备、用药准备以及物品准备护理,麻醉过程中对患者的生命体征进行密切观察,对麻醉苏醒期患者给予全面细致护理,能够有效提高手术室患者围麻醉期的护理效果.
作者：李静 刊期： 2014年第06期
目的 对在全身麻醉时采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的应用疗效进行分析与探讨.方法 选取本院在2012年8月-2013年6月间收治的100例进行全麻手术的患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组患者采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的麻醉诱导的方式,给予对照组患者采用舒芬太尼的麻醉诱导的方式.观察两组患者在各时点的平均动脉压、心率、手术后的苏醒时间的情况.结果 两组在T1时段的平均动脉压和心率相较于T0时段有所下降,且对照组的平均动脉压与心率也低于观察组;对照组在T2、T6时段的平均动脉压和心率高于T1时段的观察组;对照组在术后苏醒的时间明显长于观察组;对照组在手术期间的疼痛和躁动发生率明显高于观察组,P＜0.05,统计学有意义.结论 通过将舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于全身麻醉,具有控制血流动力学平稳、苏醒时间快,不良反应低的情况,是值得在临床手术麻醉中应用的一种麻醉方式.
作者：范水成；毛乐成 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环在医院具体护理工作改进中的管理作用.方法 将我院2012年度护理质控中存在的严重,共性的问题:发药不能及时到口(发药30分钟后病人仍未服药),作为我院2013年度持续改进的目标,对照组(四病区护理单元)运用传统的管理方法,观察组(五病区护理单元)运用PDCA循环的管理方法,PDCA循环结束时比较管理前后发药是否及时到口的情况.结果 PDCA循环管理结束后,观察组发药不能及时到口的发生率明显低予管理前,差异有显著统计学意义,(P＜0.05).结论 PDCA循环管理对护士发药及时到口的管理有较好的推动作用,能降低发药不能及时到口导致的护理不良事件的发生.
作者：宋琳；刘金环 刊期： 2014年第06期
目的 高血压患者进行健康指导,为高血压防控提供有效的指导方案.方法 选取2012年5月-2013年5月到医院进行高血压治疗的120例患者作为研究对象,根据自愿原则进行分组,其中实验组60例,进行健康指导;对照组60例,无健康指导,运用随访的方法观察高血压病人的恢复情况和治疗依从性等.结果 通过长期随访,我们发现进行健康指导的实验组患者恢复情况明显高于对照组患者.结论 有效及时的健康指导能够帮助高血压更好控制血压.
作者：李元琼 刊期： 2014年第06期
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果,为医学上治疗小儿短小手术麻醉的临床提供有效的依据.方法 将我院收治的80例小儿短小手术麻醉患者进行治疗,并将他们分为两组,对照组和观察组,两组分别采用氯胺酮和氯胺酮复合丙泊酚联合麻醉,并对两组患儿的临床治疗效果进行对比.结果 对于麻醉前后进行对比,观察组的生存率比对照组的要高,术后的清醒时间明显的要短,术后期间出现的不良症状明显比后者少,观察组的术后临床治疗有效率达到96％,明显高于对照组80％.结论 采用氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床方法是十分有效的,对待患儿的呼吸、循环影响较小、对患儿的神经系统产生的不良反应也较少,减少了并发症的产生,苏醒时间上短而且恢复得很彻底,对于医学上治疗小儿短小手术麻醉临床治疗值得推广.
作者：王苗级 刊期： 2014年第06期
目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74％),氨氯地平的显效率(64.51％),统计学上没有意义(P＞0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P＜0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.
作者：黄金星 刊期： 2014年第06期
目的 分析非透析慢性肾脏疾病(CKD)患者发生心律失常的情况、临床特点以及相关因素.方法 收集我院收治的非透析CKD患者202例,回顾分析其临床资料.结果:CKD分期、高血压、糖尿病、左心室肥大以及高钾血症均为CKD患者发生严重心律失常的危险因素(P＜0.05).结论 CKD较易发生严重心律失常,且分期越高、合并高钾血症、左心室肥大、高血压、糖尿病者更易发生严重心律失常.
作者：田言辉 刊期： 2014年第06期
在临床医学中,输尿管狭窄是比较难处理的医学问题之一.输尿管狭窄,会致使肾盂积水、上尿路梗阻,甚至会引发肾功能衰竭.目前,输尿管长段狭窄是治疗难度大,具挑战性的输尿管狭窄.本文就此对输尿管长段狭窄的治疗进展进行综述.
作者：梁烽扬；郑业辉 刊期： 2014年第06期
目的 将本市三家二甲和社区医院的放射护理情况做现状调查,将医院的放射护理管理水平拔高一个层次,让其护理操作、工作流程更加规范,使护理的安全与质量得到更好的保证.方法 采用自制《放射护理现状调查问卷》,以电邮、电话以及现场调查的形式对3家二甲和社区医院的放射科主任及22名护士的放射护理现状进行,给出可能的改进方案.结果 在被调查的医院中普遍存在对放射护理的管理盲区,在专科培训、急救意识等方面缺乏经验,技能也有所欠缺.结论 护理管理部门需要投入更多的精力在放射护理的管理上,放射科应将专科理论的学习及急救技能培训放在首要位置,定期考核以降低安全隐患,使医疗护理安全的到保障.
作者：于影 刊期： 2014年第06期
目的 探讨琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的具体方法及其临床疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年3月在我院进行治疗的56例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象.回顾性分析患者的资料资料,并将所有患者分为对研究组(28例)和对照组(28例).给予对照组硫酸亚铁药物治疗,给予研究组琥珀酸亚铁药物治疗,使用对照分析方法分析两组的临床疗效.结果 研究组和对照组患者治疗前后血清检测显示,所有患者治疗后的血清铁蛋白与血红蛋白两种蛋白质指标值均明显升高,治疗前后数值对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组两项指标对比,研究组上升幅度更大,两组上升幅度对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 琥珀酸亚铁相对于硫酸亚铁在在治疗小儿缺铁性贫血上效果更为显著,且无毒副作用,值得在临床上推广和使用.
作者：赵倩 刊期： 2014年第06期
目的 探析喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状患者中的治疗效果.方法 选取2008年9月-2012年5月接收的老年期痴呆伴随精神行为症状患者72例,分为研究组(40例)、对照组(32例),分别采用喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合方式,以及单独使用喹硫平进行治疗,对比两组治疗后AD病理量表评定情况以及BPRS评定情况.结果 治疗后研究组患者的AD病理量表评定情况改善更明显;BPRS评定显示,研究组总有效率为85.0％,对照组总有效率为75.0％;研究组效果整体更佳(P＜0.05).结论 喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状的患者中,疗效明显,临床可积极应用.
作者：王云红 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
