李元琼
目的 对在全身麻醉时采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的应用疗效进行分析与探讨.方法 选取本院在2012年8月-2013年6月间收治的100例进行全麻手术的患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组患者采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的麻醉诱导的方式,给予对照组患者采用舒芬太尼的麻醉诱导的方式.观察两组患者在各时点的平均动脉压、心率、手术后的苏醒时间的情况.结果 两组在T1时段的平均动脉压和心率相较于T0时段有所下降,且对照组的平均动脉压与心率也低于观察组;对照组在T2、T6时段的平均动脉压和心率高于T1时段的观察组;对照组在术后苏醒的时间明显长于观察组;对照组在手术期间的疼痛和躁动发生率明显高于观察组,P<0.05,统计学有意义.结论 通过将舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于全身麻醉,具有控制血流动力学平稳、苏醒时间快,不良反应低的情况,是值得在临床手术麻醉中应用的一种麻醉方式.
作者:范水成;毛乐成 刊期: 2014年第06期
本文随机选择住院治疗的精神患者,并随机分为观察组和对照组两个小组各40例进行分析,研究精神患者在住院治疗期间的探视控制方法和时机,探讨探视的作用和需要,再深入研究何时为适当的探视时机,从而起到促进精神患者疾病的治疗.
作者:何锡芳 刊期: 2014年第06期
目的 分析探讨婴儿湿疹的致病原因及临床特征.方法 以我院收治的57例患有婴儿湿疹的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察湿疹发病原因,临床症状,对婴儿生长发育造成的影响.结果 婴儿湿疹以头面部为主要发病部位,伴有不同程度的瘙痒、皮肤泛红且呈现密集的小丘,湿疹的致病因素比较复杂,需要对家族史、喂养方式进行分析、进行过敏源测试.42.6%的患儿血清食物特异性IgE升高,19.1%的患儿血清吸入特异性IgE升高;患儿湿疹复发率高达67.5%.结论 婴儿湿疹的发生与家族病史、食物过敏、环境干扰等多种因素有关,家长应积累预防和应对知识,降低婴儿湿疹的发生率.饮食控制和药物治疗双管齐下,是控制婴儿湿疹复发的有效手段.
作者:陈琼 刊期: 2014年第06期
目的 研究观察对内科住院治疗患者实施心理护理的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年5月期间在我院内科住院治疗的460例患者,使用我院自制的问卷调查表,使用面对面的方式进行沟通.结果 心理护理可以将患者的主观能动性充分的调动起来,帮助患者纠正不良情绪,有利于病情的早日康复.结论 对内科住院治疗患者实施心理护理可以有效提高护理质量,减少患者住院时间,值得临床推广.
作者:谭萍秀 刊期: 2014年第06期
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果,为医学上治疗小儿短小手术麻醉的临床提供有效的依据.方法 将我院收治的80例小儿短小手术麻醉患者进行治疗,并将他们分为两组,对照组和观察组,两组分别采用氯胺酮和氯胺酮复合丙泊酚联合麻醉,并对两组患儿的临床治疗效果进行对比.结果 对于麻醉前后进行对比,观察组的生存率比对照组的要高,术后的清醒时间明显的要短,术后期间出现的不良症状明显比后者少,观察组的术后临床治疗有效率达到96%,明显高于对照组80%.结论 采用氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床方法是十分有效的,对待患儿的呼吸、循环影响较小、对患儿的神经系统产生的不良反应也较少,减少了并发症的产生,苏醒时间上短而且恢复得很彻底,对于医学上治疗小儿短小手术麻醉临床治疗值得推广.
作者:王苗级 刊期: 2014年第06期
目的 分析在多发性肋骨骨折的治疗中应用镍钛记忆合金环抱器的临床疗效.方法 从我院2009年5月-2013年5月期间收治的多发性肋骨骨折患者中选取62例作为研究对象,对62例患者进行分组,分别为31例观察组(应用镍钛记忆合金环抱器内固定手术进行治疗)与31例对照组(应用内固定手术以外的方法进行治疗),经过治疗后对两组的疗效进行对比.结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100%与74.19%(死亡8例),由此可看,观察组在治疗效率上具有一定的优势,两组具有明显差异,(P<0.05)具有统计学意义.结论 通过对比得出,在多发性肋骨骨折的临床治疗中应用镍钛记忆合金环抱器,疗效显著,对促进患者的康复具有积极影响.
作者:李俊;彭旭光;王璟;钱孟佼 刊期: 2014年第06期
目的 探讨重型颅脑外伤患者术后重症监护病房(ICU)的救治体会,为优化本病的治疗策略提供参考.方法 选取由于重度颅脑外伤在我院接受开颅手术治疗,并在术后收入ICU治疗的患者82例,根据患者进入ICU时间的早晚,将其分为早期组和晚期组各41例.早期组患者术后即进入ICU治疗,晚期组术后48 h后才进入ICU治疗.经过治疗后,采用格拉斯哥昏迷评分对两组患者进行评估,对比两组患者的预后和术后并发症的发生情况.结果 早期组预后良好率为34.15%,中残率为29.27%,重残率为19.51%,植物状态率为4.88%,死亡率为12.20%;晚期组预后良好率为14.63%,中残率为26.83%,重残率为21.95%,植物状态率为4.88%,死亡率为31.71%.早期组的预后良好率显著高于晚期组,而死亡率则显著低于晚期组(均P<0.05).早期组术后并发肺部感染、脑性耗盐综合征的发生率显著低于晚期组(P<0.05).结论 重型颅脑外伤患者术后立即进入ICU治疗,有助于稳定患者病情,减少术后并发症的发生,改善患者的预后.
作者:周亮 刊期: 2014年第06期
目的 观察自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛的临床效果.方法 64例患者随机分为自控持续外周神经阻滞组和间断外周神经阻滞组,分别观察治疗后1d、7d、4周、12周患者的VAS评分情况和疗效评分法判断效果.结果 A组:1d、7d、4周、12周的VAS评分与B组相比,P< 0.05;A组的疗效指数与B组相比,P<0.05,差异显著.结论 采用自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛,可明显降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生,提高了生活质量,副作用少,是治疗这类患者较好的方法.
作者:蒋晓龙;李艳玲;杨军;段德才 刊期: 2014年第06期
目的 探讨微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体在临床上的应用价值.方法 选取我院收治的申请输血治疗患者2810例.分别采用微柱凝胶间接抗球蛋白试验和试管间接抗球蛋白试验对其不规则抗体进行检测,并对比两者的检测结果.结果 微柱凝胶间接抗球蛋白试验的阳性例数有18例,阳性率为0.64%,明显高于试管间接抗球蛋白试验的阳性0.50%(14/2810),其差异具有统计学意义(P<0.05).两种试验方法均呈阳性的标本有14例,试管间接抗球蛋白试验漏检有4例.结论 微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体,具有较好的敏感性、易于操作、试验重复性好以及结果判断简易等优点,对满足临床用血的需求和保证其安全性有重大的价值,值得进一步推广应用.
作者:辛荣传;周益强 刊期: 2014年第06期
目的 探讨分析可达龙治疗心律失常的临床效果.方法 选取我院2012年5月-2013年7月收治的200例心律失常患者,随机按照患者自愿原则分为对照组(70例)和观察组(130例),对照组采用常规药物治疗(阿司匹林、他汀类药物及硝酸酯类药物),观察组在常规药物治疗的基础上加用可达龙,回顾性分析其临床资料并探讨治疗结果和并发症情况.结果 服用可达龙后治疗总有效率明显提高,观察组(92.3%)与对照组(56%)比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);服用可达龙后偶有病人出现轻度恶心、上腹不适等胃肠道反应.结论 可达龙对于频发室早、室性心动过速、房扑房颤等治疗效果较好,尤其适用于急性心肌梗死、高血压病肥厚性心肌病等伴有心律失常的治疗,安全有效,不良反应少,服用方便,值得在临床上推广应用.
作者:孔勇 刊期: 2014年第06期
目的 通过观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床护理,分析护理方式对临床疗效的影响.方法 选取2011年4月-2013年4月间在我院就诊的32例实行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者,根据患者的特点,有针对性地预防和控制并发症,同时实施科学的护理对策.结果 32例患者术后住院15~55d均痊愈出院,未出现并发症.结论 科学的护理可明显提高慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果,有效地促进着患者的康复.
作者:朱玉红 刊期: 2014年第06期
目的 探讨丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹的临床疗效.方法 将我院2012年1月-2013年1月期间收治的82例湿疹患者随机分为2组,即对照组41例,观察组41例.对照组41例患者给予丁酸氢化可的松外布涂抹治疗,观察组41例患者在对照组基础上给予口服地氯雷他定治疗.分别观察2组患者治疗有效率及治疗前后EASI评分情况.结果 经治疗后,观察组治疗有效率为90.24%,对照组治疗有效率为63.41%,2组比较,差异具有显著性(P<0.05).2组患者经治疗后EASI评分均明显下降,观察组治疗后EASI评分为(1.22±1.03),对照组治疗后EASI评分为(5.67±1.59),2组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹效果显著,安全、副作用小,指的临床推广.
作者:曾俊莉 刊期: 2014年第06期
目的 对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果进行分析.方法 资料选自2012年3月-2012年6月在本院进行的择期手术患者200例,作为对照组,均在手术室护理管理中应用常规管理理念;再选2012年7月-2012年10月在本院进行的择期手术患者200例,作为实验组,在手术室护理管理中应用人性化管理理念.分析并比较两组手术室护理管理的实践效果与护理满意度.结果 实验组患者对护理满意度、纠纷发生率、手术医生满意度、护理人员满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论 在手术室护理管理中应用人性化管理理念,能有效地提高手术患者、手术医生护理满意度、避免护理差错和护理纠纷的发生率,值得临床推广应用.
作者:吴惠 刊期: 2014年第06期
目的 研究分析社区成年居民血脂异常的流行特点和状况,为血脂病变的临床预防提供理论基础.方法 对2010年6月--2012年6月期间300例社区居民血脂异常患者采取多阶层分层整群抽样的方式进行流行病学调查.结果 本组研究共调查有效病例300例,社区成年居民血脂异常的发病率为60%,其中男性占65.8%,女性占54.7%,城市患者高于农村患者,<30、30~39、40~49、50~59、>60岁患者的发病率分别为63.5% 、61.6%、60.1%、57.8%、60.9%;血脂异常患者的知晓率为13.3%,年龄在18~29岁之间的患者知晓率低、患病率高.结论 本研究中社区血脂异常现象主要表现为低高密度脂蛋白胆固醇血症,血脂异常症状日趋年轻化,应给与更多的关注和干预控制.
作者:胡云 刊期: 2014年第06期
基层社区医院作为心系社区群众的健康与安全,为了降低社区群众发病率及提高他们的生活质量,一直在不断改善与提高中.但是,就近几年笔者所在社区情况来看,医患沟通存在很大问题,亟待解决,若不及时解决,很有可能发展为医患问题,从而导致医疗纠纷的发生.为了减少基层社区医院医患沟通中的问题,及提高医患沟通的质量与效果,本文展开了相关的讨论与分析,针对存在的难题提出了相关对策.
作者:金锋;赵婉月;萧树银 刊期: 2014年第06期
目的 了解抚宁县农村待孕夫妇参加免费孕前优生健康检查情况.方法 采用电话随访的方式,调查参检夫妇年龄、文化程度,是否同时参检,优生优育知识知晓情况及获得方式,对检查的需求及满意度等.结果 平均年龄21~43岁,其中21~24岁占28.6%,25~34岁占65.8%,≥35岁占5.6%;文化程度初中及以下占71.25%,高中及以上占28.75%;3865对夫妇双方同时参检,女方单独参检52例;优生优育知识知晓情况良好占63.27%,一般占33.17%,较差占3.56%;对服务满意者占96.32%.结论 抚宁县免费孕前优生健康检查工作得到多数育龄群众的认可,但还需要加强其中的薄弱环节.
作者:张金伟;呼雅荣;李智红;张秀艳;祖素梅 刊期: 2014年第06期
目的 研究现场模拟教学法在大学生心肺复苏技能培训中的应用方法及效果.方法 对120名在校大学生用现场模拟教学法结合多媒体教学课件进行心肺复苏基础理论、流程步骤的培训,对培训前后学生掌握的知识和技能进行问卷测评与考核.结果 经培训过的大学生CPR理论和技能操作考核成绩及格率明显高于培训前(P<0.01).结论 现场模拟教学法是提高大学生心肺复苏知识与技能的行之有效的方法.
作者:杨海宇;李风权 刊期: 2014年第06期
目的 研究不同手术时机治疗急性肠梗阻的临床效果.方法 将72例急性肠梗阻患者分为保守治疗组(26例)与手术治疗组(46例),其中手术治疗组按照不同的手术时机分为观察组(23例)和对照组(23例),比较临床效果、术后恢复时间、肠坏死率及病死率.结果 保守组与手术组的治愈率与病死率差异无统计学意义,P>0.05;观察组与对照组的病死率、肠坏死率、术后恢复时间的差异具有统计学意义,P<0.05.结论 选择适宜的手术时机治疗急性肠根阻,可有效降低病死率及并发症.
作者:陈边强 刊期: 2014年第06期
目的 探讨腹腔镜在胃肠外科中的应用疗效.方法 随机选取2012年6月-2013年9月就诊于我院胃肠外科的92例接受腹腔镜胃肠外科手术的患者作为研究对象.结果 92例患者顺利完成腹腔镜辅助胃肠切除手术,中转开腹19例(20.65%),没有手术死亡病例.术后并发症共17例(18.48%),包括3例吻合口出血、2例吻合口狭窄、3例淋巴漏、3例切口感染、2例肺感染、4例静脉导管感染.92例腹腔镜胃肠切除手术中根治性切除术66例,姑息性切除术26例,总平均手术出血量中位数144mL (30~865)mL,手术时间(4.8±1.8)h,术后胃肠道功能恢复时间(3.5±2.0)d,术后住院日(15.1±6.5)d.结论 腹腔镜手术具有创伤小,手术恢复快,术后并发症,特别是在诊断中具有非常高的价值.
作者:王凤记 刊期: 2014年第06期
目的 了解我县中小学校的食堂卫生状况,以制定合理的学校食堂检查方案,使中小学生的用餐安全问题得到有效保障.方法 由县食品药品监督管理局组织监督员对学校食堂的卫生状况进行现场检查,并填写“学生集体食堂食品卫生调查表”.结果 共检查25所学校,餐饮服务类许可证领证所占比例为68%,员工健康体检培训合格证持证率67.40%,个人卫生合格率为23.21%,食堂的环境卫生,食品存放加工以及餐具消毒卫生情况均合格者为23.00%.结论 我县中小学校食堂卫生状况存在较多问题,有关部门需要对中小学校食堂卫生进行有效的管理和监督,保证良好的卫生条件,预防食物中毒发生和传染病的流行.
作者:罗珍明 刊期: 2014年第06期