罗珍明
目的 通过观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床护理,分析护理方式对临床疗效的影响.方法 选取2011年4月-2013年4月间在我院就诊的32例实行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者,根据患者的特点,有针对性地预防和控制并发症,同时实施科学的护理对策.结果 32例患者术后住院15～55d均痊愈出院,未出现并发症.结论 科学的护理可明显提高慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果,有效地促进着患者的康复.
作者：朱玉红 刊期： 2014年第06期
目的 研究在产科开展优质护理服务的方法及效果.方法 以2011年6月-2012年6月进入我院的484例孕妇为研究对象,并将其随机分为对照组及实验组,其中对照组240例,采用传统护理模式进行护理,实验组共244例,采用优质护理模式进行护理,分别对两组孕妇的纯母乳喂养率、护理满意率、日均家属陪护率及产后24 h出血量的数据结果进行统计.结果 实验组患者护理满意率(93.5％)明显高于对照组的护理满意率(80.9％),实验组纯母乳喂养率(90.25％)明显高于对照组纯母乳喂养率(70.79％),实验组日均家属陪护率(62.4％)明显低于对照组日均家属陪护率(93.4％),实验组24 h产后出血量(273±81)mL明显少于对照组24 h产后出血量(462±159)mL.在上述几项指标中,实验组与对照组数据结果差异均达到显著水平(P＜0.05).结论 将优质护理服务应用于产科,在进行治疗的过程中让患者感受到细致、温暖的服务,改善了护患关系,体现了“以患者为中心”的理念,值得在临床上大力推广.
作者：刘迎春 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胞磷胆碱钠及奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的临床疗效.方法 选取2010年9月-2012年9月我院神经科收治的脑出血患者80例.所有患者根据随机分组的原则分为实验组(胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗组)和对照组(单一胞磷胆碱钠治疗组).入院后均给予常规吸氧、补液及相关对症支持治疗,实验组研究对象在基础治疗基础上给予胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药治疗,对照组在基础治疗基础上仅仅给予单一胞磷胆碱钠用药治疗,比较两组患者在分别治后7、14、21d血肿量情况,比较两组患者治疗21d后的临床疗效情况.结果 两组脑出血患者在治疗7、14、21d后,颅内血肿体积均有一定程度的减小、吸收,但是联合用药治疗组患者血肿体积减小、吸收程度更为显著,并且在总的临床有效率上显著高于单一用药治疗组,P＜0.05,均具有统计学意义.结论 胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的具有更佳临床疗效,值得临床上进一步推广应用.
作者：张军；赵新江；杨顺；王莉 刊期： 2014年第06期
基层社区医院作为心系社区群众的健康与安全,为了降低社区群众发病率及提高他们的生活质量,一直在不断改善与提高中.但是,就近几年笔者所在社区情况来看,医患沟通存在很大问题,亟待解决,若不及时解决,很有可能发展为医患问题,从而导致医疗纠纷的发生.为了减少基层社区医院医患沟通中的问题,及提高医患沟通的质量与效果,本文展开了相关的讨论与分析,针对存在的难题提出了相关对策.
作者：金锋；赵婉月；萧树银 刊期： 2014年第06期
目的 对临床护士压力的来源进行分析,进而找出具有针对性的应对措施以提高护士的工作质量与身心健康.方法 利用我国著名学者李小妹所制定的护士压力源测量表,采取抽样调查的方法对医院的150名临床护士进行调查.结果 通过问卷调查核对量表进行统计发现,临床护士的压力等级值为2.71,处于中等压力水平.临床护士的压力源主要来自医护工作本身、工作的时间安排问题、工作的环境、医患关系和医院管理等方面.其中护士的工作负荷过大是主要的压力源.结论 临床护士的压力源是多方面的,但是各压力源对临床护士产生的影响程度是不同的,因此只有对各压力源进行分析后,采取针对性的、侧重的措施才能够有效的减轻临床护士的压力,进而改善临床护士的身心健康,保障医院护理工作的质量.
作者：雷丽芬 刊期： 2014年第06期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理.方法 对经尿道前列腺双极气化电切术治疗前列腺增生症的86例患者的临床资料及护理配合进行回顾性分析.结果 86例前列腺增生患者均能顺利完成手术,手术时间:80～150min,平均100min,术后生理盐水冲洗1～3 d,4～7 d拔出导尿管,无并发症发生,全部病例痊愈出院.结论 经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理是手术取得成功、减少并发症发生的重要保证,更利于患者的术后恢复.
作者：张立贤 刊期： 2014年第06期
目的 考察盐酸美沙酮口服溶液配制过程中的煮沸与否、pH值变化与盐酸美沙酮含量测定结果关联性.结果 煮沸后盐酸美沙酮含量测定值升高;随pH值升高,酸碱滴定法测定值升高,而紫外分光光度法测定值降低.结论 配制工艺条件的变化,可影响到盐酸美沙酮含量的测定结果,但影响不大.
作者：严明娟；刘玉华；彭澎；刘显玲 刊期： 2014年第06期
目的 超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在儿童支气管哮喘诊治中应用价值.方法 选取急性发作期支气管哮喘患儿92例(研究组).检测血清hs-CRP水平和肺功能.根据疗效,将患几分为临床缓解组和慢性持续组;根据疾病严重程度,将研究组患儿分为轻度组、中度组和重度组.同时,选取健康体检儿童100例为对照组.比较各组儿童相关参数差异.结果 研究组患儿血清hs-CRP水平显著高于对照组,而FEV1％和FEV1/FVC显著低于对照组(P＜0.05).临床缓解组血清hs-CRP水平显著高于慢性持续组,而FEV1％和FEV1/FVC显著低于慢性持续组(P＜0.05).轻度组、中度组和重度组患儿血清hs-CRP水平、FEV1％和FEV1/FVC有显著性差异(P＜0.05).研究组患儿血清hs-CRP水平与FEV1％呈负相关(r=0.683,P=0.0256),与FEV1/FVC呈负相关(r=0879,P=0.0193).结论 血清hs-CRP水平与支气管哮喘儿童的肺功能密切相关,可作为评估儿童支气管哮喘严重程度及控制水平的良好指标.
作者：王艳婷 刊期： 2014年第06期
目的 观察和研究产妇在分娩时使用地塞米松来预防产后出血的临床治疗效果.方法 收集本院从2011年3月-2013年8月住院分娩的产妇共452例.按照随机分配的原则分成对照组和试验组各226例.两组产妇在胎儿即将出生前均静滴5％的葡萄糖液500 mL开放静脉通路,在胎儿娩出后针对试验组的产妇给予地塞米松10 mg侧管入葡萄糖液静脉滴注,对照组中的产妇不给予地塞米松,同时再对两组产妇均使用缩富素宫颈注射(分娩者)或静脉滴注(剖宫产者),然后观察和对比该两组产妇在生产后的2～24 h的出血量以及产后出血的发生率.结果 在生产后的2～24 h,试验组的阴道分娩和剖宫产产妇的出血量均明显低于对照组产妇的出血量.两组产妇产后出血量对比存在明显的差异(P＜0.05);试验组患者中,产后出血患者共4例,出血率为2.21％,明显低于对照组患者(17.25％),该两组产妇产后出血的发生率对比,亦存在有明显的差异,具有统计学意义.结论 在胎儿娩出后给予产妇地塞米松静脉推注,能够很好预防产后出血发生并减少产后的出血量,值得临床推广使用.
作者：高树苓 刊期： 2014年第06期
目的 探讨临床护理路径在冠心病治疗中的作用.方法 选我院2011年12月-2012年4月在我科治疗的冠心病患者120例.选取40例病患进入路径,40例作为对照组.观察两组患者治疗效果,治疗时间,及患者的满意度情况.结果 通过两组病人观察,依照临床路径进行护理,住院时间缩短,护理质量明显提高,患者住院费用减少,患者满意度增加.
作者：许慧颖 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环在医院具体护理工作改进中的管理作用.方法 将我院2012年度护理质控中存在的严重,共性的问题:发药不能及时到口(发药30分钟后病人仍未服药),作为我院2013年度持续改进的目标,对照组(四病区护理单元)运用传统的管理方法,观察组(五病区护理单元)运用PDCA循环的管理方法,PDCA循环结束时比较管理前后发药是否及时到口的情况.结果 PDCA循环管理结束后,观察组发药不能及时到口的发生率明显低予管理前,差异有显著统计学意义,(P＜0.05).结论 PDCA循环管理对护士发药及时到口的管理有较好的推动作用,能降低发药不能及时到口导致的护理不良事件的发生.
作者：宋琳；刘金环 刊期： 2014年第06期
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
作者：江琪 刊期： 2014年第06期
消毒供应室中心(CSSD)是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门.它作为医院的心脏,提供了医疗用品的消毒、灭菌和配送服务.本文主要从医疗器械和医疗工作人员两方面对医院消毒供应中心在细节管理上进行了探讨.
作者：冉琼玲 刊期： 2014年第06期
目的 探讨尿素氮(BUN)、肌酐(cr)、尿酸(UA)联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用价值.方法 采用日本东京120全自动生化分析仪检测151例妊娠高血压综合征患者,其中轻度组53例、中度组54例、重度组44例,和正常对照组50例BUN、Cr、UA水平.结果 妊娠高血压综合征组BUN 、Cr、UA水平分别为(5.78±1.71) mmol/L、(81.59±13.28)μmol/L和(331.57±72.79)μmol/L,明显高于正常对照组的(3.11±1.23) mmol/L、(67.32±8.79) μmol/L和(208.76±37.61) μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠高血压综合征重度组BUN 、Cr、UA水平明显高于中度组和轻度组(P＜0.05),而中度组BUN、Cr、UA水平明显高于轻度组(P＜0.05).结论 BUN、Cr、UA在妊娠高血压综合征患者中水平明显升高,并且与妊娠高血压综合征的发展密切相关,是评估妊娠高血压综合征病情的良好指标.
作者：巫太平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨鞍区占位性病变的MRI诊断及其诊断价值.方法 对2008年2月-2013年2月期间本院医治的90例鞍区占位性病变患者,对其进行回顾性分析,对MRI的临床诊断数据进行统计分析.结果 诊断结果数据为垂体瘤35例,脑膜瘤15例,颅咽管瘤15例,星型细胞瘤5例,生殖细胞瘤5例,室管膜瘤7例,垂体脓肿5例,错构瘤3例.诊断符合率97.8％,误诊率2.2％.结论 MRI对鞍区占位性病变的病理程度、病变范围、病变方式、病变部位、形态特征能准确诊断治疗,能为患者提供更好的医疗服务,应推广加以应用.
作者：陈琨 刊期： 2014年第06期
目的 探讨分娩镇痛联合心理疗法对降低剖宫产率的影响.方法 随机将180例无相关禁忌症的初产妇分为三组,每组60例.A组为阴部神经阻滞镇痛,B组为硬膜外分娩镇痛,C组为硬膜外分娩镇痛辅助心理疗法.比较三组产程、分娩方式、出血量等.结果 C组产程、剖宫产率明显低于A、B两组,有显著性差异(P＜0.05).结论 硬膜外分娩镇痛辅助心理疗法可缩短产程,降低剖宫产率,值得临床推广.
作者：王桂荣；章文 刊期： 2014年第06期
目的 本文旨在研究小儿腹泻在临床治疗上的具体方法,进而通过本文的相关论述为小儿腹泻的临床治疗提供一些相关可依的有力治疗依据.方法 本文采取回顾分析的方法,对我院于2009年7月-2013年1月期间所收治的小儿腹泻患儿随机抽样,选择了87例患儿进入到本次研究当中.本次研究根据不同的治疗方法将87例患儿随机的分为三组,分别采用口服药物治疗、输液治疗及综合治疗的方法分别进行治疗,治疗结束后对比以上三种治疗方法在小儿腹泻临床治疗上的具体治疗效果.结果 第一组患儿在口服药物3d内有15例停止腹泻;第二组接受输液治疗的患儿在3d有内16例停止腹泻;第三组接受口服与输液联合治疗的患儿在3d内有26例停止腹泻.结论 总结本次研究结果,小儿腹泻症的临床治疗有效的治疗方法,应当积极的采取输液治疗和口服药物治疗结合的治疗方法.从上面的三组对比结果中我们可以看到,通过口服和输液相结合的治疗方式,能够快速有效的帮助患儿缓解病情、恢复健康,由此我们可以得出在临床上口服与输液相结合的治疗方法,对于小儿腹泻的治疗具有十分突出的效果,值得在临床实际中大力推荐.
作者：白春昕；康平 刊期： 2014年第06期
目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74％),氨氯地平的显效率(64.51％),统计学上没有意义(P＞0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P＜0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.
作者：黄金星 刊期： 2014年第06期
目的 探析喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状患者中的治疗效果.方法 选取2008年9月-2012年5月接收的老年期痴呆伴随精神行为症状患者72例,分为研究组(40例)、对照组(32例),分别采用喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合方式,以及单独使用喹硫平进行治疗,对比两组治疗后AD病理量表评定情况以及BPRS评定情况.结果 治疗后研究组患者的AD病理量表评定情况改善更明显;BPRS评定显示,研究组总有效率为85.0％,对照组总有效率为75.0％;研究组效果整体更佳(P＜0.05).结论 喹硫平与丙戊酸钠(小剂量)联合使用在老年期痴呆伴随精神行为症状的患者中,疗效明显,临床可积极应用.
作者：王云红 刊期： 2014年第06期
目的 了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定/药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析.结果 71株大肠埃希菌有38株产超广谱-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为53.5％.对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均＞50％,其中复方新诺明耐药率高,为80.3％,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73.2％、71.8％.但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100％,其余敏感率都在90％以上.结论 大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的有效药物.医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理.在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散.
作者：荣仕成 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
