王凤记
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
作者：江琪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹的临床疗效.方法 将我院2012年1月-2013年1月期间收治的82例湿疹患者随机分为2组,即对照组41例,观察组41例.对照组41例患者给予丁酸氢化可的松外布涂抹治疗,观察组41例患者在对照组基础上给予口服地氯雷他定治疗.分别观察2组患者治疗有效率及治疗前后EASI评分情况.结果 经治疗后,观察组治疗有效率为90.24％,对照组治疗有效率为63.41％,2组比较,差异具有显著性(P＜0.05).2组患者经治疗后EASI评分均明显下降,观察组治疗后EASI评分为(1.22±1.03),对照组治疗后EASI评分为(5.67±1.59),2组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹效果显著,安全、副作用小,指的临床推广.
作者：曾俊莉 刊期： 2014年第06期
目的 分析高危妊娠患者产后出血高危因素,并观察米索前列醇在高危妊娠产后出血预防中的临床应用效果.方法 选择2011年4月-2012年8月我院收治的61例高危妊娠产妇作为观察组,给予米索前列醇进行预防治疗,以同期收治的55例高温妊娠产妇作为对照组,给予缩宫素进行预防,对两组患者产后出血原因、第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及血压指标等进行对比分析.结果 两组患者高危因素均以子宫收缩乏力为主,其次为胎盘前置胎盘早剥、软产道裂伤、巨大儿等,两组产后出血原因,无显著差异,不存在统计学意义(P＜0.05).观察组第三产程时间较对照组短;产后2h出血量、产后24 h出血量较对照组少;分娩后血压指标较对照组优,两组对比,差异存在统计学意义(P＞0.05).结论 给予高危妊娠产妇米索前列醇预防产后出血,能够缩短第三产程时间,减少产后出血量,改善血压变化状况,值得在临床治疗实践中推广使用.
作者：陈小美 刊期： 2014年第06期
目的 观察肝舒胶囊在治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 选择我院的98例慢性丙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组各49例.观察组给予干扰素联合肝舒胶囊的治疗;对照组给予单用干扰素的治疗.观察比较两组患者治疗前后肝功能相关指标;评价比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者HCV-RNA、ALT复常率.结果 治疗后,两组患者ALT、AST、SB等指标和治疗前进行组内比较,均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后ALT、AST、SB等指标和对照组治疗后进行组间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为89.80％,对照组总有效率为79.60％,观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后HCV-RNA、ALT复常率均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在运用干扰素的基础上运用肝舒胶囊治疗慢性丙型肝炎,能增加患者肝功能改善程度,提高临床疗效,加快患者恢复,可临床推广使用.
作者：王晓伟 刊期： 2014年第06期
目的 将本市三家二甲和社区医院的放射护理情况做现状调查,将医院的放射护理管理水平拔高一个层次,让其护理操作、工作流程更加规范,使护理的安全与质量得到更好的保证.方法 采用自制《放射护理现状调查问卷》,以电邮、电话以及现场调查的形式对3家二甲和社区医院的放射科主任及22名护士的放射护理现状进行,给出可能的改进方案.结果 在被调查的医院中普遍存在对放射护理的管理盲区,在专科培训、急救意识等方面缺乏经验,技能也有所欠缺.结论 护理管理部门需要投入更多的精力在放射护理的管理上,放射科应将专科理论的学习及急救技能培训放在首要位置,定期考核以降低安全隐患,使医疗护理安全的到保障.
作者：于影 刊期： 2014年第06期
目的 了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定/药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析.结果 71株大肠埃希菌有38株产超广谱-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为53.5％.对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均＞50％,其中复方新诺明耐药率高,为80.3％,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73.2％、71.8％.但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100％,其余敏感率都在90％以上.结论 大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的有效药物.医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理.在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散.
作者：荣仕成 刊期： 2014年第06期
目的 了解我县中小学校的食堂卫生状况,以制定合理的学校食堂检查方案,使中小学生的用餐安全问题得到有效保障.方法 由县食品药品监督管理局组织监督员对学校食堂的卫生状况进行现场检查,并填写“学生集体食堂食品卫生调查表”.结果 共检查25所学校,餐饮服务类许可证领证所占比例为68％,员工健康体检培训合格证持证率67.40％,个人卫生合格率为23.21％,食堂的环境卫生,食品存放加工以及餐具消毒卫生情况均合格者为23.00％.结论 我县中小学校食堂卫生状况存在较多问题,有关部门需要对中小学校食堂卫生进行有效的管理和监督,保证良好的卫生条件,预防食物中毒发生和传染病的流行.
作者：罗珍明 刊期： 2014年第06期
目的 研究先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿的术后护理.方法 本文采用回顾性分析的方法,选取2012年1月-2012年12月我院收治的先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿并手术的患儿40例,对患儿术后进行精心的护理,并且随访患儿1年.结果 经过精心护理,死亡3例,死亡率为7.5％,其余患儿均治愈出院,治疗成功率为92.5％,术后随访1年,1例患儿出现吻合口瘘,2例患儿吻合口狭窄,并发症发生率为7.5％.结论 术后对患儿进行精心的护理是手术成功的关键,能够促进患儿的康复,具有较好的临床效果.
作者：唐玲艳；王靖燕；何秀云 刊期： 2014年第06期
不同层次护生社区所采取的教学课程及模式需根据每个学生的不A同情况,制定不同的教学方案,新型教学方案中主要包括以下几点方面,如教学方法、教学内容、教学过程、测试考核等.随着社会的不断发展,人们对护理的需求越来越高,而社区护理作为护理工作中为基层的一部分,要求护理人员能够掌握相关护理知识与技能,以此提高社区卫生服务质量,从而提高人们的生活质量.
作者：王海霞 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同治疗手段在难治性高血压治疗中的临床效果及安全性.方法 选择我院2009年3月-2013年3月间收治的166例难治性高血压患者采取随机对照原则分为A、B两组,每组83例,两组患者均嘱改善生活方式,同时A组患者应用双氢克尿噻12.5 mg,每日1次;氯化钾缓释片1.0 g、硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;B组患者应用双氢克尿噻12.5 mg及螺内酯20 mg,每日各1次;硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;并采取t检验和x2检验分别对两组患者的治疗前后的舒张压、收缩压及治疗总有效率进行比较分析,并对用药安全性进行观察.结果 A、B两组患者经过药物治疗后,舒张压及收缩压显著低于治疗前(t舒张压1 =3.2325,t收缩压1=2.7163,P＜0.05).而B组患者经过治疗后,其舒张压及收缩压下降水平显著低于A组(t舒张压2=2.1902,t收缩压2=2.1219,P＜0.05).在总有效率上,B组患者显著高于A组患者(92.8％ VS 60.2％,x2=24.43,P＜O.01).且治疗后全部患者血糖、血脂及血钾水平经检测均正常.结论 继发性高醛固酮血症则与难以控制的血压关系密切,采取非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯联合常规高血压治疗药物能有效的控制难治性高血压,且安全性较好,在临床上难治性高血压的应用上意义重大.
作者：杨萌；朱明明；郭康；王荦楠；蔡瑞艳 刊期： 2014年第06期
目的 观察阿托品穴位注射法应用于儿童遗尿症治疗临床疗效果.方法 选取我院2008年2月-2013年2月收治的遗尿症患儿68例,随机分为观察组与对照组,每组各34例.对照组给予口服银花泌炎片、金匮肾气丸等常规治疗,观察组给予阿托品穴位注射治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 对照组的总有效率为66.2％,观察组的总有效率为88.2％,对照组的总有效率明显低于观察组,差异比较两组具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托品穴位注射治疗儿童遗尿症,疗效显著,值得推广应用.
作者：谭国军 刊期： 2014年第06期
产前抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征,严重患者有较高的自杀倾向,如治疗不当,对产妇和胎儿都会导致巨大的影响,因此产前抑郁症越来越受到临床医护人员的重视.本文通过分析产前抑郁症的心理问题,提出治疗与护理的研究进展,为分析产前抑郁与心理原因奠定基础.
作者：陈清玉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨老年心血管疾病患者的临床表现特点,研究疾病的预防措施.方法 随机选取本院2009年5月-2012年8月期间收治的确诊为心血管疾病的老年患者167例,观察并记录患者的临床表现,对其临床特点进行分析总结,并研究该病的临床预防措施.结果 通过对患者实施有效的多项综合干预措施,患者的血压值、失眠情况及抑郁症程度和临床症状等较治疗前均有显著改善,差异具有显著性(P＜0.05).结论 通过实施有效的综合干预措施,老年心血管疾病患者的焦虑抑郁等负面情绪以及临床症状均得到显著地改善,患者的免疫机制得到了极大程度的恢复调节,同时有效的综合干预措施在预防心律失常、心肌缺血等并发症方面也起到了显著的作用.
作者：武鑫玲 刊期： 2014年第06期
目的 研究分析社区成年居民血脂异常的流行特点和状况,为血脂病变的临床预防提供理论基础.方法 对2010年6月--2012年6月期间300例社区居民血脂异常患者采取多阶层分层整群抽样的方式进行流行病学调查.结果 本组研究共调查有效病例300例,社区成年居民血脂异常的发病率为60％,其中男性占65.8％,女性占54.7％,城市患者高于农村患者,＜30、30～39、40～49、50～59、＞60岁患者的发病率分别为63.5％ 、61.6％、60.1％、57.8％、60.9％;血脂异常患者的知晓率为13.3％,年龄在18～29岁之间的患者知晓率低、患病率高.结论 本研究中社区血脂异常现象主要表现为低高密度脂蛋白胆固醇血症,血脂异常症状日趋年轻化,应给与更多的关注和干预控制.
作者：胡云 刊期： 2014年第06期
目的 全面分析急救和护理在新生儿重症肺炎治疗上的应用.方法 选取我院2009年12月-2011年6月间住院治疗的重症肺炎新生儿20例.通过有效管理新生儿呼吸道,加强新生儿肺出血的抢救措施.同时在入院后,对新生儿做好护理工作,给予一定的雾化、吸痰、吸氧、营养和环境等支持,并要及时为患儿家属做好心理护理工作.结果 在治疗20例重症肺炎的新生儿时有效应用急救和护理等方法措施,使20例新生患儿都得到良好的痊愈.结论 急救和护理对新生儿重症肺炎的治疗有着积极促进作用,采用良好的急救措施,加强住院后的护理水平,对治疗新生儿重症肺炎起到重要影响.
作者：陈宝颖 刊期： 2014年第06期
目的 探讨左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿的方法并评价其临床效果.方法 选取2010年3月-2013年3月来我院治疗单纯性甲状腺肿的80例患者进行分析,随机分成两组,即左旋甲状腺素组(对照组)和甲状腺素组(治疗组),每组40例.比较观察两组患者临床疗效及其用药副作用.结果 经过治疗后,两组患者甲状腺体积均缩小,副作用也均小,但是与对照组相比,治疗组的甲状腺体积缩小程度更加明显,几乎没有副作用,故两组比较差异明显,有统计学意义P＜0.01.结论 通过对2组患者的临床治疗观察发现,左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿疗效确切,无毒副作用,安全有效,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王浩东 刊期： 2014年第06期
目的 调查心肌梗死病人的心理应激状态,给予有效的心理干预措施.方法 入院后应用焦虑自评量表和抑郁自评量表测评,根据测评结果实施心理干预,出院前进行心理问卷调查研究干预效果.结果 89.99％的心肌梗死住院患者存在有不同程度的心理障碍.结论 对心肌梗死住院患者进行精心治疗与心理干预同步进行,可以显著提高其心理应激水平.
作者：毛志琴 刊期： 2014年第06期
随着科学技术的发展和医疗卫生体制改革的深入,各医疗卫生单位信息化建设正经历了一个不断发展创新的过程,信息化建设投入大,效益有时候不好统计.本文从经济、技术、服务、成本控制等角度阐述了信息化上线后的效益分析以及对医院信息化建设思考.
作者：贾希村；王永生 刊期： 2014年第06期
基层社区医院作为心系社区群众的健康与安全,为了降低社区群众发病率及提高他们的生活质量,一直在不断改善与提高中.但是,就近几年笔者所在社区情况来看,医患沟通存在很大问题,亟待解决,若不及时解决,很有可能发展为医患问题,从而导致医疗纠纷的发生.为了减少基层社区医院医患沟通中的问题,及提高医患沟通的质量与效果,本文展开了相关的讨论与分析,针对存在的难题提出了相关对策.
作者：金锋；赵婉月；萧树银 刊期： 2014年第06期
目的 观察和分析澳能乳膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹等几种皮肤病的临床疗效.方法 选择我中心神经性皮炎、慢性湿疹等5种皮肤病患者各30例,所有患者通过外用澳能乳膏的方法进行治疗,每日2次,持续4周,治疗期间所有患者均停用任何针对本病的治疗措施,观察每组患者的临床疗效.结果 神经性皮炎组患者的总有效率为96.6％(29/30),慢性湿疹总有效率为93.3(28/30),脂溢性皮肤炎患者的总有效率为86.6％(26/30),结节性痒疹患者总有效率为83.3％(25/30),接触性皮炎患者的总有效率为733(22/30),每组患者总有效率数据差异不显著,无统计学意义,P＞0.05.结论 澳能乳膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹等皮肤病效果显著,且该药物安全性高、疗程短、效果好,副作用反应小,能有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用.
作者：蒋廷华 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
