贾希村；王永生
目的 探讨微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体在临床上的应用价值.方法 选取我院收治的申请输血治疗患者2810例.分别采用微柱凝胶间接抗球蛋白试验和试管间接抗球蛋白试验对其不规则抗体进行检测,并对比两者的检测结果.结果 微柱凝胶间接抗球蛋白试验的阳性例数有18例,阳性率为0.64％,明显高于试管间接抗球蛋白试验的阳性0.50％(14/2810),其差异具有统计学意义(P＜0.05).两种试验方法均呈阳性的标本有14例,试管间接抗球蛋白试验漏检有4例.结论 微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体,具有较好的敏感性、易于操作、试验重复性好以及结果判断简易等优点,对满足临床用血的需求和保证其安全性有重大的价值,值得进一步推广应用.
作者：辛荣传；周益强 刊期： 2014年第06期
目的 分析非透析慢性肾脏疾病(CKD)患者发生心律失常的情况、临床特点以及相关因素.方法 收集我院收治的非透析CKD患者202例,回顾分析其临床资料.结果:CKD分期、高血压、糖尿病、左心室肥大以及高钾血症均为CKD患者发生严重心律失常的危险因素(P＜0.05).结论 CKD较易发生严重心律失常,且分期越高、合并高钾血症、左心室肥大、高血压、糖尿病者更易发生严重心律失常.
作者：田言辉 刊期： 2014年第06期
目的 分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况.方法 将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况.结果 经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76.0％％,对照组人员手卫生合格率为45.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义.
作者：李宇 刊期： 2014年第06期
由于核磁设备的特殊性与重要性,故在核磁机房的建设中应充分考虑每一个细节,才能确保核磁设备的后续安装及今后的正常运行.本文从机房的土建、环境、电源、电磁屏蔽等方面人手进行了论述.
作者：姜骁；杨群堂 刊期： 2014年第06期
目的 探讨慢性皮肤病血液细菌种类及耐药情况分析.方法 选取本院于2011年1月-2012年12月收治慢性皮肤病患者为研究对象,对所有患者进行细菌培养并对培养结果进行分析.结果 198例皮肤患者细菌培养阳性有128例(64.64％),其中42例(21.21％)为革兰氏阳性菌,86例(62.32％)为革兰氏阴性菌者.检出率由高至低前五位分别为葡萄球菌35例(17.67％),绿脓杆菌22例(11.11％),大肠埃希氏菌12例(6.06％),肺炎克雷伯菌9例(4.54％),肺炎链球菌8例(4.04％).大肠埃希氏菌对哌拉西林他唑巴坦以及左氧沙星的耐药性较低,而对头孢唑啉、胺曲南、头孢美唑、头孢他啶、复方新诺明的耐药性较高,分别为55.71％、37.14％、34.29％、40.0％、41.43％.葡萄球菌属均对替考拉宁及万古霉素具有较高的敏感性,而对其他抗生素表现为较高的耐药性.结论 皮肤病患者感染以革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌为主,革兰氏阴性菌对考拉拉宁以及万古霉素敏感性较高,而革兰氏阳性菌耐药性则有所上升,表现为对多种抗生素易感性下降.
作者：赵俊文 刊期： 2014年第06期
目的 通过观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床护理,分析护理方式对临床疗效的影响.方法 选取2011年4月-2013年4月间在我院就诊的32例实行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者,根据患者的特点,有针对性地预防和控制并发症,同时实施科学的护理对策.结果 32例患者术后住院15～55d均痊愈出院,未出现并发症.结论 科学的护理可明显提高慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果,有效地促进着患者的康复.
作者：朱玉红 刊期： 2014年第06期
目的 总结和探讨外伤性肝脾破裂的治疗体会,为在临床工作中及时正确的处理肝脾破裂提供参考.方法 对于2009年5月-2011年5月期间在我院住院的69例外伤性肝脾破裂患者的手术情况进行回顾性分析.结果 69例患者中,共治愈65例,死亡4例,患者在手术中失血量为1000～4500 mL,平均失血量1900 mL.结论 外伤性肝脾破裂具有发病急、变化快、病情重等特点,需要在早期对患者进行准确诊断,经有效手术后可以提高治愈率.
作者：邓安鸿 刊期： 2014年第06期
目的 分析在多发性肋骨骨折的治疗中应用镍钛记忆合金环抱器的临床疗效.方法 从我院2009年5月-2013年5月期间收治的多发性肋骨骨折患者中选取62例作为研究对象,对62例患者进行分组,分别为31例观察组(应用镍钛记忆合金环抱器内固定手术进行治疗)与31例对照组(应用内固定手术以外的方法进行治疗),经过治疗后对两组的疗效进行对比.结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100％与74.19％(死亡8例),由此可看,观察组在治疗效率上具有一定的优势,两组具有明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 通过对比得出,在多发性肋骨骨折的临床治疗中应用镍钛记忆合金环抱器,疗效显著,对促进患者的康复具有积极影响.
作者：李俊；彭旭光；王璟；钱孟佼 刊期： 2014年第06期
目的 分析探讨婴儿湿疹的致病原因及临床特征.方法 以我院收治的57例患有婴儿湿疹的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察湿疹发病原因,临床症状,对婴儿生长发育造成的影响.结果 婴儿湿疹以头面部为主要发病部位,伴有不同程度的瘙痒、皮肤泛红且呈现密集的小丘,湿疹的致病因素比较复杂,需要对家族史、喂养方式进行分析、进行过敏源测试.42.6％的患儿血清食物特异性IgE升高,19.1％的患儿血清吸入特异性IgE升高;患儿湿疹复发率高达67.5％.结论 婴儿湿疹的发生与家族病史、食物过敏、环境干扰等多种因素有关,家长应积累预防和应对知识,降低婴儿湿疹的发生率.饮食控制和药物治疗双管齐下,是控制婴儿湿疹复发的有效手段.
作者：陈琼 刊期： 2014年第06期
目的 探析APN、尿酸水平和冠心病患者冠脉病变程度的相关性.方法 入选我院所在社区冠心病患者128例均经心电图以及治疗确诊,做为观察组,同期体检的健康人群65例做为对照组,同日采用酶联免疫吸附法测定APN水平和尿酸酶法测定尿酸水平,进行相关性分析并对比APN、尿酸水平检出率与冠心病联系.结果 观察组ACS患者的APN水平显著低于对照组和稳定型心绞痛患者(P＜0.05),观察组所有患者的尿酸水平均显著高于对照组(P＜0.05);观察组ACS患者APN低水平检出率为59(86.76％),尿酸高水平检出率为61(89.71％);稳定型心绞痛患者APN低水平检出率为41 (68.33％),尿酸高水平检出率为45 (75.00％);均显著高于对照组分别数据6(9.23％),5(7.69％).差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 冠心病患者的APN水平显著降低,尿酸水平显著升高,二者与冠心病冠脉病变的程度显著相关.
作者：王建军 刊期： 2014年第06期
目的 研究不同手术时机治疗急性肠梗阻的临床效果.方法 将72例急性肠梗阻患者分为保守治疗组(26例)与手术治疗组(46例),其中手术治疗组按照不同的手术时机分为观察组(23例)和对照组(23例),比较临床效果、术后恢复时间、肠坏死率及病死率.结果 保守组与手术组的治愈率与病死率差异无统计学意义,P＞0.05;观察组与对照组的病死率、肠坏死率、术后恢复时间的差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 选择适宜的手术时机治疗急性肠根阻,可有效降低病死率及并发症.
作者：陈边强 刊期： 2014年第06期
目的 考察盐酸美沙酮口服溶液配制过程中的煮沸与否、pH值变化与盐酸美沙酮含量测定结果关联性.结果 煮沸后盐酸美沙酮含量测定值升高;随pH值升高,酸碱滴定法测定值升高,而紫外分光光度法测定值降低.结论 配制工艺条件的变化,可影响到盐酸美沙酮含量的测定结果,但影响不大.
作者：严明娟；刘玉华；彭澎；刘显玲 刊期： 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 选择乳腺占位性病变患者100例,术前采用彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流图特征,并与手术病理检查结果进行对比分析.结果 与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97.46％(77/79),恶性占位性病变诊断符合率为90.47％(19/21).恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多＜1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶.恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级O～Ⅲ级分别为2、2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均＜0.05.恶性占位性病变收缩期峰值血流速度(PSV)为(17.05±9.12)cm/s、阻力指数(RI)为(0.91±0.12),良性占位性病变分别为(8.55±5.32)cm/s、(0.63±0.23),两者比较,P均＜0.05.结论 色多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值.
作者：陈小玉；汪萍 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同治疗手段在难治性高血压治疗中的临床效果及安全性.方法 选择我院2009年3月-2013年3月间收治的166例难治性高血压患者采取随机对照原则分为A、B两组,每组83例,两组患者均嘱改善生活方式,同时A组患者应用双氢克尿噻12.5 mg,每日1次;氯化钾缓释片1.0 g、硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;B组患者应用双氢克尿噻12.5 mg及螺内酯20 mg,每日各1次;硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;并采取t检验和x2检验分别对两组患者的治疗前后的舒张压、收缩压及治疗总有效率进行比较分析,并对用药安全性进行观察.结果 A、B两组患者经过药物治疗后,舒张压及收缩压显著低于治疗前(t舒张压1 =3.2325,t收缩压1=2.7163,P＜0.05).而B组患者经过治疗后,其舒张压及收缩压下降水平显著低于A组(t舒张压2=2.1902,t收缩压2=2.1219,P＜0.05).在总有效率上,B组患者显著高于A组患者(92.8％ VS 60.2％,x2=24.43,P＜O.01).且治疗后全部患者血糖、血脂及血钾水平经检测均正常.结论 继发性高醛固酮血症则与难以控制的血压关系密切,采取非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯联合常规高血压治疗药物能有效的控制难治性高血压,且安全性较好,在临床上难治性高血压的应用上意义重大.
作者：杨萌；朱明明；郭康；王荦楠；蔡瑞艳 刊期： 2014年第06期
医患纠纷的处理是一种特殊的沟通交流.我们在处理时面对的往往是不同气质性格、认知能力、情绪状态、心理需求的患者及家属,因此处理方式必须因人、因时、因地而异.医患纠纷的处理可借用临床查体的“视、听、触、叩”四字形容,具体表述为:视:望其形,识其本;听:闻其声,察其意;触:触其需,引其决;叩:叩其身,保其利.“视、听、触、叩”包含了深刻的内涵和无限的外延,希望能更好的解决医患纠纷,为构建和谐社会努力.
作者：顾翔；曹严勇；周海森；黄刚；周晓 刊期： 2014年第06期
目的 通过检测HIV感染合并慢性腹泻患者的粪便标本,来分析这些患者的病原微生物的感染状况,从而使患者能够得到及时的治疗.方法 收集我院的2008年1月-2013年6月的一共79例HIV感染合并慢性腹泻患者的粪便为标本,然后对这些标本进行涂片及染色检查.采用常规的粪便培养来检测沙门菌、志贺菌、真菌以及肠侵袭性大肠埃希菌;直接涂片检测蓝氏贾第鞭毛虫;革兰染色检测真菌孢子以及菌丝;抗酸染色检测分枝杆菌;改良的抗酸染色法来检测隐孢子虫;微需氧培养检测空肠弯曲菌;金标法来检测难辨梭状芽孢杆菌.结果 79份标本,47份标本检测出有病原微生物的感染,阳性率是59.49％,其中感染真菌多,有22株,感染隐孢子虫有13株,感染结核分枝杆菌有6株,感染难辨梭状芽孢杆菌有3株,感染空肠弯曲菌有2株,感染沙门菌有1株.结论 HIV感染合并慢性腹泻患者易感染真菌,其次就是隐孢子虫,分枝杆菌和难辨梭状芽孢杆菌感染率也比较高,因此值得临床医生的重视,积极的寻找病原,从而使患者能够得到及时的治疗.
作者：苏映琼 刊期： 2014年第06期
目的 分析导致心血管术后常见不适的原因,并探讨其有效护理策略.方法 随机抽取2012年3月-2013年2月在本院进行心血管手术治疗病人的临床资料60份,进行回顾性分析,统计其常见不适症状,并分析探讨其不适原因以及应对护理措施.结果 插管时:口干舌燥57例(95％)、恶心呕吐16例(26.67％)、咽喉不适12例(20％)、疼痛不适5例(10％)、紧张焦虑5例(10％)、尿路不适3例(5％);插管后:口干舌燥59例(98.33％)、恶心呕吐7例(11.67％)、咽喉不适8例(13.33％)、疼痛不适11人(18.33％)、紧张焦虑7例(11.67％)、尿路不适6例(10％).在予以对症护理后,均恢复良好.结论 分析了解引发心血管术后常见不适的原因,并采取有效的护理应对策略,可促进病人的良好归转,改善预后,提高病人对治疗与护理的满意度,临床意义明显.
作者：张丽 刊期： 2014年第06期
目的 分析大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的临床治疗效果.方法 把86例心血管神经症患者随机分成对照组和实验组,每组43例,分别使用镇静剂与小剂量谷维素、β-受体阻滞剂与大剂量谷维素对两组患者进行治疗,然后对两组患者的疗效进行对比分析.结果 实验组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 使用β-受体阻滞剂联合大剂量谷维素对心血管神经症患者进行治疗,可取得良好的治疗效果,可把此方法在临床上推广应用.
作者：侯俊霞；刘建庄 刊期： 2014年第06期
目的 高血压患者进行健康指导,为高血压防控提供有效的指导方案.方法 选取2012年5月-2013年5月到医院进行高血压治疗的120例患者作为研究对象,根据自愿原则进行分组,其中实验组60例,进行健康指导;对照组60例,无健康指导,运用随访的方法观察高血压病人的恢复情况和治疗依从性等.结果 通过长期随访,我们发现进行健康指导的实验组患者恢复情况明显高于对照组患者.结论 有效及时的健康指导能够帮助高血压更好控制血压.
作者：李元琼 刊期： 2014年第06期
目的 探讨丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹的临床疗效.方法 将我院2012年1月-2013年1月期间收治的82例湿疹患者随机分为2组,即对照组41例,观察组41例.对照组41例患者给予丁酸氢化可的松外布涂抹治疗,观察组41例患者在对照组基础上给予口服地氯雷他定治疗.分别观察2组患者治疗有效率及治疗前后EASI评分情况.结果 经治疗后,观察组治疗有效率为90.24％,对照组治疗有效率为63.41％,2组比较,差异具有显著性(P＜0.05).2组患者经治疗后EASI评分均明显下降,观察组治疗后EASI评分为(1.22±1.03),对照组治疗后EASI评分为(5.67±1.59),2组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹效果显著,安全、副作用小,指的临床推广.
作者：曾俊莉 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
