于影
目的 探析APN、尿酸水平和冠心病患者冠脉病变程度的相关性.方法 入选我院所在社区冠心病患者128例均经心电图以及治疗确诊,做为观察组,同期体检的健康人群65例做为对照组,同日采用酶联免疫吸附法测定APN水平和尿酸酶法测定尿酸水平,进行相关性分析并对比APN、尿酸水平检出率与冠心病联系.结果 观察组ACS患者的APN水平显著低于对照组和稳定型心绞痛患者(P＜0.05),观察组所有患者的尿酸水平均显著高于对照组(P＜0.05);观察组ACS患者APN低水平检出率为59(86.76％),尿酸高水平检出率为61(89.71％);稳定型心绞痛患者APN低水平检出率为41 (68.33％),尿酸高水平检出率为45 (75.00％);均显著高于对照组分别数据6(9.23％),5(7.69％).差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 冠心病患者的APN水平显著降低,尿酸水平显著升高,二者与冠心病冠脉病变的程度显著相关.
作者：王建军 刊期： 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 选择乳腺占位性病变患者100例,术前采用彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流图特征,并与手术病理检查结果进行对比分析.结果 与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97.46％(77/79),恶性占位性病变诊断符合率为90.47％(19/21).恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多＜1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶.恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级O～Ⅲ级分别为2、2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均＜0.05.恶性占位性病变收缩期峰值血流速度(PSV)为(17.05±9.12)cm/s、阻力指数(RI)为(0.91±0.12),良性占位性病变分别为(8.55±5.32)cm/s、(0.63±0.23),两者比较,P均＜0.05.结论 色多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值.
作者：陈小玉；汪萍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿的方法并评价其临床效果.方法 选取2010年3月-2013年3月来我院治疗单纯性甲状腺肿的80例患者进行分析,随机分成两组,即左旋甲状腺素组(对照组)和甲状腺素组(治疗组),每组40例.比较观察两组患者临床疗效及其用药副作用.结果 经过治疗后,两组患者甲状腺体积均缩小,副作用也均小,但是与对照组相比,治疗组的甲状腺体积缩小程度更加明显,几乎没有副作用,故两组比较差异明显,有统计学意义P＜0.01.结论 通过对2组患者的临床治疗观察发现,左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿疗效确切,无毒副作用,安全有效,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王浩东 刊期： 2014年第06期
目的 研究人流手术后预防宫腔粘连的措施,对比几种措施所取得的预防效果.方法 从2004年1月-2013年1月之间进行人流手术的患者中,随机选取750例患者,根据患者采用的预防人流手术后预防宫腔粘连的方法的不同,分为三组,即A、B、C组.其中A组采用医用透明质酸凝胶预防宫腔粘连,B组采用屈螺酮炔雌醇片预防术后宫腔粘连,C组不采取任何措施.记录手术后一段时间四组患者的腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间和术后阴道的流血量等这几项指标,对比采用这两种方法预防人流手术后宫腔粘连的临床效果.结果 A、B组的腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间都比C组的少,手术后采取预防措施三组的宫腔粘连率均比不采取任何措施的C组要低,具有显著地统计学差异(P＜0.05).结论 采取这两种措施都对于预防人流手术后的宫腔粘连有很好的临床效果,值得广泛推广应用.
作者：侯箐岚 刊期： 2014年第06期
目的 研究在产科开展优质护理服务的方法及效果.方法 以2011年6月-2012年6月进入我院的484例孕妇为研究对象,并将其随机分为对照组及实验组,其中对照组240例,采用传统护理模式进行护理,实验组共244例,采用优质护理模式进行护理,分别对两组孕妇的纯母乳喂养率、护理满意率、日均家属陪护率及产后24 h出血量的数据结果进行统计.结果 实验组患者护理满意率(93.5％)明显高于对照组的护理满意率(80.9％),实验组纯母乳喂养率(90.25％)明显高于对照组纯母乳喂养率(70.79％),实验组日均家属陪护率(62.4％)明显低于对照组日均家属陪护率(93.4％),实验组24 h产后出血量(273±81)mL明显少于对照组24 h产后出血量(462±159)mL.在上述几项指标中,实验组与对照组数据结果差异均达到显著水平(P＜0.05).结论 将优质护理服务应用于产科,在进行治疗的过程中让患者感受到细致、温暖的服务,改善了护患关系,体现了“以患者为中心”的理念,值得在临床上大力推广.
作者：刘迎春 刊期： 2014年第06期
目的 研究采用彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月甲状腺结节患者128例,其中男58例,女70例,采用彩色多普勒超声对其进行诊断鉴别.结果 手术病理证实,5例患者为结节性甲状腺肿;18例患者为恶性肿瘤;105例患者为良性肿瘤,超声检查总符合率为94％.结论 彩色多普勒超声用于甲状腺检查,对患者无损伤、无痛苦,价格便宜,诊断结果具有可靠性,值得在临床上推广.
作者：刘先明；李敏 刊期： 2014年第06期
目的 分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况.方法 将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况.结果 经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76.0％％,对照组人员手卫生合格率为45.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义.
作者：李宇 刊期： 2014年第06期
目的 了解我县中小学校的食堂卫生状况,以制定合理的学校食堂检查方案,使中小学生的用餐安全问题得到有效保障.方法 由县食品药品监督管理局组织监督员对学校食堂的卫生状况进行现场检查,并填写“学生集体食堂食品卫生调查表”.结果 共检查25所学校,餐饮服务类许可证领证所占比例为68％,员工健康体检培训合格证持证率67.40％,个人卫生合格率为23.21％,食堂的环境卫生,食品存放加工以及餐具消毒卫生情况均合格者为23.00％.结论 我县中小学校食堂卫生状况存在较多问题,有关部门需要对中小学校食堂卫生进行有效的管理和监督,保证良好的卫生条件,预防食物中毒发生和传染病的流行.
作者：罗珍明 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胞磷胆碱钠及奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的临床疗效.方法 选取2010年9月-2012年9月我院神经科收治的脑出血患者80例.所有患者根据随机分组的原则分为实验组(胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗组)和对照组(单一胞磷胆碱钠治疗组).入院后均给予常规吸氧、补液及相关对症支持治疗,实验组研究对象在基础治疗基础上给予胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药治疗,对照组在基础治疗基础上仅仅给予单一胞磷胆碱钠用药治疗,比较两组患者在分别治后7、14、21d血肿量情况,比较两组患者治疗21d后的临床疗效情况.结果 两组脑出血患者在治疗7、14、21d后,颅内血肿体积均有一定程度的减小、吸收,但是联合用药治疗组患者血肿体积减小、吸收程度更为显著,并且在总的临床有效率上显著高于单一用药治疗组,P＜0.05,均具有统计学意义.结论 胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的具有更佳临床疗效,值得临床上进一步推广应用.
作者：张军；赵新江；杨顺；王莉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体在临床上的应用价值.方法 选取我院收治的申请输血治疗患者2810例.分别采用微柱凝胶间接抗球蛋白试验和试管间接抗球蛋白试验对其不规则抗体进行检测,并对比两者的检测结果.结果 微柱凝胶间接抗球蛋白试验的阳性例数有18例,阳性率为0.64％,明显高于试管间接抗球蛋白试验的阳性0.50％(14/2810),其差异具有统计学意义(P＜0.05).两种试验方法均呈阳性的标本有14例,试管间接抗球蛋白试验漏检有4例.结论 微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体,具有较好的敏感性、易于操作、试验重复性好以及结果判断简易等优点,对满足临床用血的需求和保证其安全性有重大的价值,值得进一步推广应用.
作者：辛荣传；周益强 刊期： 2014年第06期
目的 宫腔镜检查反复种植失败(RIF)妇女宫腔情况,如异常检出率与异常类型等,探讨RIF妇女再次体外受精-胚胎移植前进行宫腔镜检查的实际临床意义.方法 从本院选取60例既往IVF-ET失败不低于2次的妇女(观察组),48例行输卵管插管通液拟供精人工授精者(对照组),回顾性分析其临床资料,对比分析两组宫腔异常类型及异常检出率.结果 经宫腔镜检查显示,在宫腔异常检出率方面,观察组(51.76％)明显高于对照组(28.79％),P＜0.01.对比宫腔异常类型,观察组仍比对照组多,以内膜异常和宫腔形态异常为主.结论 利用宫腔镜检查与治疗有助于改善RIF妇女宫腔环境,增强其内膜容受性.因此,当RIF妇女需再次行ET时,应建议其先行常规宫腔镜检查.
作者：栾彩霞 刊期： 2014年第06期
目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74％),氨氯地平的显效率(64.51％),统计学上没有意义(P＞0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P＜0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.
作者：黄金星 刊期： 2014年第06期
目的 比较胃癌患者行术后TPN或早期EN对胰岛素抵抗的影响.方法 随机将择期行胃癌根治术的32例患者分为TPN组(18例)和早期EN组(14例),对比两组术前、术后第1、3、7天清晨空腹末梢血糖及血清胰岛素水平的变化.结果 早期EN组术后第3、7天的IR明显低于TPN组,两者差异有统计学意义.结论 胃癌术后早期EN可在一定时间内减少IR的发生.
作者：杨光 刊期： 2014年第06期
目的 分析在多发性肋骨骨折的治疗中应用镍钛记忆合金环抱器的临床疗效.方法 从我院2009年5月-2013年5月期间收治的多发性肋骨骨折患者中选取62例作为研究对象,对62例患者进行分组,分别为31例观察组(应用镍钛记忆合金环抱器内固定手术进行治疗)与31例对照组(应用内固定手术以外的方法进行治疗),经过治疗后对两组的疗效进行对比.结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100％与74.19％(死亡8例),由此可看,观察组在治疗效率上具有一定的优势,两组具有明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 通过对比得出,在多发性肋骨骨折的临床治疗中应用镍钛记忆合金环抱器,疗效显著,对促进患者的康复具有积极影响.
作者：李俊；彭旭光；王璟；钱孟佼 刊期： 2014年第06期
目的 对在全身麻醉时采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的应用疗效进行分析与探讨.方法 选取本院在2012年8月-2013年6月间收治的100例进行全麻手术的患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组患者采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的麻醉诱导的方式,给予对照组患者采用舒芬太尼的麻醉诱导的方式.观察两组患者在各时点的平均动脉压、心率、手术后的苏醒时间的情况.结果 两组在T1时段的平均动脉压和心率相较于T0时段有所下降,且对照组的平均动脉压与心率也低于观察组;对照组在T2、T6时段的平均动脉压和心率高于T1时段的观察组;对照组在术后苏醒的时间明显长于观察组;对照组在手术期间的疼痛和躁动发生率明显高于观察组,P＜0.05,统计学有意义.结论 通过将舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于全身麻醉,具有控制血流动力学平稳、苏醒时间快,不良反应低的情况,是值得在临床手术麻醉中应用的一种麻醉方式.
作者：范水成；毛乐成 刊期： 2014年第06期
目的 高血压患者进行健康指导,为高血压防控提供有效的指导方案.方法 选取2012年5月-2013年5月到医院进行高血压治疗的120例患者作为研究对象,根据自愿原则进行分组,其中实验组60例,进行健康指导;对照组60例,无健康指导,运用随访的方法观察高血压病人的恢复情况和治疗依从性等.结果 通过长期随访,我们发现进行健康指导的实验组患者恢复情况明显高于对照组患者.结论 有效及时的健康指导能够帮助高血压更好控制血压.
作者：李元琼 刊期： 2014年第06期
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
作者：江琪 刊期： 2014年第06期
产前抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征,严重患者有较高的自杀倾向,如治疗不当,对产妇和胎儿都会导致巨大的影响,因此产前抑郁症越来越受到临床医护人员的重视.本文通过分析产前抑郁症的心理问题,提出治疗与护理的研究进展,为分析产前抑郁与心理原因奠定基础.
作者：陈清玉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的具体方法及其临床疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年3月在我院进行治疗的56例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象.回顾性分析患者的资料资料,并将所有患者分为对研究组(28例)和对照组(28例).给予对照组硫酸亚铁药物治疗,给予研究组琥珀酸亚铁药物治疗,使用对照分析方法分析两组的临床疗效.结果 研究组和对照组患者治疗前后血清检测显示,所有患者治疗后的血清铁蛋白与血红蛋白两种蛋白质指标值均明显升高,治疗前后数值对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组两项指标对比,研究组上升幅度更大,两组上升幅度对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 琥珀酸亚铁相对于硫酸亚铁在在治疗小儿缺铁性贫血上效果更为显著,且无毒副作用,值得在临床上推广和使用.
作者：赵倩 刊期： 2014年第06期
目的 探讨昏迷病人常见的并发症以及相应的护理方法,以便为医院临床护理昏迷病人提供参考依据.方法 抽取我院2005年1月份-2013年1月份收治的38例昏迷病人作为研究对象,并对其并发症和护理方法等进行回顾性分析.结果 全组38例病人中,有效救治33例,有效率为86.84％;其中包括10例肺部感染,8例肌肉萎缩,9例压疮和6例尿路感染.另因并发多器官衰竭死亡5例,占13.16％.结论 加强对昏迷病人的常见并发症的认识和临床护理,能够有效控制并发症的发生,提高治愈率,具有较高的推广价值.
作者：马秀莲 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
