武鑫玲
目的 探讨PDCA在群体保健管理中运用切实干预区域保健重点难题“降低持续攀升剖宫产率”的实践效果.方法 严格按照戴明环管理从“计划-实施-检查-改进”每个步骤做好调研、数据积累、分析并分层次反馈,促进扬州市6个县(市、区)的卫生主管部门、保健管理机构、助产单位各负其责,有计划有步骤完成遏制剖宫产率任务.结果 促进自然分娩的社会环境和理念转变显著;全市剖宫产率从68.73％三年下降到44.99％;助产技术人员增加、技术提升;取缔助产机构40个;孕产妇、新生儿死亡率未提高.结论 管理技能的掌握并运用于妇幼保健服务将提高我们的群体管理水平和干预效果.降低刮宫产率长远影响获利更多.
作者：何晓燕；王静；董雷；吴万粉 刊期： 2014年第06期
不同层次护生社区所采取的教学课程及模式需根据每个学生的不A同情况,制定不同的教学方案,新型教学方案中主要包括以下几点方面,如教学方法、教学内容、教学过程、测试考核等.随着社会的不断发展,人们对护理的需求越来越高,而社区护理作为护理工作中为基层的一部分,要求护理人员能够掌握相关护理知识与技能,以此提高社区卫生服务质量,从而提高人们的生活质量.
作者：王海霞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨注射用五水头孢唑林钠治疗妇产科感染以及预防妇科手术后感染的安全性及有效性.方法 选择2011年1月-2013年1月期间我院妇产科门诊患者及住院患者622例,平均分为研究组与观察组,每组各311例.研究组给予注射用五水头孢唑林钠治疗;观察组给予注射用头孢他啶治疗.结果 研究组治疗的总有效率为90.03％,明显优于观察组的74.28％,两组对比具有差异统计学意义,P＜0.05.研究组细菌清除率为85.53％,优于观察组的86.17％,P＜0.05.研究组的不良反应率为3.21％,明显低于观察组的12.54％,P＜0.05.结论 注射用五水头孢唑林钠预防及治疗妇产科感染效果确切,不良反应少,安全可靠,可广泛应用于防治妇产科感染的临床工作中.
作者：郭琪 刊期： 2014年第06期
目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74％),氨氯地平的显效率(64.51％),统计学上没有意义(P＞0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P＜0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.
作者：黄金星 刊期： 2014年第06期
目的 探讨分析可达龙治疗心律失常的临床效果.方法 选取我院2012年5月-2013年7月收治的200例心律失常患者,随机按照患者自愿原则分为对照组(70例)和观察组(130例),对照组采用常规药物治疗(阿司匹林、他汀类药物及硝酸酯类药物),观察组在常规药物治疗的基础上加用可达龙,回顾性分析其临床资料并探讨治疗结果和并发症情况.结果 服用可达龙后治疗总有效率明显提高,观察组(92.3％)与对照组(56％)比较有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05);服用可达龙后偶有病人出现轻度恶心、上腹不适等胃肠道反应.结论 可达龙对于频发室早、室性心动过速、房扑房颤等治疗效果较好,尤其适用于急性心肌梗死、高血压病肥厚性心肌病等伴有心律失常的治疗,安全有效,不良反应少,服用方便,值得在临床上推广应用.
作者：孔勇 刊期： 2014年第06期
目的 分析探讨婴儿湿疹的致病原因及临床特征.方法 以我院收治的57例患有婴儿湿疹的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察湿疹发病原因,临床症状,对婴儿生长发育造成的影响.结果 婴儿湿疹以头面部为主要发病部位,伴有不同程度的瘙痒、皮肤泛红且呈现密集的小丘,湿疹的致病因素比较复杂,需要对家族史、喂养方式进行分析、进行过敏源测试.42.6％的患儿血清食物特异性IgE升高,19.1％的患儿血清吸入特异性IgE升高;患儿湿疹复发率高达67.5％.结论 婴儿湿疹的发生与家族病史、食物过敏、环境干扰等多种因素有关,家长应积累预防和应对知识,降低婴儿湿疹的发生率.饮食控制和药物治疗双管齐下,是控制婴儿湿疹复发的有效手段.
作者：陈琼 刊期： 2014年第06期
目的 将本市三家二甲和社区医院的放射护理情况做现状调查,将医院的放射护理管理水平拔高一个层次,让其护理操作、工作流程更加规范,使护理的安全与质量得到更好的保证.方法 采用自制《放射护理现状调查问卷》,以电邮、电话以及现场调查的形式对3家二甲和社区医院的放射科主任及22名护士的放射护理现状进行,给出可能的改进方案.结果 在被调查的医院中普遍存在对放射护理的管理盲区,在专科培训、急救意识等方面缺乏经验,技能也有所欠缺.结论 护理管理部门需要投入更多的精力在放射护理的管理上,放射科应将专科理论的学习及急救技能培训放在首要位置,定期考核以降低安全隐患,使医疗护理安全的到保障.
作者：于影 刊期： 2014年第06期
目的 通过观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床护理,分析护理方式对临床疗效的影响.方法 选取2011年4月-2013年4月间在我院就诊的32例实行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者,根据患者的特点,有针对性地预防和控制并发症,同时实施科学的护理对策.结果 32例患者术后住院15～55d均痊愈出院,未出现并发症.结论 科学的护理可明显提高慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果,有效地促进着患者的康复.
作者：朱玉红 刊期： 2014年第06期
目的 研究先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿的术后护理.方法 本文采用回顾性分析的方法,选取2012年1月-2012年12月我院收治的先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿并手术的患儿40例,对患儿术后进行精心的护理,并且随访患儿1年.结果 经过精心护理,死亡3例,死亡率为7.5％,其余患儿均治愈出院,治疗成功率为92.5％,术后随访1年,1例患儿出现吻合口瘘,2例患儿吻合口狭窄,并发症发生率为7.5％.结论 术后对患儿进行精心的护理是手术成功的关键,能够促进患儿的康复,具有较好的临床效果.
作者：唐玲艳；王靖燕；何秀云 刊期： 2014年第06期
目的 分析非透析慢性肾脏疾病(CKD)患者发生心律失常的情况、临床特点以及相关因素.方法 收集我院收治的非透析CKD患者202例,回顾分析其临床资料.结果:CKD分期、高血压、糖尿病、左心室肥大以及高钾血症均为CKD患者发生严重心律失常的危险因素(P＜0.05).结论 CKD较易发生严重心律失常,且分期越高、合并高钾血症、左心室肥大、高血压、糖尿病者更易发生严重心律失常.
作者：田言辉 刊期： 2014年第06期
目的 分析对于急性心肌梗死患者使用尿激酶溶栓急救治疗的方法与临床效果.方法 对本院从2010年3月-2013年2月收治的确诊为急性心肌梗死住院治疗的患者共72例,按照随机的原则将其分成对照组与观察组各36例.对照组患者使用常规的急救方法,而观察组患者则在对照组治疗的基础上,另外给予尿激酶溶栓进行治疗,在疗程结束后观察该两组患者的冠脉再通率和并发症的发生状况.结果 经过不同方法治疗后,观察组冠脉再通的患者共有29例,总再通率是80.6％;对照组冠脉再通患者共有15例,总再通率是41.7％;两组冠脉再通率对比存在明显的差异(P＜0.05).此外,观察组患者并发症(心律失常、心肌衰竭以及休克)的发生率是33.3％,对照组患者并发症的发生率是86.1％,该两组并发症的发生率对比具有明显的差异(P＜0.05),存在有明显的差异,具有统计学意义.结论 对于急性心肌梗死患者6h内运用尿激酶溶栓来进行急救治疗,临床效果十分显著,有利于提高患者的冠脉再通,并能有效改善患者的预后,使心肌梗死的并发症发生率大大降低.
作者：路胜昔 刊期： 2014年第06期
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果,为医学上治疗小儿短小手术麻醉的临床提供有效的依据.方法 将我院收治的80例小儿短小手术麻醉患者进行治疗,并将他们分为两组,对照组和观察组,两组分别采用氯胺酮和氯胺酮复合丙泊酚联合麻醉,并对两组患儿的临床治疗效果进行对比.结果 对于麻醉前后进行对比,观察组的生存率比对照组的要高,术后的清醒时间明显的要短,术后期间出现的不良症状明显比后者少,观察组的术后临床治疗有效率达到96％,明显高于对照组80％.结论 采用氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床方法是十分有效的,对待患儿的呼吸、循环影响较小、对患儿的神经系统产生的不良反应也较少,减少了并发症的产生,苏醒时间上短而且恢复得很彻底,对于医学上治疗小儿短小手术麻醉临床治疗值得推广.
作者：王苗级 刊期： 2014年第06期
目的 研究采用彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月甲状腺结节患者128例,其中男58例,女70例,采用彩色多普勒超声对其进行诊断鉴别.结果 手术病理证实,5例患者为结节性甲状腺肿;18例患者为恶性肿瘤;105例患者为良性肿瘤,超声检查总符合率为94％.结论 彩色多普勒超声用于甲状腺检查,对患者无损伤、无痛苦,价格便宜,诊断结果具有可靠性,值得在临床上推广.
作者：刘先明；李敏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨慢性皮肤病血液细菌种类及耐药情况分析.方法 选取本院于2011年1月-2012年12月收治慢性皮肤病患者为研究对象,对所有患者进行细菌培养并对培养结果进行分析.结果 198例皮肤患者细菌培养阳性有128例(64.64％),其中42例(21.21％)为革兰氏阳性菌,86例(62.32％)为革兰氏阴性菌者.检出率由高至低前五位分别为葡萄球菌35例(17.67％),绿脓杆菌22例(11.11％),大肠埃希氏菌12例(6.06％),肺炎克雷伯菌9例(4.54％),肺炎链球菌8例(4.04％).大肠埃希氏菌对哌拉西林他唑巴坦以及左氧沙星的耐药性较低,而对头孢唑啉、胺曲南、头孢美唑、头孢他啶、复方新诺明的耐药性较高,分别为55.71％、37.14％、34.29％、40.0％、41.43％.葡萄球菌属均对替考拉宁及万古霉素具有较高的敏感性,而对其他抗生素表现为较高的耐药性.结论 皮肤病患者感染以革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌为主,革兰氏阴性菌对考拉拉宁以及万古霉素敏感性较高,而革兰氏阳性菌耐药性则有所上升,表现为对多种抗生素易感性下降.
作者：赵俊文 刊期： 2014年第06期
目的 观察肝舒胶囊在治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 选择我院的98例慢性丙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组各49例.观察组给予干扰素联合肝舒胶囊的治疗;对照组给予单用干扰素的治疗.观察比较两组患者治疗前后肝功能相关指标;评价比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者HCV-RNA、ALT复常率.结果 治疗后,两组患者ALT、AST、SB等指标和治疗前进行组内比较,均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后ALT、AST、SB等指标和对照组治疗后进行组间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为89.80％,对照组总有效率为79.60％,观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后HCV-RNA、ALT复常率均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在运用干扰素的基础上运用肝舒胶囊治疗慢性丙型肝炎,能增加患者肝功能改善程度,提高临床疗效,加快患者恢复,可临床推广使用.
作者：王晓伟 刊期： 2014年第06期
本文随机选择住院治疗的精神患者,并随机分为观察组和对照组两个小组各40例进行分析,研究精神患者在住院治疗期间的探视控制方法和时机,探讨探视的作用和需要,再深入研究何时为适当的探视时机,从而起到促进精神患者疾病的治疗.
作者：何锡芳 刊期： 2014年第06期
目的 观察自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛的临床效果.方法 64例患者随机分为自控持续外周神经阻滞组和间断外周神经阻滞组,分别观察治疗后1d、7d、4周、12周患者的VAS评分情况和疗效评分法判断效果.结果 A组:1d、7d、4周、12周的VAS评分与B组相比,P＜ 0.05;A组的疗效指数与B组相比,P＜0.05,差异显著.结论 采用自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛,可明显降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生,提高了生活质量,副作用少,是治疗这类患者较好的方法.
作者：蒋晓龙；李艳玲；杨军；段德才 刊期： 2014年第06期
由于核磁设备的特殊性与重要性,故在核磁机房的建设中应充分考虑每一个细节,才能确保核磁设备的后续安装及今后的正常运行.本文从机房的土建、环境、电源、电磁屏蔽等方面人手进行了论述.
作者：姜骁；杨群堂 刊期： 2014年第06期
抗生素是由微生物包括细菌、真菌等或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,它能够干扰其它生命细胞中起到发育功能的化学物质.抗生素的发现和提炼是医学史上的一座里程碑,它的作用在二战中已经得到了有力的证明.现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物,目前已知的天然抗生素已不下上万种.抗生素在医学上的作用是巨大的,但在现实的应用中也出现了不合理的应用,这就造成了很多的”副作用”,本文就当今对造成抗生素不合理使用的主要因素进行一定的分析,探究这些因素会造成哪些后果,进而得出应该怎么较合理的使用抗生素这一结论.
作者：李淑玲 刊期： 2014年第06期
目的 分析在多发性肋骨骨折的治疗中应用镍钛记忆合金环抱器的临床疗效.方法 从我院2009年5月-2013年5月期间收治的多发性肋骨骨折患者中选取62例作为研究对象,对62例患者进行分组,分别为31例观察组(应用镍钛记忆合金环抱器内固定手术进行治疗)与31例对照组(应用内固定手术以外的方法进行治疗),经过治疗后对两组的疗效进行对比.结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100％与74.19％(死亡8例),由此可看,观察组在治疗效率上具有一定的优势,两组具有明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 通过对比得出,在多发性肋骨骨折的临床治疗中应用镍钛记忆合金环抱器,疗效显著,对促进患者的康复具有积极影响.
作者：李俊；彭旭光；王璟；钱孟佼 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
