曲俐焰
本文随机选择住院治疗的精神患者,并随机分为观察组和对照组两个小组各40例进行分析,研究精神患者在住院治疗期间的探视控制方法和时机,探讨探视的作用和需要,再深入研究何时为适当的探视时机,从而起到促进精神患者疾病的治疗.
作者：何锡芳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨尿素氮(BUN)、肌酐(cr)、尿酸(UA)联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用价值.方法 采用日本东京120全自动生化分析仪检测151例妊娠高血压综合征患者,其中轻度组53例、中度组54例、重度组44例,和正常对照组50例BUN、Cr、UA水平.结果 妊娠高血压综合征组BUN 、Cr、UA水平分别为(5.78±1.71) mmol/L、(81.59±13.28)μmol/L和(331.57±72.79)μmol/L,明显高于正常对照组的(3.11±1.23) mmol/L、(67.32±8.79) μmol/L和(208.76±37.61) μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠高血压综合征重度组BUN 、Cr、UA水平明显高于中度组和轻度组(P＜0.05),而中度组BUN、Cr、UA水平明显高于轻度组(P＜0.05).结论 BUN、Cr、UA在妊娠高血压综合征患者中水平明显升高,并且与妊娠高血压综合征的发展密切相关,是评估妊娠高血压综合征病情的良好指标.
作者：巫太平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨鞍区占位性病变的MRI诊断及其诊断价值.方法 对2008年2月-2013年2月期间本院医治的90例鞍区占位性病变患者,对其进行回顾性分析,对MRI的临床诊断数据进行统计分析.结果 诊断结果数据为垂体瘤35例,脑膜瘤15例,颅咽管瘤15例,星型细胞瘤5例,生殖细胞瘤5例,室管膜瘤7例,垂体脓肿5例,错构瘤3例.诊断符合率97.8％,误诊率2.2％.结论 MRI对鞍区占位性病变的病理程度、病变范围、病变方式、病变部位、形态特征能准确诊断治疗,能为患者提供更好的医疗服务,应推广加以应用.
作者：陈琨 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胸椎后纵韧带骨化症的分型对治疗方法选择的影响.方法 2002年1月-2012年1月,胸椎后纵韧带骨化症患者52例,男33例,女19例,年龄38～75岁,平均51.4岁.通过CT及MRI进行分型,选择不同的手术方法.直线型3例,全椎板切除减压,鸟嘴型14例,胸腔前外侧入路前方减压,连续锯齿型27例、复合型8例,后方人路经关节突减压.通过随访,评估术后2年的JOA评分,并进行统计学分析.结果 术后2年的JOA评分,52例患者中优3例,良21例,可23例,差5例,4种类型的术前与术后情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过胸椎后纵韧带骨化症的影像学分型对手术方式进行选择是科学有效的.
作者：徐仲阳 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同治疗手段在难治性高血压治疗中的临床效果及安全性.方法 选择我院2009年3月-2013年3月间收治的166例难治性高血压患者采取随机对照原则分为A、B两组,每组83例,两组患者均嘱改善生活方式,同时A组患者应用双氢克尿噻12.5 mg,每日1次;氯化钾缓释片1.0 g、硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;B组患者应用双氢克尿噻12.5 mg及螺内酯20 mg,每日各1次;硝苯地平缓释片10 mg及马来酸依那普利片10 mg,每日各2次;并采取t检验和x2检验分别对两组患者的治疗前后的舒张压、收缩压及治疗总有效率进行比较分析,并对用药安全性进行观察.结果 A、B两组患者经过药物治疗后,舒张压及收缩压显著低于治疗前(t舒张压1 =3.2325,t收缩压1=2.7163,P＜0.05).而B组患者经过治疗后,其舒张压及收缩压下降水平显著低于A组(t舒张压2=2.1902,t收缩压2=2.1219,P＜0.05).在总有效率上,B组患者显著高于A组患者(92.8％ VS 60.2％,x2=24.43,P＜O.01).且治疗后全部患者血糖、血脂及血钾水平经检测均正常.结论 继发性高醛固酮血症则与难以控制的血压关系密切,采取非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯联合常规高血压治疗药物能有效的控制难治性高血压,且安全性较好,在临床上难治性高血压的应用上意义重大.
作者：杨萌；朱明明；郭康；王荦楠；蔡瑞艳 刊期： 2014年第06期
目的 观察自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛的临床效果.方法 64例患者随机分为自控持续外周神经阻滞组和间断外周神经阻滞组,分别观察治疗后1d、7d、4周、12周患者的VAS评分情况和疗效评分法判断效果.结果 A组:1d、7d、4周、12周的VAS评分与B组相比,P＜ 0.05;A组的疗效指数与B组相比,P＜0.05,差异显著.结论 采用自控持续外周神经阻滞治疗急性期带状疮疹神经痛,可明显降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生,提高了生活质量,副作用少,是治疗这类患者较好的方法.
作者：蒋晓龙；李艳玲；杨军；段德才 刊期： 2014年第06期
目的 对临床护士压力的来源进行分析,进而找出具有针对性的应对措施以提高护士的工作质量与身心健康.方法 利用我国著名学者李小妹所制定的护士压力源测量表,采取抽样调查的方法对医院的150名临床护士进行调查.结果 通过问卷调查核对量表进行统计发现,临床护士的压力等级值为2.71,处于中等压力水平.临床护士的压力源主要来自医护工作本身、工作的时间安排问题、工作的环境、医患关系和医院管理等方面.其中护士的工作负荷过大是主要的压力源.结论 临床护士的压力源是多方面的,但是各压力源对临床护士产生的影响程度是不同的,因此只有对各压力源进行分析后,采取针对性的、侧重的措施才能够有效的减轻临床护士的压力,进而改善临床护士的身心健康,保障医院护理工作的质量.
作者：雷丽芬 刊期： 2014年第06期
目的 观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法 选择2008年5月-2012年5月在我院治疗的老年2型糖尿病肾病合并高血压者58例,按照随机的方式分为观察组和对照组各29例.对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给缬沙坦治疗.比较两组患者治疗前后血压、肾功能的指标;比较两组临床疗效.结果 观察组和对照组治疗后血压和肾功能各指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血压和肾功能各指标均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组和对照组的总有效率分别为89.66％、68.97％,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效确切,能显著改善患者临床指标,值得推广使用.
作者：陈海防 刊期： 2014年第06期
目的 分析非透析慢性肾脏疾病(CKD)患者发生心律失常的情况、临床特点以及相关因素.方法 收集我院收治的非透析CKD患者202例,回顾分析其临床资料.结果:CKD分期、高血压、糖尿病、左心室肥大以及高钾血症均为CKD患者发生严重心律失常的危险因素(P＜0.05).结论 CKD较易发生严重心律失常,且分期越高、合并高钾血症、左心室肥大、高血压、糖尿病者更易发生严重心律失常.
作者：田言辉 刊期： 2014年第06期
科技和时代的进步,使得需要人类亲自动手实践的工作越来越少,人们停留在办公桌前的时间越来越多.腰间盘突出从以往的“老年病”逐渐变成了现代人的一种常见病,其发病原因有很多,绝大多数的人患病都是由于坐姿的不正确或是意外的强力撞击.一般情况下,人们对腰腿疼痛并不十分在意,也不认为是病,使得腰间盘突出错过了简单保守的调理时期.在疼痛严重后才就诊,使得病症只能采取较为正式的治疗才能清除.
作者：陈坚 刊期： 2014年第06期
目的 观察美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果,研究联合用药治疗原发性高血压病的有效性.方法 选择我院确诊为原发性高血压的患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗,对照组仅服用美托洛尔,观察时间均为6周.记录并检查两组患者血压、心率、病情变化及药物不良反应等.结果 两组患者在药物治疗后血压均明显降低(P＜0.05).治疗前后两组心率变化不大(P＞0.05).观察组总有效率为91.4％,显著高于对照组的71.4％(P＜0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论 美托洛尔联合氢氯噻嗪在治疗原发性高血压病方面较单一用药效果明显,联合用药在原发性高血压病的临床治疗中具有积极意义.
作者：常尚 刊期： 2014年第06期
目的 研究先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿的术后护理.方法 本文采用回顾性分析的方法,选取2012年1月-2012年12月我院收治的先天性Ⅲ型食管闭锁新生儿并手术的患儿40例,对患儿术后进行精心的护理,并且随访患儿1年.结果 经过精心护理,死亡3例,死亡率为7.5％,其余患儿均治愈出院,治疗成功率为92.5％,术后随访1年,1例患儿出现吻合口瘘,2例患儿吻合口狭窄,并发症发生率为7.5％.结论 术后对患儿进行精心的护理是手术成功的关键,能够促进患儿的康复,具有较好的临床效果.
作者：唐玲艳；王靖燕；何秀云 刊期： 2014年第06期
目的 了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定/药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析.结果 71株大肠埃希菌有38株产超广谱-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为53.5％.对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均＞50％,其中复方新诺明耐药率高,为80.3％,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73.2％、71.8％.但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100％,其余敏感率都在90％以上.结论 大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的有效药物.医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理.在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散.
作者：荣仕成 刊期： 2014年第06期
目的 分析探讨婴儿湿疹的致病原因及临床特征.方法 以我院收治的57例患有婴儿湿疹的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察湿疹发病原因,临床症状,对婴儿生长发育造成的影响.结果 婴儿湿疹以头面部为主要发病部位,伴有不同程度的瘙痒、皮肤泛红且呈现密集的小丘,湿疹的致病因素比较复杂,需要对家族史、喂养方式进行分析、进行过敏源测试.42.6％的患儿血清食物特异性IgE升高,19.1％的患儿血清吸入特异性IgE升高;患儿湿疹复发率高达67.5％.结论 婴儿湿疹的发生与家族病史、食物过敏、环境干扰等多种因素有关,家长应积累预防和应对知识,降低婴儿湿疹的发生率.饮食控制和药物治疗双管齐下,是控制婴儿湿疹复发的有效手段.
作者：陈琼 刊期： 2014年第06期
抗生素是由微生物包括细菌、真菌等或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,它能够干扰其它生命细胞中起到发育功能的化学物质.抗生素的发现和提炼是医学史上的一座里程碑,它的作用在二战中已经得到了有力的证明.现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物,目前已知的天然抗生素已不下上万种.抗生素在医学上的作用是巨大的,但在现实的应用中也出现了不合理的应用,这就造成了很多的”副作用”,本文就当今对造成抗生素不合理使用的主要因素进行一定的分析,探究这些因素会造成哪些后果,进而得出应该怎么较合理的使用抗生素这一结论.
作者：李淑玲 刊期： 2014年第06期
目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74％),氨氯地平的显效率(64.51％),统计学上没有意义(P＞0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P＜0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.
作者：黄金星 刊期： 2014年第06期
目的 研究分析社区成年居民血脂异常的流行特点和状况,为血脂病变的临床预防提供理论基础.方法 对2010年6月--2012年6月期间300例社区居民血脂异常患者采取多阶层分层整群抽样的方式进行流行病学调查.结果 本组研究共调查有效病例300例,社区成年居民血脂异常的发病率为60％,其中男性占65.8％,女性占54.7％,城市患者高于农村患者,＜30、30～39、40～49、50～59、＞60岁患者的发病率分别为63.5％ 、61.6％、60.1％、57.8％、60.9％;血脂异常患者的知晓率为13.3％,年龄在18～29岁之间的患者知晓率低、患病率高.结论 本研究中社区血脂异常现象主要表现为低高密度脂蛋白胆固醇血症,血脂异常症状日趋年轻化,应给与更多的关注和干预控制.
作者：胡云 刊期： 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 选择乳腺占位性病变患者100例,术前采用彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流图特征,并与手术病理检查结果进行对比分析.结果 与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97.46％(77/79),恶性占位性病变诊断符合率为90.47％(19/21).恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多＜1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶.恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级O～Ⅲ级分别为2、2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均＜0.05.恶性占位性病变收缩期峰值血流速度(PSV)为(17.05±9.12)cm/s、阻力指数(RI)为(0.91±0.12),良性占位性病变分别为(8.55±5.32)cm/s、(0.63±0.23),两者比较,P均＜0.05.结论 色多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值.
作者：陈小玉；汪萍 刊期： 2014年第06期
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
作者：江琪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的具体方法及其临床疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年3月在我院进行治疗的56例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象.回顾性分析患者的资料资料,并将所有患者分为对研究组(28例)和对照组(28例).给予对照组硫酸亚铁药物治疗,给予研究组琥珀酸亚铁药物治疗,使用对照分析方法分析两组的临床疗效.结果 研究组和对照组患者治疗前后血清检测显示,所有患者治疗后的血清铁蛋白与血红蛋白两种蛋白质指标值均明显升高,治疗前后数值对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组两项指标对比,研究组上升幅度更大,两组上升幅度对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 琥珀酸亚铁相对于硫酸亚铁在在治疗小儿缺铁性贫血上效果更为显著,且无毒副作用,值得在临床上推广和使用.
作者：赵倩 刊期： 2014年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
