学术投稿

美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗高血压70例临床观察

常尚

关键词:美托洛尔, 氢氯噻嗪, 原发性高血压, 联合用药
摘要:目的 观察美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果,研究联合用药治疗原发性高血压病的有效性.方法 选择我院确诊为原发性高血压的患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗,对照组仅服用美托洛尔,观察时间均为6周.记录并检查两组患者血压、心率、病情变化及药物不良反应等.结果 两组患者在药物治疗后血压均明显降低(P<0.05).治疗前后两组心率变化不大(P>0.05).观察组总有效率为91.4%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论 美托洛尔联合氢氯噻嗪在治疗原发性高血压病方面较单一用药效果明显,联合用药在原发性高血压病的临床治疗中具有积极意义.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 不同措施预防人流术后宫腔粘连临床研究

    目的 研究人流手术后预防宫腔粘连的措施,对比几种措施所取得的预防效果.方法 从2004年1月-2013年1月之间进行人流手术的患者中,随机选取750例患者,根据患者采用的预防人流手术后预防宫腔粘连的方法的不同,分为三组,即A、B、C组.其中A组采用医用透明质酸凝胶预防宫腔粘连,B组采用屈螺酮炔雌醇片预防术后宫腔粘连,C组不采取任何措施.记录手术后一段时间四组患者的腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间和术后阴道的流血量等这几项指标,对比采用这两种方法预防人流手术后宫腔粘连的临床效果.结果 A、B组的腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间都比C组的少,手术后采取预防措施三组的宫腔粘连率均比不采取任何措施的C组要低,具有显著地统计学差异(P<0.05).结论 采取这两种措施都对于预防人流手术后的宫腔粘连有很好的临床效果,值得广泛推广应用.

    作者:侯箐岚 刊期: 2014年第06期

  • 妊娠期糖尿病95例护理体会

    目的 探讨妊娠期糖尿病护理方法.方法 回顾我院2009年1月-2012年12月期间收治的95例妊娠期糖尿病患者的临床资料,对其诊断及护理措施进行分析及观察,同时进行归纳总结.结果 95例妊娠期糖尿病患者经积极的治疗与精心的护理,产前与产后血糖基本控制在正常范围,并健康出院.结论 妊娠期糖尿病需要早发现、早诊断、早处理,孕期及产后加强监护,提供优质的护理服务,是减少母、婴并发症的重要环节,值得推广和应用.

    作者:钟艳丽 刊期: 2014年第06期

  • 抚宁县农村待孕夫妇参加免费孕前优生健康检查状况调查

    目的 了解抚宁县农村待孕夫妇参加免费孕前优生健康检查情况.方法 采用电话随访的方式,调查参检夫妇年龄、文化程度,是否同时参检,优生优育知识知晓情况及获得方式,对检查的需求及满意度等.结果 平均年龄21~43岁,其中21~24岁占28.6%,25~34岁占65.8%,≥35岁占5.6%;文化程度初中及以下占71.25%,高中及以上占28.75%;3865对夫妇双方同时参检,女方单独参检52例;优生优育知识知晓情况良好占63.27%,一般占33.17%,较差占3.56%;对服务满意者占96.32%.结论 抚宁县免费孕前优生健康检查工作得到多数育龄群众的认可,但还需要加强其中的薄弱环节.

    作者:张金伟;呼雅荣;李智红;张秀艳;祖素梅 刊期: 2014年第06期

  • 71株感染性大肠埃希菌药敏分析

    目的 了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定/药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析.结果 71株大肠埃希菌有38株产超广谱-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为53.5%.对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均>50%,其中复方新诺明耐药率高,为80.3%,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73.2%、71.8%.但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100%,其余敏感率都在90%以上.结论 大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的有效药物.医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理.在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散.

    作者:荣仕成 刊期: 2014年第06期

  • 昏迷病人常见的并发症及护理

    目的 探讨昏迷病人常见的并发症以及相应的护理方法,以便为医院临床护理昏迷病人提供参考依据.方法 抽取我院2005年1月份-2013年1月份收治的38例昏迷病人作为研究对象,并对其并发症和护理方法等进行回顾性分析.结果 全组38例病人中,有效救治33例,有效率为86.84%;其中包括10例肺部感染,8例肌肉萎缩,9例压疮和6例尿路感染.另因并发多器官衰竭死亡5例,占13.16%.结论 加强对昏迷病人的常见并发症的认识和临床护理,能够有效控制并发症的发生,提高治愈率,具有较高的推广价值.

    作者:马秀莲 刊期: 2014年第06期

  • 彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析

    目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 选择乳腺占位性病变患者100例,术前采用彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流图特征,并与手术病理检查结果进行对比分析.结果 与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97.46%(77/79),恶性占位性病变诊断符合率为90.47%(19/21).恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多<1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶.恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级O~Ⅲ级分别为2、2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均<0.05.恶性占位性病变收缩期峰值血流速度(PSV)为(17.05±9.12)cm/s、阻力指数(RI)为(0.91±0.12),良性占位性病变分别为(8.55±5.32)cm/s、(0.63±0.23),两者比较,P均<0.05.结论 色多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值.

    作者:陈小玉;汪萍 刊期: 2014年第06期

  • HIV感染合并慢性腹泻患者粪便标本的病原微生物检测分析

    目的 通过检测HIV感染合并慢性腹泻患者的粪便标本,来分析这些患者的病原微生物的感染状况,从而使患者能够得到及时的治疗.方法 收集我院的2008年1月-2013年6月的一共79例HIV感染合并慢性腹泻患者的粪便为标本,然后对这些标本进行涂片及染色检查.采用常规的粪便培养来检测沙门菌、志贺菌、真菌以及肠侵袭性大肠埃希菌;直接涂片检测蓝氏贾第鞭毛虫;革兰染色检测真菌孢子以及菌丝;抗酸染色检测分枝杆菌;改良的抗酸染色法来检测隐孢子虫;微需氧培养检测空肠弯曲菌;金标法来检测难辨梭状芽孢杆菌.结果 79份标本,47份标本检测出有病原微生物的感染,阳性率是59.49%,其中感染真菌多,有22株,感染隐孢子虫有13株,感染结核分枝杆菌有6株,感染难辨梭状芽孢杆菌有3株,感染空肠弯曲菌有2株,感染沙门菌有1株.结论 HIV感染合并慢性腹泻患者易感染真菌,其次就是隐孢子虫,分枝杆菌和难辨梭状芽孢杆菌感染率也比较高,因此值得临床医生的重视,积极的寻找病原,从而使患者能够得到及时的治疗.

    作者:苏映琼 刊期: 2014年第06期

  • 孕妇产前抑郁症的心理问题分析及护理对策

    产前抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征,严重患者有较高的自杀倾向,如治疗不当,对产妇和胎儿都会导致巨大的影响,因此产前抑郁症越来越受到临床医护人员的重视.本文通过分析产前抑郁症的心理问题,提出治疗与护理的研究进展,为分析产前抑郁与心理原因奠定基础.

    作者:陈清玉 刊期: 2014年第06期

  • 抗生素不合理应用的相关因素探讨

    抗生素是由微生物包括细菌、真菌等或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,它能够干扰其它生命细胞中起到发育功能的化学物质.抗生素的发现和提炼是医学史上的一座里程碑,它的作用在二战中已经得到了有力的证明.现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物,目前已知的天然抗生素已不下上万种.抗生素在医学上的作用是巨大的,但在现实的应用中也出现了不合理的应用,这就造成了很多的”副作用”,本文就当今对造成抗生素不合理使用的主要因素进行一定的分析,探究这些因素会造成哪些后果,进而得出应该怎么较合理的使用抗生素这一结论.

    作者:李淑玲 刊期: 2014年第06期

  • 盂县25所中小学校食堂卫生状况调查分析

    目的 了解我县中小学校的食堂卫生状况,以制定合理的学校食堂检查方案,使中小学生的用餐安全问题得到有效保障.方法 由县食品药品监督管理局组织监督员对学校食堂的卫生状况进行现场检查,并填写“学生集体食堂食品卫生调查表”.结果 共检查25所学校,餐饮服务类许可证领证所占比例为68%,员工健康体检培训合格证持证率67.40%,个人卫生合格率为23.21%,食堂的环境卫生,食品存放加工以及餐具消毒卫生情况均合格者为23.00%.结论 我县中小学校食堂卫生状况存在较多问题,有关部门需要对中小学校食堂卫生进行有效的管理和监督,保证良好的卫生条件,预防食物中毒发生和传染病的流行.

    作者:罗珍明 刊期: 2014年第06期

  • 鞍区占位性病变的MRI诊断及鉴别诊断分析

    目的 探讨鞍区占位性病变的MRI诊断及其诊断价值.方法 对2008年2月-2013年2月期间本院医治的90例鞍区占位性病变患者,对其进行回顾性分析,对MRI的临床诊断数据进行统计分析.结果 诊断结果数据为垂体瘤35例,脑膜瘤15例,颅咽管瘤15例,星型细胞瘤5例,生殖细胞瘤5例,室管膜瘤7例,垂体脓肿5例,错构瘤3例.诊断符合率97.8%,误诊率2.2%.结论 MRI对鞍区占位性病变的病理程度、病变范围、病变方式、病变部位、形态特征能准确诊断治疗,能为患者提供更好的医疗服务,应推广加以应用.

    作者:陈琨 刊期: 2014年第06期

  • 精神科夜班护士患高血压病情况调查及分析

    目的 了解精神科夜班护士患高血压病的几率,分析相关因素,探讨有效的干预措施.方法 以从事精神科夜班护理工作的护士113人为调查组,另以随机抽取的医院内从事其他工作的人员113人为对照组,对两组分别做了一次高血压病流行病学调查以及HAMA(汉密尔顿焦虑量表)测评.结果 从事精神科夜班护理工作的护士焦虑程度更高,患高血压病的几率亦更高.结论 精神科夜班护士压力较大,应采取有效的干预措施,帮助精神科夜班护士减轻和消除心理压力,从而积极预防高血压病的发生.

    作者:谢春梅 刊期: 2014年第06期

  • 丁酸氢化可的松联合地氯雷他定在湿疹临床治疗中的应用分析

    目的 探讨丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹的临床疗效.方法 将我院2012年1月-2013年1月期间收治的82例湿疹患者随机分为2组,即对照组41例,观察组41例.对照组41例患者给予丁酸氢化可的松外布涂抹治疗,观察组41例患者在对照组基础上给予口服地氯雷他定治疗.分别观察2组患者治疗有效率及治疗前后EASI评分情况.结果 经治疗后,观察组治疗有效率为90.24%,对照组治疗有效率为63.41%,2组比较,差异具有显著性(P<0.05).2组患者经治疗后EASI评分均明显下降,观察组治疗后EASI评分为(1.22±1.03),对照组治疗后EASI评分为(5.67±1.59),2组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹效果显著,安全、副作用小,指的临床推广.

    作者:曾俊莉 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈不同层次护生社区护理教学模式

    不同层次护生社区所采取的教学课程及模式需根据每个学生的不A同情况,制定不同的教学方案,新型教学方案中主要包括以下几点方面,如教学方法、教学内容、教学过程、测试考核等.随着社会的不断发展,人们对护理的需求越来越高,而社区护理作为护理工作中为基层的一部分,要求护理人员能够掌握相关护理知识与技能,以此提高社区卫生服务质量,从而提高人们的生活质量.

    作者:王海霞 刊期: 2014年第06期

  • 对比分析硝苯地平与氨氯地平治疗高血压的临床效果

    目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压,对比分析两药的临床效果.方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象,按药物的不同,将其分为两组硝苯地平组31例;氨氯地平组31例.并分别给予相应的治疗措施,经一段时间后,综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效.结果 经治疗后发现,硝苯地平组的显效率(67.74%),氨氯地平的显效率(64.51%),统计学上没有意义(P>0.05).但是,氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组,统计学上有意义(P<0.05).结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析,氨氯地平的不良反应少,明显优于硝苯地平,在临床上值得广泛推广运用.

    作者:黄金星 刊期: 2014年第06期

  • 注射用地塞米松对头孢曲松注射液的稳定性影响分析

    目的 探讨注射用地塞米松对头孢曲松注射液的稳定性的影响情况.方法 观察0、1、2、3、4、5和6h注射用地塞米松对头孢曲松注射液混合液的颜色、监测pH值、不溶性微粒直径及头孢曲松含量.结果 头孢曲松与地塞米松配伍后不同时间含量、不溶性微粒数目、pH值及颜色变化:0h头孢曲松含量为100.0%,不溶性微粒数目为≥10μm(10.8±2.2)粒/mL,≥25 μm(2.2±0.46.9) 粒/mL,pH值为6.91,无颜色变化,1h头孢曲松含量为99.36%,不溶性微粒数目为≥10μm(13.2±2.5)粒mL,≥25μm(1.6±0.2)粒/mL,pH值为6.81,无颜色变化,2h头孢曲松含量为99.36%,不溶性微粒数目为≥10μm(14.7±1.9)粒/mL,≥25μm(1.8±0.3)粒/mL,pH值为98.21无颜色变化,3h头孢曲松含量为98.03%,不溶性微粒数目为≥10μm(15.6±2.8)粒/ml,≥25μm(1.4±0.4)粒/mL,pH值为6.53,无颜色变化,4h头孢曲松含量为96.92%,不溶性微粒数目为≥10μm(15.3±3.0)粒/mL,≥25 μm(1.7±0.2)粒/mL,pH值为6.43,无颜色变化,5h头孢曲松含量为96.46%,不溶性微粒数目为≥10μm(16.1±2.8)粒/mL,≥25μm(1.9±0.4)粒/mL,pH值为6.58无颜色变化,6hh头孢曲松含量为96.12%,不溶性微粒数目为≥10μm(17.2±3.1)粒/mL,≥25 μm(2.2±0.5)粒/mL,pH值为6.70,无颜色变化.结论 室温时6h内,注射用地塞米松在5%葡萄糖溶液中对头孢曲松注射液稳定性无影响.

    作者:史钟慧 刊期: 2014年第06期

  • 超敏C-反应蛋白在儿童支气管哮喘诊治中应用价值

    目的 超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在儿童支气管哮喘诊治中应用价值.方法 选取急性发作期支气管哮喘患儿92例(研究组).检测血清hs-CRP水平和肺功能.根据疗效,将患几分为临床缓解组和慢性持续组;根据疾病严重程度,将研究组患儿分为轻度组、中度组和重度组.同时,选取健康体检儿童100例为对照组.比较各组儿童相关参数差异.结果 研究组患儿血清hs-CRP水平显著高于对照组,而FEV1%和FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05).临床缓解组血清hs-CRP水平显著高于慢性持续组,而FEV1%和FEV1/FVC显著低于慢性持续组(P<0.05).轻度组、中度组和重度组患儿血清hs-CRP水平、FEV1%和FEV1/FVC有显著性差异(P<0.05).研究组患儿血清hs-CRP水平与FEV1%呈负相关(r=0.683,P=0.0256),与FEV1/FVC呈负相关(r=0879,P=0.0193).结论 血清hs-CRP水平与支气管哮喘儿童的肺功能密切相关,可作为评估儿童支气管哮喘严重程度及控制水平的良好指标.

    作者:王艳婷 刊期: 2014年第06期

  • 自控硬膜外分娩镇痛联合心理疗法降低剖宫产率的观察分析

    目的 探讨分娩镇痛联合心理疗法对降低剖宫产率的影响.方法 随机将180例无相关禁忌症的初产妇分为三组,每组60例.A组为阴部神经阻滞镇痛,B组为硬膜外分娩镇痛,C组为硬膜外分娩镇痛辅助心理疗法.比较三组产程、分娩方式、出血量等.结果 C组产程、剖宫产率明显低于A、B两组,有显著性差异(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛辅助心理疗法可缩短产程,降低剖宫产率,值得临床推广.

    作者:王桂荣;章文 刊期: 2014年第06期

  • 经尿道前列腺等离子双极气化电切术围手术期的护理

    目的 探讨经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理.方法 对经尿道前列腺双极气化电切术治疗前列腺增生症的86例患者的临床资料及护理配合进行回顾性分析.结果 86例前列腺增生患者均能顺利完成手术,手术时间:80~150min,平均100min,术后生理盐水冲洗1~3 d,4~7 d拔出导尿管,无并发症发生,全部病例痊愈出院.结论 经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗前列腺增生症围手术期的护理是手术取得成功、减少并发症发生的重要保证,更利于患者的术后恢复.

    作者:张立贤 刊期: 2014年第06期

  • 胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗脑出血的临床观察

    目的 探讨胞磷胆碱钠及奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的临床疗效.方法 选取2010年9月-2012年9月我院神经科收治的脑出血患者80例.所有患者根据随机分组的原则分为实验组(胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗组)和对照组(单一胞磷胆碱钠治疗组).入院后均给予常规吸氧、补液及相关对症支持治疗,实验组研究对象在基础治疗基础上给予胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药治疗,对照组在基础治疗基础上仅仅给予单一胞磷胆碱钠用药治疗,比较两组患者在分别治后7、14、21d血肿量情况,比较两组患者治疗21d后的临床疗效情况.结果 两组脑出血患者在治疗7、14、21d后,颅内血肿体积均有一定程度的减小、吸收,但是联合用药治疗组患者血肿体积减小、吸收程度更为显著,并且在总的临床有效率上显著高于单一用药治疗组,P<0.05,均具有统计学意义.结论 胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的具有更佳临床疗效,值得临床上进一步推广应用.

    作者:张军;赵新江;杨顺;王莉 刊期: 2014年第06期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会