匡时权
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效.方法 将我院在2012年1月-2013年6月收治的115例胆结石患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为两组:A组(58例)行腹腔镜胆囊切除术,B组(57例)行开腹胆囊切除术.比较两组患者的术中出血量、手术时间,治疗效果、并发症发生情况及住院时间等.结果 A组患者的术中出血量显著少于B组(P＜0.05),在手术时间、住院时间、排气时间、下床时间、镇痛泵使用率方面,A组均显著优于B组(P＜0.05);A组患者术后的并发症发生率为6.9％,显著低于对照组(45.6％),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 与传统开腹手术相比,应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效更好、并发症更少,患者术后生活质量更高,值得在临床推广应用.
作者：罗职伟 刊期： 2014年第07期
目的 研究阿立派唑在躁郁症治疗中作为增效剂的优势.方法 将2011年1月-2012年12月期间我院收治的躁郁症抑郁发作的患者纳入研究,随机分为给予碳酸锂联合阿立派唑治疗的观察组和碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗的对照组.观察治疗前和治疗后2周、4周、6周和8周时的HAMD抑郁评分.结果 治疗前,两组患者HAMD评分的差异无统计学意义,治疗后两组患者的HAMD评分均低于治疗前,且观察组患者的HAMD评分低于对照组.结论 阿立派唑作为增效剂治疗躁郁症有助于控制抑郁情绪,具有积极的临床价值.
作者：戴艺荣；翁晋忠 刊期： 2014年第07期
目的 对应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的76例患有冠心病心力衰竭的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用临床常规抗心衰治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用曲美他嗪对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者治疗有效率为92.1％,对照组患者治疗有效率为71.1％,显然治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗前后超声心动图指标、脑钠肽水平、6 min步行试验结果的改善幅度明显大于对照组;心衰症状表现消失时间、心电图检查结果复常时间、临床药物治疗总时间明显短于对照组;药物不良反应实际发生率明显低于对照组;停药后冠心病心力衰竭病情再次复发人数明显少于对照组.结论 应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：王松玲 刊期： 2014年第07期
目的 分析与研究早发型重度子癫前期患者的临床治疗方法与效果.方法 针对本院从2010年8月-2013年7月收治的确诊为早发型重度子癫前期的患者共58例,依据患者的病情需要,使用期待治疗或者终止妊娠方法研,并研究和分析使用不同治疗方法后围生儿的病死率和窒息率.结果 终止妊娠孕周大于32周围生儿的病死率明显比在32周前采取终止妊娠者低(X2=4.87,P＜0.05),存在有明显的差异.小于32周新生儿的窒息率为17.39％,与大于32周新生儿窒息率对比,没有明显的差异(X2=2.39,P＜0.05),不具有统计学意义.结论 针对早发型重度子癫前期的孕妇实施期待治疗的方法,能够明显的改善围生儿的状况,对孕产妇是一种很安全和可行的治疗方法,在选择如何把握终止妊娠时机起着非常重要的作用.
作者：高树苓 刊期： 2014年第07期
目的 重点研究和探讨探讨颈椎病患者的中医护理和健康教育的临床效果.方法 利用回顾性分析的方法,对我院妇产科于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析,将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组,将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组.观察总结患者护理效果的结果.结果 通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析,观察组总有效率为95.51％,对照组总有效率为81.43％;观察组满意率为97.75％,对照组满意率为81.43％.观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组(P＜0.05).结论 中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果,提高了患者的生活质量,治愈率高,复发率低,值得临床借鉴和进一步推广.
作者：何雪飞；杨柳 刊期： 2014年第07期
目的 分析儿童消化道疾病临床特征与营养情况的关系.方法 选择自2008年1月-2013年9月在本院进行胃镜检查的患儿共170例,通过问卷调查、身高体重策略和胃镜检查进行相关性研究.结果 患儿胃镜检查结果多数有消化道疾病,治疗后身高体重都恢复正常,有不同程度的增长.结论 儿童主诉腹痛,不要乱服药,好进行相关的胃病检查.
作者：梁娟 刊期： 2014年第07期
目的 探讨中医情志护理在冠心病抑郁患者中的应用效果.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的冠心病抑郁患者84例,随机分成观察组和对照组两组,每组42例,对照组采取冠心病常规护理,观察组在此基础上配合中医情志护理,对两组汉密顿抑郁量的疗效进行观察.结果 观察组在治疗总有效率上明显优于对照组(P＜0.05),在HAMD评分以及抑郁症疗效上明显高于对照组(P＜0.05).结论 在对冠心病抑郁患者的干预当中,中医情志护理有着十分明显的效果,针对性高,从某种程度上对患者的不良情绪进行了缓解,值得临床推广.
作者：李素芝 刊期： 2014年第07期
目的 探讨孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响.方法 选取我院产科门诊进行系统产前检查并且拟足月在我院进行住院分娩的孕妇妊娠期糖尿病孕妇50例(GDM组)、妊娠期糖耐量异常孕妇50例(GIGT组)、无糖耐量异常及糖尿病孕妇50例(对照组),均在孕24～28周行50g葡萄糖筛查(GCT),异常者进一步行75g葡萄糖耐量检查(OGTT),确诊为GIGT或GDM,分析各组妊娠结局.结果 GIGT组与GDM组妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产率均高于对照组,与对照组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),GIGT组与GDM组比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后出血发生率各组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);GIGT组与GDM组新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖耐量异常增加了孕期并发症及新生儿并发症发生率,孕期应监测糖耐量情况异常者积极干预以改善妊娠结局.
作者：陈爽 刊期： 2014年第07期
目的 比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率.方法 选取2010年6月-2012年5月在我院进行结直肠癌根治术的患者110例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组55例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,观察两组手术情况和术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间明显少于对照组(P＜0.05);观察组术后肠梗阻、吻合口瘘、切口感染发生率以及并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05),但两组在肺部感染、吻合口出血、乳糜瘘发生率上无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的优势,而且术后并发症发生率低,是一种科学有效的手术方式,值得临床推广.
作者：张银良；何联华；张春磊 刊期： 2014年第07期
目的 探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)变化影响及透析相关性高血压的改善.方法 选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流(HD+HP),观察治疗前、后血压的变化.将血压变化的差值进行自身对照研究.比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化.结果 透析相关性高血压患者在行HD+HP时平均动脉压(MAP)无明显升高,P＞0.05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P＜0.05,差异有统计学意义.结论 常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高,与患者透析相关性高血压有一定关联.血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生.
作者：郑华；孙艺；纪镇华 刊期： 2014年第07期
目的 分析不同年龄患者行白内障超声乳化手术后泪膜的变化,探讨其医学价值,为其临床治疗提供借鉴意义.方法 回顾白内障患者120例,共154只眼睛患病,按患者年龄大小将其分成Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,其中Ⅰ组共有患眼30只,Ⅱ组共有患眼68只,Ⅲ组共有患眼56只,为全部患者进行白内障超声乳化手术,对比术后7d、术后1个月3组患者的泪膜变化情况.结果 从干眼症状评分角度看,术后7d,Ⅰ组评分高于Ⅱ组与Ⅲ组,差异存在统计学意义(P＜0.05),术后1个月,3组评分无明显差异(P＞0.05);从泪液分泌试验(SchirmerⅠ试验)角度看,术后7d,Ⅰ组、Ⅱ组高于Ⅲ组,差异显著,具有高度统计学意义(P＜0.05);术后1个月,3组评分无明显差异(P＞0.05);从角膜染色积分角度看,术后7d,Ⅰ组评分低于Ⅱ组与Ⅲ组,差异存在统计学意义(P＜0.05),术后1个月,3组评分无明显差异(P＞0.05).结论 为不同年龄患者白内障超声乳化手术,其眼表恢复时间与损伤程度不同,年龄越大的患者,其眼表损伤程度越严重,需要的恢复时间越长.
作者：尹小君 刊期： 2014年第07期
目的 对白癜风的病因、诊断和治疗的情况进行分析.方法 选择自2011年1月-2013年10月在本院进行治疗的白癜风患者70例,随机分为治疗组(西医、光疗心理疗法联合治疗)和对照组(西医治疗)进行了临床对比研究.结果 治疗后治疗组SAS评分为(35.08±2.17),对照组SAS评分为(41.14±2.26);治疗组SDS评分为(35.52±1.35);对照组SDS评分为(40.04±1.63).治疗组总有效率为85.71％,对照组的总有效率为71.43％,治疗组的疗效情况要好于对照组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 采用西医、光疗和心理治疗的方法能够有效控制白癜风的病情.
作者：李晖 刊期： 2014年第07期
本文主要是介绍国内外民营医院的管理模式,从其管理的基本理论出发,对国内外的民营医院管理创新和医院的核心竞争力、管理模式、经验等方面存在的问题进行深入的探索,并提出相应有利于促进我国民营医院管理创新的对策.
作者：吴学敏 刊期： 2014年第07期
目的 对脑出血患者实施临床路径护理的体会.方法 资料选取2012年1月-2013年3月本院收治的脑出血患者86例,分为两组,研究组和对照组,给予两组相同治疗,研究组进行临床路径护理,对照组进行传统的常规护理,并从一般资料、护理方法以及护理的效果进行研究和分析.结果 两组患者经治疗和护理后的疗效对照中,研究组总有效率97.67％明显高于对照组总有效率83.72％;研究组护理满意度100％,明显高于对照组护理满意度86.05％;且研究组住院时间及住院费用均低于对照组,比较均具有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者实施临床路径护理能够提升治疗的疗效,缩短患者住院的时间,减少住院的开支,值得在临床中广泛推广和应用.
作者：张春丽 刊期： 2014年第07期
目的 探讨高尿酸血症与血脂异常、胰岛素分泌曲线等密切相关及其相互影响的因素.方法 在我院体检中高尿酸血症患者筛选符合条件的患病组50例,同期选择50名健康体检者作为对照组.1:1的方式进行对照观察,测定四个时间点的血糖,胰岛素值,C-肽值.胰岛素释放试验、C肽释放试验.结果 通过对比实验结论分析,患者组的BMI、TC、TG、LDL、G均有明显改变,明显高于对照组,经口服75g葡萄糖高尿酸血症组胰岛素和、C肽测值和胰岛素抵抗指数亦均明显高于对照组,故血脂、体重指数、胰岛素分泌曲线以血尿酸为变量比照呈正相关关系[1].结论 对比血尿酸、血脂、对胰岛素分泌曲线变化有相关性.
作者：郜津丽 刊期： 2014年第07期
目的 分析产科护理的风险因素,并总结出应对管理措施.方法 对我院产科护理中所存在以及潜在风险进行分析,并对产科中的风险管理制定以及实施的细则进行相应的修订完善.结果 在对产科的风险管理进行强化后,其护理质量得到显著提高,且护理中所出现的差错、缺陷以及纠纷等发生率明显降低.结论 对产科的护理工作制定风险管理制度,并实行可行、有效的预防措施,可以使得产科中的护理风险大程度的减少,从而确保孕产妇的护理达到安全、优质.
作者：郑菊华 刊期： 2014年第07期
目的 对医院手术医疗耗材管理中精益管理方法和效果进行分析.方法 选取2010年1月-2010年12月实施手术医疗耗材管理措施精益管理前和201 1年1月-2011年12月实施手术医疗耗材管理精益管理后情况进行对比很分析.结果 实施后手术医疗耗材库存量种类、规格种类、库存资金总额、储存库面积、管理人员工作满意度均显著优于实施前,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对医院手术医疗耗材实施精益管理可有效的降低库存量种类、减少规格种类、缩减库存资金总额、降低储存库面积、提高管理人员工作满意度,改善工作人员环境,减轻工作人员和医院的负担,方法操作简单、实用、效果较好,适宜进行推广、应用.
作者：肖建 刊期： 2014年第07期
目的 分析分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部感染治疗中的li疗效.方法 选取2005年1月-2010年8月本院收治的47例磨牙根交叉部感染患者,27例(治疗组)均采用分根术加分体全冠修复方式治疗,20例对照组常规方式行全冠方式修复治疗,均随访3年,对比两组疗效及不良症状.结果 治疗组成功率92.6％,对照组为70.0％.治疗组发生牙周袋加深、松动度增加、桩核冠脱落、牙龈炎、牙槽骨吸收度增加等的几率相对更低,相对于对照组效果更佳(P＜0.05).结论 分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部的感染治疗中效果显著,可予以积极推广应用.
作者：黄永康 刊期： 2014年第07期
目的 分析养心通脉饮对舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响.方法 回顾性分析我院2012年3月-2013年3月期间收治的54例患者的临床资料,将其平均分成对照组和观察组,其中对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用养心通脉饮,分析比较两组患者的综合治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为77.78％,观察组治疗总有效率为92.59％,两组相比,观察组的心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).且两组在治疗以后左心室舒张功能均有所改善,差异具有统计学意义(P＜0.01),但观察组和对照组相比,左心室舒张功能改善更明显(P＜0.05).结论 采用养心通脉饮治疗舒张性心力衰竭疾病,效果显著,可以明显改善患者的心功能、左心室舒张功能.
作者：覃裕旺；卢健祺；朱智德；王庆高 刊期： 2014年第07期
目的 研究分析采用静脉溶栓方式治疗急性心肌梗死的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2010年2月-2012年10月期间,我院收治的急性心肌梗死患者36例的临床资料,按照患者采用的不同临床治疗方案以及入院时间的不同,将36例采用静脉溶栓方式治疗的患者归为观察组,36例采用常规临床治疗方案治疗的患者列为对照组,将两组患者的临床治疗效果、溶栓时间和死亡率进行比较,评估期疗效.结果 治疗后观察组患者的开始溶栓时间在0.5～12 h之间,平均(4.±2.01)h,溶栓率为72.2％,对照组患者开始溶栓时间为1.5～14 h,平均溶栓时间为(6.53±2.10)小时,无再通患者,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的死亡率低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗效果明显,具有操作简便、再通率高、安全性强的特点,对1h内发病,并符合溶栓治疗的患者建议采用积极的溶栓治疗.
作者：李耀红；吕磊 刊期： 2014年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
