学术投稿

应用循证护理保证内科ICU安全用药

王海燕;吴静;王婷

关键词:循证护理, 内科病人, ICU, 风险事件, 回顾性调查, 重症病人, 药物治疗, 医疗过程, 问题, 给药错误, 发生频率, 皮肤, 临床, 单元
摘要:内科ICU作为以内科病人为主,集各种急、危、重症病人为一体的治疗单元,药物治疗被大限度应用于医疗过程中,而给药错误是临床常见的护理高风险事件,邹晓清在一项回顾性调查中发现25例护理风险事件中,发生频率较高的前3项是:皮肤问题、失窃事件和给药问题.
国际护理学杂志相关文献
  • 临床护理不安全因素分析及对策

    通过分析临床护理不安全因素,在科学配置护理人员的基础上,明确护理风险、管理职责、实施安全预测管理制度;提高护士的职业风险意识,加强法律知识教育;不断加强护理业务学习,提高护士素质及专业水平;完善制度,保障执行有力;积极主动沟通,建立良好护患关系;持续质量改进、营造安全文化环境.护理安全是衡量护理服务质量的重要指标,护理管理者应调动各级人员积极性,采用多种措施相结合,持续致力于病人安全管理,提高护理质量.

    作者:刘芳;郑欣颖;郝春艳;刘哲 刊期: 2009年第08期

  • 晚期青光眼睫状体冷凝术的围手术期护理

    目的 探讨晚期青光眼睫状体冷凝术的护理措施.方法 对28例晚期青光眼睫状体冷凝治疗的病人进行观察及护理.结果 28例晚期青光眼睫状体冷凝治疗的病人中25例眼压得到控制,所有患者的眼痛、异物感等症状均消失或显著减轻.结论 术前做好解释及准备工作.术中密切观察患者全身反应及熟练掌握经巩膜睫状体冷凝术的配合,术后密切观察病情,做好并发症预防及出院指导是提高该手术疗效的重要条件.

    作者:饶静云;殷艳冰;梁飞飞 刊期: 2009年第08期

  • 职业铅中毒患者的观察与护理

    探讨职业铅中毒患者驱铅治疗过程中的病情观察和护理措施.观察治疗过程中的药物疗效、毒性反应,指导患者正确留取尿标本、加强饮食护理、心理护理.53例患者除1例因原发性疾病(膀胱癌)终止治疗外,其余患者均顺利康复出院,且疗效好,随访3个月无再次复发.

    作者:全厚菊 刊期: 2009年第08期

  • 高强度聚集超声治疗转移性腹膜后淋巴结缓解晚期癌痛的观察与护理

    目的 探讨高强度聚焦超声治疗转移性腹膜后淋巴结缓解晚期癌症疼痛的观察及护理.方法 应用FEP-BYO2聚集超声治疗机对30例转移性腹膜后淋巴结患者进行治疗,根据治疗前后疼痛的程度及KPS评分进行比较.结果晚期癌痛得到了有效缓解,完全缓解16.67%,明显缓解46.67%,中度缓解20%,无缓解10%,总缓解率(中度以上)为83.33%,治疗后病人的生活质量明显改善,全部治疗无疼痛、无皮肤灼伤等并发症.结论 采用高强度聚焦超声治疗转移性腹膜后淋巴结具有明显止痛作用,强调护理配合,将更好地改善癌症病人的生活质量.

    作者:安海英;孙敬华;赵际起 刊期: 2009年第08期

  • 乳腺癌患者心理健康状况的调查分析及护理干预

    目的 了解乳腺癌患者负性情绪状况及原因,探讨有效干预对策.方法 对56例住院乳腺癌患者应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的影响因素调查表,进行抑郁、焦虑状况调查和分析.结果乳腺癌患者SDS、SAS标准分显著高于常模(P<0.01);影响乳腺癌患者负性情绪的原因较多,但以担心医疗费用、家庭因素影响和担心治疗效果及预后(80.4%,75%和62.5%)为显著.结论 乳腺癌患者负性情绪的发生是较严重的,临床治疗中配合针对性的心理支持及有效护理干预,对促进乳腺癌患者身心康复具有重要意义.

    作者:王妙君;黄华兰;王逸如 刊期: 2009年第08期

  • 维吾尔族护士艾滋病KAP现状及对策

    目的 了解维吾尔族护士艾滋病相关知识、态度、实践(KAP)等现状,针对所存在的问题,提出相应的对策.方法 采用自设问卷,对新疆艾滋病重点疫区20家医院的150名维吾尔族护士进行调查,对其结果进行统计学分析.结果维吾尔族护士的艾滋病知识掌握情况欠佳,平均知晓率为70.9%;对艾滋病及其患者的正性接纳态度呈较低状态,平均接纳率为52.5%,维吾尔族护士HIV职业防护行为有待于规范与加强,正性行为平均发生率为66.2%.结论 结合实际情况,采取有效途径,加强维吾尔族护士艾滋病知识培训,减少对艾滋病的歧视态度,提高HIV职业防护意识,以便维吾尔族护士在新疆的艾滋病防治工作中发挥积极作用.

    作者:李萍;李青;王喜华 刊期: 2009年第08期

  • 抚触干预联合音乐疗法对拔除阻生智齿患者的影响

    目的 探讨在拔除阻生智齿过程中采用背景音乐和抚触干预对拔除阻生智齿患者手术耐受性的积极作用.方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组在手术过程中施予抚触干预联合音乐疗法,对照组不予背景音乐及抚触,观察两组患者的情绪变化、疼痛分级及生命体征的变化.结果试验组患者手术过程中情绪稳定,疼痛耐受度高,脉搏及血压变化均低于对照组,比较对照组,观测指标均具有显著性差异.结论 在拔除阻生智齿过程中,音乐背景下联合抚触干顶,可提高患者手术耐受性,促进手术的顺利进行.

    作者:薛秀红;董刚;蒋段林 刊期: 2009年第08期

  • 胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的临床应用研究

    目的 探讨胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的作用.方法 将病情需要插胃管留置的病人120例随机分为实验组和对照组各60例,分别按常规法插胃管和口服胃镜润滑胶浆后插胃管.观察插胃管前后各5 min和10 min两组病人血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率.结果插胃管前两组病人的观察指标差异元统计学意义(P>0.05);而插胃管后,对照组病人的测量值与插胃管前差异有统计学意义(P<0.05),实验组病人的测量值与插胃管前差异无统计学意义(P>0.05);实验组病人的不良反应和一次插胃管成功率与对照组病人比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用胃镜润滑胶浆口服后插胃管,病人的刺激反应小、病人的血液动力学受影响程度低,可减轻病人插胃管引起的不良反应和痛苦,提高一次插胃管成功率,对临床护理工作有积极意义.

    作者:赖桂凤;李新萍;李建芳;颜菱;何艳丽;罗艳霞 刊期: 2009年第08期

  • 分类工娱疗对精神分裂症患者的康复作用

    目的 探讨分类工娱疗对住院精神分裂症患者的康复效果.方法 经过抗精神药物治疗的住院精神分裂症患者84例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予不加选择的、无指导的工娱疗活动,治疗组根据阳性或阴性症状给予针对性的工娱疗活动.两组于治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(CAS)进行疗效评定.结果两组患者治疗6 w后BPRS量表总分及其因子分均较治疗前减少.但组间比较,总分、缺乏活力因子和焦虑抑郁因子分有非常显著性差异(P<0.01).GAS评分治疗组≥61分的比例数明显高于对照组(P<0.05),其中社会适应能力、人际交往、兴趣和主动性等改善明显.结论 在抗精神病药治疗基础上辅以分类工娱疗,对精神分裂症患者的康复效果肯定.

    作者:韩宏云;刘保群;钱一平 刊期: 2009年第08期

  • 临床护理路径在小儿毛细支气管炎中的应用及效果评价

    目的 探讨临床护理路径应用于毛细支气管炎患儿的效果.方法 将160例确诊为毛细支气管炎患儿随机分成试验组和对照组各80例,试验组实施临床护理路径,对照组采用常规治疗和护理.比较两组患儿家长对疾病相关知识的掌握情况及患儿家长对护理质量满意度.结果试验组患儿家长对疾病知识的掌握程度和对护理质量的满意度明显优于对照组,二者比较有统计学意义,P<0.05.结论 临床护理路径应用于毛细支气管炎的患儿,可提高护理工作质量,缩短了住院天数,提高患者的满意度.

    作者:曲凯 刊期: 2009年第08期

  • r型输液器的研制与临床应用效果分析

    目的 介绍r型输液器的研制与临床应用效果.方法 静脉输液患者200例,其中100例需2组液体同时输入,100例输液的同时须静脉推注药物.随机分为实验组和对照组各100例.实验组应用r型输液器输液,对照组应用普通输液器(洁瑞牌)输液.观察2组护士锐器伤、气泡产生情况及患者反应.结果 2组护士锐器伤比较有显著性差异P<0.01,气泡产生及患者反应2组比较有显著性差异P<0.01.结论 r型输液器操作简便,省时省力,既减轻患者痛苦,又提高操作安全性,值得临床推广.

    作者:颜峰;卢克群 刊期: 2009年第08期

  • 睡眠性癫痫或清醒下癫痫:临床、脑电图和影像学资料对比性研究

    大量脑电图资料集中显示癫痫发作,特别是睡眠时发作的脑电状况.尽管只有少量癫痫发作综合征与目前发作频率仍不清楚的睡眠性癫痫有关联.本研究旨在明确睡眠性癫痫(ss)的发作模式,并将此模式与清醒发作癫痫(WS)模式做比较.国际抗癫痫联盟将SS定义为主要在或特别在(90%以上)睡眠时发作的癫痫,不同的研究报告SS患者所占癫痫患者比例为7.5%~45%(平均12%).睡眠可诱发癫痫,同时也可促使特发性癫痫和有征兆的癫痫综合征患者脑电图出现异常,所以临床资料应经常包括癫痫发作的时间信息.

    作者:Goel D;夏元喜;瘳红梅 刊期: 2009年第08期

  • 破裂颅内动脉瘤围手术期护理

    探讨破裂颅内动脉瘤患者围手术期护理经验.对破裂颅内动脉瘤患者术前做到常规护理快速全面、专科护理用药准确、观察细致、通气良好.术后做到重视病情观察,做好用药、管道及各器官功能的预防性护理.22例患者均得到及时手术,术后恢复良好15例,中度残废5例,重度残废1例,死亡1例.认真细致的病情观察和全面周到的护理是破裂颅内动脉瘤患者顺利康复的保障.

    作者:张兰;庄爱琴 刊期: 2009年第08期

  • 护理专业实践教学综合考评模式的构建与应用

    目的 探讨综合考评方式在护理教学管理中的应用.方法 在护理专业实践教学中重视对过程、情感态度与能力的评价,通过自我评价、同学互评、评委组评价、教师评价等方式综合考评护生的能力.结果通过多元化评价活动,使教与学的质量都得以提高.结论 综合考评模式有利于对护生的动态分析与管理,提高整体的教学水平.

    作者:黄双丽;王莉莉;李丽华;梁宇;张淑敏 刊期: 2009年第08期

  • 高危因素评分法预测产后尿潴留的临床研究

    目的 探讨高危因素评分法对预测产后尿潴留的意义.方法 对200例阴道分娩产妇进行高危因素评分,分析预测评分与产后尿潴留之间的关系.结果研究对象尿潴留发生率14.0%,高危因素预测评分平均得分(6.88±2.50)分,无尿潴留产妇预测评分为(6.47±2.19)分,尿潴留产妇预测评分(9.38±2.82)分,差异有显著意义(P=0.000).预测评分越高,产妇产后尿潴留可能性越大.预测评分>9分者尿潴留可能性较大.结论 高危因素评分法可预测产后尿潴留,对预防和减少产后尿潴留的发生具有临床意义.

    作者:王席伟;任金莉;王慕兰 刊期: 2009年第08期

  • 针刺颈夹脊穴配合透穴刺法治疗颈源性眩晕的临床研究

    目的 探讨针刺颈夹脊配合透穴刺法为主治疗颈源性眩晕的临床疗效及其作用机理.方法 将66例颈源性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组33例.治疗组采用针刺颈夹脊配合透穴刺法为主、对照组采用单纯针刺颈夹脊法,进行对照观察.同时在治疗前后应用颈性眩晕症状与功能评估量表进行评分.结果经统计学处理,针剌颈夹脊配合透穴刺法治疗后进行症状评分,病情明显改善,与同组治疗前比较P<0.05或P<0.01.治疗组与对照组治疗后比较P<0.05,有显著性差异.结论 针刺颈夹脊配合透穴刺法为主治疗颈源性眩晕,能够改善眩晕症状,是目前治疗此疾病的有效方法 之一.

    作者:杨春艳 刊期: 2009年第08期

  • 预防老年患者浅静脉留置针并发症的循证护理

    预防老年患者浅静脉留置针并发症,并对老年患者实施循证护理.通过循证护理的干预,患者并发症发生率明显降低,循证护理可有效地预防老年患者浅静脉留置针并发症的发生.

    作者:郑欣颖;刘芳;战乃娟;郝春艳 刊期: 2009年第08期

  • 婴幼儿皮肤病的观察与护理对策

    通过对婴幼儿皮肤疾患的观察及护理,婴幼儿的皮肤疾患发病率而与感染、护理、环境、内分泌有一定的关系,因此,护士应对婴幼儿皮肤采取相应的预防护理措施和指导,是防止婴幼儿皮肤疾患发生的关键.

    作者:米莉;刘凤英 刊期: 2009年第08期

  • 结肠透析患者插管深度的临床对比研究

    目的 研究结肠透析插管深度对慢性肾功能衰竭治疗效果的影响.方法 将80例慢性肾功能衰竭病人随机分为观察组和对照组,观察组灌肠管插入肛门深度为25~30 cm,对照组灌肠管插入肛门深度为10~15 cm.治疗2个疗程后观察病人的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血色素水平变化情况.结果结肠透析2个疗程后观察组的各项指标较对照组有明显改善.结论 结肠透析插管深度对慢性肾功能衰竭治疗效果有明显影响,使血肌酐、尿素氮、血色素水平明显改善,明显延长了药液在结肠中的保留时间,而且使被动排便的次数比主动排便的次数增多.

    作者:赵爱武;白春杰;马继玲 刊期: 2009年第08期

  • 护士长任期绩效考核在护理管理中的应用

    目的 实施护士长任期绩效考核,引入竞争机制,提高护理管理效能.方法 制定考核指标、权重及评分细则,确定考核形式及周期.结果实施考核后实现了优胜劣汰的竞争机制,对护理管理队伍具有导向和激励作用.结论 科学、合理的绩效考核强化了护士长的岗位职责,完善了护士长的管理角色,提高了护士长的整体素质.

    作者:杨美丽;黄湘晖;姜小鹰 刊期: 2009年第08期

国际护理学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 吉林省医学期刊社