学术投稿

综合医院临床重点学科建设的体会

要跟东;崔凤勤;檀增桓;陈海鱼;栾玉杰;高素文

关键词:临床重点, 学科建设, 体会
摘要:在综合医院中加快重点学科的发展建设,能够在大程度上满足广大医患的需求,与时俱进,提高医院的综合竞争力.基于此,文章将从加强对综合医院重点学科建设的认知程度、人才梯队建设、科学研究的管理、政策倾斜,完善激励机制以及加强重点学科建设的的管理等方面出发,旨在为相关工作者提出一丝启示.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析

    目的 探讨舒适护理在神经内科当中的应用效果.方法 选取90例于神经内科就诊的患者并按照就诊顺序随机均分为对照组与研究组各45例,对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上实施舒适护理,对两组患者的护理效果、满意度以及焦虑自评量表评分进行比较分析.结果 研究组患者在住院时间以及费用方面明显低于对照组,比较差异显著(P<0.05);在患者焦虑程度与满意度方面,研究组均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在神经内科患者的临床当中应用舒适护理服务,能够有效减少患者的住院时间与治疗费用,消除患者的不良情绪,缓解医患、护患之间关系紧张的现状,提高患者的满意程度,加快患者康复的速度,值得临床应用及推广.

    作者:白漪 刊期: 2014年第07期

  • 重型颅脑损伤急诊手术麻醉临床探析

    目的 探讨对重型颅脑损伤患者进行急诊手术时采用何种麻醉方法合适.方法 回顾我院急诊科在2010年3月-2012年8月收治的126例重型颅脑损伤患者,将所有患者进行随机分配,观察组63例,对照组63例.126例患者使用相同的药进行麻醉诱导.观察组中,使用异氟烷吸入的方式对患者维持麻醉;对照组中,采取丙泊酚静脉注射的方式维持麻醉.结果 通过对观察组与对照组的血流动力学各项指标在进行插管手术之前与之后的变化进行比较,P>0.05,差异没有明显统计学意义;对患者手术麻醉后的病死率、发生并发症的概率以及致残率进行比较,观察组的状况明显比对照组好,P<0.05,差异具有明显统计学意义.结论 在对患者进行手术前,一定要科学合理的评估患者病情,结合患者的实际情况做好手术前的准备工作.手术中要确保患者呼吸顺畅,防止患者出现休克现象并选取符合患者病征的麻醉方法,这样可以有效确保重型颅脑损伤患者的手术效果.

    作者:彭亚芬 刊期: 2014年第07期

  • 医疗产业园区建设对区域经济可持续发展的价值分析——新医改背景下以宜宾市驱动地区经济的实践探索为例

    为了贯彻落实国家深化医药卫生体制改革的意见,宜宾市结合自身实际探索医疗产业园区的建设,率先在西部开创了经济社会发展的新局面.本文从医疗产业园区对区域经济可持续发展的价值影响这个角度来进行分析,认为该项重大举措有望能够起到拉动内需和消费增长、促进医药企业优化升级、打造卫生产业品牌、进行产业结构调整和经济跨越式发展、带动区域内其他相关行业健康稳定持续发展的作用.

    作者:谢明均 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率的比较

    目的 比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率.方法 选取2010年6月-2012年5月在我院进行结直肠癌根治术的患者110例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组55例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,观察两组手术情况和术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组术后肠梗阻、吻合口瘘、切口感染发生率以及并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组在肺部感染、吻合口出血、乳糜瘘发生率上无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的优势,而且术后并发症发生率低,是一种科学有效的手术方式,值得临床推广.

    作者:张银良;何联华;张春磊 刊期: 2014年第07期

  • 浅析急性心肌梗死治疗预后的影响因素

    目的 对急性心肌梗死治疗预后的影响因素进行探讨.方法 选择自2008年5月-2012年5月期间入住我院的急性心肌梗死患者176例,按照疾病转归分为存活组和死亡组,其中存活组104例,死亡组72组,比较两组患者临床治疗,并将可能影响心肌梗死患者治疗预后因素引入Logistic分析法进行分析.结果 通过Logistic回归分析法分析显示,抽烟、心衰竭、年龄和胸痛至溶栓时间是急性心肌梗死治疗预后的危险因素,其OR值增大会导致危险相关性也伴随着增加.结论 急性心肌梗死治疗预后的影响因素众多,应针对具体的影响因素采取针对性措施,以使患者预后得到有效改善.

    作者:朱连秀 刊期: 2014年第07期

  • 综合护理干预模式下慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与生活质量影响研究

    目的 研究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与生活质量的影响.方法 选取2011年4月-2013年3月间,我院收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予呼吸科常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组临床症状、肺功能及血气指标、活动状态及生活质量.结果 观察组咳嗽缓解(89.58%)、咯痰缓解(85.42%)、呼吸困难次数(8.05±1.24)、PaCO:(45.64±1.96)mmHg明显低于对照组;PEV1、FVC、PEV1/FVC、PaO2(1.86±0.42)、(2.45±0.50)、(72.83±10.79)、(75.35±2.42)、KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能、总生活质量评分(84.42±8.20)、(74.21±7.58)、(59.34±5.42)、(57.84±5.65)、(58.78±5.32)、(81.75±8.41)均明显高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高患者生活质量.

    作者:王月凤 刊期: 2014年第07期

  • 药物临床试验的管理

    药物临床试验指的是,为了更加准确的评价药物效果以及药物安全性,在人体上进行试验,从而得出药物精准的信息,来验证该药物的临床反映,查看药物在人体中存在的反应等.根据《药品管理法》规定,开展药物临床试验必须在试验机构进行.本文基于药物临床试验管理进行探究,总结出药物管理措施.

    作者:罗晓霞;陈文珠;李滨萍 刊期: 2014年第07期

  • 连续性血液净化对MODS患者的治疗作用及其对机体免疫功能的影响

    目的 探讨连续性血液净化对MODS患者的治疗作用及其对机体免疫功能的影响.方法 选取2010年6月-2012年5月在我院进行连续性血液净化治疗的MODS患者30例作为观察组,选取同期体检健康者30例作为对照组,测定两组单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)表达情况、细胞因子水平和外周血单核细胞计数.结果 观察组治疗后24h、72h在IL-6、IL-10、TNF-α等细胞因子水平上明显下降(P<0.05);观察组HLA-DR显著低于对照组(P<0.05),但治疗后72h有显著改善(P<0.05);观察组单核细胞计数明显低于对照组(P<0.05),但治疗后72h有明显上升,并接近正常水平.结论 对MODS患者采用连续性血液净化能够有效提高患者的免疫功能,清除患者血浆细胞,使单核细胞分泌减少,效果显著,值得临床推广.

    作者:刘通 刊期: 2014年第07期

  • 宫颈刮片结合阴道镜在妇科检查中的意义

    目的 分析在妇科检查之中,宫颈刮片与阴道镜进行结合使用的意义.方法 选取454例出现宫颈异常的科妇病人作为分析对象,并行以宫颈刮片以及阴道镜的联合检查,再依据病理学的诊断作为标准,从而对其阳性预测值以及阴性预测值等进行比较分析.结果 经检查发现,病理结果为宫颈上皮的病变有439例,这占总数96.6%.且CIN Ⅰ占52.7%,CINⅡ占33.5%,CINⅢ占13.8%.宫颈刮片同阴道镜结合检查,其CIN的准确率为96.7%,而单行阴道镜检查的准确率为91.64;这两者存在显著差异(P<0.05).结论 在进行妇科检查时,将宫颈刮片同阴道镜进行结合,可以及时发现宫颈病变.

    作者:谭范艳 刊期: 2014年第07期

  • 微创小切口行股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折预后分析

    目的 分析微创小切口行股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床效果.方法 随机抽取2009年1月-2012年1月32例高龄老人股骨颈骨折患者,中男女各16例,年龄75~95岁不等,对全部患者进行股骨头置换治疗,统计治疗总有效率.结果 32例患者手术均成功进行,经随访,老人患者无脏器损伤、无髋关节脱位、无感染,治疗总有效率为81.25%.结论 采用微创小切口行股骨头置换方法,治疗高龄股骨颈骨折,时间短,见效快,能减少老年患者并发症,降低病死率,值得在临床中推广.

    作者:杨项 刊期: 2014年第07期

  • 重症胸部创伤的救治与监护

    目的 探讨研究救治和监护重症胸部创伤患者的具体方法.方法 选取于2012年1月-2013年9月我院收治的重症胸部创伤患者60例,给与急诊手术救治方法,给患者解除呼吸道阻塞,维持改善患者呼吸功能,使用机械呼气,进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流,开胸手术等治疗.对合并伤展开积极处理,为患者充分止痛,开通患者静脉通道进行液体复苏,并展开严密观察期病情变化的监护措施.结果 采用急诊手术救治方法并对其展开了严密观察期病情变化的监护措施下的重症胸部创伤患者治愈55例,治愈率为91.7%,死亡5例,死亡率为8.3%,但其治疗表现也有一定积极意义.结论 重症胸部创伤患者通常易伴随创伤性休克,急诊手术能在短时间内做到有效抢救,但时间短,对于术前准备的充分和抢救的准确性与及时性要求很高,需要医生既有较强的鉴别诊断能力和熟练的抢救技术,高度的责任心,护士护理过程的严谨负责,只要掌握了正确的手术时机,做好了充分的准备工作,就能有效的降低死亡率,获得满意的治疗效果,为患者挽救一次生机.

    作者:刘勇胜 刊期: 2014年第07期

  • 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

    目的 对应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的76例患有冠心病心力衰竭的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用临床常规抗心衰治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用曲美他嗪对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者治疗有效率为92.1%,对照组患者治疗有效率为71.1%,显然治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗前后超声心动图指标、脑钠肽水平、6 min步行试验结果的改善幅度明显大于对照组;心衰症状表现消失时间、心电图检查结果复常时间、临床药物治疗总时间明显短于对照组;药物不良反应实际发生率明显低于对照组;停药后冠心病心力衰竭病情再次复发人数明显少于对照组.结论 应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:王松玲 刊期: 2014年第07期

  • 微创软通道技术与外科开颅治疗大量基底节去脑出血疗效比较

    目的 探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较.方法 采用回顾性分析方法,收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血(70~100mL)手术治疗患者85例,其中外科开颅组40例和微创手术组45例.对两组治疗效果进行回顾性分析.结果 两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分,无显著性差异P<0.05.住院住院费用,及住院天数,微创手术组显著优于外科开颅组,两者具有显著性差异(P<0.05).结论 对于大量基底节区脑出血患者而言,微创手术与去骨瓣手术疗效无差异,但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用.故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案.

    作者:范铁平;王茂湘;王晓东;王苏平;彭道勇;马舒贝;赵慧 刊期: 2014年第07期

  • 儿童消化道疾病临床特征与营养情况分析

    目的 分析儿童消化道疾病临床特征与营养情况的关系.方法 选择自2008年1月-2013年9月在本院进行胃镜检查的患儿共170例,通过问卷调查、身高体重策略和胃镜检查进行相关性研究.结果 患儿胃镜检查结果多数有消化道疾病,治疗后身高体重都恢复正常,有不同程度的增长.结论 儿童主诉腹痛,不要乱服药,好进行相关的胃病检查.

    作者:梁娟 刊期: 2014年第07期

  • 医院感染预防和控制的管理

    通过分析临床医生、医院感染管理专职人员、临床科室监控小组和微生物检验人员不同的岗位职责以及在医院感染预防和控制中的相互关系,强调只有在完善的传统医院感染管理模式基础上,做到各项措施落实到位,相关部门及人员各负其责的情况下,运用信息预警监测管理系统,准确监测各项相关指标,积极引进国际先进的管理模式和管理理念,促进多学科人员齐抓共管、团结协作、取长补短,达到预防和控制医院感染的发生,杜绝医院感染的暴发和流行.

    作者:黄英 刊期: 2014年第07期

  • 舒适护理在剖宫产术围手术期应用的效果观察

    目的 探讨舒适护理在剖宫产术围手术期的应用效果.方法 将96例剖宫产产妇分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,观察两组护理效果.结果 观察组手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组术前1h及术后6h血浆皮质醇及 β-内啡肽水平均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为100%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05).结论 舒适护理可减轻剖宫产产妇的应激反应,增加舒适度,对提高护理质量、树立现代护士形象有积极意义.

    作者:蒋丽华 刊期: 2014年第07期

  • 腹壁内异症100例临床分析

    目的 探索腹壁内膜异位症的诊断以及治疗方法.方法 回顾分析从2001年1月-2012年1月我院收治的100例腹壁内异症患者的临床资料.结果 通过分析,100例患者都有剖宫产史,进过过手术治疗,病情治愈.结论 根据病人自身的病史和自我感知,结合影像学、B型超声检查等医学检验仪器可对腹壁内异症作出正确诊断,一经检查出有异症,应该用手术的方法积极治疗.

    作者:侯箐岚 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎200例临床探析

    目的 对中西医结合治疗慢性盆腔炎200例临床疗效进行探析.方法 资料随机选自2012年1月-2013年2月我院妇产科收治的慢性盆腔炎患者400例,分为两组,对照组采用常规的西医治疗,研究组在对照组基础上加用中医辩证施治,并从一般资料、治疗方法及其治疗疗效进行分析.结果 两组患者经治疗后,研究组治愈95例(47.50%),无效9例(4.50%);对照组治愈68例(34.00%),无效42例(21.00%);研究组治疗后的总有效率为95.50%,明显高于对照组治疗后的总有效率79.00%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医系结合治疗慢性盆腔炎,其治疗疗效甚好,且毒副作用不明显,是治疗慢性盆腔炎较为行之有效的手段,值得在临床中广泛推广.

    作者:李凤秋;高莉莉;姜娟 刊期: 2014年第07期

  • 28例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位临床分析

    目的 探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位临床治疗方法.方法 随机选取我院自2011年1月-2013年6月收治的28例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位患者,按照自愿的原则分成治疗组和对照组,对照组14例患者采用口服孕三烯酮药物进行治疗;治疗组14例患者除采用与对照组相同的药物治疗外,还采用手术治疗方法,进行硬膜外麻醉,对患者病灶部位进行切除,对两组患者治疗后进行定期随访,了解康复状况.结果 分析两组患者随访结果评分得知,对照组14例患者,有效8例,无效6例,有效率为57.14%,有2例患者出现复发;治疗组14例患者.治疗后14例患者有效,有效率为100%,经治疗后无一例患者出现,治疗组患者的有效率显著高于对照组患者,且患者停药后为出现复发,效果显著,具有显著性差异.结论 手术治疗剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症临床疗效显著,值得临床推广.

    作者:宋海霞 刊期: 2014年第07期

  • 注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定性考察

    目的 探讨注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定情况.方法 分别取低分子右旋糖酐注射液、乳酸林格注射液、复方氯化钠注射液、转化糖注射液、甘油果糖注射液、5%碳酸氢钠注射液、20%甘露醇注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液各100 mL于量瓶中,加入注射用奥美拉唑钠,摇匀,观察.结果 注射用奥美拉唑钠在低分子右旋糖酐注射液、乳酸林格注射液、复方氯化钠注射液、转化糖注射液、甘油果糖注射液、5%碳酸氢钠注射液、20%甘露醇注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液外观情况;在5%碳酸氢钠20%甘露醇0.9%氯化钠中均表现为澄清,在低分子右旋糖酐、转化糖、甘油果糖和5%葡萄糖出血浅黄或黄色,而在乳酸林格和复方氯化钠出现白色沉淀,不同输液的pH值在加入注射用奥美拉唑钠后pH值都升高了.结论 配置注射用奥美拉唑钠宜选用pH 5~8输液,好现配现用.

    作者:史钟慧 刊期: 2014年第07期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会