学术投稿

肺结核的诊断进展

王勋

关键词:肺结核, 诊断进展, 研究
摘要:肺结核的诊断一直是临床医学的重点研究项目,一般情况下通过对患者临床症状的观察、检验痰结核菌、肺部阴影检查等方式能够得出准确的诊断结果,但是一些特殊肺结核全身或者呼吸系统病变的临床反应不易观察,可能会导致误诊、漏诊的出现。影像学诊断作为肺结核诊断的主要方式,为提高肺结核的确诊率奠定了坚实的基础。在此基础上,对患者痰结核病菌进行显微镜分析,能够在很大程度上提高肺结核的检出率,具有极高的临床价值。本文正是基于此,围绕肺结核的各项诊断进行详细研讨,旨在为今后的临床诊断提供参考依据。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 县级医院护理小教员培训的实践与思考

    加强县级医院护理小教员培训,可以有效改善护理队伍的知识结构,技能,能力和态度,夯实护理基础,进一步深化优质护理服务内涵。我院开展各科小教员培训以来,以点带面,带动了护理质量的全面提高。

    作者:田彦英;朱坤明;马丽 刊期: 2014年第25期

  • 匹多莫德佐治小儿喘息性支气管炎预后探讨

    目的:对匹多莫德治疗小儿喘息性支气管炎的预后进行分析探讨。方法抽取2011年3月-2013年1月本院接诊的110例小儿喘息性支气管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用匹多莫德佐,观察并比较两组患者抗生素使用时间、治愈时间及临床治疗效果。结果观察组患儿平均抗生素使用时间(4.6±1.2)d、治愈时间(8.2±2.7)d均明显短于对照组(5.2±1.3)d和(11.6±5.8)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.5%明显高于对照组63.6%,组间比较差异显著(χ2=13.618,P<0.05)。结论匹多莫德治疗小儿喘息性支气管炎可有效提高临床治疗效果,对促进患儿恢复具有重要意义,具有非常积极的临床推广价值。

    作者:吕稳莲 刊期: 2014年第25期

  • 结肠息肉样早癌患者早期血清炎症因子变化

    目的:探求结肠息肉样早癌的早期相关性炎症因子及抑癌基因指标,以期为临床早期诊断提供指导。方法通过结肠镜检查结肠息肉样变350例患者,电子结肠镜下息肉行粘膜切除(EMR)或剥离(ESD)后病理学检查证实结肠息肉样早癌变病例120例,检测血清促炎因子TNF-a、IL-6、Cox2及抑炎因子IL-10水平,并检测组织抑癌基因APC 、PTEN、PHLPP的表达及230例单纯腺息肉患者与200例查结肠镜提示结肠粘膜正常对照组以上指标进行比较分析。结果病理活检证实结肠息肉癌变组与单纯结肠腺息肉组、正常结肠组比较,血清促炎因子IL-6、Cox2表达量增高(P<0.05),抑炎因子IL-10检测量减低(P<0.01),抑癌基因APC、PTEN、PHLPP,表达水平减低(P<0.01),血清TNF-a无统计学意义。结论对血清一些促炎症因子及抑炎症因子检测水平变化,与结肠息肉组织抑癌基因表达基本相一致,能对部分结肠早癌筛查及诊断提供临床指导,促炎症因子及抑炎症因子可能参与结肠息肉向早癌的演进。

    作者:张利;吴慧丽;姚俊芳;李琨琨;肖兴国 刊期: 2014年第25期

  • 改良式筋膜内子宫全切术的临床分析

    目的:对改良式筋膜内子宫全切术的临床治疗进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的150例子宫全切除指征患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用标准筋膜内子宫切除术进行治疗,而观察组患者使用改良式筋膜内子宫全切术进行治疗,对两组患者的术中出血量、术后生活质量进行对比与分析。结果观察组患者的术中出血量明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后生活质量、排气时间明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论改良式筋膜内子宫全切术在患者临床治疗中的应用,不仅有效减少患者的术中出血量,减少了患者并发症的发生率,而且能够达到全子宫切除的目的,保证了患者术后的生活质量,操作简单,可行性高,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

    作者:蒋赛花 刊期: 2014年第25期

  • 高血压病患者颈动脉粥样硬化与血压变异临床相关性探讨

    目的:对高血压病患者颈动脉粥样硬化与血压变异的临床相关性进行探讨与分析。方法从2012年3月-2014年3月我院收治的高血压患者中抽取110例进行回顾性分析,所有患者均进行2周的停药,之后实施动态血压监测以及颈动脉超声检查,依照血压监测的结果随机将患者分成勺型组与非勺型组,每组55例;同时依照颈动脉超声检查的结果将患者随机分成CAS(颈动脉硬化)组和NCAS(非颈动脉硬化)组,每组55例。对患者颈动脉硬化和血压变异的关系进行观察与分析。结果在颈动脉硬化发生率上,非勺型组为72.7%(40/55),勺型组为45.5%(25/55),两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);在IMT 值(颈动脉中层厚度值)上,血压非勺型组显著大于血压勺型组(P<0.05);在24hSBP-CV、24hDBP-CV、dDBP-CV、dSBP-CV、nDBP-CV和nSBP-CV等血压变异率参数上,CAS组患者要显著高于NCAS患者(P<0.05)。结论对于高血压患者来说,其颈动脉粥样硬化和血压变异之间的关系显著,对这一类患者进行有效干预能够使由于血压节律出现异常而损害靶器官的几率得到减少。

    作者:吕祖胤 刊期: 2014年第25期

  • 肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗进展研究

    近年来,随着社会生活节奏不断加快,生活环境不断变化,乙肝的患病率呈现出上升趋势,其中,许多乙肝患者进入到肝硬化期,肝脏功能障碍导致静脉曲张破裂出血的发病率越来越高。该病症凶险性与致死率较高,严重威胁乙肝患者的生命安全。在临床针对该病症的治疗方法中,胃镜下套扎术由于具有术后并发症小、止血率高等优势,逐渐得到了医生的重视。由此,本文通过分析不同胃镜下套扎治疗方法,对肝硬化食管静脉曲张出血的治疗进展进行分析。

    作者:杨军雄 刊期: 2014年第25期

  • 论文写作技巧--题名

    1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。

    作者: 刊期: 2014年第25期

  • 米非司酮联合米索前列醇用于早期妊娠流产的效果观察

    目的:对米非司酮联合米索前列醇用于早期妊娠流产的效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例要求药物临产的早期妊娠孕妇,分为两组:对照组与观察组,对照组孕妇使用150 mg的米非司酮联合米索前列醇的方案进行治疗,而观察组孕妇使用50 mg的米非司酮联合米索前列醇的方案进行治疗,对两组孕妇的治疗效果。结果观察组中孕妇的出血时间、用药与分娩之间的间隔时间、宫缩时间以及不良反应发生率等明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。但是两组孕妇在完全流产率上,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇在早期妊娠流产中的应用,不仅具有很高的安全性和有效性,而且毒副作用小,对孕妇造成的痛苦与损伤也相对较少,存在良好的流产效果,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

    作者:侯癸卯 刊期: 2014年第25期

  • 广东省人口变动情况分析

    目的:分析广东省人口的变动情况,对于广东省科学制定人口政策和保持社会经济稳定和谐发展具有重大意义。方法根据第一次至第六次人口普查资料,通过描述性统计分析方法,分析广东省人口的数量、年龄结构、迁移流动、受教育程度等变化情况。结果广东省人口总量持续惯性增长,总人口数增加了7453.74万人,劳动力人口系数由1964年的54.64%上升至76.33%,老年人口系数由3.85%上升至6.75%,老龄化速度快,人口出生率及死亡率明显下降,城镇化率逐年深化,由1953年的12.03%上升至66.17%,受教育程度人口也有明显改善,流动迁移人口庞大。结论人口数量的问题仍然是广东省经济社会发展所面临的重大问题。人口迁移流动、人口老龄化及高素质人才不足的问题也是影响广东省经济社会协调发展的重要因素。

    作者:杨大杰;郑育丰;黄桂玲;严伟文 刊期: 2014年第25期

  • 儿童肺炎支原体感染的检验结果探究

    目的:探讨儿童肺炎支原体感染的检验结果。方法随机选择2011年10月-2012年11月到我院就诊的50例临床症状为发热、咳嗽以及呼吸道感染等症状的儿童,使用酶联免疫对血清中的MP-IgM进行检测,并进行血细胞分析以及血生化、血尿常规等各项检查。结果50例患儿经过检测过后,大部分患儿的白细胞数量与血小板计数均处于正常或是偏高范围,15例患儿的MP-IgM为阳性,32例患儿经过冷凝集试验呈现出阳性,10例患者尿常规检查结果为异常,23例患者血气异常,6例患者丙氨酸转氨酶出现明显升高,30例患者的心肌酶偏高,另外,痰培养出肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌以及阴沟肠杆菌。结论给予患儿进行肺炎支原体感染检测,可有效提高诊断的真确性,对患儿的治疗具有重大意义,值得推广。

    作者:范昂 刊期: 2014年第25期

  • 论文中医学名词术语的使用

    1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加“氏”字;也可以用外文,但人名后不加“′s”。例如:Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski′s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如:福氏杆菌。

    作者: 刊期: 2014年第25期

  • 原发性胆汁性肝硬化中西医治疗临床分析

    目的:对原发性胆汁性肝硬化采用中西医联合方式治疗,对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法本研究所纳入的对象共74例,均为2011年10月-2013年10月期间我院收治的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者,在患者自愿的基础上依照不同的治疗方式随机分成甲组和乙组两组,每组37例。给予乙组西药UDCA(熊去氧胆酸),甲组在乙组基础上采用中药愈肝方进行治疗,对两组的治疗效果进行观察与对比。结果经相应治疗,在好转率上,甲组为83.8%(31/37),乙组为51.4%(19/37),两组差异显著(P<0.05);在ALP(碱性磷酸酶)、TBIL(总胆红素)、γ-GT(γ-谷氨酰转肽酶)、AST(天门冬氨酸氨基转氨酶以及ALT(丙氨酸氨基转氨酶)等指标改善上,甲组要显著优于乙组(P<0.05)。结论针对原发性胆汁性肝硬化,运用中西医联合治疗既符合中医辨证治疗的思想,又对单味药的现代药理研究结果进行了综合考虑,能够明显改善患者的生化指标,有着重要的临床意义。

    作者:蒋光才 刊期: 2014年第25期

  • 论文写作技巧--计量单位和符号

    1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d)。

    作者: 刊期: 2014年第25期

  • 剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的效果观察

    目的:观察剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的麻醉效果。方法选择拟行剖宫产孕妇360例,按随机数表法分为观察组与对照组,各180例。观察组采取L2-3间隙为穿刺点进行腰硬联合麻醉,对照组采取L3-4间隙为穿刺点,比较两组的麻醉效果、起效时间、硬膜外利多卡因用量、低血压发生率及不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率、起效时间、硬膜外利多卡因用量分别为96.67%、(3.43±1.02)min、(3.40±0.32)mL,明显优于对照组的81.67%、(8.96±2.67)min、(7.56±1.18)mL(P<0.05);观察组低血压发生率、不良反应发生率分别为28.33%、60.56%,明显高于对照组的15.56%、32.78%(P<0.05)。结论应结合患者个体差异及病情等因素合理选择行剖宫产的腰硬联合麻醉穿刺点。

    作者:陈万明 刊期: 2014年第25期

  • 剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗研究

    目的:对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗方法和治疗效果进行探讨和研究。方法选择30例于2012年1月-2013年8月间在我院进行剖宫产术后子宫疤痕处妊娠治疗的患者资料进行回顾性研究和分析,对全部患者进行对症治疗,观察和分析治疗效果。结果全部30例患者病情均得到控制,终康复出院,随访结果显示3例患者康复后1年再次成功妊娠,没有患者出现严重并发症以及不良反应,取得了理想的治疗效果。结论及早对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠患者进行B超检查,能够使患者病情及早获得确诊,有利于为临床医生进行对症治疗提供重要依据,使患者的身体素质和生活质量得到改善和优化。

    作者:马云珍 刊期: 2014年第25期

  • 顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床研究

    目的:探究与分析顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院自2010年5月-2014年5月收治的60例食管癌患者,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法进行分组,每组各30例。对照组仅给予单纯放疗,试验组给予紫杉醇加顺铂同步放化疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为63.33%,试验组总有效率为83.33%,试验组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。对照组总不良反应发生率为16.67%,试验组总不良反应发生率为36.67%,试验组总不良反应明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对食管癌患者给予顺铂联合紫杉醇同步放化疗能够显著提升临床疗效,但毒副反应发生率有所提升,应引起临床医师的重视。

    作者:张世兴;牟艳平 刊期: 2014年第25期

  • 运用情景模拟训练授课法在急诊护理教学中的应用

    目的:研究在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法的实际教学效果。方法对对照组实习护生进行传统方法教授(进行单一的教学方法,通过讲授、模拟来完成教学目标);对实验组实习护生进行情景模拟教学法教授,教授工作完成以后比较2组实习护生的学习效果。结果情景模拟训练授课组得分为(90.05±4.78)分,明显高于对照组的得分(82.75±6.23)。43例实验组护生通过情景模拟训练授课以后有43(100%)例学习兴趣提高、41(95.35%)例沟通能力提高、42(97.67%)例整体素质提高、41(95.35%)例思维能力提高、42(97.67%)例知识理解提高、42(97.67%)例胆怯心理下降;43例对照组护生通过传统方法教授以后有34(79.67%)例学习兴趣提高、33(76.74%)例沟通能力提高、32(74.42%)例整体素质提高、29(67.44%)例思维能力提高、28(65.12%)例知识理解提高、27(62.79%)例胆怯心理下降。结论在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法的实际教学效果显著,可以帮助护生提高学习兴趣,增强其学习主动性,是护生对知识具有更形象的认识,加深了其记忆效果,整体教学质量大幅提高。

    作者:张艳;关淑芬;范桂红;马晓莉;任增智;刘雨 刊期: 2014年第25期

  • 妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施

    目的:探讨妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施。方法选取我院于2011年11月-2012年11月收治的阴道流血患者80例,并按照治疗方法的不同将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组给予妇康宝口服液实施治疗,对照组给予消炎、止血等常规药物治疗,对两组患者阴道流血的病因及临床效果进行观察与分析。结果80例患者阴道流血的主要病因为妊娠引起流血(35.00%)、生殖器炎症(31.25%)、子宫外器质性病变(20.00%),生殖道恶性肿瘤(5.00%)、全身性疾病(3.75%)、创伤(2.50%)、其他(2.50%)。另外,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(95%VS70%),P<0.05,有统计学意义。结论妇产科阴道流血的临床治疗应实施全面病情诊断,且有针对性地采取治疗措施,妇康宝口服液治疗阴道流血可有效提高治疗有效率,缩短阴道出血时间,减少出血量,改善临床症状,效果确切,值得临床推广。

    作者:艾咏梅 刊期: 2014年第25期

  • 更年期不寐患者应用加味酸枣仁汤治疗的临床效果观察

    目的:观察加味酸枣仁汤治疗更年期不寐患者的临床效果。方法资料随机选自2012年10月-2014年4月本院诊治的100例更年期不寐患者,按照随机数字表法分成两组,对照组50例患者予以西医常规安定治疗,研究组50例患者予以加味酸枣仁汤治疗,分析患者的睡眠改善、心理及不良反应情况。结果研究组患者治疗后SRSS、PSQI评分(12.78±2.83)、(9.54±3.51)分均低于对照组(14.68±2.27)、(12.10±2.33)分,比较差异明显(P<0.05);研究组患者治疗后总生活质量评分为(70.20±6.16)分高于对照组(61.28±6.12)分,比较差异明显(P<0.05);研究组反应发生率0.00%(0/50)低于对照组16.00%(8/50),比较差异明显(P<0.05)。结论加味酸枣仁汤治疗更年期不寐患者的临床效果显著,有效改善患者的生活质量且用药安全可靠。

    作者:王俊 刊期: 2014年第25期

  • 优质护理管理在新生儿护理中的运用效果探讨

    目的:探讨优质护理管理在新生儿护理中的运用效果。方法选取我院于2012年8月-2013年8月接收的新生患儿90例,将其随机分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组实施常规护理干预,观察组实施优质护理,观察两组的护理效果。结果观察组在护理质量及护理满意度上明显优于对照组(97.78%VS71.11%),且在疾病治愈率上明显高于对照组(97.78%VS77.78%),P<0.05,有统计学意义。结论对新生儿实施优质护理可有效提高护理质量,提高疾病治愈率,改善其生存质量,同时提高护理满意度,值得临床推广。

    作者:蒋巧稚 刊期: 2014年第25期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会