韩兵
目的:探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女,随机将其分为对照组与观察组各95例,观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg(术前2 d)及米索前列醇600μg(术前2 h);对照组给予倍美力(术前7 d),1次/d(0.625 mg)。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组,均具有统计学差异(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环,可有效提高取环成功率,降低并发症的发生,减轻患者痛苦,改善其生活质量,具有临床价值,值得推广使用。
作者:路春坤;郭海燕 刊期: 2014年第32期
目的:加强护士医院内感染(以下简称院感)的教育工作,提高本院护士院感的防护意识,保证护士身心健康。方法对本院152名护士采用问卷(自行设计)进行回顾性调查。结果100%的护士不能全面完整掌握有关院感知识,69.7%的护士实际操作中不遵守院感规范,89.5%的本院护士发生过院感。结论本院护士院感发生率比较高,防护意识差,应健全医院院感制度,加强对本院护士院感防护教育。
作者:谭琴 刊期: 2014年第32期
目的:探讨患者出现慢性阻塞性肺疾病(COPD)同气候因素之间的相关性。方法对我院2008年1月-2011年12月共4年收治COPD患者的例数进行统计,并对同期的月平均气温、平均气压以及平均相对湿度等气象因素进行收集,将每月COPD患者的住院例数同三个气象因素之间的灰色关联进行分析。结果COPD患者住院人数多月份是4~6月份;每月平均气温、气压以及相对湿度同COPD患者的住院例数之间的灰色关联系数分别为0.682、0.643、0.607。结论气候变化同COPD患者的发病具有紧密的相关性,患者的发病高峰期为春夏之交和冬季,患者要做好保暖、增强体质,从而降低发病率。
作者:李亚琳;杨艳丽 刊期: 2014年第32期
本文首先介绍了不稳定型心绞痛的相关知识,其次阐述了曲美他嗪与低分子肝素对不稳定型心绞痛治疗的临床效果,即观察对照组和治疗组在使用药物之前和使用药物之后的临床表现,记录其心绞痛发作的次数和心绞痛持续发作的时间等对照数据,从而探究曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床意义。
作者:刘韬 刊期: 2014年第32期
目的:了解一年中不同月份及不同科室急诊病人的就诊分布特点,探讨如何根据急诊就诊量变化特点采取应对措施,从而提高工作效率。方法采用回顾性调查法,应用计算机软件系统,对某三甲医院2012年1月1日-2012年12月31日急诊就诊量进行数据分析。结果医院急诊就诊量存在明显月份差异。结论根据急诊就诊变化规律,在高峰期增加急诊诊室、挂号窗口、药房窗口、急诊加强医生、护士人数及出诊时间;在低谷时,可适当增加医务人员补休或轮休等措施调节急诊工作量的变化。
作者:金珊;胡敏 刊期: 2014年第32期
论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
作者: 刊期: 2014年第32期
目的:探讨案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量的应用效果。方法将案例分析法应用于外科教学见习课中,经老师授课、见习讨论的模式将病例讨论引入见习教学中,通过临床能力测评及问卷调查表学生意见反馈探讨该方法应用的教学效果。结果实验组理论考试成绩和案例诊断技能考试成绩均好于对照组(P<0.01),问卷调查结果显示:大多数学生支持典型案例教学法。结论案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量与效果上具有较好的成效,值得推广。
作者:方法;高洁;韩峰 刊期: 2014年第32期
目的:观察和研究血液灌流技术在急性中毒抢救中的临床效果。方法将我院从2010年1月-2014年6月期间收治的52例急性中毒患者随机分成两组,即对照组与观察组,其中对照组患者采用的是洗胃、保肝、利尿或是呼吸支持等常规的综合治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上同时加用血液灌流技术进行治疗。对两组患者的生存率、昏迷时间以及住院时间等指标进行对比观察。结果对照组与观察组患者中分别有7例和2例死亡,生存率分别为73.1%和92.3%,P<0.05,对照组与观察组患者的昏迷以及住院时间分别是(8.2±2.5)、(15.6±5.0)d和(4.3±1.6)、(12.1±3.8)d,P<0.05,差异均有统计学意义。结论血液灌流技术应用到急性中毒抢救中具有良好的临床效果,且出现并发症的情况较少,值得临床推广。
作者:曾景亭;覃双全;刘笋 刊期: 2014年第32期
目的:研究脑梗死患者的血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化。方法将我院2012年6月-2014年6月门诊及住院部收治的100例脑梗死患者作为研究组,将同期100例具有脑血管危险因素的患者作为对照组,对血清白蛋白、球蛋白及其比值等生化指标进行检测,比较两组患者间生化指标水平的差异。结果两组患者在白蛋白、球蛋白、白球比、胆固醇、纤维蛋白原以及空腹血糖值的比较上t=4.7116、4.1889、3.4300、3.3634、3.6761、2.3176,P均<0.05,差异具有统计学意义。白蛋白、球蛋白、白球比、纤维蛋白原与脑梗死具有相关性OR=2.391、2.433、3.613,P<0.05。结论脑梗死的发生与血清白蛋白、球蛋白水平及其比值等密切相关,其比值越低发生脑梗死的风险越大。
作者:赵开雷;宋卫东;王洪涛 刊期: 2014年第32期
目的:探讨骨髓增生异常综合症临床疗效。方法2009年10月-2011年10月我院收治的骨髓增生异常综合症患者65例,对其进行回顾性分析,观察其疗效。结果65例患者中,所有患者均出现不同程度的头昏乏力等症状,其中出现出血症状的占53.84%。体温在37.4~39.0℃之间发热者39例,占60%;肝脾肿大23例,占35.38%;浅表淋巴结肿大13例,占20%;全血细胞减少52例,占80%,二系减少25例(血红蛋白与白细胞减少12例,血红蛋白与血小板减少11例,白细胞与血小板减少2例),占38.46%,一系减少6例,占9.23%。血红蛋白减少者63例,占96.92%;骨髓增生减低15例(23.07%),增生活跃31例(47.69%,增生明显活跃18例(27.69%)。网状蛋白纤维化阳性者10例(15.38%),骨改建活动增强阳性者12例(18.46%)。造血组织面积增大,造血细胞定位紊乱及(粒系)不成熟前体细胞异常定位患者23例(35.38);正常核型18例(占27.69%),23例核型异常(占35.38%);MDS患者均出现血清尿酸水平、红细胞血红蛋白F含量增高以及不同程度的铁蛋白、转铁蛋白和血清铁水平增高,血清免疫球蛋白异常等。血清乳酸脱氢酶升高30例,占46.15%。按 FAB分类,RA 32例中18例升高,占56.25%(18/32),RAS 2例,为正常。 RAEB 13例中11例升高,占84.61%(11/13),RAEB-T 1例升高,CMML14例中10例升高,占71.42%(10/14)。结论MDS临床表现多样,无明显特异性,需综合活检、骨髓涂片、细胞遗传学、生化检测等的结果来提高诊断率,采用个体化治疗,提高患者的治疗效果。
作者:左淑波;张雪莹;徐娜 刊期: 2014年第32期
目的:探讨保留前列腺前叶等离子气化电切术(TUPVP)与常规经尿道前列腺TUPVP相比的临床疗效。方法选取2011年7月-2012年4月收治于我院的38例良性前列腺增生患者作为调查研究对象,并将其随机分为两组。其中一组采用传统的不保留前列腺TUPVP进行治疗,作为对照组;另一组采用保留前列腺前叶TUPVP的方法进行治疗,作为实验组。比较两组患者术后尿失禁的发生率。结果两组患者术后均未发现3个月以上的尿失禁。患者术后7d尿失禁的发生率具有统计学差异(P<0.05),术后10 d和术后14 d尿失禁的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论采用保留前列腺前叶TURP的方法进行治疗良性前列腺增生患者所取得的效果良好,值得在临床上进行推广应用。
作者:张晓明 刊期: 2014年第32期
目的:分析中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果。方法选取我院于2012年12月-2013年12月收治的老年难治性高血压患者120例,将所有患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,各60例,对照组采用西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药进行辅助治疗,比较两组治疗效果。结果对照组和实验组治疗后的血压同治疗前相比较而言,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗之后实验组患者血压的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的方式治疗老年难治性高血压效果显著,因而值得推广和应用。
作者:丁现琴;郝军生 刊期: 2014年第32期
影响因子(Impact factor,IF)是美国科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据,指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。由美国科学情报研究所创始人尤金·加菲得(英语:Eugene Garfield)在1960年创立,其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。影响因子即某期刊前两年发表(S, T)的论文在统计当年(U)的被引用总次数 X(前两年总被引次数)除以该期刊在前两年内发表的论文总数 Y(前两年总发文量)。这是一个国际上通行的期刊评价指标。
作者: 刊期: 2014年第32期
分析社区健康小屋在医疗资源共享中的作用,探讨社区健康小屋在远程心电项目中的建设标准,并介绍石家庄市第一医院通过心电远程会诊实现医疗资源共享做得尝试及应用效果。
作者:陈勇 刊期: 2014年第32期
目的:分析CT扫描结合X线在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值。方法对68例患者进行CT扫描,并同时进行X线检查;完成X线检查与CT扫描后对CT片、X线平片进行重读。结果 CT扫描诊断结合X线诊断的准确率为100%,X线结合CT扫描的诊断准确率与单纯X线检查、CT扫描诊断的准确率均存在显著性差异(P<0.05)。结论CT扫描结合X线检查有利于提高腰椎间盘突出症诊断的准确率,应重视推广使用。
作者:燕良斌 刊期: 2014年第32期
目的:探讨分析CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值。方法随机选择我院140例慢性阻塞性肺炎的患者作为实验组,选择我院140例普通肺炎患者作为对照组,两组患者均采用CRP、PCT、血常规多项指标共同检查,观察并比较两组患者经过诊断后的临床价值。结果实验组CRP数值(13.53±3.34)ng/mL明显高于对照组(0.58±0.31)ng/mL,统计学上有意义(P<0.05);WBC和CRP数值差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者PCT数值越高,慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长,统计学上有意义(P<0.05)。结论 CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的重要的诊断价值,PCT具有较高的特异性和敏感性,提高慢阻肺诊断结果的准确性,应该在临床上广泛应用。
作者:张琨 刊期: 2014年第32期
目的:通过对基层门诊抗感染药物的临床使用情况和现状分析,确保某基层门诊临床使用抗感染药物的合理性。方法针对某部2013年抗感染药物的使用情况,随机抽取感染病例156例,从抗感染药物的用药类别、供应金额、用药频度进行统计及排序,并按照日剂量值的确定,参照《中国药典》、《新编药物学》以及药品说明书的成人治疗量进行分析。结果本院门诊使用抗感染药物占药物供应总金额的51%,用药频度高的前三类药物依次是青霉素类、头孢菌素类以及喹诺酮类,且多用于上呼吸道感染、肠道感染以及肺部感染的治疗当中。结论医务人员要经常性的加强业务知识的学习,及时了解抗感染药物的发生发展变化以及特点规律,强化门诊医生对抗感染药物的使用必须遵循安全、有效、经济相结合的原则,促进临床合理用药。
作者:吴晓英 刊期: 2014年第32期
自身抗体的检验项目种类较多,检验方法也比较丰富,目前已有效应用到多种自身免疫性疾病中以协助临床诊断与治疗,受到临床医师的广泛认可。检测过程中保障严密的操作流程以及相关设备准备,可充分保证良好的检验质量,能够为临床诊治提供更有效依据。
作者:尚小云 刊期: 2014年第32期
医保支付方式改革对医院的财务管理工作产生了很大影响,概述了医保支付方式的发展趋势和对医院的财务管理的具体影响,以及医院为适应改革而采取的措施。
作者:马学敏 刊期: 2014年第32期
在党的群众路线教育实践活动中,针对卫生监督执法过程中可能出现的“不作为、慢作为、差作为、乱作为”等“四为”问题,作者从卫生监督工作的实际出发,对其具体表现进行了概括总结,分析了产生的原因,并提出了针对性对策措施。
作者:孙正太 刊期: 2014年第32期