曾赛华;孙绍裘;周昭晖;陈希龙;彭力田;杨军;毛滔
目的 探讨舒适护理对电子胃镜检查患者舒适度及满意度的影响.方法 选取2011年10月-2012年10月各大医院收治的300例首次接受电子胃镜检查的患者,随机分为操作组(150例)和对比组(150例)两组,并对其实施实际操作,进行定期观察和跟踪检查,通过对比操作组(采用舒适护理)和对比组(不采用舒适护理)两组患者的情况,来研究舒适护理是否起到良好的效果.结果 操作组的患者在接受舒适护理后,对电子胃镜检查的舒适度评价明显高于对比组的评价.结论 在电子胃镜检查的过程中,采用舒适护理可以在很大程度上消除患者的恐惧感,明显提高了患者的舒适感,使患者更加容易配合检查过程,提高了检查的效率,也让医务人员节省了时间与精力.消除了患者的焦虑、恐惧心理,有效地提高了患者的满意度,有利于护理质量的提高,同时也能促进护理人员的护理积极性.
作者:吴云珍 刊期: 2013年第13期
目的 讨论采用肺表面活性物质以及机械通气治疗新生儿肺透明膜病(HMD)时的护理体会.方法 回顾性分析该院2010年6月-2012年8月该院收治的50例新生儿HMD患儿的临床资料,总结护理方法.结果 相对于2008-2010年同期,通过增强护理,该院2010年6月-2012年8月收治的新生儿HMD患儿治愈率有了明显的提高.结论 HMD在治疗时加强患儿保暖,整个治疗的过程确保无菌等护理能够明显地提高患儿的治愈率,所以在以后的临床治疗中应该增强对患儿的护理.
作者:蒋远梅 刊期: 2013年第13期
实践与理论双重驱动下,对医疗服务体系纵向整合推进与发展进行阐释.诠释医疗服务体系纵向整合的概念,对医疗服务体系纵向整合的内涵框架以及框架内构成要素进行系统归纳,并对医疗服务体系纵向整合理论进行总结和未来展望.
作者:孙涛;王菲;彭博识;田秋野;杜慧杰;张丹阳 刊期: 2013年第13期
目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合放疗对前列腺癌骨转移瘤患者的疗效及安全性.方法 对30例前列腺癌骨转移瘤患者进行随机分组研究,单纯放疗组(RT) 14例,血管内皮抑素(恩度)联合放疗组(RT+E) 16例.观察近期疗效和毒副反应.结果 近期临床疗效:RT组显效4例(28.57%),有效3例(21.43%),无效7例(50%),有效率(50%);RT+E组显效9例(56.25%),有效5例(31.25%),无效2例(12.5%),有效率(87.5%).两组毒副反应轻,均可以耐受.结论 重组人血管内皮抑素(恩度)同步放疗可提高前列腺癌骨转移近期疗效,毒性反应没有增加.
作者:吕国庆;付芬芬 刊期: 2013年第13期
呃逆,中医称为“哕证”,俗称“打嗝”,又称为“膈肌痉挛”,以逆气上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症.一般认为该病由于胃膈之气失宣,胃气上逆所致;西医认为呃逆主要是由于膈神经受刺激而引起.临床轻者可不治自愈,重者可持续数日,甚者可持续数月、数年,给患者带来极大的烦恼,严重影响生活质量.本证有时单独出现,有时则为其他病症中之兼证.一般的呃逆.预后良好;如果在久病时突然出现呃逆不止.常预示疾病危重,预后不良.
作者:闫淑军;高培新;宋奎堂 刊期: 2013年第13期
目的 实施综合护理干预对老年骨折卧床患者出现便秘状况的影响进行研究.方法 选取该院2 012年1月-2013年1月收治的64例老年骨折卧床患者,随机将其分成观察组与治疗组两组,每组32例.观察组患者实施综合护理干预,对照组患者实施常规的护理干预,同时对两组患者的护理效果进行观察比较.结果 观察组32例患者中排便有效29例,排便无效3例,有效率90.6%;对照组32例患者中排便有效14例,排便无效18例,有效率43.8%.由结果可以看出,观察组患者的护理效果明显好于对照组(P<0.01).结论 对老年骨折卧床患者实施综合护理干预,不仅可以对患者的便秘状况进行有效缓解,同时还提升了其生活质量,值得临床广为使用.
作者:杨应萍 刊期: 2013年第13期
目的 对导管相关性尿路感染的细菌培养以及抗生素耐药性进行分析.方法 选取2011年2月-2013年2月在该院进行治疗的和导管具有一定相关性的208例尿路感染患者,将其检测目标,进行细菌培养和抗生素耐药性分析.结果 经过分析,这些患者病原菌检测主要包括三种,从多到少分布分别是G杆菌、G+球菌以及真菌.其中其病原菌主要是对第二、第三代头孢菌素、环丙沙星以及氨苄西林的耐药性比较高.结论 导管相关性尿路感染病菌分布主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌等,其对抗生素的耐药性比较高.为了能够有效的提高患者的治疗效果,必须要慎重的对抗生素进行选择.
作者:梁栋 刊期: 2013年第13期
目的 观察痰热清注射液联合头孢替安治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将2007年4月-2012年12月入住四团社区卫生服务中心病房的109例患者随机分为两组,治疗组55例,对照组54例,两组病例均给予头孢替安静脉滴注,治疗组:加用痰热清注射液,对照组:加用氨溴索,两组病例均连续治疗1周,有关资料作统计学分析.结果 治疗组:显效21例、有效28例、无效6例,总有效率为89.1%;对照组:显效13例、有效26例、无效15例,总有效率为72.2%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢替安治疗慢性支气管炎急性发作安全有效.
作者:谢志贤 刊期: 2013年第13期
目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 剖宫产手术分娩产妇50例,随即分为米索前列醇组和对照组,每组各25例.对照组在取出胎儿后注射缩宫素20U,而米索前列醇在注射缩宫素20U之后,直肠给药,放置米索前列醇400 ug.观察对照组及米索前列醇组,产妇在术中及术后出血差异.结果 实验组剖宫产产妇术中及术后出血量明显减少,米索前列醇组明显少于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇具有较好的收缩子宫的作用,能够明显的减少剖宫产后出血[1].且直肠给药能够药效减少副反应的发生.
作者:罗芹 刊期: 2013年第13期
目的 对在行剖宫产术时佳的麻醉方法进行选择,并总结麻醉体会,为今后的临床麻醉工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月间该院收治的择期行剖宫产手术孕妇102例,将其按照麻醉方式分成单纯硬膜外麻醉组、腰麻-硬膜外联合麻醉组和静脉麻醉组,而后对这三种麻醉方式的显效时间、阻滞效果以孕妇的反应等进行对比分析.结果 三组孕妇均顺利完成剖宫产术,单纯硬膜外麻醉组起效时间较其他两组长(P<0.05),Bromage评分较其他两组低(P<0.05);腰麻-硬膜外联合麻醉组MAP较其他两组低(P<0.05),低血压发生率较其他两组高(P<0.05);三组新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05).结论 总体而言,腰麻-硬膜外联合麻醉方法具有起效迅速,麻醉效果好,阻滞完善等优势;而针对各种原因而导致的未能成功实施椎管内麻醉者可采取静脉麻醉方式,以获得良好的麻醉效果.
作者:周军 刊期: 2013年第13期
目的 探讨护理干预对CT冠状动脉造影患者负性情绪的影响,提高图像质量,为临床诊治提供可靠信息.方法 选取100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施护理干预,对照组常规护理,比较二者焦虑、抑郁及图像质量.结果 两组患者检查前SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,两组患者较检查前SDS及SAS评分均降低(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大(P<0.05).观察组患者图像质量总体合格率为96%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者检查平均时间为(24.98±4.17) min,对照组为(40.20±6.52) min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者检查过程中心率波动≥10次者5例(10%),低于对照组的24例(48%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有助于消除或缓解CT冠状动脉造影患者焦虑及抑郁负性情绪,缩短检查时间,提高图像质量,值得临床推广应用.
作者:陈宇 刊期: 2013年第13期
目的 为了提高首发精神分裂症患者的总体临床治疗效果,探讨分析应用非典型抗精神病药物对首发精神分裂症患者所起到的临床疗效.方法 回顾分析该院近年来住院就诊的120例首发精神分裂症患者,将其随机分为四个研究组,即研究1组(阿立哌唑)、研究2组(齐拉西酮)、研究3组(奎硫平)以及研究4组(利培酮),四个研究组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具体对比分析四个研究组患者治疗前后阳性及阴性症状量表(PANSS)的变化情况.结果 从四个研究组的总体疗效对比情况来看,其差异无统计学意义(P>0.05),但是相对于其他三个研究组来说,研究4组患者的血清催乳素水平以及月经紊乱情况表现较高.结论 对于首发精神分裂症患者采用非典型抗精神病药物治疗的效果明确,无明显差异,值得推广应用.
作者:刘晖 刊期: 2013年第13期
目的 探讨优质护理对改善高血压心理状态以及生活质量的影响.方法 将该院2010年1月-2012年10月间收治的140例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各70例,对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理基础上给予优质护理干预,采用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对两组患者的心理状态进行评价,同时采用生存质量量表(QOL)对两组患者的生活质量进行评价.结果 观察组患者经优质护理干预后SDS和SAS评分较对照组患者有显著降低,心理状态得到了显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量得到了显著改善,QOL评分显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对高血压患者实施优质护理,能够显著改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广使用.
作者:徐莉 刊期: 2013年第13期
目的 探讨布托啡诺对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏现象的防治作用.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜手术的患者90例,A SAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,每组30例.A组于停止输注瑞芬太尼前15 min静脉给予布托啡诺15 μg/kg;B组、C组分别在手术结束时15 min静脉注射布托啡诺15μg/kg及等容量的生理盐水,记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的动脉及心率变化、并记录苏醒拔管后30 min视觉模拟(VAS)痛觉评分、Ramsay镇静评分及拔管后苏醒期内患者呼吸抑制、术后烦躁及恶心呕吐等不良反应的情况.结果 三组患者苏醒及拔管时间相比差异无统计学意义(P>0.05);拔管时动脉及心率变化三组比较,A组及B组明显小于C组(P<0.05),A组、B组拔管后30 min的疼痛VA评分、镇静评分均明显高于C组(P<0.05),A组、B组相比差异无统计学意义(P>0.05);呼吸抑制和恶心呕吐发生率C组高于A和B组,C组在术后有躁动现象发生.结论 布托啡诺可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏.
作者:谭峥嵘;李泳 刊期: 2013年第13期
目的 探讨新医改之后安徽省卫生资源的优化配置.方法 运用洛伦兹曲线和基尼系数分析安徽省2010年16个市的卫生机构、执业医师、注册护士、卫生技术人员、床位配置的人口公平性和地域公平性.结果 人口公平性中卫生技术人员和床位公平优于卫生机构的公平性,卫生资源在经济水平相对较高的城市较为集中,经济水平较差的城市相对较为分散.结论 16个市的卫生资源人口公平性优于地理公平性,卫生机构配置还有待于进一步提高.
作者:赵顺;梅岑 刊期: 2013年第13期
目的 探讨社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响.方法 本研究于2010年9月-2011年9月通过社区的医患服务平台,对社区2型糖尿病患者实施社区护理干预措施,并与未实施护理干预的对照组进行对比研究.结果 干预组患者在干预后的生活质量评分较干预前明显提高,另外与同期的对照组比较亦明显提高,且差异具有统计学意义(P<0.05).干预组和对照组患者在护理干预前的SAS和SDS评分比较无明显差异(t=0.24、0.58,P均>0.05),但是在干预后干预组的SAS和SDS评分均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=4.25、4.01,P均<0.05).结论 社区护理干预是医院护理工作的延续,使社区2型糖尿病系统掌握了有关糖尿病的知识,提高自我管理能力,积极主动地参与疾病的治疗和控制,维持血糖的稳定,并可延缓并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者:徐榴红 刊期: 2013年第13期
目的 分析该院220例轻中度高血压患者的动态血压变异性(ABPV),指导临床上合理使用药物.方法 选取2003年7月-2012年8月该院收治的220例轻中度高血压患者,220例患者有139例是杓型(占63.2%),有81例患者是非杓型(占36.8%).通过对两组患者夜间ABPV(n-ABPVs n-ABPVd),日间ABPV (d-ABPVs d-ABPVd),以及24 h ABPV(24-ABPVs 24-ABPVd)进行研究分析.结果 杓型组患者的n-ABPVs n-ABPVd、24-ABPVs 24-ABPVd明显高于非杓型组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05),两组的d-ABPVd、d-ABPVs差异无统计学意义(P>0.05).结论 ABPV的差异是在个性化治疗高血压时的客观依据,同时也是造成非构型者靶器官损害程度比杓型者严重的原因之一.
作者:王毅 刊期: 2013年第13期
静脉输液是将无菌溶液或药液直接输入人体静脉内的治疗方法,是临床上频繁的无菌操作.它同时也为细菌侵入静脉提供了直接通道,成为潜在的感染因子,增加导致并发症的危险.因此,要保证输液安全,必须严格执行无菌操作.现结合临床护理工作经验对静脉输液技术与安全有如下体会.
作者:邱玉玉 刊期: 2013年第13期
目的 探讨皮肤保护粉和防漏膏在结肠造口术中护理的重要作用.方法 从2012年1-11月,肠造口病人资料24例,采用皮肤保护粉和防漏膏护理方法.结果 无一例出现造口周围皮肤湿疹,糜烂,大大缩短了住院时问.结论 在肠造口护理中正确使用皮肤保护粉和防漏膏,可以减少肠造口引起的一些并发症,以减轻患者痛苦,提高肠造口患者的生活质量.
作者:李蓉;黄咏红;喻秋平 刊期: 2013年第13期
目的 阐述目前我国《食品安全法》规定的模式,分析分段监管为主,品种监管为辅的监管模式存在的缺陷,给我国食品安全造成的隐患,思考消除隐患的可能措施,并提出相关的建议.方法 使用固定项目调查表,由统一培训调查人员现场填写汇总.结果 分段监管导致的监管空白和监管资源配置不当等决定我国食品安全隐患将长期存在.结论 加快食品安全监管体制的改革,整合食品安全监管资源,建立并不断完善各级政府的食品安全议事机制、食品安全信息通报机制、重大食品安全事故合作机制、食品安全的风险监测、评估及预警机制等综合协调机制及配套法规,能有效提高监管效率.
作者:李海燕 刊期: 2013年第13期