贾立群；李佩文
随着生活水平的提高和人口老年化的加剧,原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的发病率逐年升高,目前已成为引发慢性肾功能衰竭的重要因素.
作者：季迎；张浩；廖琴 刊期： 2002年第05期
癌症患者在病情发展和诊治过程中,精神上承受着巨大的压力,影响患者的心理健康和生活质量(quality oflife,QOL).
作者：贾立群；李佩文 刊期： 2002年第05期
患者女性,50岁.因右上腹胀痛及消瘦8个月,发热2个月于1985年2月8日入院.患者于1984年6月因过食油腻食物诱发右上腹胀痛并向右肩背放射,时轻时重,伴乏力,食欲下降.
作者：李学；赵韬 刊期： 2002年第05期
目的:探讨血小板活化因子(PAF)的作用及其机制.方法:采用标准微电极技术观察PAF对豚鼠左心室乳头肌的电生理作用以及PAF受体拮抗剂CV-6209对PAF诱发的电生理作用的影响.结果:PAF明显缩短动作电位持续时间;PAF灌流前后,APD90(90%复极水平的动作电位时相)分别为144.0±6.3 ms和120.3±5.6ms(n=8,P＜0.01).经CV-6209(n=5)灌流后,PAF诱发的APD90短缩率为5.8%±1.9%,而对照组APD90短缩率为16.4%±1.8%(P＜0.05).结论:CV-6209可阻断PAF引起的动作电位持续时间短缩,提示PAF受体介入了PAF的电生理作用.
作者：张国强；顾承东；孙洪涛 刊期： 2002年第05期
目的:采用三维有限元力学分析方法,计算出以股骨头中心为顶点可能出现塌陷的临界坏死区域角度.对股骨头骨坏死塌陷进行定量的预测.方法:对因股骨头骨坏死而行全髋关节置换术切除的共22个外形完整股骨头作为观察对象,进行大体及组织学测量观察.设计出正常股骨头力学模型和股骨头骨坏死力学模型,采用三维有限元力学分析方法分别计算股骨头的压应力、压应变的分布,计算出股骨头可能出现塌陷的临界坏死区域角度.结果:股骨头塌陷均位于负重区,呈不规则圆形,切面上坏死区分为6层.三维有限元力学分析显示以股骨头中心为顶点坏死区＞110°时,股骨头内坏死区的压应变大于软骨下骨板的应变能力,出现软骨下骨板骨折.结论:股骨头冠状面MRI显示坏死区域大范围以股骨头中心为顶点,底为承重区,夹角＞110°时具有很高的塌陷危险性.
作者：张念非；李子荣；刘成刚；林朋；李海辰；张式曾；王跃 刊期： 2002年第05期
目的:观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验.符合条件的轻中度高血压患者随机分为2组:替米沙坦组和氯沙坦组.每天一次口服替米沙坦40 mg或氯沙坦50 mg,每2周随访1次.4周后,如患者舒张压(DBP)≥90 mmHg则增加剂量,每天一次口服替米沙坦80 mg或氯沙坦100 mg.治疗前后分别查心电图,血、尿常规,血生化检查和常规查体.结果:(1)治疗8周末,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低,2组下降幅度相似(11.9 mmHg vs 10.4 mmHg);(2)治疗8周末,替米沙坦组收缩压(SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组(9.5 mmHg vs 6.2 mmHg);(3)替米沙坦降压有效率为83.3%,稍高于氯沙坦组69.2%,无统计学差异;(4)2组的不良事件发生率相似(替米沙坦组33.3%,氯沙坦组34.6%).常见的不良事件是头晕、头痛,多为轻度,可迅速缓解.结论:替米沙坦40mg～80 mg,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效.
作者：王云；柯元南；钱端；杨屹云；姜红；陈贵祥 刊期： 2002年第05期
在临床工作中,中药治疗高血压虽然仍以辨证施治为主,但单味中药、成药等方法也较常见.了解中药对高血压病发病的影响,有助于我们在处方时灵活搭配,并提高疗效.
作者：杨学青；黄力 刊期： 2002年第05期
脂肪营养不良主要包括脂肪萎缩及脂肪组织的异常增生两方面.脂肪萎缩综合征通常是指脂肪组织缺乏,导致外周胰岛素抵抗和高甘油三酯血症的一组代谢异常疾病.
作者：周作荣；彭向欣 刊期： 2002年第05期
目的:小结主动脉气囊反搏术(IABP)在冠状动脉支架术围手术期合并严重心源性休克患者中的应用结果.方法:14例心肌梗死患者(平均年龄62.3岁)在冠状动脉支架术围手术期发生心源性休克而经股动脉行IABP.监测平均动脉压(MBP)、心脏指数(CI),同时在IABP前后测量肱动脉收缩压及舒张压力,并进行院内和出院后心功能以及股动脉并发症随访.结果:8例在IABP支持下行直接或补救性冠状动脉支架术,3例在直接冠状动脉支架术后、3例在术中发生心源性休克而行IABP.11例患者心功能得到迅速改善,在术后8周内出院;3例患者术中死亡.门诊随访6个月以上,3例心功能(NYHA)Ⅱ级,6例心功能Ⅰ级.结论:IABP通过增加冠状动脉舒张期灌注和降低左心室收缩期后负荷而使心源性休克患者受益,从而提高了冠状动脉支架术的安全性.
作者：颜红兵；李洪；柯元南；王勇；曾玉杰；叶小钧 刊期： 2002年第05期
胰腺是体内重要的消化腺,具有内分泌和外分泌双重功能,胰腺功能障碍对人体造成的危害极为严重.因此,胰腺疾病的发病机理及其防治措施的研究一直是医学基础和临床研究中的重要课题.
作者：张在兴；黄林平；贾振庚 刊期： 2002年第05期
目的:总结手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的临床资料,以明确各年龄组OSAS患者的临床特点.方法:将13 a来手术治疗的OSAS患者253例按年龄分为3组(Ⅰ组:25～39岁、Ⅱ组:40～54岁、Ⅲ组:55～69岁).分别比较各组的年手术例数、肥胖程度、局部阻塞性因素和术后疗效.结果:①Ⅰ、Ⅱ组OS-AS患者手术例数呈逐年增加趋势.②肥胖者的比例Ⅰ组为92.5%,Ⅱ组为84.3%,Ⅲ组为57.6%.③Ⅰ组中扁桃体肥大和后弓肥厚多(65.6%、50.5%),Ⅱ组中后弓肥厚多(47.2%),Ⅲ组中软腭过长、悬雍垂肥厚及舌体肥厚多(63.6%、57.6%、45.5%).④术后0.5 a内3组总有效率分别为92.5%、82.7%、68.8%;术后0.5 a以后总有效率分别为80%、63.5%、43.8%.结论:25岁～54岁OSAS患者为近年来接受悬雍垂腭咽成型术的主要群体,其手术例数增加与肥胖有关.25岁～54岁OSAS患者术后疗效明显优于＞54岁患者,可能与年龄和局部阻塞性因素分布的差异有关.
作者：程靖宁；王娜亚；左和鸣；张小伯 刊期： 2002年第05期
嗅神经-性发育不全综合征又称Kallmann综合征,是由于先天性下丘脑GnRH(促性腺激素释放激素)分泌缺乏,导致性腺发育障碍的疾病.
作者：马燕芬；赵京 刊期： 2002年第05期
直肠内脱垂又称直肠内套叠.指直肠粘膜松弛、脱垂,排便时形成套叠、填塞肛管上口,引起排便困难.本病是临床上较为常见、多发的肛肠疾患.
作者：孙秋云；宋宇辉；庄鑫；郑丽华；王爱军 刊期： 2002年第05期
目的:研究活血化瘀中药对脊髓损伤的治疗效果及其对脊髓组织病理改变的影响,探讨其作用机制.方法:随机取5只大鼠作为空白组,将69只脊髓损伤造模(改良Allen法)后的大鼠随机分为损伤组、激素组和中药组.空白组和损伤组术后不用药,激素组和中药组术后分别给予甲基强的松龙和中药治疗,于术后6 h、24h、7 d、14 d观察各组大鼠脊髓运动功能恢复及脊髓组织学改变.结果:中药组脊髓运动功能评分明显优于激素组;中药组的病变与损伤组相比,有病损缩小、空泡面积减小的表现.结论:中药与激素在抑制病变进程、保护神经组织免受损害、促进间质细胞生长上发挥其有益作用.从功能和形态学上证实了中药与激素治疗的有效性.两者在病理学上影响类似.
作者：王慧敏；谭明生；杨洪艳；移平；陈博来；邓晋丰 刊期： 2002年第05期
目的:探讨远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复踝周围、足跟部及远端营养血管为蒂的外踝上岛状皮瓣修复足背部软组织缺损的效果.方法:对30例踝周围、足跟部软组织缺损患者采用远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复,皮瓣面积大5 cm×6 cm,小为3 cm ×4 cm;对20例足背部软组织缺损患者采用外踝上皮瓣修复,皮瓣面积大9 cm×6 cm,小5 cm×4 cm.结果:50例皮瓣完全存活,随访3周～24个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论:远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣及远端营养血管为蒂的外踝上岛状皮瓣分别为修复踝周围、足跟及足背部软组织缺损的良好方法.
作者：王云亭；苏伯固 刊期： 2002年第05期
心肌缺血预适应(ischemic preconditioning，IPC)是指非致死性缺血应激将对随后更长时间心肌缺血再灌注损伤产生明显保护的一种适应性机制。
作者：傅俊英；史载祥 刊期： 2002年第05期
下呼吸道感染是老年人的常见病、多发病,其病原菌的检测对诊断及治疗具有重要意义.近年来随着抗生素的不断更新和大量应用,下呼吸道病原菌分布不断变迁,耐药菌逐渐增多,给治疗带来很大困难.
作者：刘艳平；路英；马丽 刊期： 2002年第05期
目的:观察急性脑梗死患者外周血一氧化氮(NO)和白细胞粘附分子CD11b的表达变化及中药脑梗通对其影响.方法:60例急性脑梗死患者随机分为脑梗通治疗组和脑血康对照组,每组各30例.采用流式细胞术测定患者治疗前后CD11b的表达,荧光分光光度法测定NO的表达.结果:脑梗通组基本痊愈率和总有效率分别为43.33%和83.33%,脑血康组为33.3%和80.0%,2组间差异不显著(P＞0.05).急性脑梗死患者NO、CD11b表达比正常组显著增加(P＜0.01,P＜0.05),脑梗通治疗后,NO、CD11b表达与治疗前相比显著下降(P＜0.05),脑血康组治疗前后无显著性改变(P＞0.05).结论:脑梗通治疗急性脑梗死具有较好疗效,且能有效抑制NO、CD11b的表达.
作者：李求兵；黄柳华；杨学青；张树益 刊期： 2002年第05期
患者男性,38岁.因反复咳嗽、咯痰1个月,胸闷喘憋半个月于2002年6月6日入院.既往无食物、药物过敏史,无哮喘发作史.
作者：章少华；林江涛；张铁忠 刊期： 2002年第05期
目的:比较前列腺素E1(PGE1)和凯时注射液(Lipo PGE1)治疗重型肝炎的疗效.方法:将118例重型肝炎患者根据治疗方法的不同分为对照组及治疗Ⅰ、Ⅱ组.对照组51例单用综合治疗,治疗组Ⅰ 56例在综合治疗基础上用Lipo PGE1治疗,治疗组Ⅱ11例在综合治疗基础上用PGE1治疗.结果:治疗Ⅰ组疗效显著优于对照组(P＜0.01).与治疗组Ⅱ比较,治疗组Ⅰ用药时间显著延长,副作用显著减少(均P＜0.01).结论:PGE1和Lipo PGE1治疗重型肝炎均有较好的疗效,Lipo PGE1因其制剂的独特优点疗效更明显.
作者：吴燕 刊期： 2002年第05期
中日友好医院学报杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中日友好医院
