学术投稿

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术30例的临床分析

韦处青

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 开腹术, 对比分析
摘要:目的 分析腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展及利用情况,分析其临床疗效,为基层医疗质量的进步提供必要的参考与借鉴;方法 选取该院收治的30例接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者,设为观察组,对照组,对比两组在手术用时、术中出血、术后并发症、术后住院、恢复排气等方面的不同,探究腹腔镜胆囊切除术的优点;结果 在术后恢复排气与住院时间、并发症上,观察组也低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;结论 应用腹腔镜胆囊切除术的切口更小,在保证积极疗效的同时,可以控制并发症的出现,缩短住院时问,促进胃肠功能更快更好地恢复.
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  • 骨髓间充质干细胞在肝纤维化中的作用

    探讨骨髓间充质干细胞在肝纤维化中的作用.骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)在不同诱导条件下可分化成软骨、脂肪、神经等多种细胞,易分离,遗传背景相对稳定,可在体外大量扩增,体内植入反应较弱,为肝硬化的治疗开辟了新的途径,随着BM-MSCs定向分化条件和纯化技术等研究的不断深入,BM-MSCs作为基因和细胞治疗将在临床安全有效的应用.本组探究则通过对骨髓间充质干细胞的临床应用价值进行简要分析,以此为提高肝脏疾病临床治疗效果提供有效依据.

    作者:李益飞;牟晓洲;项春生 刊期: 2013年第17期

  • 卵巢过度刺激综合征的护理分析

    目的 经过本次临床护理研究,分析卵巢过度刺激综合征的护理方法.方法 本次临床护理研究主要以该院在201 1年3月-2012年3月接诊的100例卵巢过度刺激综合征患者为研究对象,采取随机分配的原则将100例患者分配成两个实验组和对照组两个组别,每个组别各50例.对照组患者在护理方式上采用分层护理,就是根据每个患者的疾病程度进行相应的护理措施,而实验组则在对照组分层护理的基础上,给予患者心理护理.通过对两个组别患者的临床护理效果进行分析和对比,统计患者的满意度情况.结果 经过了对两个组别患者的护理,对照组的50例患者中有33例表示对护理工作满意,占66%,比较满意的患者有7例,占14%;而在实验组的50例患者中,有38例患者表示满意,占76%,比较满意的患者有11例,占22%.由此可见,实验组的患者对护理工作的满意度高于对照组患者,两个组别的患者满意度在数据比对上具有统计学意义(P<0.05).结论 经过对此次临床护理研究的分析,可以得知,对卵巢过度刺激综合征患者的护理方式,需要结合分层护理和心理护理两个方面,从而使患者的疾病得到有效缓解和改善.

    作者:杨晨 刊期: 2013年第17期

  • 输尿管镜下对位缝合治疗男性前尿道断裂

    目的 探讨应用输尿管镜对位皮下缝合治疗男性前尿道断裂的疗效及临床价值.方法 输尿管镜下进行前尿道断裂对位修复并进行皮下断端缝合术.结果 9例男性前尿道断裂患者均获成功,术后随访3~18个月,均排尿正常,性生活满意.结论 输尿管镜下行前尿道断裂对位皮下缝合手术时间短,创伤小,并发症少,恢复快.

    作者:张坤;宫朝霞;李伟;韩同彬;陈潜 刊期: 2013年第17期

  • 前列腺增生并发膀胱大出血治疗研究

    目的 研究讨论老年患者在前列腺增生并发膀胱大出血时的治疗方法和应对措施.方法 将2008年2月-2012年9月间一共32例前列腺增生并发膀胱大出血患者治疗的经过和方法进行总结和整理,在治疗中给予抗体克,补液等治疗,其中18例患者手术摘除了前列腺,14例患者没有摘除前列腺.32例患者年龄从62~83岁,平均年龄为73岁.结果 18例摘除前列腺患者有16例成功抢救,2例抢救失败,术后1年随访,身体健康,无排尿不畅和血尿情况出现,没有摘除前列腺患者6例抢救成功,8例失败.结论 在出现前列腺增生并发膀胱大出血时,应及时的抗休克,补液止血治疗,关键是要摘除患者前列腺,可大大增加患者抢救成功率,在临床值得推广.

    作者:李福平 刊期: 2013年第17期

  • 天南星科有毒中药毒针晶的组成成分

    目的 分析天南星科中有毒的中药毒针晶的组成成分,为研究制定天南星科类的有毒植物的解毒药物提供资料.方法 天南星科类有毒植物中药有四种,虎掌南星、半夏、白附子、和东北天南星,将这四种植物新鲜块茎里针晶提取出来,并且将提取出的有毒针晶纯化,用三氟乙酸祛除这些有毒针晶外表的糖类成分,用气相色谱分析法确定有毒针晶的组成成分.结果 半夏的糖类组成成分是阿拉伯糖,虎掌南星的组成成分是葡萄糖,白附子的组成成分是半乳糖、东北天南星的组成成分是甘露糖.结论 天南星科类有毒植物的组成成分各不相同,但糖类组成成分的种类大体相同,只是分量不一样.

    作者:徐智;薛梅苓;单升高 刊期: 2013年第17期

  • 妇产科护理中存在的安全隐患及处理措施

    护理安全隐患也就是指在对患者进行护理过程中,患者可能存在的不在法律允许范围之内的心理或者是机体结构上的损害或者死亡等.妇产科是医院护理风险比较高的一个科室,为了能够有效的消除之中存在的安全隐患,必须要对护士人员的专业水平以及医院管理机制不断的进行提高,同时还要不断的对其护理方式进行优化,从而不断的提高患者的护理满意度.下面本文就对妇产科护理中存在的安全隐患进行详细的分析,并提出了几条处理措施.

    作者:陈玉真 刊期: 2013年第17期

  • 临床药师干预外科围手术期预防性应用抗菌药物分析

    目的 评价临床药师对外科围手术期预防性应用抗菌药物的干预作用.方法 随机选取加强抗菌药物管理前后外科手术患者各60例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况.对围术期预防性应用抗菌药物选择、用法用量、给药时机与疗程、联合用药等方面合理性进行比较.结果 经临床药师干预,外科围手术期预防性应用抗菌药物在用药时机合理达到100%,药物品种选择合理达到95.00%,围术期抗菌药物的合理应用得到了明显提高,伤口感染率未增加.结论 临床药师对外科围手术期预防性应用抗菌药物的合理应用具有积极的促进作用.

    作者:陈筱云 刊期: 2013年第17期

  • 鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器治疗鼻出血的护理

    目的 总结鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器治疗鼻出血患者的护理体会.方法 在表麻下,对1047例鼻出血患者进行鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器电凝止血,同时给与有效的处理方法、针对性的心理护理、饮食护理等,及时控制病情的发展,预防了各种并发症的发生.结果 以治疗3个月内原出血处未再出血作为治愈标准,1047例鼻出血病例中,1012例一次治愈,治愈率97%,35例经二次鼻窦电凝吸引器电凝止血,所有患者均无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器治疗鼻出血,诊断明确、视野清晰、操作简便、效果较好,而经过有效且细致周详的术前、术中、术后的护理,为手术成功提供了有利的保障.

    作者:金磊 刊期: 2013年第17期

  • 克罗米芬配合消囊促卵丸治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效分析

    目的 探讨克罗米芬配合消囊促卵丸在多囊卵巢综合征不孕治疗中的效果.方法 以近两年该院妇科收治的152例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,随机分为治疗组及观察组,对照组用克罗米芬治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用消囊促卵丸治疗,观察比较两组间卵泡发育情况及激素六项的水平,对比两组的综合效果.结果 治疗组在卵泡发育、激素水平比较还有治疗的总有效率上与对照组相比有明显优势(P<0.05).结论 克罗米芬配合消囊促卵丸治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效肯定可靠.

    作者:李娟 刊期: 2013年第17期

  • 羊水胎粪污染与新生儿窒息临床分析

    目的 针对羊水胎粪污染和新生儿窒息的临床关系进行分析探讨.方法 本文通过对分娩期生产程中230例新生儿窒息的产妇进行临床观察,按病情程度分为轻、重度两组,随时观察每组胎儿窘迫窒息的发生情况,以生后1 min Apgar评分为标准,密切观察产妇生产产程中羊水粪染时间和新生儿窘迫窒息的关系.结果 胎儿窘迫窒息的发生率重度羊水粪染组明显高于轻度组.研究中发现新生儿窒息率在羊水粪染的潜伏期高.与活跃期相比两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 羊水粪染程度和时间与新生儿预后和羊水粪染的程度和时间关系紧密,孕妇分娩过程中新生儿一旦发生窒息窘迫应尽快结束分娩.

    作者:徐静 刊期: 2013年第17期

  • 慢性中性粒细胞白血病临床探析

    目的 探讨慢性中性粒细胞白血病的临床诊断及治疗.方法 对我院2009年4月-2012年3月收治的5例确诊为慢性中性粒细胞白血病患者临床资料进行回顾性分析,全部进行血常规检查,对其采用不等量的羟基脲进行治疗,密切观察其治疗效果.结果 口服化疗药是目前治疗慢性中性粒细胞白血病常用的方法,可在一定程度上控制脾脏肿大及外周血WBC水平.结论 羟基脲是目前主要的化疗药物,可对临床症状起到改善作用.

    作者:牛国敏 刊期: 2013年第17期

  • 高压氧治疗重型颅脑外伤100例的疗效分析

    目的 针对高压氧治疗重型颅脑外伤的机制与疗效进行探讨.方法 对我院2012年1月-2013年3月的100例重型颅脑外伤患者的临床资料进行统计分析,将上述案例随机性地分成两组,每组50例,即对照组与实验组.对照组:采用医院常规治疗,实验组:在常规治疗之下,再采用高压氧方法进行重型颅脑外伤治疗.结果 对临床资料进行统计发现,高压氧治疗的治愈率与有效率均高于对照组,患者的体征和意识等恢复明显,有显著性差异.结论 高压氧治疗重型颅脑外伤从多方面促进神经系统功能恢复,方法简单易行.

    作者:杨琳 刊期: 2013年第17期

  • 探析唐氏综合症孕产妇血清筛查的诊断价值

    目的 探讨和分析检测孕中期孕产妇血液血清中的AFP与(β-HCG浓度对于筛查唐氏综合症胎儿的诊断价值.方法 运用Axsym型全自动免疫分析仪和原厂的配套试剂,用以检测孕中期孕妇血液血清中的AFP和β-HCG的浓度,然后利用厂家所提供的软件认真结合孕妇的孕周、体重和妊娠胎数等来计算唐氏综合症的风险值,如果Coctoff参照值大于1:270就确定属于唐氏综合症高危.对于高危患者再进行B超引导下的羊水穿刺术,并在培养染色体以后进行检型分析而终确诊.结果 全部375例筛查对象中一共筛查出来唐氏综合症高危患者共22例,阳性率5.9%.对于该22例初步筛选为阳性的孕妇中,共有19例接受了羊水染色体的检查(比例为86.4%),一共查出染色体异常症状共7例(31.8%),其中属于18-三体、共1例(4.5%),属于21-三体共2例(9%),属于46XY15st共3例(13.6%),属于47XXY共1例(4.5%),都通过引产术进行妊娠中断.结论 对于孕中期孕产妇血液血清中的AFP,p-HCG值进行测定属于一种无创性的检测手段,对于唐氏综合症胎儿的筛查并减少其出生有很大的参考价值.

    作者:郭伊荃 刊期: 2013年第17期

  • 妇科腹部手术切口脂肪液化临床探析

    目的 对应用红外照射技术对出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者实施治疗的临床效果明显研究.方法 抽取46例出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组23例,两组均接受负压引流治疗.在负压引流基础上采用碘伏方式对对照组患者实施治疗;在对照组治疗方案基础上采用红外照射技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者腹部切口脂肪液化病情治疗效果明显优于对照组;切口脂肪液化病情消失时间、切口完全愈合时间、住院治疗总时间明显短于对照组;停止治疗后切口脂肪化复发率明显低于对照组;治疗期间两组均未出现任何不良反应和并发症.结论 应用红外照射技术对出现切口脂肪液化症状妇科腹部手术患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:尹玉杰 刊期: 2013年第17期

  • 老年人骨折复位后的临床效果观察

    目的 探讨老年人骨折复位后的临床疗效.方法 分析我院201 1年1月-2012年1月来收治的80例老年人骨折的患者,按照重建钢板固定和传统小夹板固定不同方式随机分成2组,A组重建钢板固定及B组小夹板膏固定,每组40例患者.观察两组的临床疗效.结果 A组重建钢板固定者中,优(90~100分)29例,良(75~89分)8例,尚可(50~74分)2例,差(<50)1例,优良率92.5%.B组传统小夹板固定者中,优(90~100分)7例,良(75~89分)15例,尚可(50~74分)13例,差(<50)5例,优良率,55.0%.结论 采用重建钢板固定老年患者骨折的愈合时间及稳定性要有优势,值得临床上推广使用.

    作者:徐鹏;张四 刊期: 2013年第17期

  • 呼吸衰竭患儿的救治护理分析

    目的 探究分析危重呼吸衰竭患儿的救治以及护理方法.方法 对该院2010年-2013年收治的危重呼吸衰竭患儿共有50例,以回顾性的方法对患儿的临床资料进行分析,对患儿进行呼吸机辅助呼吸,根据患儿的临床症状,有针对性的选择有创通气或者无创通气治疗方法.对所有患儿进行一般护理以及症状护理,密切监测动脉血气分析,根据血气分析结果合理调节参数,在护理方面应为患儿提供良好的一般护理及症状护理.结果 患儿在经过治疗的平均总通气时间为(12.6±6.2)h,其中有创通气时间为(8.2±4.1)h,有1例患儿出现呼吸机相关肺炎(VAP),发生概率为2.0%(1/50),住院时间平均为(16±7)d,无患儿出现死亡病例.结论 对于危重呼吸衰竭患儿通过机械通气进行治疗能够收到显著的治疗效果,另外护理应该提供良好的一般护理以及症状护理,密切监测动脉血气分析并且合理的使用呼吸机辅助呼吸.

    作者:卓智;夏路化;王如香 刊期: 2013年第17期

  • 基层医院开展腹腔镜胆囊切除术30例的临床分析

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展及利用情况,分析其临床疗效,为基层医疗质量的进步提供必要的参考与借鉴;方法 选取该院收治的30例接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者,设为观察组,对照组,对比两组在手术用时、术中出血、术后并发症、术后住院、恢复排气等方面的不同,探究腹腔镜胆囊切除术的优点;结果 在术后恢复排气与住院时间、并发症上,观察组也低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;结论 应用腹腔镜胆囊切除术的切口更小,在保证积极疗效的同时,可以控制并发症的出现,缩短住院时问,促进胃肠功能更快更好地恢复.

    作者:韦处青 刊期: 2013年第17期

  • 中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎68例的临床疗效

    目的 研究膝关节骨性关节炎应用中医综合疗法实施治疗的临床疗效.方法 整合性分析我院共收治135例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,并将所有患者随机划分为应用中医综合疗法实施治疗的观察组和应用西医实施治疗的对照组,比较两组患者的临床症状、生命体征和治疗效果.结果 观察组经治疗后的关节疼痛指数、关节活动指数、关节肿胀指数和Fleshly膝关节评分均明显优于对照组(P<0.01);观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.01).结论 应用中医综合疗法对膝关节骨性关节炎患者实施治疗,具有显著性临床疗效.

    作者:廖建国 刊期: 2013年第17期

  • 基于OLAP技术的病案统计分析探析

    在医院信息系统(HIS,hospital information system)不断发展的环境下,国内HIS系统的应用水平日益提高,应用电子病案的医院越来越多,计算机中储存的病案数据也越来越多,因此对累积起来的病案进行有效的统计分析,并从中提取有用的信息已成为现阶段急需解决的问题.

    作者:任桂芳 刊期: 2013年第17期

  • 小切口非超声乳化白内障术切口缝合与否的疗效比较

    目的 分析小切口非超声乳化白内障术中切口缝合与否的临床效果差异.方法 选取我院收治的150例168眼白内障患者,将其分为缝合组与不缝合组,每组各75例84眼,对所有患者行小切口非超声乳化联合后房型人工品状体植入术,术后2d、3mo对其术眼视力及角膜散光进行观察和比较.结果 术后2d,两组的裸眼视力或者球镜矫正视力在0.5(含0.5)以上.结论小切口非超声乳化白内障术后缝合的效果明显优于不缝合,安全性更高.

    作者:李平 刊期: 2013年第17期

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