刘新华；吴红珍；吴志敏；胡爱国
目的 评价小剂量托特罗定缓释片对前列腺电切术后膀胱痉挛的防治效果.方法 将82例良性前列腺增生电切术后患者随机分成2组:每组41例,观察组术前3h予4 mg托特罗定缓释片口服,术后1次/d,每次2 mg,直至去除导尿管；对照组41例,于膀胱痉挛症状出现后给予吲哚美辛栓0.1肛塞.记录术后第1～3 d的膀胱痉挛每日发作次数,每次发作时间及不良反应发生情况.结果 治疗组在术后第1、2、3天平均膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间均短于对照组.治疗组4例便秘,6例口干,予对症处理后缓解,对照组无明显不良反应.去除导尿管后2组患者均可自行排尿.结论 小剂量托特罗定缓释片对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的防治效果.
作者：甄洪涛 刊期： 2013年第18期
健康产业作为本世纪具活力和生机的产业,而健康管理学科在服务大众健康和传播健康文化等方面扮演着越来越重要角色.但纵观其学科与健康文化建设的现状看并不乐观,存在工作和认识上的误区,包括:重学科的硬件建设,轻其健康文化建设；重健康体检服务,轻健康文化在体检后续健康管理服务的作用；重学科就医场地文化建设,轻健康文化在市场营销的功能发挥等.本文从探讨健康文化支撑学科技术品牌建设人手,提出了增强文化支撑品牌意识,科学谋划健康文化建设；注重创新发展,打造学科品牌；运用健康文化与学科建设成果,为市场营销和品牌塑造服好务等对策.
作者：卢放 刊期： 2013年第18期
目的 将胃肠道间质瘤进行探讨,并采取胃肠钡剂造影和CT扫描方法,研究其影像形式.方法 依据术后结果,探究31名患者病理,并对其入院来的病理反应特征进行分析、综合,总结出不同胃肠道瘤质的病人特性和影像特点.结果 良性间质瘤的体积不大,钡剂造影对肠道的表现为腔内充盈缺损,蠕动波动降低,CT影像表现为密度不均；而恶性肿瘤体积大,钡剂造影表现为龛影较大,且充盈缺损,肠道内部僵硬且压迫严重,CT扫描表现为肿块巨大,密度不均匀.恶性肿瘤在肝脏和胰腺周围且不断转移,但淋巴结未活动.结论 GIST钡剂造影无法明确表现肿瘤特性,但此方法能够迅速查处病变位置,以供相关医师进行诊断；而CT影像则能抓住病灶的特性,能够协助GIST进行更加准确的定位.
作者：宋学武；钱德文；石向明 刊期： 2013年第18期
随着医疗技术的不断进步以及骨科患者个性化需求的不断提升,骨科护理在整个医护过程中发挥着更加重要的作用,而护士的素质、水平直接影响着患者病情的康复效果.笔者对骨科护理的发展现状和前景进行了阐述和分析,并对护士的规范化护理提出了新的要求.
作者：宋如；贺葵 刊期： 2013年第18期
目的 探讨改良开塞露纳肛在重型颅脑损伤便秘患者中的效果.方法 将2012年2月-2013年2月入住神经外科的重型颅脑损伤便秘患者随机分为观察组和对照组.观察组用改良开塞露纳肛,对照组采用传统开塞露纳肛,比较两组患者的通便效果及不良反应的发生情况.结果 观察组采用改良开塞露纳肛,患者的通便效果好,不良反应的发生少.结论 应用改良开塞露纳肛为重型颅脑损伤便秘患者进行通便,提高了通便效果,减少了不良反应的发生,减轻了护士的工作量,提高了临床护理的满意度,值得临床推广应用.
作者：谭媛 刊期： 2013年第18期
目的 观察动脉栓塞术、子宫动脉结扎术治疗难治性妇产科大出血临床疗效,进行对比分析.方法 选取2011年1月—2012年1月该院收治的34例难治性大出血产妇,按照治疗的方式进行分组,观察组是行动脉栓塞术进行治疗,对照组行子宫动脉结扎术,两组分别有13例和21例,比较两组患者治疗手术时间、出血量、阴道流血天数及再手术率.结果 观察组患者手术平均时间、出血量、流血天数、子宫切除率分别为(43.5±5.4) min、(954.4± 167.8) mL、(10.7±2.3)d、7.7％,对照组患者分别为(70.5±6.5) min、(1532.7±286.4) mL、(17.8±3.5)d、33.3％,各种指标比较效果均优于对照组患者,两组患者比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 行动脉栓塞治疗难治性大出血有明显疗效,且具有创伤小、止血迅速、安全有效,降低子宫切除率,应大力在基层医院推广.
作者：边巴琼达 刊期： 2013年第18期
目的 评价头孢他啶(复达欣)和头孢曲松(罗氏芬)治疗儿童支气管肺炎的临床疗效及经济效果.方法 采用回顾性研究方法,将2011年1月-2012年12月确诊的184例支气管肺炎患儿按治疗方案分为2组,即头孢他啶(A)组和头孢曲松(B)组,运用成本-效果分析方法进行评价.结果 头孢他啶和头孢曲松治疗支气管肺炎总有效率分别为91.01％和95.79％,效果差异无统计学意义(P＞0.05)；两组成本-效果比为10.06(头孢他啶组)和5.54(头孢曲松组)；药品费用下降15％,两组的成本-效果比仍具一致性.结论 头孢曲松组治疗儿童支气管肺炎比头孢他啶组更经济,更符合药物经济学原则.
作者：万正兰；齐同珍；梁雪梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.
作者：刘晓雯 刊期： 2013年第18期
目的 观察托烷司琼配合格拉司琼对恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的临床疗效.方法 选取近年来该院就诊的恶性肿瘤化疗患者82例作为研究对象,分成对照组和观察组各41例.对照组患者采取格拉司琼防治化疗导致的恶心、呕吐症状,观察组采取托烷司琼配合配合格拉司琼进行治疗；对两组患者临床治疗效果进行观察,并分析两种治疗方案的安全性.结果 观察组患者治疗有效控制率和完全控制率分别为85.4％和58.5％；明显优于对照组73.2％和43.9％,并差异有统计学意义(均P＜ 0.05).治疗期间均未发生严重不良反应情况,观察组身体疲倦和头晕头痛发生率分别为19.5％和17.1％,明显低于对照组34.1％和29.3％,并具有显著差异(均P＜ 0.05)；两组其余不良反应发生情况无显著差异(均P＞0.05).结论 采取托烷司琼配合格拉司琼用于恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的临床治疗,相对于单独使用格拉司琼效果更佳,能够在保证安全的情况下获得经济可靠的治疗效果.
作者：张成文；陈洪兴 刊期： 2013年第18期
目的 探折当归有效成分的抗早老性痴呆药理作用以及分子机制,为治疗早老性老年痴呆症提供参考.方法 对我国近几年的文献进行查阅,将相关文献进行整理并进行分析,总结当归对治疗早老性老年痴呆症的作用.结果 引发早老性老年痴症的病因较复杂,目前西医并无有效治疗方法,而中药当归具有补血、活血作用,当归中存在的多种有效成分以及药理作用对于治疗早老性老年痴呆症有明显作用,降低早老性痴呆危险性,减缓进程以及减轻认知障碍症状.结论 对于中药当归治疗早老性老年痴呆症较早前就开始进行研究,不过以往的研究主要集中于单一成分的有效性研究,对于研究多成分之间相互作用以及分子机制较少.本文在单一成分研究基础上进一步对多成分之间的作用进行研究,对治疗早老性痴呆提供参考.
作者：令红艳 刊期： 2013年第18期
目的 探讨宫腔镜在重度宫腔粘连临床治疗中的应用效果.方法 对该院50例重度宫腔粘连患者进行分析,观察宫腔镜治疗的疗效.结果 50例患者中治愈33例,占66％,有效16例,占32％,总有效率为98％.结论 宫腔镜是目前重度宫腔粘连临床治疗中有效的方法,具有诊断准确性高,操作简单,手术微创、安全有效,并发症少的优点,可以有效促进患者恢复健康,值得在临床上推广.
作者：何浏铭 刊期： 2013年第18期
业务查房是医院管理中的一项基本内容,通过业务查房能有效提升医疗环节质量,促进医疗质量持续改进和提高.我院探索实施的多学科联合查房模式,对查房的组织形式、人员分组、查房内容及总结讲评等方面进行了改进.通过这种模式,大家对查房更加重视,查房的形式和内容更加规范,核心制度落实更加严格,检查用药更加合理,整体医疗质量显著提高.
作者：王瑞；房树志；刘建平 刊期： 2013年第18期
传染性疾病不同于一般疾病,蔓延速度快,影响范围广,对人体的伤害大,因此传染病防治在公共卫生监督中被越来越重视.公共卫生监督中制定了传染病防治监督的具体项目和内容,且这些项目也形成了一定的规模.但是由于传染病防治的工作模式与防治实际需要之间仍然没有完全接轨,尤其是监督执法方面远不如食品卫生、公共场所卫生,所以目前传染病防治监督工作的成效并没有预估的理想.本文即是结合传染病防治监督领域中存在的突出问题就如何制定佳对策进行浅析.
作者：马冬梅 刊期： 2013年第18期
目的 血型鉴定是临床常见的检查项目,血型鉴定正确与否,直接影响临床输血抢救工作.探讨分析影响血型鉴定的因素,并且提出相应的应对策略.方法 根据12例血型检查错误的记录资料,总结分析血型鉴定的影响因素.结果 影响血型鉴定的因素有很多,在这12例报告中由于技术上的失误导致血型鉴定错误的有3例,由于检查者血液出现假阳性现象导致鉴定结果失误的有2例,2例是由于检查者血液出现假阴性现象,还有4例检查者血型鉴定失误是因为血清标本受到细菌污染,1例检查者血型鉴定结果错误是因为检查者的红细胞出现问题.结论 影响血型鉴定的因素有很多,但是有些因素是可以很好的避免,对于那些不易避免的因素,还需要医学工作者不断的努力,从而找到相应的解决方法.
作者：袁静 刊期： 2013年第18期
目的 探讨儿童支气管肺炎的临床特点,并通过对该院80例支气管肺炎患儿的药学监护来了解该院在治疗儿童支气管肺炎方面是否合理.方法 将该院于2012年3月-2012年6收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象,并收集相关信息和数据；参与医护人员用药全过程,密切关注患儿的体征变化和不良反应.结果 经10～14 d入院治疗后,80例患儿中中有78例患儿痊愈,治愈率为97.5％；经药学监护了解我院抗生素的日限定剂量均在正常范围内.结论 通过对该院80例支气管患儿进行全程的药学监护得知该院在治疗支气管肺炎方面用药基本规范合理.
作者：张朝阳 刊期： 2013年第18期
目的 研究在行冠状动脉旁路移植术的患者中使用心理护理临床路径所能取得的效果.方法 从该院自2007年的1月—2010年的4月间所收治的行冠状动脉旁路移植术的患者中选取40例,将他们随机的划分成两个组,即对照组与路径组,各组20例.对照组使用常规护理的方法,路径组在护理患者时使用心理护理的临床路径,在结束治疗以后,对两组患者术前和出院日的抑郁程度、焦虑程度、住院的时间、费用与满意程度进行比较.结果 较之于对照组,路径组患者的出院日的抑郁程度和焦虑程度要低很多,住院的时间也较短,花费的住院费用也较低,且患者的满意程度要高很多(P＜0.05).结论 借助于心理护理的科学的临床路径方案,能够给予冠状动脉旁路移植手术患者以恰当的心理护理,可以帮助患者形成良好的心理健康状态,可以在缩短住院时间与费用的同时,提高患者的满意程度.
作者：刘英华 刊期： 2013年第18期
医院内科的特点是危急和重病患者较多及患者病情比较复杂,护理的难度很大并且护理服务工作比较繁重.面对于纷繁和复杂的护理服务工作,护士长应当通过分析本科室具体的疾病特点与护理工作人员的现状,切实制定本科室的护理目标和护理要点.医院内科护士长应明确角色的定位,强化护理培训、护患沟通、护理管理的责任.当前提高内科护士长护理管理水平的主要途径是不断加强学习来提高自身素养、强化护士的职业道德教育,不断增强护理服务意识,加强业务学习,不断提高护理人员的业务水平,提高整体护理水平,努力提高患者的满意度,同时,还要加强消毒隔离管理,避免出现医源性感染.
作者：李凤涛 刊期： 2013年第18期
目的 探讨产妇经阴道分娩后,早期盆底肌功能训练的康复效果,对因阴道分娩盆底损伤的功能恢复提供可靠的治疗依据.方法 选择郑州市妇幼保健院2011年10月-2012年10月共500例经阴道分娩的初产妇,随机分成治疗组和对照组.每组250例患者,治疗组与患者充分沟通后采取自愿参加原则,于产后红色恶露完全排出后,会阴侧切者,切口愈合良好已拆线,无不适感即可以进行康复治疗.对照组则与产后42 d后才开始进行盆底康复,500例产妇康复3个月后按盆底肌功能测试规范评定效果.结果 治疗组与对照组相比较,盆底肌肌力功能恢复效果明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者尿失禁的恢复较训练前均明显好转,但治疗组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 经阴道分娩产妇,对盆底肌功能损伤严重,导致尿失禁、盆腔脏器脱垂等,病情允许的情况下,产褥期进行早期盆底肌训练的康复,盆底功能恢复明显优于产褥期后进行康复.
作者：冯秀梅 刊期： 2013年第18期
目的 研究异位妊娠经阴道超声定位诊断的临床价值.方法 对该院收治并确诊的的93名异位妊娠患者进行经阴道超声定位诊断检查,以总结各类型异位妊娠的诊断特征.结果 本次研究中,输卵管妊娠确诊率为92％,卵巢妊娠确诊率为50％,间质部妊娠确诊率为100％,子宫颈妊娠确诊率为75％,切口妊娠确诊率为50％,腹腔妊娠确诊率为100％,总确诊率为84.95％.结论 经阴道超声定位诊断对异位妊娠的诊断精度优异,且该检查方式便捷经济,应作为异位妊娠诊断的首选方式.
作者：苏菲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年2月-2013年3月收治的100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予粉尘螨滴剂治疗,对照组患者给予雷诺考特鼻喷剂进行治疗.结果:两组在临床症状评分前后对照上差异有统计学意义(P＜0.05),疗效显著,组间对照差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者经过治疗在临床疗效以及不良反应上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎取得的临床疗效显著,成为了临床治疗过敏性鼻炎的有效方法之一.
作者：张冬林；黄坤平 刊期： 2013年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
