刘俊杰
目的 对治疗尺桡骨远端骨折的方法进行分析和探讨.方法 该院在2008年1月-2013年1月期间,对收治的尺桡骨远端骨折283例患者的临床资料进行回顾性分析.将这些患者进行随机分组,分成治疗组(182例)和对照组(101例).在治疗组中:对患者进行尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定.在对照组中:对患者进行尺桡骨远端骨手法整复闭合复位外支架固定.对两组患者治疗的效果进行比较和分析.结果 两组患者没有出现畸形愈合和断裂以及再次骨折情况.治疗组的优良率为91.89％;对照组患者的优良率为72.98％.两组患者的治疗优良率比较,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 采用尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定,具有非常好的疗效,并且操作简单;固定可靠;出现的并发症少;患者的愈合率高等特点,在临床上值得推广和应用.
作者：李文 刊期： 2013年第24期
目的 观察分析中医药综合治疗肩周炎的疗效.方法 选取该院在2011年11月-2012年10月收治的56例肩周炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(28例)和对照组(28例).其中,治疗组患者采用中医药综合的方法进行治疗,对照组患者采用推拿和药敷的方法进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者治疗的总有效率,治疗组患者治疗的(100.00％)显著优于对照组的(78.57％),具备统计学意义(P＜0.05);对比两组治疗过程中出现的不适症状,对照组患者显著高于治疗组的.结论 中医药综合方法对于肩周炎患者的治疗的效果显著优于推拿和药敷方法的治疗效果,其可以明显的缓解患者麻痹及疼痛症状,有效的促使患者的经脉通畅.
作者：李强 刊期： 2013年第24期
目的 探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值及其应用.方法 对该院共609病灶的503例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检查,其中所有的操作过程均由一名超声医师施行并将其图像资料进行储存,然后由同一名医师对超声弹性成像的图像资料进行分析诊断,后以手术病理结果为参考标准,对手术病理结果和超声弹性成像诊断结果进行分析对比,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性,并对误诊原因进行分析.结果 根据弹性图特征评分诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为87.04％、97.05％、92.61％.结论 超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中具有重要作用,其对于乳腺良、恶性病灶的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性.
作者：姬红丽 刊期： 2013年第24期
目的 了解高职师范生中高职班与师范班学生心理健康状况,为师范教育的高职发展,学生心理健康教育提供依据. 方法 采用症状自评量表(SCL_90)、社会支持量表(SSRS)、应对方式问卷(TEES)对246名学生进行抽样测试和评定,并与国内常模进行比较.结果 高职师范生的心理健康状况与正常人群相比皆存在显著差异,其中高职生较师范生有更显著差异,相当一部分学生存在心理问题.结论 应当运用更加积极的应对方式,增进高职师范生的心理健康.
作者：张红；曹均平 刊期： 2013年第24期
“先看病后付费”这一医疗卫生系统的革命性举措,让广大民众享受到了医改的真正实惠,标志着我国公立医院公益性实质的回归,对构建和谐医患关系起到重要推进作用.但该模式在实践中还是遇到了垫付费用过高、报销比例过低、道德诚信风险和付费方式陈旧等问题.如何使“先看病后付费”模式有效运行,并得以推广,政府及有关部门的财务支撑和制度保证是必要前提,构建相应的信用体系是基本保证,创新付费模式是不可或缺的手段之一.
作者：洪明伟 刊期： 2013年第24期
目的 探讨无创呼吸机早期及延迟治疗在急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值.方法 将2010年9月-2012年5月该院急诊科收治的120例急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组在常规治疗的基础上予以无创呼吸机早期治疗,对照组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机延迟治疗,观察记录两组患者治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压的改变、病情好转情况、住院时间、气管插管和气管切开通气例数等,并进行统计学分析.结果 观察组治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病情好转率、住院时间及气管插管或气管切开发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用无创呼吸机治疗急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够较早改善患者临床症状和体征,缩短病程,提高病情好转率,减少气管插管或气管切开通气的发生率,值得推广应用.
作者：谷永江 刊期： 2013年第24期
目的 重点研究和探讨针对性加强护理在上消化道出血内科护理中的应用效果和临床体会.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对该院消化内科于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的72例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性对照分析.将其随机分为2组,观察组36例采用针对性加强护理,对照组36例采用常规护,比较两组护理效果,记录有效率、死亡率、满意度、并发症情况.结果 观察组的各项指标明显好于对照组;观察组无死亡事件发生,均治愈,对照组死亡7例,占9.72％,观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率低于对照组(P＜0.05).结论 加强上消化道出血内科护理,可显著提高临床护理质量,降低并发症率及死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义.
作者：钱秀芝 刊期： 2013年第24期
目的 比较糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病的效果.方法 选取该院门诊2011年5月-2013年3月收治的100例已确诊的糖尿病患者作为观察组,另选取来我院体检尿糖阴性、血糖正常的100例健康人员作为对照组,分别对两组人员糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行测定,然后对糖化血红蛋白与空腹血糖对糖尿病诊断的效果进行比较.结果 观察组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖均显著高于对照组,二者具有显著的统计学差异(P＜0.01);糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关.结论 和空腹血糖比较,糖化血红蛋白在诊断糖尿病中具有较好的效果,值得在临床广为推广.
作者：梁栋 刊期： 2013年第24期
目的 分析兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效,为临床工作提供借鉴资料.方法 选择该院2012年2月-2013年1月收治的112例上消化道溃疡患者作为研究对象,对照组52例患者采用常规三联疗法、用药为奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,观察组60例患者采用兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗,比较两组药物的临床应用情况.结果 观察组总有效率为98.3％,明显高于对照组的86.5％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的反酸、烧心、腹胀暖气症状消失时间分别为(5.6±1.1)、(6.1±2.0)、(7.9±1.8)d,均明显短于对照组的(7.8±1.6)、(7.9±1.4)、(9.0±2.3)d,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效更好,且患者康复快,用药安全性可靠,是值得推广应用的用药方案.
作者：刘丽红 刊期： 2013年第24期
通过对静脉输液前微粒污染的控制,包括操作环境的净化,控制安瓶割据长度,开启安瓶前消毒,正确抽吸药液,正确选用配药针头,避免反复穿刺瓶塞,改进穿刺瓶塞角度等,以及输液途径的增加,静脉输液排气法,穿刺前血管的准备,改变进针角度的问题,拔针方法改进的论述,使其应用于临床实践中使静脉输液技术向快速性、准确性、安全性的方向发展.
作者：王秋颖；邸红英 刊期： 2013年第24期
目的 探讨对择期手术患者实施医护合作术前访视的重要性.方法 将200例择期手术患者随机分为对照组和实验组各100例.对照组有护士单独完成术前访视,实验组由医护合作完成术前访视.比较2组患者的血压、心率,遵医行为及病人满意度.结果 实验组生理指标、遵医行为及病人满意度均优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 医护合作术前访视发挥了医护不同专业特点,有利于稳定病人生命体征,有利于手术顺利进行,增加了病人遵医行为,提高了患者满意度.
作者：向辉 刊期： 2013年第24期
目的 探讨和分析瘢痕子宫再次妊娠分娩结局和方式,了解再次妊娠分娩的风险及相关并发症.方法 对236例瘢痕子宫孕妇再次分娩的分娩方式及分娩结局进行回顾分析,同时与5830例正常子宫孕妇的分娩方式及分娩结局进行对比.结果 236例瘢痕子宫孕妇中,再次剖宫产212例(89.83％),阴道分娩24例(10.17％);胎盘植入6例、胎盘前置45例、胎盘早剥3例、胎盘粘连32例、子宫不完全性破裂3例,子宫切除3例,产后出血23例.结论 提高瘢痕子宫的阴道分娩率、降低剖宫产率、减少再次剖宫产率、掌握前一次剖宫产指征是提高分娩质量、减少相关并发症的主要措施.
作者：姜学哲 刊期： 2013年第24期
目的 分析新时期医院智能化档案管理工作,进一步完善医院档案管理工作.方法 回顾医院档案管理工作,分析档案管理的内涵以及实施医院智能化档案管理的重要性.结果 智能化档案管理的实施,提高了信息处理的效率、实现了利用的便捷且完善了档案管理模式.结论 医院档案既是记载医院发展历史过程的可靠原始记录,同样也是体现医院医疗、科研、教学等活动业绩的具权威凭证.医院智能化档案管理工作的开展,对于强化医院的管理工作以及效率具有重要意义.
作者：王莉莉 刊期： 2013年第24期
目的 本研究主要就院前急救护理中潜在的安全隐患以及应对措施展开分析讨论.方法 选择该院2010年1月-2012年1月所接到的急救电话资料作为研究对象,对其急救护理的相关资料进行回顾性分析.结果 2011年,该院护士在综合水平的提升方面明显优于2010年,患者的满意度有了明显的提升,救护车的出车时间也明显缩短,它们之间的差异具有统计学意义,P＜ 0.01.结论 为了提高院前急救护理的质量,医院就必提高120的接听应急能力,须强化人员配备、加强急救护理人员的专业技能培训,在急救前做好充分的准备工作,这样不仅可以缩短救护车的出车时间,而且还可以提高院前抢救的成功率.
作者：林鸿递 刊期： 2013年第24期
目的 探讨护理干预对影像导航鼻内窥镜手术并发症及患者舒适度的影响.方法 总结了320例影像导航鼻内窥镜手术的围术期护理.结果 术前护理评估23例患者有长期服用抗凝药物史,阿司匹林耐受不良综合征患者3例,哮喘病史30例,术中哮喘发作3例,术后2例,均因有备药、抢救及时,哮喘发作得到有效控制.术后患者采用集束化护理策略进行护理,32例患者术后出血,其中22例局部冷敷后出血停止,10例通知医生再次填塞后停止,无严重出血并发症发生.12例患者术后眶周淤血,及时处理后消退.结论 加强围手术期的护理,针对具体情况采取相应的、有预见性的干预措施,可有效预防及减少并发症的发生,减少患者不舒适,促进其早日康复.
作者：吕巧英；张述华；宫本娜；刘丽萍；李曙华 刊期： 2013年第24期
目的 研究妇科腹腔镜手术中超声手术刀的应用价值.方法 选取2006年1月-2012年12月期间来该院接受治疗的妇科疾病患者148例,对全部患者实行超声手术刀腹腔镜手术,此类手术采取持续性的硬模外麻醉或者是插管全身麻醉.结果 在接受超声手术刀治疗的148例妇科腹腔镜手术的病患中,全部病患都顺利完成了手术,没有出现中途需要切开腹部的现象.手术的时长为30～90 min,手术中的出血量为5～30 mL,手术后没有出现并发症或是出血等现象,大多数病患在4天后均已出院.结论 超声手术刀具有切割准、止血好、更快捷、安全性更高等特点.大大的降低了病患在手术过程中所受到的身体和心理的痛苦,同时也可以尽可能的避免了诸多术后并发症的发生.超声手术刀在妇科腹腔镜手术中取得良好的手术效果,值得在实际临床中进行推广.
作者：曹相国 刊期： 2013年第24期
目的 比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析.方法 选取年龄45～59group1及60以上group2各30例病人其中groupl男16例,女14例,group2男14例,女16例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24 h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍.结果 术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD.结论 老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关.
作者：王铁全；薛杰；寇立华；刘禹含；史洪淼 刊期： 2013年第24期
目的 分析肝胆外科T管引流并发症的原因,并总结临床护理措施.方法 收集肝胆外科T管引流患者648例,分析其并发症情况,并总结其护理措施.结果 本组共11例患者出现并发症,发生率为1.7％.其中,4例T管脱落,3例T管堵塞,2例胆道感染,1例胆漏,1例胆管十二指肠瘘,均经对症处理后好转.结论 T管引流可促进肝胆外科患者的康复,但容易发生各类并发症,在护理过程中应提高并发症预见性,并积极采取针对性的防控措施,以提高护理质量.
作者：唐书敏 刊期： 2013年第24期
当前突发性耳聋是常见的耳病之一,主要是由于突发原因不明的感音性听力损失.本文通过介绍突发性耳聋及高压氧治疗法及其作用,对高压氧治疗突发性耳聋症状进行分析,并对高压氧疗法在治疗突发性耳聋上的应用进行研究探讨,供治疗突发性耳聋的医护人员参考.
作者：何娟媚 刊期： 2013年第24期
多发性硬化症(MS)的发病原因到目前为止尚不清楚,同时也没有发现行之有效的治疗方法.但是,有几个关于它的发病机理已被阐明,围绕这些机理研发一些治疗方法.目前,国际上已被公认有效的药物仅仅有干扰素β (IFN-β)一种.近,在我们的研究中,T细胞入侵时与重要的α-整合蛋白相对应的单克隆抗体,和与B细胞上抗原CD52相对应的单克隆抗体,阿仑单抗等等都作为新型药物来用于治疗.我们期待这些药物能使预期复发次数变少,以减少患者的门诊复诊次数[1].这种治疗方法,是从根本上起到治疗的效果,用于抑制多发性硬化症(MS)的发病机制,这些正是我们所期待的.另外,近多发性硬化症(MS)可以引起轴突损伤的研究也被关注,与炎症性脱髓鞘相比较,如何抑制轴突变性显得更为重要.在本次讨论中,调节性自体免疫功能的T细胞在免疫系统中具有很强的防御功能,它将作为一种新的尝试,抑制多发性硬化症(MS)疾病的发生,同时我们还要讨论如何抑制轴突变性来尝试开发多发性硬化症(MS)的药物治疗.
作者：仁富亮；宋少伟；李恩东 刊期： 2013年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
