刘莉；王加伟
目的 研究分析采用短疗程大剂量泼尼松治疗儿童急性免疫性血小板减少症的临床治疗方法和效果.方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,该院收治的324例患儿的临床资料,根据患儿入院治疗期间接受的不同资料方案,将324例患者分为四组,A组82例,采用大剂量丙球蛋白静脉治疗联合甲基泼尼松龙治疗,B组78例,采用丙种球蛋白静脉治疗,C组80例,采用甲基泼尼松龙治疗,D组84例,采用泼尼松治疗.比较各组患者治疗后的临床效果、血小板计数情况、不良反应情况以及治疗费用.结果 治疗后A、B、C三组患者的临床不良反应情况和治疗费用情况均明显高于D组,存在明显统计学差异,差异具有明显统计学意义,(P＜0.05).结论 采用短疗程大剂量泼尼松治疗儿童急性免疫性血小板减少症能够有效的提高患者的血小板计数情况,其临床疗效与单纯甲种球蛋白、甲基泼尼松龙的临床效果相近,但是其不良反应情况较少,治疗费用低,值得临床推广.
作者：李凌洁 刊期： 2013年第24期
目的 研究川芎嗪与阿霉素合用对人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的影响.方法 用流式细胞仪检测经过川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞和未经川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞P170蛋白的表达.结果 人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞对阿霉素(ADM)耐药,耐药倍数是11.62,这种耐药细胞的P170有高表达.单用TMP处理和未用TMP处理的MG-63/ADM细胞之间的P170表达率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 川芎嗪可以部分逆转骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的对阿霉素的耐药性.
作者：何宁；朱毅林；车国良 刊期： 2013年第24期
精神科病区患者大多没有自知力,拒绝治疗,因受症状的支配会出现自伤、伤人、毁物、逃跑等意外行为,护理安全管理尤为重要.精神科护士的工作从中起着举足轻重的作用,做好安全管理是精神科工作的重要组成部分,也是保证医院发展的的重要环节.针对患者可能出现的安全风险,必须建立健全管理组织,规范管理、加强培训护理人员,提高护士的整体素质,消除安全隐患,确保病区安全,杜绝意外事件的发生.
作者：皮开琼 刊期： 2013年第24期
目的 探讨原发性肝癌的螺旋CT平扫、三期增强特征及其诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月来该院行CT检查并终经临床和病理证实为原发性肝癌的80例患者的CT平扫和增强(包括动脉期、静脉期和平衡期)表现.结果 巨块型57例(71.25％)、结节型18例(22.5％)和弥漫型5例(6.25％),主要以巨块型为常见.CT平扫呈低密度或等密度,边缘清或不清,增强呈”快显快出”强化,部分伴有腹膜后淋巴结转移,门静脉、肝静脉、下腔静脉瘤栓.结论 肝癌CT表现因分型不同影像学表现有所差异,但其特征性强化方式对其诊断及鉴别诊断具有一定的意义.
作者：郭明智 刊期： 2013年第24期
目的 分析兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效,为临床工作提供借鉴资料.方法 选择该院2012年2月-2013年1月收治的112例上消化道溃疡患者作为研究对象,对照组52例患者采用常规三联疗法、用药为奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,观察组60例患者采用兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗,比较两组药物的临床应用情况.结果 观察组总有效率为98.3％,明显高于对照组的86.5％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的反酸、烧心、腹胀暖气症状消失时间分别为(5.6±1.1)、(6.1±2.0)、(7.9±1.8)d,均明显短于对照组的(7.8±1.6)、(7.9±1.4)、(9.0±2.3)d,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效更好,且患者康复快,用药安全性可靠,是值得推广应用的用药方案.
作者：刘丽红 刊期： 2013年第24期
目的 比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析.方法 选取年龄45～59group1及60以上group2各30例病人其中groupl男16例,女14例,group2男14例,女16例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24 h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍.结果 术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD.结论 老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关.
作者：王铁全；薛杰；寇立华；刘禹含；史洪淼 刊期： 2013年第24期
目的 对比分析吉妮宫内节育器(IUD)、爱母IUD、TCu380A-IUD的临床疗效及安全性,为临床选择疗效佳的IUD提供理论依据.方法 将2009年1月-2011年5月在该院放置IUD的194例患者分为A组(74例)、B组(59例)、C组(61例),A组患者放置吉妮IUD、B组患者放置爱母IUD、C组患者放置TCu380A-IUD,所有患者均接受为期2年的随访,现对比分析3组患者的疗效.结果 ①三组患者随访期妊娠率、脱落率、因症取出率,随访期后续用率不全相等(P＜0.05),A组患者随访期妊娠率、脱落率、因症取出率均显著低于B组患者与C组患者(P＜0.05),而随访期后续用率显著高于B组患者与C组患者(P＜ 0.05).②三组患者随访期不良反应发生率不全相等(P＜0.05),A组患者随访期不良反应发生率显著低于B组患者与C组患者(P＜0.05).结论 相比爱母IUD、TCu380A-IUD,吉妮IUD的疗效好,安全性高,因此吉妮IUD是佳选择.
作者：潘小娟 刊期： 2013年第24期
目的 探讨分析42例肝硬化并发上消化道出血患者的临床救治及护理措施.方法 随机抽取本院2007年2月-2011年4月诊治的42例肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料,进行系统性的分析.结果 本文中42例肝硬化并发上消化道出血的患者经临床救治及护理后,40例患者均成功止血,达到佳的治疗疗效,有效率达95.24％.结论 临床及时有效的救治及护理,对救治肝硬化并发上消化道出血具有重要作用.
作者：张惠娣 刊期： 2013年第24期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(Fer)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 检测原发性肝癌患者(n=67)与正常人(n=60)AFP和Fer血清水平,并计算血清AFP和Fer联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果 原发性肝癌组血清AFP和Fer水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清AFP和Fer联合检测诊断原发性肝癌的敏感性为92.6％,与AFP单独检测和Fer单独检测的敏感性(分别为68.3％和61.4％)相比,均要显著地提高(P＜0.01).结论 血清AFP和Fer联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性.
作者：郑飞；郑殿芳 刊期： 2013年第24期
目的 探讨沈阳市连锁药店选址影响因素与收益的关联.方法 以连锁药店选址的影响因素和连锁药店的收益作为描述的指标,采用回归分析方法进行关联分析.结果 药店选址影响因素中的客流因素、竞争因素、人口因素对连锁药店收益的影响显著.结论 在连锁药店选址之前,对目标位置的主要影响因素进行详细调查,将有助于药店收益的提升,促进药店快速发展.
作者：王金超；谢明 刊期： 2013年第24期
全口义齿工艺技术是一门动手能力和独立思考要求很高的课程,在其排牙实验过程中,通过学生自评和互评讨论教学方法的使用,此种教学方法可将学生的动手能力和思考解决问题能力融为一体,提高学生的学习积极性合主动性,增强学生的综合素质.
作者：吴甘茶 刊期： 2013年第24期
中药复方作为免疫增强剂是近些年国内佐剂研究的新方向,其研究策略强调的是通过多种中药成分的组合,更有效的提高机体的免疫功能.近年来,多种不同的中药复方作为免疫增强剂的研究日益增多,本文通过对中药复方作为免疫增强剂的提出、发展以及影响组方效果的因素进行了系统的认识,对中药复方作为免疫增强剂的可行性、发展前景以及更合理有效的开发途径具有重要意义.
作者：王欢；李宛真；汪弋力；丁维俊 刊期： 2013年第24期
目的 探讨计划生育服务在未婚女性避孕措施中的干预效果,以利于计划生育服务在未婚女性中的广泛性推广.方法 选取2011年6月-2012年12月前来该院进行人工流产的300例18～26岁未婚女性作为调查和研究对象,分为2组,各有150例,观察组女性均接受计划生育服务,对照组女性均未接受计划生育服务,统计两组女性对计划生育服务的需求情况,并对所有女性均随访半年,对比两组女性有效避孕以及再次怀孕情况.结果 300例未婚女性中,希望接受计划生育服务的共有280人,占93.3％;比率比较高;实际接受的共1 50人;因个人原因拒绝的只有20人.观察组在接受计划生育服务后,可有效避孕的女性高达148例,占98.7％,再次出现意外怀孕的女性仅有2例,占1.3％.对照组能有效避孕的女性仅有43例,占28.7％;另外107例女性再次出现意外怀孕,占71.3％;两组对比结果存在显著的统计学意义(P＜0.05).结论 计划生育服务在未婚女性避孕措施的干预中,利于未婚女性避孕知识的提高,可有效降低未婚女性发生意外怀孕的几率,干预效果显著.
作者：李风琳 刊期： 2013年第24期
目的 本文主要研究骨折患者状态焦虑影响因素,为心理干预提供科学的理论依据.方法 主要收集2011年12月-2012年12月收治的100例骨折患者具体资料,对所有患者生活采取事件量表、状态焦虑量表、领悟社会支持量表、防御方式问卷以及艾森克个性问卷调查的方法,后分析患者的心理状态.结果 骨折患者状态焦虑发生率是70.23％,根据逐步回归结果表明生活事件、不成熟防御方式、成熟防御方式、内向性格、朋友支持以及掩饰因子成为骨折患者状态焦虑发生的主要因素.结论 骨折患者出现的焦虑发生率比较高,我们应该减少影响因素的干扰,以降低患者的焦虑程度,促进身心的康复.
作者：王帅华 刊期： 2013年第24期
目的 了解高职师范生中高职班与师范班学生心理健康状况,为师范教育的高职发展,学生心理健康教育提供依据. 方法 采用症状自评量表(SCL_90)、社会支持量表(SSRS)、应对方式问卷(TEES)对246名学生进行抽样测试和评定,并与国内常模进行比较.结果 高职师范生的心理健康状况与正常人群相比皆存在显著差异,其中高职生较师范生有更显著差异,相当一部分学生存在心理问题.结论 应当运用更加积极的应对方式,增进高职师范生的心理健康.
作者：张红；曹均平 刊期： 2013年第24期
目的 探讨克林霉素的不良反应,寻找防范措施.方法 本文收集该院2011年2月-2013年1月我院应用克林霉素出现不良反应情况进行调查和分析.结果 发生不良反应78例,不良反应发生率为9.0％,不良反应发生在皮肤34例,占43.6％,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹,表现在神经系统方面有3例,占3.8％,主要表现为行走困难、晕厥,涉及到消化系统29例,占37.2％,主要表现为腹痛、腹泻、恶心,涉及到泌尿系统8例,占10.3％,主要表现为血尿,肾脏损害,发生过敏性休克1例,占1.3％,其他如血小板异常等3例,占3.8％.结论 临床在应用克林霉素时一定严格遵循用药原则,掌握其适应症,才能降低不良反应的发生.
作者：谢彩玲 刊期： 2013年第24期
“先看病后付费”这一医疗卫生系统的革命性举措,让广大民众享受到了医改的真正实惠,标志着我国公立医院公益性实质的回归,对构建和谐医患关系起到重要推进作用.但该模式在实践中还是遇到了垫付费用过高、报销比例过低、道德诚信风险和付费方式陈旧等问题.如何使“先看病后付费”模式有效运行,并得以推广,政府及有关部门的财务支撑和制度保证是必要前提,构建相应的信用体系是基本保证,创新付费模式是不可或缺的手段之一.
作者：洪明伟 刊期： 2013年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切术(LC)除经胆囊后三角入路进行的安全性和临床价值.方法 将140例计划进行LC的患者分为无粘连组和粘连组,其中无粘连组66例,粘连组74例,无粘连组的33例患者和粘连组的37例患者进行经胆囊前三角入路,剩余的33例无粘连组患者和37例患者进行经胆囊后三角入路手术.结果 粘连组患者无论在手术时间还是在手术出血量方面均大于无粘连组;粘连组中胆囊后三角入路手术在手术时间和出血量方面均小于胆囊前三角入路患者;两组患者中胆囊后三角入路患者治疗后并发症明显低于胆囊前三路入路患者.结论 胆囊后三路入路方法治疗安全,并且术后产生并发症的概率低,尤其对胆囊三角存在粘连的患者效果更加明显.
作者：白小彬 刊期： 2013年第24期
目的 探讨决明子中大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的高效液相色谱测定方法.方法 采用NovapakC18色谱柱(250 mm× 4.6 mm,2.5 μm),选择甲醇:1.0％磷酸缓冲溶液(80:20)为流动相,柱温:25c℃,检测波长:254nm.结果 大黄素、大黄酚及大黄素甲醚分别在1.96～19.6 μg/mL(r=0.9998),3.57～35.7 μg/mL (r=0.9995),3.955～39.55μg/mL(r=0.9997)范围内线性关系良好;大黄素的平均回收率为99.508％(n=5),大黄酚平均回收率为98.506％(n=5),大黄素甲醚平均回收率为99.360％(n=5).结论 高效液相色谱法测定决明子中大黄素、大黄酚以及大黄素甲醚,结果准确、重复性好,可用于决明子中三种有效成分的含量测定的有效方法.
作者：林炳国 刊期： 2013年第24期
目的 分析曲美他嗪与替罗非班对于介入治疗后心肌梗死患者预后的价值.方法 选取在该院进行治疗的ST段抬高心肌梗死经介入治疗后的患者62例,分别采用曲美他嗪联合替罗非班和单独使用阿司匹林,观察术后1个月和半年的再梗死发生率、死亡率、射血分数和不良反应.结果 曲美他嗪联合替罗非班进行治疗后,术后1个月和术后半年的梗死再发生率和死亡率均低于对照组患者,射血分数明显高于对照组患者,不良反应少于对照组(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合替罗非班能够有效地治疗介入术后的ST抬高心肌梗死.
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
