程丽芳;韩燕如
目的 探讨原发性肝癌的螺旋CT平扫、三期增强特征及其诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月来该院行CT检查并终经临床和病理证实为原发性肝癌的80例患者的CT平扫和增强(包括动脉期、静脉期和平衡期)表现.结果 巨块型57例(71.25%)、结节型18例(22.5%)和弥漫型5例(6.25%),主要以巨块型为常见.CT平扫呈低密度或等密度,边缘清或不清,增强呈”快显快出”强化,部分伴有腹膜后淋巴结转移,门静脉、肝静脉、下腔静脉瘤栓.结论 肝癌CT表现因分型不同影像学表现有所差异,但其特征性强化方式对其诊断及鉴别诊断具有一定的意义.
作者:郭明智 刊期: 2013年第24期
目的 分析新时期医院智能化档案管理工作,进一步完善医院档案管理工作.方法 回顾医院档案管理工作,分析档案管理的内涵以及实施医院智能化档案管理的重要性.结果 智能化档案管理的实施,提高了信息处理的效率、实现了利用的便捷且完善了档案管理模式.结论 医院档案既是记载医院发展历史过程的可靠原始记录,同样也是体现医院医疗、科研、教学等活动业绩的具权威凭证.医院智能化档案管理工作的开展,对于强化医院的管理工作以及效率具有重要意义.
作者:王莉莉 刊期: 2013年第24期
目的 探讨克林霉素的不良反应,寻找防范措施.方法 本文收集该院2011年2月-2013年1月我院应用克林霉素出现不良反应情况进行调查和分析.结果 发生不良反应78例,不良反应发生率为9.0%,不良反应发生在皮肤34例,占43.6%,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹,表现在神经系统方面有3例,占3.8%,主要表现为行走困难、晕厥,涉及到消化系统29例,占37.2%,主要表现为腹痛、腹泻、恶心,涉及到泌尿系统8例,占10.3%,主要表现为血尿,肾脏损害,发生过敏性休克1例,占1.3%,其他如血小板异常等3例,占3.8%.结论 临床在应用克林霉素时一定严格遵循用药原则,掌握其适应症,才能降低不良反应的发生.
作者:谢彩玲 刊期: 2013年第24期
目的 探讨氯胺酮在小儿白内障摘除人工晶体植入术的麻醉临床实用性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,无心、脑疾病的择期白内障患儿86例.采用氯胺酮诱导全麻加球后神经阻滞,麻醉维持为间断静脉注射氯胺酮.观察术中呼吸抑制、体动发生、麻醉后呼叫睁眼、及完全清醒时间等.结果 本组患儿均在氯胺酮加球后神经阻滞麻醉下完成手术,麻醉后呼叫睁眼时间,完全清醒时间(15.0--3.3) min,术中呼吸抑制率为5.0%左右.结论 氯胺酮在小儿白内障手术中应用,具有起效快、镇静、镇痛效果好,术后清醒快等优点.
作者:黄云峰 刊期: 2013年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)用于老年良性胆囊疾病的临床疗效.方法 将该院201 1年8月-2013年3月收治的116例良性胆囊疾病老年患者随机分为两组,分别采取OC与LC治疗,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 观察组手术时间、术中出血量、胃肠道恢复、下床活动及平均住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 LC治疗老年良性胆囊疾病效果优于OC,手术创伤小、术后恢复快,安全、有效,值得临床应用和进行推广.
作者:石旭峰;葛新义 刊期: 2013年第24期
当前突发性耳聋是常见的耳病之一,主要是由于突发原因不明的感音性听力损失.本文通过介绍突发性耳聋及高压氧治疗法及其作用,对高压氧治疗突发性耳聋症状进行分析,并对高压氧疗法在治疗突发性耳聋上的应用进行研究探讨,供治疗突发性耳聋的医护人员参考.
作者:何娟媚 刊期: 2013年第24期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(Fer)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 检测原发性肝癌患者(n=67)与正常人(n=60)AFP和Fer血清水平,并计算血清AFP和Fer联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果 原发性肝癌组血清AFP和Fer水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血清AFP和Fer联合检测诊断原发性肝癌的敏感性为92.6%,与AFP单独检测和Fer单独检测的敏感性(分别为68.3%和61.4%)相比,均要显著地提高(P<0.01).结论 血清AFP和Fer联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性.
作者:郑飞;郑殿芳 刊期: 2013年第24期
目的 分析肝胆外科T管引流并发症的原因,并总结临床护理措施.方法 收集肝胆外科T管引流患者648例,分析其并发症情况,并总结其护理措施.结果 本组共11例患者出现并发症,发生率为1.7%.其中,4例T管脱落,3例T管堵塞,2例胆道感染,1例胆漏,1例胆管十二指肠瘘,均经对症处理后好转.结论 T管引流可促进肝胆外科患者的康复,但容易发生各类并发症,在护理过程中应提高并发症预见性,并积极采取针对性的防控措施,以提高护理质量.
作者:唐书敏 刊期: 2013年第24期
目的 对比分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的疗效,探究治疗白内障的有效术式.方法 选取2009年3月-2012年10月期间该院收治的122例白内障患者作为研究对象,根据术式我们将上述研究对象分为观察组(65例患者,69只患眼)与对照组(57例患者,61只患眼),观察组患眼接受小切口白内障摘除术治疗,对照组患眼接受超声乳化吸出术治疗,现对比分析两组患眼的疗效.结果 ①两组患眼手术过程中后膜囊破裂发生率、术后瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(p>0.05).②所有患眼术后均存在不同程度的角膜水肿,但在7~10 d均完全消退,两组患眼术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P>0.05).③术后7d,观察组患眼裸眼视力显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患眼术后散光度相比差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组患眼好矫正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 与小切口白内障摘除术相比,超声乳化吸出术治疗白内障的近期疗效较好,但是两种术式的远期疗效相当,因此无超声乳化仪的医院同样可以采用小切口白内障摘除术治疗白内障患者.
作者:孙洪周 刊期: 2013年第24期
全口义齿工艺技术是一门动手能力和独立思考要求很高的课程,在其排牙实验过程中,通过学生自评和互评讨论教学方法的使用,此种教学方法可将学生的动手能力和思考解决问题能力融为一体,提高学生的学习积极性合主动性,增强学生的综合素质.
作者:吴甘茶 刊期: 2013年第24期
目的 观察分析中医药综合治疗肩周炎的疗效.方法 选取该院在2011年11月-2012年10月收治的56例肩周炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(28例)和对照组(28例).其中,治疗组患者采用中医药综合的方法进行治疗,对照组患者采用推拿和药敷的方法进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者治疗的总有效率,治疗组患者治疗的(100.00%)显著优于对照组的(78.57%),具备统计学意义(P<0.05);对比两组治疗过程中出现的不适症状,对照组患者显著高于治疗组的.结论 中医药综合方法对于肩周炎患者的治疗的效果显著优于推拿和药敷方法的治疗效果,其可以明显的缓解患者麻痹及疼痛症状,有效的促使患者的经脉通畅.
作者:李强 刊期: 2013年第24期
精神科病区患者大多没有自知力,拒绝治疗,因受症状的支配会出现自伤、伤人、毁物、逃跑等意外行为,护理安全管理尤为重要.精神科护士的工作从中起着举足轻重的作用,做好安全管理是精神科工作的重要组成部分,也是保证医院发展的的重要环节.针对患者可能出现的安全风险,必须建立健全管理组织,规范管理、加强培训护理人员,提高护士的整体素质,消除安全隐患,确保病区安全,杜绝意外事件的发生.
作者:皮开琼 刊期: 2013年第24期
目的 了解膀胱造瘘病人造瘘口部位的清洁干燥与病人发生泌尿系感染的相关性.方法 将98例膀胱造瘘病人随机分为A、B两组跟踪研究,A组病人先用碘伏消毒液消毒造瘘口皮肤后,用无菌纱块覆盖造瘘口周围皮肤,B组病人造瘘口采用碘伏消毒液消毒后,用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤.采集造瘘口皮肤分泌物和病人尿液做样本监测.结果 B组病人的造瘘口分泌物样本和尿液样本的细菌检出率低于A组,P<0.05.且正确的健康教育以及造瘘口不同的护理干预,菌种的检出种类和菌落数存在差异.结论 使用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤,可以有效减低膀胱造瘘患者泌尿系统感染的风险,正确的护理健康教育和护理措施可以使患者保持健康优质的日常生活.
作者:张晓容;温映枚;周琳莉;陈世清 刊期: 2013年第24期
目的 探讨无创呼吸机早期及延迟治疗在急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值.方法 将2010年9月-2012年5月该院急诊科收治的120例急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组在常规治疗的基础上予以无创呼吸机早期治疗,对照组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机延迟治疗,观察记录两组患者治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压的改变、病情好转情况、住院时间、气管插管和气管切开通气例数等,并进行统计学分析.结果 观察组治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病情好转率、住院时间及气管插管或气管切开发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用无创呼吸机治疗急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够较早改善患者临床症状和体征,缩短病程,提高病情好转率,减少气管插管或气管切开通气的发生率,值得推广应用.
作者:谷永江 刊期: 2013年第24期
目的 探讨在小儿麻醉中氯胺酮联合丙泊酚使用对呼吸、循环的影响.方法 将本院收治的需要手术治疗的156例患儿分为观察组(N=78)与对照组(M=78),观察组给予氯胺酮联合丙*泊酚进行麻醉,对照组仅给予氯胺酮进行麻醉观察,于麻醉前、术中、术毕记录其血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2),并比较两组苏醒时间,发生躁动的情况.结果 基础麻醉后和术中两组的MBP、HR、RR、差异有统计学意义,N组明显低于M组(P<0.05),而N组SPO2高于M组(P<0.05).并且氯胺酮复合异丙酚组的氯胺酮用量显著少于单纯氯胺酮组,并且手术平稳、恢复快、无不良反应发生.结论 应用氯胺酮联合丙泊酚于小儿麻醉术后,苏醒快、生命体征平稳,值得临床推广应用.
作者:吴灵捷 刊期: 2013年第24期
骨折风险因子评估工具FRAX(Fracture Risk Assessment Tool)是世界卫生组织推荐的一种骨折风险的评估工具,其评估结果可以为临床医生更早期的发现骨折高危人群提供科学依据,并及时采取有效的骨折防治措施,减少老年人骨质疏松性骨折的发生,提高这类人群的生活质量.
作者:甘素琴 刊期: 2013年第24期
目的 探讨阿司匹林及非甾体消炎药对幽门螺杆菌(Hp)生长的影响.方法 通过14c尿素呼气试验(14c-urea breathtest,14c-UBT)及抽静脉血检测血清Hp抗体对82例服用阿司匹林及非甾体消炎药患者及65例健康对照者检测比较HP阳性率.结果 服用阿司匹林及非甾体消炎药患者与健康对照组之间Hp感染有明显差异.结论 阿司匹林及非甾体消炎药可能对幽门螺杆菌生长产生抑制作用.
作者:赵寒冰;韦波 刊期: 2013年第24期
健康教育在传染病防控中起到的作用越来越被人们所重视,本文通过阐述传染病防控中健康教育的原则、对象、宣传侧重点、以及传染病防控健康教育的内容,探讨传染病防控健康教育的方法及策略.
作者:曹丽 刊期: 2013年第24期
目的 主要探讨的是鼻咽癌放疗前后的鼻窦炎的发病率,及其鼻窦炎的发生规律和影响因素.方法 通过对鼻咽癌放疗前后鼻窦炎进行CT检查的结果进行分析,观察鼻窦炎的发病率和发病的整个过程以及影响因素,并进行统计学分析.结果 鼻咽癌患者在放疗前的鼻窦炎发病率44%,放疗后的发病率达到了90%左右,并且在放疗后的一年时间里有不同程度的和时间的发病率产生.结论 鼻咽癌患者在放疗后的鼻窦炎的发病比较高,也有患者病情得到了好转,但是愈合的效果不是很好,而且放疗后的鼻窦炎发生过程中和持续时间比较长,在进行引流过程会发生阻碍,致使在放疗后发病率增高.
作者:叶方 刊期: 2013年第24期
职业卫生的终目的是保障职工在职业活动中的健康权益不受侵害.随着社会的不断发展和进步,我国逐渐加大了对职业卫生监管工作的重视,然而,现阶段我国的职业卫生监管工作还存在有一些问题,从而严重影响着其监管效果,文章深入的对我国职业卫生监管工作的现状进行了分析,希望能为今后改进和完善职业卫生监管工作提供参考.
作者:李军 刊期: 2013年第24期