黄云峰
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)用于老年良性胆囊疾病的临床疗效.方法 将该院201 1年8月-2013年3月收治的116例良性胆囊疾病老年患者随机分为两组,分别采取OC与LC治疗,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 观察组手术时间、术中出血量、胃肠道恢复、下床活动及平均住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 LC治疗老年良性胆囊疾病效果优于OC,手术创伤小、术后恢复快,安全、有效,值得临床应用和进行推广.
作者:石旭峰;葛新义 刊期: 2013年第24期
目的 探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 2010年4月-2012年4月共有50例股骨粗隆间骨折采用股骨近端锁定钢板作内固定治疗,其中男性14例,女性36例,年龄小为70岁,大为91岁,平均年龄78.5岁,术后通过随访观察疗效.结果 本组50例病例都获得随访,随访时间为8~20个月,平均11.6个月.所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为3.3个月.根据Harris评分标准,术后远期髋关节功能为优21例,良26例,可3例,优良率达94%.结论 股骨近端锁定钢板具有固定可靠、操作简便、手术创伤小、骨折愈合率高及并发症少等优点,是治疗老年性股骨粗隆间骨折较理想的内固定方法.
作者:刘夕友;冯兵;洪有志;孙家财 刊期: 2013年第24期
目的 对脑心通与脉络宁治疗脑梗死的临床效果进行分析与观察.方法 抽选出160脑梗死患者,并将其分为对照组与治疗组两组,在急性期患者中,对对照组患者服用复方丹参片与脉络宁静脉滴注治疗,对治疗组患者进行服用脑心通胶囊与脉络宁静脉滴注治疗.结果 对照组患者康复率为82.5%,治疗组患者康复率为98.7%,两组进行比较,治疗组的治疗效果要比对照组治疗效果好,P<0.05.结论 在对脑梗塞患者进行临床治疗中,脑心通和脉络宁对脑梗塞有非常好的治疗效果.
作者:孙国飞 刊期: 2013年第24期
通过对恩施州健康教育现状的调查和分析,提出健康教育在少数民族地区的农村仍然是当前健康宣教的重点和难点,如何更加全面地、有效地把国家健康教育计划融入到人们的日常生活中,自觉地养成健康的生活习惯,仍然是值得思考和研究的重大课题.
作者:尹文仲;冉杭燕;赵明敬 刊期: 2013年第24期
目的 探讨计划生育服务在未婚女性避孕措施中的干预效果,以利于计划生育服务在未婚女性中的广泛性推广.方法 选取2011年6月-2012年12月前来该院进行人工流产的300例18~26岁未婚女性作为调查和研究对象,分为2组,各有150例,观察组女性均接受计划生育服务,对照组女性均未接受计划生育服务,统计两组女性对计划生育服务的需求情况,并对所有女性均随访半年,对比两组女性有效避孕以及再次怀孕情况.结果 300例未婚女性中,希望接受计划生育服务的共有280人,占93.3%;比率比较高;实际接受的共1 50人;因个人原因拒绝的只有20人.观察组在接受计划生育服务后,可有效避孕的女性高达148例,占98.7%,再次出现意外怀孕的女性仅有2例,占1.3%.对照组能有效避孕的女性仅有43例,占28.7%;另外107例女性再次出现意外怀孕,占71.3%;两组对比结果存在显著的统计学意义(P<0.05).结论 计划生育服务在未婚女性避孕措施的干预中,利于未婚女性避孕知识的提高,可有效降低未婚女性发生意外怀孕的几率,干预效果显著.
作者:李风琳 刊期: 2013年第24期
目的 分析微生物实验室间质量控制结果,探讨提高实验室技术水平及能力的方法.方法 收集该院收到的盲样菌种予以分离培养,并进行生化鉴定以及血清学鉴定.结果 本组盲样抽检出蜡样芽孢杆菌以及金黄色葡萄球菌,上报上级疾病预防控制中心,结果均完全正确.结论 加强室间质控考核可促进实验室管理体系的改进和完善,提高检验人员的专业素质和专业水平,确保测定数据的客观性、真实性和准确性.
作者:杨梅 刊期: 2013年第24期
目的 探讨氯胺酮在小儿白内障摘除人工晶体植入术的麻醉临床实用性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,无心、脑疾病的择期白内障患儿86例.采用氯胺酮诱导全麻加球后神经阻滞,麻醉维持为间断静脉注射氯胺酮.观察术中呼吸抑制、体动发生、麻醉后呼叫睁眼、及完全清醒时间等.结果 本组患儿均在氯胺酮加球后神经阻滞麻醉下完成手术,麻醉后呼叫睁眼时间,完全清醒时间(15.0--3.3) min,术中呼吸抑制率为5.0%左右.结论 氯胺酮在小儿白内障手术中应用,具有起效快、镇静、镇痛效果好,术后清醒快等优点.
作者:黄云峰 刊期: 2013年第24期
随着社会主义市场经济的快速发展,市场经济中的一些不规范行为或多或少地侵蚀着医疗队伍,使医院部分员工的价值观念、思维方式、行为等也在发生着深刻的变化,在认识和行为上出现了误区和偏差,导致拜金主义、自由主义等不健康思想滋生蔓延,严重影响了医疗服务质量和医院的整体形象.所以在当前要对如何改进医院思想政治工作思路进行深入地探讨,使医院思想政治工作既能为员工服务,解决员工的思想问题,同时也能帮助医院深化改革,保持长远的发展动力.
作者:冀福林 刊期: 2013年第24期
目的 分析曲美他嗪与替罗非班对于介入治疗后心肌梗死患者预后的价值.方法 选取在该院进行治疗的ST段抬高心肌梗死经介入治疗后的患者62例,分别采用曲美他嗪联合替罗非班和单独使用阿司匹林,观察术后1个月和半年的再梗死发生率、死亡率、射血分数和不良反应.结果 曲美他嗪联合替罗非班进行治疗后,术后1个月和术后半年的梗死再发生率和死亡率均低于对照组患者,射血分数明显高于对照组患者,不良反应少于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪联合替罗非班能够有效地治疗介入术后的ST抬高心肌梗死.
作者:刘俊杰 刊期: 2013年第24期
目的 比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析.方法 选取年龄45~59group1及60以上group2各30例病人其中groupl男16例,女14例,group2男14例,女16例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24 h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍.结果 术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD.结论 老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关.
作者:王铁全;薛杰;寇立华;刘禹含;史洪淼 刊期: 2013年第24期
目的 探讨无创呼吸机早期及延迟治疗在急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值.方法 将2010年9月-2012年5月该院急诊科收治的120例急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组在常规治疗的基础上予以无创呼吸机早期治疗,对照组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机延迟治疗,观察记录两组患者治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压的改变、病情好转情况、住院时间、气管插管和气管切开通气例数等,并进行统计学分析.结果 观察组治疗3h后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病情好转率、住院时间及气管插管或气管切开发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用无创呼吸机治疗急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够较早改善患者临床症状和体征,缩短病程,提高病情好转率,减少气管插管或气管切开通气的发生率,值得推广应用.
作者:谷永江 刊期: 2013年第24期
目的 探讨老年精神科开展优质护理服务的方法和效果.方法 转变管理模式,护理人员人性化的管理,突出精神专科人性化护理措施的实施.结果 开展优质护理服务后病人及家属的满意度,科室护理质量明显提高.结论 优质护理服务是现代护理新的要求,提高了护理质量,增强了患者对护理人员的信任度,有利于护士自身素质的提高.
作者:袁蕊 刊期: 2013年第24期
健康教育在传染病防控中起到的作用越来越被人们所重视,本文通过阐述传染病防控中健康教育的原则、对象、宣传侧重点、以及传染病防控健康教育的内容,探讨传染病防控健康教育的方法及策略.
作者:曹丽 刊期: 2013年第24期
目的 研究川芎嗪与阿霉素合用对人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的影响.方法 用流式细胞仪检测经过川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞和未经川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞P170蛋白的表达.结果 人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞对阿霉素(ADM)耐药,耐药倍数是11.62,这种耐药细胞的P170有高表达.单用TMP处理和未用TMP处理的MG-63/ADM细胞之间的P170表达率差异有统计学意义(P<0.01).结论 川芎嗪可以部分逆转骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的对阿霉素的耐药性.
作者:何宁;朱毅林;车国良 刊期: 2013年第24期
通过对静脉输液前微粒污染的控制,包括操作环境的净化,控制安瓶割据长度,开启安瓶前消毒,正确抽吸药液,正确选用配药针头,避免反复穿刺瓶塞,改进穿刺瓶塞角度等,以及输液途径的增加,静脉输液排气法,穿刺前血管的准备,改变进针角度的问题,拔针方法改进的论述,使其应用于临床实践中使静脉输液技术向快速性、准确性、安全性的方向发展.
作者:王秋颖;邸红英 刊期: 2013年第24期
骨折风险因子评估工具FRAX(Fracture Risk Assessment Tool)是世界卫生组织推荐的一种骨折风险的评估工具,其评估结果可以为临床医生更早期的发现骨折高危人群提供科学依据,并及时采取有效的骨折防治措施,减少老年人骨质疏松性骨折的发生,提高这类人群的生活质量.
作者:甘素琴 刊期: 2013年第24期
通过开展2年多的优质护理服务活动,建立健全规章制度,明确岗位职责;落实基础护理职责,改善护理服务;创新服务理念,丰富工作内涵;充实临床护士队伍,加强人力资源管理;完善临床护理质量管理,持续改进质量的一系列服务新举措,来有效构建和谐的护患关系,提高病人满意度.我科通过不断创新护理新举措,优化护理流程,构建和谐护患关系.病人纯满意度达到98以上,病人和家属更加信任和依赖护士,护士对自己负责的病人更加用心,与病人建立了更加融洽、和谐的关系.
作者:朱红艳;李俊 刊期: 2013年第24期
目的 比较糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病的效果.方法 选取该院门诊2011年5月-2013年3月收治的100例已确诊的糖尿病患者作为观察组,另选取来我院体检尿糖阴性、血糖正常的100例健康人员作为对照组,分别对两组人员糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行测定,然后对糖化血红蛋白与空腹血糖对糖尿病诊断的效果进行比较.结果 观察组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖均显著高于对照组,二者具有显著的统计学差异(P<0.01);糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关.结论 和空腹血糖比较,糖化血红蛋白在诊断糖尿病中具有较好的效果,值得在临床广为推广.
作者:梁栋 刊期: 2013年第24期
目的 分析腹腔镜手术与阴式手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效以及优缺点.方法 收集2011年1月-2012年12月期间,该院收治的卵巢良性肿瘤患者104例,其中,行阴式手术48例,56例行腹腔镜手术,对比分析两组的手术情况及疗效.结果 两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及术后排气时间均无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜手术与阴式手术在治疗卵巢良性肿瘤上均是疗效满意的微创术式,但各有优缺点,应根据患者的实际情况选择.
作者:祁芳;魏凤兰 刊期: 2013年第24期
目的 探讨对择期手术患者实施医护合作术前访视的重要性.方法 将200例择期手术患者随机分为对照组和实验组各100例.对照组有护士单独完成术前访视,实验组由医护合作完成术前访视.比较2组患者的血压、心率,遵医行为及病人满意度.结果 实验组生理指标、遵医行为及病人满意度均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 医护合作术前访视发挥了医护不同专业特点,有利于稳定病人生命体征,有利于手术顺利进行,增加了病人遵医行为,提高了患者满意度.
作者:向辉 刊期: 2013年第24期