吴斌；朱玉洁
目的 观察培元开郁法联合黛力新治疗血管性抑郁症临床疗效.方法 选择2010年1月-2012年1月在我院神经内科住院确诊为血管性抑郁症的120例患者资料进行回顾.观察治疗前后汗密尔顿抑郁量表评定.结果 干预前后组内比较P＜0.05,干预后组间比较P＜0.01.结论 培元开郁法联合黛力新治疗血管性抑郁症疗效优于单纯使用黛力新治疗.
作者：赵红宁 刊期： 2013年第32期
目的 探讨T2DM患者血浆内脂素Visfatin与有关炎症因子等指标之间的关系.方法 按诊断标准选取我院门诊、健康体检和住院病人非肥胖的2型糖尿病组(Ⅰ组)、肥胖的2型糖尿病组(Ⅱ组)、单纯性肥胖组(Ⅲ组)、健康对照组(Ⅳ组)各40例,(BMI＞25kg/m2为肥胖,25kg/m2非肥胖).比较各组患者血浆visfatin与各项炎症因子等指标的关系.结果 1.单纯性肥胖组T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组、单纯性肥胖组和健康对照组间血浆内脂素水平差异无统计学意义(P＞0.05,t=0.698,1.497);2.T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组的血浆内脂素水平分别高于单纯性肥胖组与健康组(P＜0.01,t=27.010,14.741,24.931,15.001); 3.T2DM患者血浆内脂素水平分别与腰臀比(WHR)、FBG、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、LDL-C、炎症因子IL-6、TNF-α、WBC、呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示各指标中HbAlc是影响内脂素水平的为显著的因素(R2=0.529,0.041).结论 T2DM患者Visfatin与炎症因子IL-6、TNF-α、WBC呈显著正相关,visfatin是机体自身平衡而分泌的一个对抗多种炎症因子的细胞因子,在T2DM的发病机制中起媒介作用,能够预测T2DM的发生.
作者：孙晓鸥 刊期： 2013年第32期
目的 探讨孕期体重干预对妊娠结局的影响.方法 选取我院在2011年10月-2012年10月收治的180例孕产妇作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组90例,对照组孕妇给予常规的护理及健康教育,实验组在此基础上,从饮食、运动、基础知识培训等方面进行体重干预,比较两组产妇的体重指数变化和妊娠结局.结果 实验组的妊高征(妊娠高血压综合征)、糖尿病、剖宫产、产后出血、巨大儿、宫内窘迫的发生率均显著低于对照组,P＜0.05;实验组体重指数变化≥6的人数明显低于对照组,P＜0.05.结论 在孕期实施科学合理、全面的体重干预,可有效控制孕期体重,减少孕期的并发症发生,改善妊娠结局,提高产科的分娩质量,值得临床推广应用.
作者：辛江波 刊期： 2013年第32期
目的 探讨采用眼轮匝肌移位固定术治疗老年性痉挛性睑内翻的临床效果,为治疗老年性痉挛性睑内翻提供有利依据.方法 回顾性分析2011年3月-2013年3月期间在我院采用眼轮匝肌移位固定术治疗的40例老年性痉挛性睑内翻患者的完整性资料,观察患者的在治疗后的对伴眼袋的消除效果,术后瘢痕对容貌的影响情况,眼睑形态的恢复状况以及患者局部反应等.结果 眼轮匝肌移位固定术可以使眼袋的生成因素完全消除;手术结果在美容的效果上较为自然、满意;患有痉挛性睑内翻的患者在接受睑内翻矫正手术后都得到了正常的下睑位置,不良反应发生率较低,并且未有复发者.采用眼轮匝肌移位固定术治疗老年性痉挛性睑内翻是一种科学、有效、安全、简便的治疗方法,值得临床应用推广..
作者：李明鸣 刊期： 2013年第32期
目的 探讨冠心病心血管介入治疗的临床疗效.方法 选择我院近期收治的冠心病患者100例作为本次实验的研究对象.将所选病例随机分成观察组和对照组,每组50例.给予观察组心血管介入治疗;给予对照组常规综合对症治疗.比较两组治疗效果、安全性等指标.结果 观察组的治疗总有效率为96％;对照组的治疗总有效率为76％.观察组的平均住院时间为5.6 d;对照组平均住院时间为10.8 d.观察组治疗过程中有2例患者分别出现了血压降低、心律失常并发症;观察组出现8例并发症.两组比较P＜0.05,统计学差异显著.结论 采用心血管介入治疗冠心病疗效甚好,安全性高,有效缩短住院时间,明显减轻患者痛苦,值得临床推广使用.
作者：李恒斌；王艳华；朱文博；尚怡君；徐静海 刊期： 2013年第32期
目的 为了更深入的探讨早期乳腺癌病患使用保留乳腺手术治疗的临床应用价值,并对治疗效果进行具体分析,为早期乳腺癌的确认以及手术方式的完善提供科学依据.方法 选取2011年1月-2013年7月在我院进行治疗的早期乳腺癌病患102例,将这些病患随机分成两组,实验组与比对组,每组共有病患51例,为对照组中的病患提供常规治疗方式,为对治疗组中的病患提供乳腺保留的治疗方式,对两组病患的手术治疗效果进行跟踪记录,同时回顾分析两组病患的临床资料.结果 实验组中病患对乳腺癌的控制效果明显比对照组要好,P＜0.05,具有统计学差异意义;实验组中病患治疗前后生活质量评分的改善程度明显比对照组要高,P＜0.05,具有统计学差异意义;实验组中的病患在围术期间产生不良反应的数量明显比对照组少,P＜0.05,具有统计学差异意义;不同时间段实验组中病患的生存率明显比对照组高,P＜0.05,具有统计学差异意义.结论 在治疗乳腺癌的早期病患时可以使用保留乳腺的手术治疗方式,其治疗效果显著,值得在临床医学中推广.
作者：罗安德 刊期： 2013年第32期
随着我国社会信息化建设的不断深化,区域医疗的信息化建设慢慢的成为了现在的发展主流.但是在我们不断的开展区域医疗信息化建设的过程中也出现了一些不足之处.所以,本文就针对现阶段的区域医疗信息化的一些状况,对其进行研究,以解决区域医疗信息化建设中的问题,寻找出区域医疗信息化建设的方向.
作者：李伟 刊期： 2013年第32期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取我院收治的380例异位妊娠患者,随机分为治疗组212例和对照组168例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的临床疗效,各项指标以及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率高达92.45％,对照组的总有效率为74.40％,两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗组患者的平均包块直径显著小于对照组患者,腹痛停止时间、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,P＜0.05;治疗组患者的不良反应发生率为5.19％,对照组患者不良反应发生率为8.33％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,明显缩短血β-HCG恢复时间和住院时间,临床效果显著,安全性高.
作者：李义彬 刊期： 2013年第32期
目的 通过对医疗人员以及患者在呼吸道传染病方面进行问卷调查,进而了解目前人们对呼吸道传染疾病的认识程度、预防措施的掌握程度,进一步探讨基层医院在呼吸道传染病防控工作中的具体措施.方法 通过问卷的形式来了解人们对呼吸道传染疾病防控措施的掌握情况,并且以问卷的形式进行反馈.结果 通过调查之后,发现了解呼吸道传染疾病防控知识以及防护措施的人员所占比例非常小.只有20.8％的患者能够掌握呼吸道传染疾病的预防措施.结论 在基层医院中,对呼吸道传染疾病防控措施的宣传工作和管理工作仍然任重道远.
作者：高明芬 刊期： 2013年第32期
目的 探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取我院在2010-2012年收治的急性阑尾患者40例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹手术,对两组手术情况进行比较.结果 观察组患者在术中出血量、术后排气时间、恢复活动时间、住院时间以及并发症的发生方面均明显小于对照组,且P＜0.05.结论 应用腹腔镜治疗急性阑尾炎患者具有出血量少、创伤小、恢复快以及并发症少等优势,值得临床推广.
作者：王跃 刊期： 2013年第32期
目的 使临床中西药得到合理联用.方法 随机抽取我院2010年4月-2012年4月的800张中西药联用处方,对不合理的处方进行分类、统计及分析.结果 800张中西药联用处方中,共有69张不合理,其中不合理药处方约占3.8％,重复药方约占2.0％理化配伍禁忌处方约占1.5％,联用有药理配伍禁忌处方约占1.4％.结论 必须提高临床医师及药师的中药理论知识掌握程度,并加强对中成药处方的点评,注重医院管理水平的提高,提高中西药联用的合理性,以保障用药的安全性.
作者：王洪波 刊期： 2013年第32期
医院中层干部是在领导班子和职工之间的桥梁.是领导决策的执行者,也是具体工作的组织者和管理者.在医院管理工作中,中层干部必须明确自己的角色,摆正自己的位置,做到不错位,不缺位,不越位.加强对中层干部的培养与管理,是医院管理中为重要的.合格的中层干部应当具备哪些条件呢?
作者：尹峥凯 刊期： 2013年第32期
目的 探讨医护合作式术前访视在手术室优质护理中的应用情况.方法 本院于2010年1月1日起开始实施医护合作式术前访视,比较该服务实施前后的患者满意度及住院时间情况.结果 2008年1月-2009年12月本院手术患者住院时间为(16.23±1.21)d,患者满意度为(72.12±5.21)分;2010年1月-2011年12月本院手术患者住院时间为(12.12±1.01)d,患者满意度为(92.11±6.32)分.实施医护合作式术前访视后本院手术患者的住院时间显著下降,满意度水平显著提高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 实施医护合作式术前访视可显著提高本院手术室整体护理水平,有效缩短手术时间,增进医患沟通,可避免不必要医患纠纷发生,值得推广.
作者：黄飞 刊期： 2013年第32期
目的 对慢性肾脏病3期的病人,通过滋肾通淋中药膏方治疗达到延缓肾衰竭的速度和改善肾脏供血,纠正体内毒素蓄积,达到了治疗与延缓衰竭的速度的目的.方法 临床病例观察随访采用中药膏方配合西药;单纯西药治疗;治疗效果的比较和病人生存期并发症的多少.结果 通过比较服用滋肾通淋膏方和西药的病人肾功进展较缓慢,病人慢性肾功不全的并发症症状较轻,病人生活质量较好而对照组的病人则症状改善和肾功能延缓恶化的速度相对较快.结论 滋肾通淋中药膏方能较好的改善病人生存质量和延缓肾功能衰竭的速度与改善肾脏循环的关系.
作者：赵志军；帖泰 刊期： 2013年第32期
目的 探讨早期应用尼莫地平药在治疗创伤性蛛网膜下腔出血上的疗效.方法 随机将108例系创伤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组,对照组给予脱水将颅内压、营养神经等常规干预治疗,观察组在此基础上行尼莫地平注射液静脉泵入治疗,半个月疗程后改为口服尼莫地平片,持续7d.对行开颅手术患者于手术野以尼莫地平稀释液灌洗.参考伤后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、治疗后3个月随访格拉斯哥预后评分(GOS),并监测颅内压变化.结果 观察组脑血管痉挛(CVS)发生率明显低于对照组(P＜0.05).2组在不同时间Vp值、GCS评分和颅内压差异比较上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期使用尼莫地平治疗可减少创伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛发生.
作者：林惠琼 刊期： 2013年第32期
医疗设备是医院医疗、教学、科研的重要组成部分,也是提高医院诊疗水平和经济效益的必要物质条件.随着医疗科学技术的发展和我国医疗机构改革的深入,新的大型医疗设备大量涌现;并且随着超大规模集成电路、传感器技术等各种高新技术被应用和整合到大型医疗设备中,医疗设备的使用范围也更加广泛,而同时设备的维修也存在许多问题,面临着巨大的挑战.本文在总结近几年文献资料的基础上,对现代医院大型医疗设备维修中存在的问题进行分析,并且探讨相应的对策,为医疗设备在临床上更广泛的应用奠定理论基础,并且为提高医院诊疗水平和经济效益提供依据.
作者：金阳光 刊期： 2013年第32期
目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法.方法 32例(32眼)均为外伤引起的泪小管断裂.在手术显微镜下均一次吻合成功,术后随访5月～4年.结果 32例除1例因为吻合端糜烂,形成瘘口外,其余均成功,无溢泪症状.结论 手术显微镜下行泪小管断裂手术修复有效可行,远期疗效好.
作者：黄晶 刊期： 2013年第32期
医院感染的普遍性存在是困扰医护人员的一个重要问题,医院感染容易引发很多不良医疗问题,如何减少医院感染的发生率是各医院关心的重要课题.持续质量管理能够有效改善医院感染管理效果,文章首先依据医院实际现状以及相关标准规定对医院如何进行持续质量改进提出几项基本策略,然后对持续质量改进后医院感染管理效果进行评价.
作者：杨桂芬 刊期： 2013年第32期
目的 探讨Leep刀和微波在宫颈糜烂治疗中疗效哪种方法更佳,为后期临床提高科学理论依据.方法 选择近1年内我院收治并经各项检查明确诊断有宫颈糜烂的患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组采用Leep刀治疗;对照组采用微波治疗,比较两组的治疗结果.效果评价指标包括治疗有效率、手术时间.结果 Leep刀治疗总有效率为92％,微波治疗总有效率为76％;观察组手术时间短,两组比较P＜0.05,有统计学差异.结论 Leep刀治疗宫颈糜烂疗效好于微波治疗,且相对微波治疗有缩短手术时间、手术安全性高的优势,值得临床推广使用.
作者：任丽霞；宁艳；宁丽 刊期： 2013年第32期
目的 分析帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取60例抑郁症患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,两组均在晨间饭后服用帕罗西汀20 mg/d,观察组于晚餐后口服阿立哌唑片5～10 mg/d,8周为1疗程.分别在治疗前,治疗后1、2、4、8周末由精神科专业人员使用HAMD量表和TESS量表进行评定.结果 疗程结束后,观察组的总有效率80％高于对照组43.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组HAMD量表在治疗后第1、2、4、8周末的数据差异有统计学意义(P＜0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑是治疗抑郁症的有效方法之一,两者联合使用与单用帕罗西汀相比,不良反应差异不大,且前者更方便快捷,见效快,有推广价值.
作者：周桂萍；张丰伟 刊期： 2013年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
