樊文
目的 采用度洛西汀联合心理治疗以评估其对产后抑郁症的疗效.方法 89例产后抑郁症患者分为干预组(度洛西汀联合认知行为治疗)与对照组(度洛西汀组治疗),干预组认知行为治疗每周2次,每次50 min.在基线与治疗每2周周采用HAMD量表进行评定.结果 治疗组HAMD评分在治疗2周后较对照组降低 (P﹤0.05).结论 度洛西汀联合认知行为心理疗法同单纯度洛西汀治疗相比对产后抑郁症有显著疗效,能显著缓解抑郁症状.
作者:王娜;肖旻 刊期: 2013年第33期
目的 观察刃针疗法与传统针灸疗法在治疗肩周炎的疗效.方法 将80例肩周炎患者随机分为刃针组(40例)、电针组(40例).刃针组根据分期或疼痛或功能障碍的不同进行肩关节周围痛点的封闭、肩关节功能受限点的刃针松解,7 d一次,连续3次为1个疗程;电针组采用毫针针刺肩三针为主,配合丰隆透承山,加电针连续波,每次30 min,7 d为1个疗程.3个疗程观察疗效.结果 刃针组有效率为95 %,电针组有效率为85 %,经统计学处理,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论 刃针疗法在肩周炎的治疗中优于电针疗法,且简便易行,值得推广.
作者:裴广祥 刊期: 2013年第33期
目的 查找输液卡书写应用存在的安全隐患,探讨防范措施.方法 随机抽查我院27个临床科室的输液卡,每5张共135张.结果 输液卡填写不完整104例次,输液滴速与填写滴速不符75例次,输液卡填写错误25例次,名字填写不清晰62例次,没有巡视记录86例次,换药时间不清楚58例,家属无签名10例次.结论 应重视对输液卡的管理使用,加强对护理人员的法制教育,认真开展全程观察及护士素质的培养,保证输液过程安全性.
作者:申慧丽 刊期: 2013年第33期
目的 通过实验揭示脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸盐(AES)的残留对小鼠生理的影响.方法 用浓度0.9%的AES洗涤小鼠,然后用清水清洗二次,隔日一次,连续一年,观察对照组与实验组小鼠毛发脱落情况及小鼠末梢血血细胞的变化情况.结果 小鼠脱毛发落数(26.13±16.80)vs(39.23±18.37).对照组与实验组比较差异有统计学意义(P<0.01);小鼠外周血中性粒细胞分类计数、淋巴细胞分类计数(0.3713±0.14)vs(0.1850±0.12),(0.6188±0.12)vs(0.7975±0.12)对照组与实验组比较差异有统计学意义(P0.01).结论 使用AES的小鼠毛发脱落明显高于对照组;AES使小鼠末梢血中的中性粒细胞百分数均显著减少、淋巴细胞百分数显著增加,AES对小鼠的生理有着明显的影响.
作者:全立群 刊期: 2013年第33期
目的 探讨肠内营养对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响.方法 选取我院64例胰腺癌合并糖尿病患者,随机分为对照组和实验组.对照组31例在术后排气后给予肠外营养(patrenteral nutritio,PN),根据血糖值给予临时皮下注射胰岛素;实验组33例行肠内营养(enteral nutrition,EN)时应用特殊护理方式(肠内营养输注和静脉胰岛素输注),动态监测血糖变化,根据血糖值调整胰岛素用量,使血糖控制在一个相对正常范围,避免了血糖过度波动.检测并比较术前、术后10 d血浆白蛋白、术前及营养后前白蛋白、平均住院日、总费用.终观察两组患者的营养状况和生存质量.结果 实验组患者血浆白蛋白较对照组明显下降(P<0.05),实验组前白蛋白较对照组明显上升(P<0.05);实验组平均住院日、总费用较对照组明显减少(P<0.05);同时生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善.结论 胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养使用特殊护理方式,可以明显改善患者的营养状况,降低患者住院总天数、总费用、并提高患者的生存质量,给胰腺癌合并糖尿病患者带来了福音.
作者:娄秀辉;王萍;葛欣;杨丽华;张亚娟 刊期: 2013年第33期
目的 比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果.方法 86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案:地塞米松注射液10 mg、格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二周期用对照方案:格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二组反之.结果 治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐的有效率分别为9%和81.4 %,但两组间差异有统计学意义(P<0.05).对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,有效率分别为70.9%~91.9%和60.5%~81.4%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).副作用方面差异无显著性意义(P>0.05).结论 地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物.
作者:王常青 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为降低患者临床医疗支出提供理论支持.方法 随机选取我院2010年3月-2012年3月之间接收诊治的56例慢性充血性心力衰竭患者进行临床治疗疗效分析,将所有患者分成两组,急诊治疗患者为研究组,住院治疗患者为对照组,对比两组患者治疗前后心率变化情况、心功能改善情况以及血压情况,统计学对比两组患者治疗有效率与死亡率,分析患者治疗期间医疗总花费,评价治疗经济性,P<0.05结果有显著性差异.结果 两组患者治疗后治疗有效率、死亡率无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗期间平均治疗费用为(6894.4±118.6)元,对照组患者治疗期间平均治疗费用为(9785.3±146.7)元,两组治疗费用有显著性差异(P<0.05),研究有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭进行急诊治疗效果值得肯定,在保证治疗效果的同时减少了患者医疗费用,减轻了患者家庭负担,同时节省了医疗部门的人力与物力,经济性较强,应在临床广泛推广急诊治疗.
作者:宋毅;戴培源 刊期: 2013年第33期
近几年来,随着医药学事业不断的向前发展,人们对糖尿病治疗已经开拓了一个新的局面,不断的研究出一些与糖尿病治疗相关的靶点,以及其激动剂或抑制剂.包括钠-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium glucose cotransporter2,SGLT2)、胰高血糖素样肽GLP-1受体、葡萄糖激酶激动剂(glucokinase activators,GK)、过氧化酶增殖受体PPAR和PPAR激动剂、糖原合成酶激酶GSK-3及其抑制剂、NADPH氧化酶、信号转导物和转录激活物5(sTAT5) 、蛋白络氨酸磷酸酶-IB(PTP-IB)等等.综述近几年来报道与糖尿病关系较为密切的热点靶点的研究进展,为糖尿病药物的研发带来了更多的机遇和发展空间.
作者:黎克江 刊期: 2013年第33期
目的 探讨产科人性化护理的实施.方法 通过人性化护理改善护理质量.结果 在产科病房实施人性化护理,增加了护士工作的主动性和积极性,提高了护士的综合素质,职业形象,职业修养及技术水平,同时提高了产妇的满意度.结论 产科温馨病房实施人性化护理值得临床推广应用.
作者:李平 刊期: 2013年第33期
目的 对临床护理路径在小儿普外科开展实施的应用效果进行评价.方法 从2011年6月-2012年6月期间内我院小儿普外科收治的患儿中选取160例作为本次研究的观察对象,将其随机分为人数相等干预组和对照组,分别标记为A组与B组.对A组成员开展小儿普外科临床护理路径,对B组成员开展小儿普外科常规护理干预,选择两组患儿及其家属对疾病的掌握情况、对护理服务的满意程度、住院天数、平均治疗费用以及并发症的发生情况等作为对比内容,对比两组患儿分别开展不同护理干预后的效果,并采用统计学软件进行分析处理,得到的结果以P<0.05具有统计学意义.结果 A组患儿的各项情况均优于B组患儿,且经统计学处理后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展临床护理路径能够提高患者及其家属对所患疾病的认知程度以及住院治疗期间对医疗服务的满意程度,能有效的缩短患者住院治疗时间,减少平均院内治疗费用,对降低相关并发症有着积极的影响,值得在未来的临床护理工作中得到进一步的推广与应用.
作者:孙瑛;徐宏宇;万四红;唐凤娇 刊期: 2013年第33期
目的 探讨骨科Ⅰ类切口引流条留置处切口延期愈合的原因.方法 收集45例骨科Ⅰ类切口病例,回顾性的将病例分为治疗组(引流条大量生理盐水冲洗+碘伏消毒)及对照组(引流条生理盐水冲洗)进行病例对照研究.结果治疗组切口延期愈合率低于对照组.两组之间的差异有统计学意义.表明引流条应用生理盐水+碘伏处理为安全因素.NNH值=4.54,说明治疗组每治疗痊愈4.54例病人,对照组就会出现1例切口延期愈合的病例.结论 引流条需用大量生理盐水反复冲洗,去除滑石粉,同时用碘伏消毒后留置切口内,这样大大减少了留置引流处的延期愈合几率.
作者:解克非;胡成海 刊期: 2013年第33期
目的 通过对126例胃穿孔术后病人的护理,了解积极有效的护理措施对病人康复的重要性.方法 术后通过心理护理,减轻疼痛,护理要点及病情观察的注意事项、并发症的护理、出院指导等全方位的系统的护理.结果 病人术后的焦虑恐惧消失.疼痛减轻,营养状态良好,并发症能早期发现、早期处理.饮食及活动均良好,能够接受出院指导.结论 精心的心理护理,疼痛护理.病情观察、并发症的预防及健康指导是保证手术疗效的重要措施,也是提高患者术后生存质量的有效保证.
作者:钟艳 刊期: 2013年第33期
目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.
作者:游美英 刊期: 2013年第33期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)急诊行冠状动脉内支架植入术(CASI)出现缺血再灌注损伤后应用主动脉球囊反搏术(IABP).方法 对我院26例患者应用主动脉球囊反搏术治疗及精心护理.结果 本组患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,住院时间明显缩短.结论 对急性心肌梗死急诊行冠状动脉内支架植入术出现缺血再灌注损伤患者应用主动脉球囊反搏治疗,治疗效果明显,降低死亡率,促进患者康复.
作者:周香玲 刊期: 2013年第33期
目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗(研究组),而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法(对照组).然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.
作者:罗诚 刊期: 2013年第33期
目的 探讨复方林蛙油冲剂对超重环境和微波辐射协同作用,对大鼠饮食、体重的影响.方法 用Wistar大鼠复制超重环境和微波辐射模型,采用复方林蛙油冲剂进行干预,测定各组大鼠实验前、后进食量及体重变化.结果 超重环境和微波辐射协同作用,可导致超重辐射组大鼠进食量增加(P<0.05),而使复方林蛙油冲剂组和超重辐射林蛙油冲剂组大鼠体重下降,而血糖变化组间不明显.结论 复方林蛙油冲剂能保护大鼠免受超重辐射损伤并能抑制成年大鼠的体重增长.
作者:李春卉;王红明;潘文干;雷俊涛;曹慧玲;吕士杰;侯毅菊 刊期: 2013年第33期
目的 重点研究和探讨经皮肾穿刺取石术在治疗上尿路结石问题上的临床效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性对照分析.,按照患者的入院时间进行编号并随机抽取,奇数为观察组,偶数为对照组,各60例.观察组患者采用微创经皮肾穿刺取石术予以治疗,对照组则施行传统的经皮肾穿刺取石术.然后收集所有患者的临床资料,从结石的清除率、并发症情况和手术成功率三个方面对效果进行回顾性分析.结果 结石清除率方面,观察组患者的结石清除率为96.67 %,明显高于对照组的81.67%.观察组手术所用时间为(76.5±20.5) min,平均住院时间为(13±1.2) d;对照组手术所用时间为(118.5±26.6) min,平均住院时间为(14±1.3)d.并发症方面,观察组、对照组的发生率分别为2例(3.33 %),5例(8.33 %);两组患者的手术成功率分别是96.67%和91.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着经皮肾穿刺取石术手术的发展,手术创伤减小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用.
作者:杨沛林 刊期: 2013年第33期
目的 探讨精神科护士工作疲溃感的相关因素.方法 选取我院85名精神科护士进行工作疲溃感和工作源压力的调查问卷,分析导致精神科护士工作疲溃感的相关因素.结果 造成精神科护士工作疲溃感的因素有患者不配合护士的护理工作、工作环境差、工作量过大、工作时间不合理以及工作压力过大等.结论 精神科护士由于面对特殊的患者,情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感程度较大,不利于护士的身体健康.
作者:闫雪华;纪艳菊;郑蕾蕾 刊期: 2013年第33期
目的 比较分析全麻(GA)与腰硬联合麻醉(CESA)在髋关节置换术中的临床应用效果.方法 本研究于2011年5月-2012年5月选择64例在我院接受人工髋关节置换术治疗的患者,按照随机数字表法将64例患者随机分为全麻组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CESA组),其中腰硬联合麻醉组(CESA组)实施人工髋关节置换术治疗的患者术前采用腰硬联合麻醉,并与采用全麻的全麻组(GA组)进行麻醉效果对比研究.结果 在术后1、2、5h,GA组患者的心率较麻醉前明显降低(P<0.05);两组的NPS发生情况比较无明显差异(χ2=0.57,P>0.05.结论 对髋关节置换术在髋关节置换术前进行腰硬联合麻醉是安全有效的,可以更有效地控制患者的血压及心率,值得临床应用推广.
作者:林阿梅 刊期: 2013年第33期
目的 观察福多司坦片祛痰作用的疗效及安全性.方法 将58例呼吸道感染性疾病患者随机分为治疗组和对照组,每组29例.治疗组给予饭后口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/ d;对照组饭后口服盐酸氨溴索片,0.6 g/次,3次/d.两组均7 d为一个疗程,比较两组疗效及不良反应情况.结果 治疗组总有效率为82.8 %,对照组总有效率未79.3 %,两组比较无显著性差异.但治疗组在改善痰液性状及咳痰难易程度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率方面无显著性差异.结论 福多司坦片在祛痰方面安全有效,值得临床推广使用.
作者:栾金龙 刊期: 2013年第33期